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文档简介
1、北京大学口腔医学院八年制口腔医学专业教育初步经验北京大学口腔医学院八年制医学教育加入WTO及加快高等教育国际化进程而诞生的一种新学制从2001年开始招生, 迄今已有七届学生,取得了一定的经验主要介绍内容总体培养目标专业培养目标修业年限主要课程主要教学环节要求毕业条件及学位授予八年制相关的教学改革学生综合素质培养问题与思考总体培养目标“八年一贯,本博融通”的原则,强调“通识通科的医学基础,贯穿全程的医学素质和面向未来的医学潜能”的培养模式依据:中国本科医学教育标准(草案)口腔医学专业培养目标具有医学博士学位的口腔医师1思想品德与职业态度目标:科学的世界观、敬业精神、优良的医德医风、团队精神、基本
2、的法律意识2知识目标:社会人文学科和医学知识3能力目标:熟练的初级口腔专科医师的临床能力,基本的临床科研能力,一定的国际交流能力,较强的自我更新知识能力和创新能力修业年限学制八年:第一阶段5年,第二阶段3年第一阶段(5年): 公共普通基础课1学年,生物医学基础课1.5学年,临床医学基础课及临床实践0.75学年 口腔医学专业基础、专业课和专业实习1.75学年第二阶段培养(3年): 住院医师第一段阶培养3学年时 间 分 配(周)学年教学周考试周军训入学毕业教育假期机动合计一363318152二36312152三3839252四3938252五4136252六4712252七50252八501152
3、合计33716324513416主要课程平台类课程:英语、体育、政治、计算机等职业与人文素养类课程:心理学、法学、伦理学、医患沟通技巧、早期接触临床实践等自然科学类课程:无机化学、有机化学、物理学、高等数学、普通生物学等生态环境与群体保健类课程:预防医学、流行病学科研与思维训练类课程:生物统计学、医学统计学与SPSS应用、文献检索、循证医学、临床流行病学、临床研究方法基础医学类课程:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、免疫学、遗传学、病理生理学、病理解剖学、药理学、生物医学实验等主要课程临床医学类课程:诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤病及性病
4、学、中医科学等口腔医学专业课程: 1. 牙体解剖学、口腔生理学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔颌面影像诊断学、口腔生物学;口腔临床药理学、口腔设备学; 2. 牙体牙髓病学、牙周病学、儿童牙病学、口腔粘膜病学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔预防医学、口腔种植学、口腔医学专业英语主要教学环节要求加强公共普通基础课教学第一学年末安排国防教育,进行两周的军训体育课。进入临床课学习后,组织每年一次的体育达标测评英语:前期公共英语,通过考试后,英语改为选修课。掌握一定的专业英语词汇基础医学和临床医学课程:精炼教学内容,加强早期接触临床,奠定扎实基础,培养学生的创新精神和实践能力,培养学生的
5、自我更新知识能力强调预防医学和循证医学的教学主要教学环节要求实验课程教学强调开展综合性和自主设计性实验,提供开放实验的机会;临床实践教学中,加强实践,提高临床工作能力教学方法改革和应用现代教育技术。实行小班讲课,PBL教学、讨论式教学和实践性教学。鼓励实行多媒体教学和网上教学要求实施考核方法的改革,鼓励实现各种类型的客观多站考试主要教学环节要求通过考核,进入第二阶段培养:在普通口腔科水平上培养,参考住院医第一阶段培训计划在第二阶段培养中,学生参加医学院及所在科室的有关学术活动学位论文:通过一个二级学科口腔临床专题,进行文献综述及病例分析研究或密切联系临床的科研课题,完成博士论文写作,通过毕业论
6、文答辩 毕业条件及学位授予实行相对淘汰制。凡未达到学籍管理细则要求者,进行分流:(1)平均学分绩点低于2.0者;(2)教育过程中出现留级现象;(3)第四年末未通过大学英语四级、第五学年末(第二阶段培养资格审查前)未通过英语六级考试;(4)各阶段未通过阶段资格考试;(5)本阶段教育过程中因各种原因受到学校记过(含记过)以上处分者毕业条件及学位授予完成全部学业课程,考核合格、通过英语六级考试、未受过记过(含)以上处分、毕业临床能力考核合格、通过学位论文答辩者获得毕业资格,颁发医学本科和医学博士研究生毕业证书;符合学位授予规定者,授予医学博士学位,同时授予医学学士学位完成第一阶段学习和培养,第一阶段
