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文档简介

1、第四章 中药 制与饮片质量第一节制目的与药物成分中药制学研究什么?药材经净制、切制或 炙等处理后,称为“饮片”。饮片系指药材经过制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品,是供中医临床调剂及中成药生产的配方原料。中药制是中药饮片的一门传统制药技术。制,在历史上又称“炙”、“修治”、“修事”中药制是按照中理论,依照辨证所采取的一项制药技术。关注要点:用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求为什么要制饮片?制目的(3/15、1/13)如何制饮片?制方法(6/15、4/13)不同规格制饮片的作用?制作用(5/15、4/13)制后药效为何会发生变化?制机理(1/15、1/13)学:需先完

2、成中药学、中药鉴定学与中药化学课程。执业药师群一、中药 制的目的:后续资料更新进群查看,否则无法学习。降低或消除药物的毒性或副作用增强药物疗效改变或缓和药物的性能改变或增强药物作用的部位和趋向便于调剂和制剂基本目的:减毒增效、便于使用。多项选择题中药制的目的有增强药物疗效降低药物的毒副作用 C.便于调剂和制剂D.改变药物的作用趋向E.恢复药物的性能正确ABCD中药制的目的:降低或消除药物的毒性或副作用增强药物疗效改变或缓和药物的性能改变或增强药物作用的部位和趋向便于调剂和制剂1.降低或消除药物的毒性或副作用(1)减毒川乌、草乌、附子、半夏、天南星、大戟、。乌头: 制降低乌头类生物碱含量,降低毒

3、性。苍耳子、蓖麻子、相思子:加热使毒蛋白变性。(2)消除或降低副作用麻黄:煮沸,除“令人烦,汗出不可止”副作用。:去油制霜,免除腹泻的副作用,用于失眠、心神不安而又大便稀溏的干漆:炒或煅,减少副作用。鹅不食草:炒制或蜜炙,减少对胃的刺激性。2.增强药物疗效一般而言,制提高中药疗效的方法有增加溶出、提高疗效辅料协同、增强疗效。(3)新药、扩大疗效减少损失、保存疗效其他决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子:类药物,炒制后表皮爆裂,有效成分易于溶出(“逢炒”)。 执业药师群后续资料更新进群查看,否则无法学习。自然铜、代赭石、炉甘石:矿物药煅制后,质变酥脆,易于煎出有效成分(“逢捣”)。3.改变或

4、缓和药性性和味偏盛的药物,在临床应用时,会带来副作用。如太寒伤阳,太热伤阴,过苦伤胃耗液,过甘生湿助满,过辛损津耗气,过痰湿等。:生,性味,具有清热解毒、清肺化痰的功效;炙性味,补脾益气,缓急止痛地黄:生地黄,性寒,具清热、凉血、生津之功;经蒸制成熟地黄后其药性变温,能补血滋阴、养肝益肾麻黄:蜜炙缓其辛散之性,且炼蜜可润燥,故而止咳平喘增强。“生泻熟补”、“缓”、“炒以缓其性”4.改变或增强药物作用的部位和趋向中药的作用部位以归经来表示,作用的趋向以升、降、浮、沉来表示。中药通过制,可引药入经,改变药物作用部位,也可改变其作用趋向。“酸入肝,肺,苦入心,咸入肾,甘入脾”执业药师群后续资料更新进

5、群查看,否则无法学习。醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经柴胡、香附:醋制引药入肝。小茴香、“生升熟降”、橘核:盐制引药入肾。莱菔子:生莱菔子,升多于降,用于涌吐风痰;炒莱菔子,降多于升,用于降气化痰,消食除胀。辅料对作用趋向的影响:“酒制升提”:大黄、黄柏5.便于制剂和调剂(1)药物切制成一定规格的片、丝、段、块后,既便于制剂及调剂配方,又利于提高药物的生物利用度(2)质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难,不便制剂和调剂,如赭石、寒水石、自然铜、穿山甲、龟甲、鳖甲、阿胶。执业药师群后续资料更新进群查看,否则无法学习。二、 制与药物成分大纲要求:(1)(2)(3)制对含生物碱类药物成分的

6、影响制对含苷类药物成分的影响制对含挥发油类药物成分的影响第二节制的辅料与饮片质量一、制常用辅料与作用辅料的定义中药制辅料是指中药制过程中,除主药以外所加入的具有辅助作用的附加物料。分类:一般可分为液体辅料和固体辅料(具体辅料及其作用将在第三节,加辅料炒法及炙法中讲解)二、常用饮片的质量控制大纲要求:净度、片型、色泽、气味的要求检查(杂质、水分、灰分、有害物质、微生物)药物成分影响情况生物碱高温发生分解、水解,达到增效减毒的目的酒、醋等辅料增加溶出小分子生物碱易溶于水,应少泡多润苷类苷易溶于水,应少泡多润杀酶保苷酒可促进苷的溶解,增强疗效;醋可促进苷的水解,应避免使用挥发油抢水洗,阴干采用一定制

7、方法除去挥发油,可降低副作用含量测定限量标准控制饮片的质量主要从外观和内在质量来检测。外观质量主要看饮片的净度及形色气味、包装等。内在质量主要看饮片的水分、灰分、浸出物、及有效成分、微生物限度等。1.净度、片型、色泽、气味的要求(1)净度指中药制品的纯净程度,可以用制品含杂质及非药用部位的限度来表示。中药制品即中药饮片的净度要求是不应该含有泥沙、灰屑、霉烂品、虫蛀品、杂物及非药用部位等。净度要求(中药饮片质量标准通则(试行):(2)片型切制后的饮片应均匀、整齐,色泽鲜明,表面光洁,无污染,无泛油,无整体,无枝梗,无连刀、掉边、翘边等。中药饮片质量标准通则(试行)规定:异形片不得过 10%;极薄

8、片不得超过该片标准厚度 0.5mm;薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度 1mm;段不得超过该标准厚度 2mm。最佳选择题饮片片型的规定:异形片一般不超过A.15% B.10% C.5% D.3% E.1%正确B中药饮片质量标准通则(试行)规定:异形片不得过 10%。(3)色泽中药饮片都有固有的颜色光泽,若加工不当,或质量。饮片的颜色光泽分为生饮片和熟饮片。生品有其固有的色泽。不当均可导致颜色光泽的变化,从而影响药品的果实类、全草类、树脂类3%根类、根茎类、叶类、花类、藤木类、皮类、动物类、矿物类及菌藻类2%炒黄品、米炒品1%炒焦品、麸炒品2%炒炭品、土炒品3%酒炙品、醋炙品、盐炙品、米泔水

9、炙品1%药汁煮品、豆腐煮品、煅制品2%发酵制品、发芽制品1%煨制品3%熟片是制后比原来颜色加深,有的是改变了原来的颜色,如熟地黄,则以乌黑光亮者为佳。中药饮片质量标准通则(试行)规定:炒黄品、麸炒品、土炒品、蜜炙品、酒炙品、醋炙品、盐炙品、油炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、烫制品等含生片、糊片不得过 2%;炒焦品含生片、糊片不得过 3%;炒炭品含生片和完全炭化者不得过 5%;蒸制品应色泽黑润,内无生心,含未蒸透者不得过 3%;煮制品含未煮透者不得过 2%,药材应煮透;煨制品含未煨透者及糊片不得过 5%;煅制品含未煅透及灰化者不得过 3%。(4)气味中药及其制品均有其固有的气味,这也是体现中药饮片质

10、量的一个重要。一些芳香类中药都有浓烈的香气。如含挥发油类中药,当归、薄荷、独活等。所以含挥发油类的芳香中药多数是生用。即使在干燥或过程中也要密切观察挥发油的存逸。但有些有异味的中药则须用制的方法除去异味,如的异味可致呕,经蜜炙后可以缓和。动物类药材多数有腥臭味,需制后加以矫正,如僵蚕、蕲蛇、九香虫等。有些药物需加辅料炙,炙后除了具有原来药物的气味外,还具有辅料的气味。如酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙、等。2.检査杂质检查水分检查灰分检查有害物质检查微生物检査(1)杂质检查即检查制品种所含杂质及非药用部位的限度。净度要求(中药饮片质量标准通则(试行):(2)水分检查水分:容易造成发霉变质、虫蛀等,严重者

11、可使有效成分分解、酶解,从而降低其疗效。减少了配方的实际用量。水分过少:胶类药材或饮片,含水少时可造成干裂,而成碎块。果实类、全草类、树脂类3%根类、根茎类、叶类、花类、藤木类、皮类、动物类、矿物类及菌藻类2%炒黄品、米炒品1%炒焦品、麸炒品2%炒炭品、土炒品3%酒炙品、醋炙品、盐炙品、米泔水炙品1%药汁煮品、豆腐煮品、煅制品2%发酵制品、发芽制品1%煨制品3%一般 制品的水分含量宜控制在 7%13%。中药饮片质量标准通则(试行)中规定:蜜炙品不得过 15%;酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品均不得过13%;烫制后醋淬制品不得过 10%。最佳选择题

12、除另有规定外,饮片水分含量控制的范围是A.1%3% B.4%5% C.7%13% D.15%18%E.20%25%正确C一般制品的水分含量宜控制在 7%13%。灰分检查控制净度的指标之一灰分是将药材或饮片在高温下灼烧、灰化,所剩残留物的重量。 “生理灰分”:将干净而又无任何杂质的合格制品高温灼烧所得灰分。 “酸不溶性灰分”:在总灰分中加入稀盐酸滤过,将残渣再灼烧所得灰分。有害物质检查中药材及饮片中的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的。(5)微生物检査中药材、中药饮片及其制剂均会受到杂菌的污染,因此为了保证其质量必须检查细菌、霉菌及活螨等。主要有细菌总数、霉菌总数及活螨等,还应检査大肠杆菌、沙

13、门菌等。3.含量测定含量测定系指用化学、物理或生物的方法,对中药材及其饮片含有的有关成分进行检测。对药效成分或有效部位明确的中药饮片应确定其药效成分的含量测定方法及含量下限。常用的含量测定方法有 HPLC 法(高效液相色谱法)、GC 法(气相色谱法)、UV-Vis 分光光度法(紫外-可见分光光度计法)、TLCS 法(薄层扫描法)等。制品中有效成分的变化将成为解释制机制的依据。4.限量标准中药既含有效成分,也含中国药典规定:性成分。对毒性中药饮片应确定毒性成分的含量限度范围。制川乌含双酯型生物碱以乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的总量计,不得过 0.040%;按干燥品计算,含苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌

14、头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为 0.070%0.15%。含士的宁应为 1.20%2.20%,碱不得少于 0.80%。巴豆的 制品巴豆霜含脂肪油应为 18.0%20.0%等。第三节 常用饮片的 制方法及作用大纲要求:常用制方法有:炒法(21)炙法(26)煅法(8)蒸、煮、燀法(12)其他(10)一、炒法定义将净制或切制过的药物,筛去灰屑,大小分档,置炒制容器内,加辅料或不加辅料,用不同火力加热,并不断翻动或转动使之达到一定程度的制方法,称为炒法。分类根据炒法的操作及加辅料与否分为:清炒法(单炒法)、加辅料炒法(合炒法);根据加热程度不同,清炒法可分为:炒黄、炒焦、炒炭;按所加辅料的不同,加辅

15、料炒法可分为:麸炒、米炒、土炒、砂炒、粉炒、滑石粉炒。炒制目的增强药效缓和或改变药性降低毒性或减少刺激性 矫臭矫味利于贮藏和制剂火力与火候火力是指药物制过程中所用热源火、武火。出的热量大小、火的强弱或温度的高低。火力可分为文火、中火候是指药物制的温度、时间和程度。可根据药物内外特征的变化和附加判别方法进行判断。5.炒制的一般步骤预热投药翻炒出锅清炒法(一)炒黄将净制或切制后的药物,置热锅内,用文火(或中火)炒至药物表面呈黄色或较原色加深,或发泡鼓 起,或爆裂,并有香气逸出时,取出放凉。炒黄主要目的:增效减毒、缓和药性、杀酶保苷。判断火候的方法:(眼观、鼻闻、耳听、手试)对比看:颜色浅者炒至颜色

16、加深,深者炒至较生品原色加深。闻香气:气味炒至透出药物的固有香气(挥发性的芥子油、醛等)。听爆声:声音加热种皮膨胀爆裂的声响,注意其爆裂声的大小和多少。看断面:掰开断面呈淡黄色。(5)形态变化:膨胀鼓起,甚至爆裂开花(大纲要求药材:行、水红花子爆开白花)。“逢炒”牛蒡子菊科植物牛蒡的干燥成熟果实芥子花科植物或芥的干燥成熟行植物的干燥成熟【处方用名】【制方法】(生品略)制作用要点总结:牛蒡子(发散风热缓和寒滑之性,以免伤中,并且气香,宣散作用更强,长于解毒透疹,利咽散结,化痰止咳;杀酶保苷炒牛蒡子文火炒至略鼓起,微有香气,断面浅色时,取出炒芥子文火炒至淡黄色至深黄色(炒)或深黄色至棕褐色(炒黄芥

17、子),有爆鸣声,断面浅黄色,有香辣气时即可炒王不留行中火炒至大部分爆花即可炒莱菔子文火炒至微鼓起,质酥脆,断面浅黄色,有香气逸出即可炒苍耳子中火炒至黄褐色,刺焦时即可,碾去刺,筛净牛蒡子牛蒡子、大力子、炒牛蒡子、炒大力子莱菔子莱菔子、萝卜子、炒莱菔子莱菔子花科植物萝卜的干燥成熟苍耳子菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实其他要点:炒行爆花率达 80%以上为宜。苍耳子毒蛋白为其毒性成分之一,经水浸泡或加热处理,可降低毒性。最佳选择题莱菔子宜采用的制方法是A.土炒 B.麸炒 C.炒炭 D.炒黄E.炒焦正确D莱菔子采用炒进行制。炒制之后药性发生变化,具有“生升熟降”的特点。多项选择题宜用中火炒制的是A.

18、芥子 B.牛蒡子 C.苍耳子D.莱菔子E.正确行CE需要中火炒制的药物常见的为苍耳子和行。(二)炒焦将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用中火或武火加热,炒至药物表面呈焦黄或焦褐色,颜色加深,并具有气味。炒焦的目的:主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性,如山楂、栀子等。大纲要求药材:山楂蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实栀子茜草科植物栀子的干燥成熟果实药)芥子(温化寒痰药)缓和辛散走窜之性,可避免耗气伤阴,并顺气豁痰;杀酶保苷行(活血化瘀药)炒爆后质地松泡,利于有效成分煎出且走散力强,长于活血通经,下乳,通淋莱菔子(消食药)炒后药性变升为降,改变了涌吐痰涎的副作用,长于降气化痰,消

19、食除胀 “生升熟降”苍耳子(发散风寒药)降低毒性,偏于通鼻窍,祛风湿,止痛【制方法】制作用山楂(消食药)生山楂长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛,以及高脂血症、高血压病、冠心病炒山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,消食化积,用于脾虚食滞,食欲不振,神倦乏力焦山楂酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻,用于食积兼脾虚和痢疾的治疗山楂炭收涩,具有止血、止泻的功效,可用于胃肠或脾虚腹泻兼食滞者栀子(清热泻火生栀子长于泻火利湿、凉血解毒。多用于治疗温病高热、湿热黄疸、湿热、疮疡肿毒等,外治扭伤跌损炒黄炒焦炒炭山楂取净山楂,置炒制容器内,用中火加热,炒至颜色加深,取出晾凉,筛去碎屑取

20、净山楂置炒制容器内,用武火加热,炒至外表焦褐色, 焦黄色,取出晾凉,筛去碎屑净山楂,置炒制容器内,用武火加热,炒至表面焦黑色, 焦褐色,取出晾凉,筛去碎屑栀子取栀子碎块,置炒制容器内,用文火加热,炒至深黄色,取出晾凉取栀子碎块,置炒制容器内,用中火加热,炒至焦黄色,取出晾凉取栀子碎块,置炒制容器内,用武火加热,炒至焦褐色,喷淋少许清水熄灭火星,取出晾干配伍选择题A.生山楂 D.山楂炭B.炒山楂E.炙山楂C.焦山楂1.长于消食化积,用于脾虚食滞,食欲不振,神倦乏力的是正确B倦乏力。炒山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,消食化积,用于脾虚食滞,食欲不振,神2.长于止血、止泻,可用于胃肠或脾虚腹泻兼食

21、滞者的是正确D山楂炭收涩,具有止血、止泻的功效,可用于胃肠或脾虚腹泻兼食滞者。3.长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛的是正确A生山楂长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛,以及高脂血症、高血压病、冠心病。4.长于消食止泻,用于食积兼脾虚和痢疾的是正确C焦山楂酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻,用于食积兼脾虚和痢疾的治疗。(三)炒炭取净制或切制后的药物,置热锅内,用武火或中火炒至药物表面焦黑色或焦褐色,褐色时,喷淋少许清水,熄灭火星,取出,摊开晾凉。炒炭的目的:经炒炭制后可使药物增强或产生止血、止泻作用。注意事项(1)大小分档呈棕黄色或棕(2)炒炭时

22、要控制火力。一般质地坚实的根、根茎、厚片类药物,宜用武火炒至表面焦黑色,褐色;质地疏松轻薄的花、花粉、叶、全草、薄片类药物,宜用中火炒至表面黑褐色或棕黄色。棕(3)炒炭存性。即药物在炒炭时只能使其部分炭化,更不能灰化,未炭化部分仍应保存药物的固有气味,且炒炭的药物应保持其。喷淋清水灭火星。在炒炭过程中,因温度过高,植物类药物易出现火星迸起现象,为防止燃烧,宜喷淋适量清水熄灭锅中的火星,防止燃烧灰化或酿成火灾。但注意喷水量不宜过多,且要炒干后出锅,防止饮片的含水量过大。炭药出锅后必须摊开冷透,或置于密闭容器中隔氧冷却,并加以核查,待充分冷却后再入库收贮,以免复燃。大纲要求药材:大蓟菊科植物蓟的干

23、燥地上部分药)炒栀子缓和了苦寒之性(炒焦品缓和作用大于炒黄品),避免伤胃。均有清热除烦的焦栀子作用,多用于治疗热郁心烦、肝热目赤等栀子炭长于凉血止血,多用于吐血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血等【制方法】(生品略)制作用要点总结:最佳选择题荆芥常用的制方法是炒炒麸炒法 D.炒炭法E.砂炒法正确D荆芥常用的制方法是炒炭法,炒炭后会产生止血作用。大蓟(凉血止血药)大蓟炭凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、嗽血等较急剧者蒲黄(化瘀止血药)蒲黄炭性涩,止血作用增强。常用于、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及外伤荆芥(发散风寒药)荆芥炒炭后辛散作用极弱,具有止血的功效。可用于便血、崩漏等证大蓟炭武火炒至

24、表面焦黑色,棕黑色,喷洒少许清水,灭尽火星,取出晾干蒲黄炭中火炒至棕褐色,喷淋少量清水,灭尽火星,取出晾干荆芥炭武火炒至表面黑褐色,焦褐色时,喷淋少量清水,灭尽火星。取出,晾干凉透蒲黄香蒲科植物水蚀香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉荆芥唇形科植物荆芥的干燥地上部分最佳选择题大蓟炒炭后的性味是A.苦、温 B.苦、平 C.苦、寒D.苦、涩、凉E.甘、苦、凉正确D药物炒炭之后都会增加或增强止血作用,也就是会具有涩味。所以本题选择 D。加辅料炒法(一)麸炒将净制或切制后的药物用麦麸熏炒的方法,称为麸炒。炒制药物时所用的麦麸为未制者称净麸炒或清麸炒;麦麸经糖麸炒。麦麸麦麸即小麦磨粉过筛后剩下的种皮。麦麸

25、的性质:味甘、淡,性平。具有和中益脾的功效。或红糖制过者,则分别称蜜麸炒或麸炒的目的:增强疗效。如山药、白术、芡实等。缓和药性。如苍术、枳实、薏苡仁等。矫臭矫味。如僵蚕等。操作方法:净麸炒:先用中火或武火将锅烧热,再将麦麸均匀撒入热锅中,至起烟投入药物(“麸下烟起”),快速均匀翻动并适当控制火力,炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出,筛去麦麸,放凉。麦麸用量一般为:每 100kg 药物,用麦麸 1015kg。蜜麸炒:同清麸炒,每 100kg 药物,用蜜麸 10kg。糖麸炒:同清麸炒,每 100kg 药物,用糖麸 10kg。注意事项(1)辅料用量要适当。麦麸量少则烟气,达不到熏炒要求;麦麸量多则造成

26、浪费。(2)火力适当。麸炒一般用中火;锅预热程度以“麸下烟起”为度。麦麸要均匀撒布热锅中,待起烟投药,使药物受热均匀。麸炒药物要求干燥,以免药物黏附焦化麦麸。(5)麸炒药物到火候时,要求迅速出锅,防止出现大纲要求药材:。特点:主要成分均为挥发油。【制方法】(生品略)将锅烧热,撒入麦麸,用中火加热,待冒烟时投入药物,不断翻炒。制作用要点总结:(二)米炒将净制或切制后的药物与米同炒的方法,称为米炒。稻米稻米为禾本科植物稻的种仁。米炒多选用大米或糯米。性质:性味。有补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢的功效。枳壳(理气药)生品,作用较强,偏于行气宽中除胀。麸炒后可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用

27、于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒苍术(化湿药)生品温燥而,燥湿,祛风,散寒力强。麸炒后减弱,燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃的作用,用于脾胃不和,痰饮停滞,脘腹痞满,青盲,雀目麸炒枳壳中火炒至淡黄色时取出,筛去麦麸,放凉麸炒苍术中火炒至深黄色时取出,筛去麦麸,放凉枳壳科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实苍术菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎(1)米炒的目的:增强药物的健脾止泻作用,如党参。降低药物的毒性,如、。矫正不良气味,如昆虫类药物。(2)米炒的操作:米拌炒法:先将锅烧热,加入定量的米,用中火炒至冒烟时,投入药物,拌炒至一定程度,取出,筛去米,放凉。米上炒法:先将锅烧热,撒上浸湿的米,使其

28、平贴锅上,用中火加热炒至米冒烟时投入药物,轻轻翻动米上的药物,至所需的程度取出,筛去米,放凉。米的用量一般为:每 100kg 药物,用米 20kg。(3)米炒的注意事项:制昆虫类药物时,一般以米的色泽观察火候,炒至米变焦黄或焦褐色为度。制植物类药物时,观察药物色泽变化,炒至黄色为度。【来源】本品为芫青科昆虫南方大或小的干燥体。【制方法】1.:取原药材,除去杂质,或取原药材,除去头、足、翅及杂质。2.米炒:将米置热锅火炒至冒烟,投入净拌炒,至米呈黄棕色,取出,筛去米,摊开放凉。每 100kg,用米 20kg。【制作用】,性热;有大毒。归肝、胃、肾经。具有破血消癥、攻毒蚀疮的功能。1.生有大毒,多

29、外用,以攻毒蚀疮为主。用于瘰疬瘘疮,痈疽肿毒,顽癣瘙痒。2.米炒毒性降低,其气味矫正,可内服。以通经、破癥散结为主。用于经闭癥瘕,狂犬咬伤,瘰疬,肝癌,胃癌。主要含有素、脂肪、树脂、蚁酸及色素等。中的物质为素,有刺激性,只能作外用,口服需经制。素在 84开始升华,其升华点为 110,米炒时锅温为 128,正适合于素的升过米炒和其他加热处理,可使 LD50 升高,毒性降低。(三)土炒将净选或切制后的药物与灶心土(伏龙肝)拌炒的方法,称为土炒。土执业药师群后续资料更新进群查看,否则无法学习。常用的是灶心土(伏龙肝),即柴灶内久经柴草熏烧的土。(亦有用黄土、赤石脂炒者)性质:,性温,有温中和胃、止血

30、、止呕涩肠止泻的功效。(1)土炒的目的:灶心土性温,能温中燥湿,止呕,止泻。故常用来制补脾止泻的药物,如白术、山药。(2)土炒的操作方法:将灶心土研成细粉,置于锅内,用中火加热,炒至土呈灵活状态时投入净药物,翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉,并透出香气时,取出,筛去土粉,放凉。土的用量一般为:每 100kg 药物,用土粉 2030kg。大纲要求药材:【制方法】制作用要点总结:生品土炒麸炒白术(补气药)健脾燥湿,利水消肿,用于痰饮,水肿及风湿痹痛借土气助脾,补脾止泻力 胜,用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安缓和燥性,借麸入中,增强健脾、消 胀作用。用于脾胃不和,运化失常,食少胀满倦怠乏力,表虚自汗山

31、药补肾,益肺阴,用于以补脾止泻为主,用于脾以补脾健胃为主。用于脾虚食少,泄土炒麸炒白术先将土置锅内,用中火加热,炒至土呈灵活状态时,投入白术片,炒至白术表面均匀挂上土粉时,取出,筛去土粉,放凉先将锅用中火烧热,撒入麦麸(或蜜炙麦麸),待冒烟时,投入白术片,不断翻炒,至白术呈焦黄色,逸出气,取出,筛去麦麸,放凉每 100kg 白术片,用灶心土 25kg每 100kg 白术片,用麦麸 10kg山药先将土粉置锅内,用中火加热至灵活状态,再投入山药片拌炒,至表面均匀挂土粉时,取出,筛去土粉,放凉将锅烧热,撒入麦麸,待其冒烟时,投入山药片,用中火加热,不断翻动至黄色时,取出,筛去麦麸,晾凉每 100kg

32、 山药片,用灶心土 30kg每 100kg 山药片,用麦麸 10kg白术菊科植物白术的干燥根茎山药薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎综合分析选择题患者,男,50 岁,患消渴病症见腰膝酸软、头晕耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。中医辨为肾阴虚症,处以六味地黄汤,药用:地黄 24g、酒茱萸 12g、山药 12g、泽泻 9g、牡丹皮 9g、茯苓 9g。7 剂,一剂,水煎服。1.根据患者的病情,处方中山药的制方法是A.麸炒 D.切制正确B.清炒 E.蜜炙DC.土炒生山药以补肾,益肺阴为主。用于肾虚遗精、尿频,肺虚喘咳,阴虚消渴。土炒山药以补脾止泻为主。用于脾虚久泻,或大便泄泻。麸炒山药以补脾健胃为主。用于脾虚食少

33、,泄泻便溏,本题用于消渴病症,故采用生品,切制即可。过多。(四)砂炒将净选或切制后的药物与热砂共同拌炒的方法,称为砂炒法,亦称砂烫法。河砂砂为筛取粒度均匀适中的河砂。“油砂”,即取干净、粒度均匀的河砂,加热至烫后,再加入 1%2%的植物油,翻炒至油烟散尽,河砂呈油亮光泽时,取出备用。河砂的作用:作中间传热体拌炒药物,取其温度高、传热快的特点,可使坚硬的药物受热均匀,故适用于炒制质地坚硬的药材。(1)砂炒的目的:增强疗效,便于调剂和制剂,如狗脊、穿山甲等。降低毒性,如等。便于去毛,如骨碎补等。矫臭矫味,如鸡内金、脐带等。(2)砂炒操作普通砂炒取河砂置锅内,武火加热至呈灵活状态,投入药物,不断翻埋

34、至质地酥脆或膨胀鼓起,外表黄色或较原色加深时取出,筛去砂,放凉;或趁热将药物投入醋液中略浸,取出,干燥。(补气药)肾虚遗精、尿频,肺虚喘咳,阴虚消渴虚久泻,或大便泄泻泻便溏,过多油砂拌炒取河砂筛去粗砂粒及杂质等,用清水洗净泥土,置锅内用武火加热,并加入 1%2%的食用植物油拌炒,至油烟散尽,砂的色泽均匀加深,翻动灵活时,加入药物,不断翻炒至质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深时取出,筛去砂放凉,或趁热投入醋中略浸,取出干燥。注意事项大小分档,分别炒制。用过的河砂可反复使用,炒过毒性药物的砂不可再炒其他药物。油砂若反复使用时,每次用前均需添加适量食用植物油拌炒。砂炒温度要适中。温度过高时可添加

35、冷砂或减小火力等方法调节。砂量应适宜,量过大易产生积热使砂温过高;反之砂量过少,药物受热不均匀,也会影响 制品质量。砂炒火力一般为武火,温度高,操作时翻动要勤,成品出锅要快,并立即筛去热砂。有需醋浸淬的药物,砂炒后应趁热投入醋中浸淬,干燥。大纲要求药材:【制方法】(生品略)砂烫马钱子炒至表面棕褐色或深棕色,鼓起,红褐色,并起小泡时,取出,筛去砂子,放凉砂炒骨碎补炒至鼓起,取出,筛去砂,放凉,撞去毛科植物马钱的干燥成熟鳖甲鳖科动物鳖的背甲骨碎补水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎鸡内金雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁制作用要点总结:其他要点:士的宁和碱是中的有效成分和毒性成分。 制后可除去疗效较差而毒性较大的碱

36、。限量标准:士的宁应为 1.20%2.20%,(五)滑石粉炒碱不得少于 0.80%。将净制或切制后的药物与滑石粉共同拌炒的方法,称为滑石粉炒或滑石粉烫。毒性降低,质地酥脆,易于,可供内服骨碎补质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分鳖甲质变酥脆,易于及煎出有效成分,并能矫臭矫味鸡内金砂炒鸡内金质地酥脆,便于,矫正不良气味,并能增强健脾消积的作用;醋鸡内金质酥易脆,矫正不良气味,有疏肝助脾作用醋鳖甲(砂烫醋淬)砂炒至外表淡黄色,质酥脆时,取出,筛去砂,趁热投入醋液中稍浸,捞出,干燥捣碎砂炒鸡内金炒至鼓起卷曲、酥脆、呈淡黄色时取出,筛去砂子,放凉(醋鸡内金)将鸡内金压碎,置锅内用

37、文火加热,炒至鼓起,喷醋,取出,干燥滑石粉滑石粉为单斜晶系鳞片状或斜方柱状的硅酸盐类矿物滑石经精选净化、性质:味甘,性寒,能利尿,清热,解暑。、干燥而制得的细粉。滑石粉的作用:一般作中间传热体。滑石粉质地细腻而滑利,传热较缓慢,用滑石粉炒制药物,由于其滑利细腻,与药物接触面积大,使药物受热均匀。滑石粉炒适用于韧性较大的动物类药物。(1)滑石粉炒的目的:使药物质地酥脆,便于和煎煮。如等。降低毒性及矫正不良气味。如刺猬皮、水蛭等。(2)滑石粉炒的操作方法:将滑石粉置热锅内,用中火加热至灵活状态时,投入经加工处理后的药物,不断翻动,至药物质酥或鼓起或颜色加深时取出,筛去滑石粉,放凉。每 100kg

38、药物,用滑石粉 4050kg。注意事项滑石粉炒一般用中火,操作时适当调节火力,防止药物生疏不均或焦化。如温度过高时,可酌加冷滑石粉调节。水蛭【来源】本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。【制方法】水蛭:取水蛭,洗净,闷软,切段,晒干。滑石粉炒水蛭:取滑石粉置锅内,中火加热炒至灵活状态时,投入水蛭段,勤加翻动,拌炒至微鼓起,呈黄棕色时取出,筛去滑石粉,放凉。每 100kg 水蛭,用滑石粉 40kg。【制作用】水蛭味咸、苦,性平;有小毒。归肝经。具有破血逐瘀、通经的功能。1.生品,多入煎剂,以破血逐瘀为主。2.烫水蛭能降低毒性,质地酥脆,利于(六)粉炒,多入丸散。将净制或切制后的药物与粉

39、共同拌炒的方法,称为粉炒或粉烫。粉炒由于火力较弱,而且粉颗粒细小,传热作用较砂稍慢,故能使药物缓慢受热,而适于炒制胶类动物。粉粉为帘科动物或青的贝壳经煅制后的灰白色粉末。主要成分为氧化钙等。性质:味咸,性寒。有清热,利湿,化痰,软坚等功效。粉的作用:粉炒由于火力较弱,而且粉颗粒细小,传热作用较砂稍慢,故能使药物缓慢受热,而适于炒制胶类动物。粉炒的目的:使药物质地酥脆,便于制剂和调剂。降低药物的滋腻之性,矫正不良气味。如阿胶、鹿角胶等。粉炒的操作方法:将研细过筛后的粉置热锅内,中火加热至粉滑利易翻动时减小火力,投入经加工处理后的药物,不断沿锅底轻翻烫炒至膨胀鼓起,疏松时取出,筛去粉,放凉。每 1

40、00kg 药物,用 粉 3050kg。注意事项(1)胶块切成立,大小分档,分别炒制。炒制时火力不宜过大,以防药物黏结、焦糊或“烫僵”。如温度过高可酌加冷粉。胶丁下锅翻炒要速度快而均匀,避免互相粘连,造成不圆整而影响外观。阿胶【来源】本品为动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。【制方法】1.阿胶丁:取阿胶块,置文火上烘软,趁热切成约 1cm 左右的。2. 粉炒阿胶(阿胶珠):取粉置锅内,中火加热炒至灵活状态对,投入阿胶丁,不断翻动,炒至鼓起呈类圆球形,内无溏心时取出,筛去粉,放凉。每 100kg 阿胶丁,用 粉 3050kg。3.蒲黄炒阿胶:将蒲黄适量置热锅内,用中火加热炒至稍微变色,投

41、入阿胶丁,不断翻动,炒至鼓起呈类圆球形,内无溏心时取出,筛去蒲黄,放凉。【制作用】阿胶具有补血滋阴,润燥,止血的功能。炒制后降低了滋腻之性,质变酥脆,利于,同时也矫正了不良气味。粉炒阿胶长于益肺润燥。蒲黄炒阿胶以止血安络力强。执业药师学习。群后续资料更新进群查看,否则无法复结:1.固体辅料性质2.固体辅料的用量麸炒时,每 100kg 药物,用麦麸 1015kg。米炒时,每 100kg 药物,用米 20kg。土炒时,每 100kg 药物,用灶心土 2530kg。砂炒时,砂的用量以能掩盖所加药物为度。麦麸甘、淡,性平。能和中益脾,缓和燥性,增强疗效,除去药物不良气味,使药物色泽均匀一致,吸附油质稻

42、米味甘,性平。能补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢灶心土,性温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等河砂中间传热体,温度高,传热快滑石粉中间传热体粉味咸,性寒。能清热,利湿,化痰,软坚粉炒时,每 100kg 药物,用粉 3050kg。滑石粉炒时,每 100kg 药物,用滑石粉 4050kg。3.加辅料炒法制作用总结4.加辅料炒法药物执业药师群后续资料更新进群查看,否则无法学习。配伍选择题A.炒D.麸炒法B.砂炒法C.土炒法E. 粉法1.阿胶的正确制方法是E阿胶常见的制方法有粉炒和蒲黄炒。2.正确的制方法是B常用砂炒法进行制。配伍选择题A.苍术 D.B.E.枳壳C.白术1. 制后能缓和燥性和酸性

43、,增强健胃消胀作用的是正确E麸炒枳壳、苍术米炒土炒白术、山药砂炒、骨碎补、鳖甲、鸡内金滑石粉炒水蛭粉炒阿胶麸炒增强疗效缓和药性矫臭矫味米炒增强药物的健脾止泻作用降低药物的毒性矫正不良气味土炒增强药物补脾止泻的功能砂炒增强疗效,便于调剂和制剂降低毒性便于去毛矫臭矫味滑石粉炒使药物质地酥脆,便于和煎煮降低毒性及矫正不良气味粉炒使药物质地酥脆,便于制剂和调剂降低药物的滋腻之性,矫正不良气味枳壳本身就有燥性,且味酸,麸炒之后可以缓和燥性和酸性,增强健胃消胀作用。2. 制后能降低毒性,矫正气味,可内服的是正确供内服。B为动物药,多具有不良气味,且药材,经过米炒之后能降低毒性,矫正气味,执业药师群后续资料

44、更新进群查看,否则无法学习。配伍选择题A.苍术 D.B.E.枳壳C.白术3. 制后能增强健脾止泻作用,多用于脾虚泄泻的是正确C土炒白芷可以借土气助脾,补脾止泻力胜,用于脾虚食少,泄泻便溏。多项选择题 麸炒的药物有 A.B.苍术 C.水蛭 D.阿胶E.枳壳正确 执业药师BE用米炒,苍术用麸炒,水蛭用滑石粉炒,阿胶用滑石粉炒,枳壳用麸炒。群后续资料更新进群查看,否则无法学习。二、炙法定义:将净制或切制后的药物,加入一定量的液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药物组织的法。根据所用的辅料种类分为:酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙、油炙。炙方(一)酒炙1.酒及其作用用以制药的酒有黄酒、白酒,主要成分为乙醇。黄酒含醇 1

45、5%20%,白酒含醇 50%60%。区别加辅料炒法炙法辅料形态固体辅料液体辅料是否预热预热辅料一般与药物拌润再炒、或先炒药后加辅料火力文火至武火、加热时间短(几分钟)温度高(200300)文火、温度稍低(120160)、加热时间长(1520 分钟)、且有浸润时间(24 小时)药物性状出锅时药物的变化较大,多膨胀、颜色加深、边缘卷曲等生熟差别不大、一般炒干、微挂火色辅料辅料出锅后要筛去,或挂在表面渗入药物组织一般用黄酒制,黄酒的性质:性大热,味甘、辛。气味芳香,能升能散,宣行药势,具有活血通络、 祛风散寒、行药势、矫臭矫味的作用。故酒炙法多用于活血散瘀药、祛风通络药及动物类中药。2.酒炙的目的改

46、变药性,引药上行。如大黄、黄柏等。(苦寒药,性本沉降下行,多用于清中、下焦湿热。酒炙后不但能缓和寒性,免伤脾胃阳气,并可借酒升提之力引药上行,而清上焦邪热。)增强活血通络作用。如当归、白芍等补血药,乌梢蛇、蕲蛇等祛风通络药。矫臭矫味。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车。(动物的腥膻气味为三甲胺、氨基戊醛类等成分,酒制时可随酒挥发除去。酒有酯类等醇香物质,可以矫臭矫味)。3.操作方法先拌酒后炒药将净制或切制后的药物与一定量的酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出晾凉。此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物,如先炒药后加酒、川芎、白芍等。先将净制或切制后的药物,置炒制容器内,文火加热至一定

47、程度,再喷洒一定量的黄酒炒干,取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物,如五灵脂。酒炙法的操作方法:一般多采用第法,因第二种方法不易使酒渗入药物,加热翻炒时,酒易迅速挥发,所以一般少用,只有个别药物适用此法。4.注意事项加入一定量黄酒拌匀闷润过程中,容器上面应加盖,以免黄酒迅速挥发。若黄酒的用量较少,不易与药物拌匀时,可先将黄酒加适量水稀释后,再与药物拌润。药物在加热炒制时,火力不宜过大,一般用文火,勤加翻动,炒至近干,颜色加深时,即可取出,晾凉。大纲要求药材:大黄【来源】本品为蓼科植物掌叶大黄、大黄或药用大黄的干燥根及根茎。处方用名有大黄、生大黄、川军、酒军、酒大黄、醋大黄、熟军、熟大黄、大黄炭。

48、联想要点大黄味苦性寒味苦性寒当归补血药白芍补血药丹参活血化瘀药川芎活血化瘀药蕲蛇祛风湿药【制方法】熟大黄:取大或块,用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,装入炖药罐内或适宜蒸制容器内,密闭,隔水炖或蒸至大黄内外均呈焦黑色时,取出,干燥。每 100kg 大或块,用黄酒 30kg。清宁片:取大或块,置煮制容器内,加水超过药面,用武火加热,煮烂时,加入黄酒(100:30),搅拌,再煮成泥状,取出晒干,过 100 目筛(六号筛),取细粉,再与黄酒、炼蜜混团块状,置笼屉内蒸至透,取出揉匀,搓成直径约 14mm 的圆条,于 5055低温干燥,烘至七成干时,装入容器内,闷约 10 天至内外湿度一致,手摸有挺劲,取出,

49、切厚片,晾干。筛去碎屑。每 100kg 大或块,用黄酒 75kg,炼蜜 40kg。【制作用】生大黄攻积导滞、泻火解毒酒大黄苦寒泻用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒熟大黄泻用缓和,腹痛之副作用减轻,并能增强活血祛瘀之功大黄炭泻用极微,并有凉血化瘀止血作用醋大黄泻用减弱,以消积化瘀为主,用于食积痞满,产后瘀停,为癥瘕癖积清宁泻用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功。大便秘结之年老、体弱者及久病患生大黄(略)酒大黄酒炙大黄,每 100kg 大或块,用黄酒 10kg熟大黄酒炖大黄,每 100kg 大或块,用黄酒 30kg大黄炭(略)醋大黄醋炙大黄,100kg 大或块,用米醋 15kg

50、清宁片其他要点:大黄制后泻最佳选择题用缓和的机理:制后结合型蒽醌类衍生物减少。泻用极微,并有凉血化瘀止血的饮片是A.生大黄 B.熟大黄 C.大黄炭 D.酒大黄 E.醋大黄正确 C大黄炭泻用极微,并有凉血化瘀止血作用。【来源】本品为毛茛科植物、三角叶或云连的干燥根茎。【制方法】【制作用】其他要点:中含有小檗碱、碱、掌碱、药根碱、甲基碱、木兰花碱等。经酒、姜汁、吴茱萸汁制后,主要化学成分无明显变化,但 制可提高小檗碱在水中的溶出率。配伍选择题A.姜B.萸泻火解毒、清热燥湿酒引药上行,缓其寒性,善清头目之火姜苦寒之性缓和,止呕作用增强萸抑制其苦寒之性,使寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主生抢水洗

51、净酒酒炙,每 100kg片,用黄酒 12.5kg姜姜汁炙,每 100kg片,用生姜 12.5kg 或干姜 4kg,绞汁或煎汁萸吴茱萸汁炙,每 100kg片,用吴茱萸 10kg片者,可单用C.酒E.D.醋炭1.善泻头目之火,治目赤肿痛、口舌生疮的饮片是正确C酒引药上行,缓其寒性,善清头目之火。2.可缓和苦寒之性,增强止呕作用的正确A制品是姜苦寒之性缓和,止呕作用增强。当归【来源】本品为伞形科植物当归的干燥根。【制方法】【制作用】多项选择题当归常用的制品种有A.土炒当归 B.酒当归 C.醋当归 D.焦当归E.当归炭正确ABE当归制品包括土炒当归、酒当归、当归炭。当归生品质润,具有补血,调经,润肠通

52、便的功能酒当归活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛土炒当归既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中时痛当归炭止血和血为主。用于崩漏,过多。生当归(全当归,头、身、尾略)酒当归酒炙当归,每 100kg 当归片,用黄酒 10kg土炒当归每 100kg 当归片,用灶心土粉 30kg当归炭(略)配伍选择题A.增强活血调经作用 C.增强补血止血作用B.增强润滑作用D.增强破血作用E.既增强补血作用,又缓和润滑作用1.酒当归的制作用是正确 痛。A酒当归活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿2.土炒当归的制作用是

53、正确E时痛。土炒当归既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中白芍【来源】本品为毛茛科植物芍药的干燥根。【制方法】【制作用】生白芍味苦、酸,性微寒。归肝、脾经。具有泻相火,平抑肝阳,养阴除烦的功能。(养血调经敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳)炒白芍寒性缓和,以养血和营,敛阴止汗为主。用于血虚萎黄,腹痛泄泻,自汗盗汗酒白芍酸寒伐肝之性降低,入血分,调经止血,柔肝止痛,用于肝郁血虚,胁痛腹痛,月经不调,四肢挛痛醋白芍引药入肝,敛血养血,疏肝解郁的作用最强土炒白芍借土气入脾,增强养血和脾,止泻的作用生白芍(略)炒白芍(略)酒白芍酒炙白芍,每 100kg 白芍片,用黄酒 10kg

54、醋白芍醋炙白芍,每 100kg 白芍片,用米醋 15kg土炒白芍每 100kg 白芍片,用灶心土 20kg其他大纲要求药材:【制作用】(二)醋炙1.醋及其作用制用醋为食用醋(米醋或其他发酵醋),化学醋(醋精)不应使用。主要成分醋酸。性质:醋味酸、苦,性温。具有引药入肝、散瘀止血、理气止痛、行水消肿、解毒、矫味矫臭等作用。故醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。2.醋炙的目的:(1)引药入肝,增强活血止痛的作用。如乳香、没药、三棱等,醋炙可增强活血祛瘀的功效;柴胡、香附、青皮等,醋炙后可增强疏肝止痛的作用。(2)降低毒性,缓和药性。主要适用 下逐水药。如大戟、芫花、商陆等。(3)矫臭矫

55、味。如乳香、没药、五灵脂等。(醋能和具有腥膻气味的三甲胺类成分结可除去药物的腥臭气味)3.操作方法先拌醋后炒药盐而无臭气,将净制或切制后的药物,加入定量的米醋拌匀,闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉,即得。此法适用于大多数植物类药材,如先炒药后喷醋、商陆、芫花、柴胡、三棱等。将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气逸出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类 药材,如乳香、没药、五灵脂等。醋炙时用醋量,一般为每 100kg 药物,用米醋 2030kg,最多不超过 50k

56、g。 4.醋炙法的注意事项:醋炙前药物应大小分档。若醋的用量较少,不易与药物拌匀时,可加适量水稀释后,再与药物拌匀。蕲蛇(祛风湿药)酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于和制剂,临床多用酒制品丹参(活血化瘀药)寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛功能增强川芎(活血化瘀药)引药上行,增强活血行气止痛作用。多用于血瘀头痛,偏头痛,风寒湿痛,产后瘀阻腹痛等一般用文火炒制,勤加翻动,使之受热均匀,炒至规定的程度。树脂类、动物粪便类药物必须用先炒药后喷醋的方法,且出锅要快,防熔化黏锅,摊晾时宜勤翻动,以免相互黏结成团块。大纲要求药材:【制方法】(生品略)最佳选择题醋炙延时,延A.100

57、:10与米醋的比例是醋甘遂先润后炒文火加热,炒至微干,取出晾凉每 100kg用米醋30kg醋延先润后炒文火加热,炒干,取出晾凉每 100kg 延,用米醋 20kg醋煮用文火加热煮至透心。醋液被吸尽时,取出,晾至六成干,切厚片醋香附先润后炒文火加热炒干,取出晾凉每 100kg 香附颗粒或片,用米醋 20kg醋煮共煮至醋液基本吸尽,再蒸 5 小时,闷片刻,取出微晾,切薄片四制香附加入定量的生姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀,闷润至汁液被吸尽后,用文火加热炒干,取出晾凉醋柴胡先润后炒文火加热,炒干,取出晾凉每 100kg 柴胡用米醋20kg鳖血柴胡先润后炒加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀每 100

58、kg 柴胡片,用鳖血 13kg,黄酒 25kg加入定量洁净的新鲜鳖血和定量黄酒拌匀醋乳香先炒后淋取净乳香,置炒制容器内,用文火加热,炒至冒烟,表面微熔, 喷淋定量的米醋,边喷边炒至表面油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉每 100kg 乳香,用米醋5kg联想要点峻下逐水药延活血止痛药乳香活血止痛药香附疏肝解郁,调经止痛药柴胡疏肝解郁药B.100:15 C.100:20 D.100:25 E.100:30正确C醋延:每 100kg 延,用米醋 20kg。制作用要点总结注:鳖血具有滋阴清热,活血通络的功效,主治虚劳潮热,阴虚低热,胁痛,口眼斜,脱肛。其他要点:延镇痛有效成分为生物碱,醋制可使难溶于水的生

59、物碱成盐,提高煎出率。醋制、酒制均能提高生物碱的煎出量,增强镇痛作用。延中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用,制后含量降低,治疗冠心病,宜生用。多项选择题醋炙的制目的有A.增强疗效 B.降低毒性 C.矫嗅矫味 D.缓和泻下E.改变药性正确BD醋制后毒性减低,峻泻作用缓和。多项选择题宜用醋炙法制的中药有A.B.乳香 C.柴胡 D.五灵脂E.白术香附(理气药)生品入解表剂中,以理气解郁为主醋香附专入肝经,疏肝止痛作用增强,并能消积化滞四制香附行气解郁,调经散结为主酒香附通经脉,散结滞,多用于治寒疝腹痛香附炭味苦、涩、性温,产生止血作用,多用于治妇女崩漏不止(峻下逐水药)醋制后毒性减低,峻泻作用缓和

60、延(活血止痛药)醋延行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候乳香(活血化瘀药)增强活血止痛、收敛生肌的功效,矫嗅矫味柴胡(发散风热药)醋柴胡升散之性缓和,疏肝止痛的作用增强鳖血柴胡填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热的功效正确ABCD采用醋炙法制的药物包括、乳香、柴胡、五灵脂、延、香附。(三)盐炙1.盐水及其作用制用的食盐水,主要成分氯化钠。性质:性味,引药入肾,能强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒、防腐、润燥,并能矫臭矫味。故盐炙法多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。2.盐炙的目的:(1)引药下行,增强疗效。如、小茴香、车前子、黄柏等。(2)缓和药物之性。如补骨脂、等。(3)

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