7、考核合格,不再继续学业,符合毕业和学位授予条件者,准予本科毕业,颁发本科毕业证书并授予医学学士学位八年制相关的教学改革课程体系改革教材建设教学方法改革课程体系改革有中国特色的口腔医学教学模式 传统三段式循序渐进式口腔医学教学模式 课程体系改革增加9的口腔专业基础课学时,解决课程体系完整性问题开设口腔医学导论课、早期口腔诊所见习课、早期接触口腔临床病案实习课,形成了早期接触口腔医学专业的系列课程模式 课程体系改革早期专业教育课程:口腔医学导论早期接触临床诊所管理和建设医患关系椅旁观早期接触临床病案如何带着问题学习简单统计方法介绍和实践 在一、二年级开始进行,减轻后期教学压力课程体系改革“龋病学”
8、课程融合研究,将原来分散在5个教研室(组)的教学内容整合成一门课程,实现了知识的系统化、教学整体化,减少不必要重复、优化了教学资源课程体系改革 分阶段实习 分阶段综合实习教材建设主编八年制教材:16本龋病学、修复工艺学注重精品课程建设 教学方法改革多媒体教学演示教学法覆盖课程98 多媒体网络课件制作覆盖课程90PBL教学:5教研室开展双语教学:1项研究,使用双语30主编15本八年制教材全部使用双语 PBL教学双语教学开展教学研究 承担国家教育部教学研究课题2项医学部教学研究课题4项院内开展教学研究课题55项 近年来口腔医院教改项目口腔前期实习室教学功能的开发和利用牙体牙髓病学前期教学中的根管治
9、疗基本功训练的改革和实践透明模拟根管模型的制作及其在根管治疗教学中的应用临床教学中根管器械安全使用的改革与研究人工牙龈在前期教学中的应用牙周洁治球形练习模型的研制和应用牙周探诊模型的建立与评价仿真洁治模型在牙周前期实习中的应用仿真刮治模型在牙周前期实习中的应用儿童口腔前期实习操作评估系统预防性树脂充填实习及评估系统的开发仿头模拔牙实习的教学实践修复科前期实习教学的标准化和改进总义齿前期实习的改良和标准化修复科前期固定修复教学数字化评估系统的应用口腔正畸临床基本功训练的改革与实践口腔正畸头影测量学习实习的标准化口腔正畸学临床学习教学改革探索乳牙预成冠多媒体教学录像的应用及操作评价可摘局部义齿修复
10、前期实习多媒体示教课件的建立教学经费投入2005年总支出 63.40 万元2006年总支出103.83万元 2007年1-10月已支出122.94万元 教学经费投入呈逐年递增趋势提高学生综合素质综合素质培养是社会发展的基本要求我院学生综合素质的培养途径 加强学生的职业道德素质的培养增加人文社会学科知识的学习培养学生的实践能力、交流能力、终生学习能力和创新精神创建良好的校园文化建设高素质的教师队伍加强学生的职业道德素质培养系列活动医患交流要以医德为重点用心去交流,就会多很多和谐的声音俞光岩院长“我看医患关系”演讲比赛外请专家学生演讲增加人文社会学科知识的学习八年制学生在北大接受一年人文社会学科相
11、关课程学习人文教育贯穿整个学习过程。进入临床后,请专家讲解,如:如何做一个好医生; 进行“医学名人访谈”等活动;在医疗工作中,实行“以人为本”的诊疗模式“医学名人访谈”活动了解成长经历学习治学态度感受人格魅力激发学习热情加强学生专业思想教育实践能力和创新精神的培养“启发研讨式”教学取代“灌输式”授课方式 PBL教学:开发学生的主动性和创造性学生早期接触病人,参加社区医学实践,增强临床实践能力 临床见习与实习,以临床教师的传帮带为主要方式加强学生社会实践活动看学校里看不到的东西学习在学校学不到的东西增强社会责任感组织的一些社会实践活动假期见闻农村、社区口腔卫生状况调查参观红旗渠、西柏坡等“爱牙日
12、”宣传进入社区宣传提高国际交流水平促进教育国际化学生出访参加国际会议参加国际比赛举办国际标准比赛与日本姊妹学校交流活动学生组织国际牙科学生学术交流会创建良好的校园文化医院强调医院文化建设校园文化建设作为医院文化建设的一部分 “构建和谐班级”系列活动 文体活动 “心理健康伴我行”活动 加强学生党支部作用构建和谐班集体活动之一“亮出我风采”宿舍才艺展示比赛 五四文艺汇演纪实心理健康伴我行活动调查显示,北京市有16.5的大学生存在中度以上的心理卫生问题,女生差于男生,低年级学生差于高年级学生,农村学生差于城市学生,边远山区的学生存在心理问题的比例最高,为19请专家讲授心理学知识,如“掌握好情绪的方向
13、盘情绪控制与管理”提高学生心理素质 建设高素质的教师队伍提高教师的师德、医德,做好学生的榜样提高教师的业务水平,保证教学质量表彰优秀教师得奖教师教学院长颁奖问题与思考八年一贯,但无具体的时间分配和统一的标准2+4+21+4+3后两年,学生开始选二级学科,这对学生的综合发展不利;而且出现大家都涌到比较热门的科室现象八年制学生毕业时应进入住院医培训的第三年而不应该从零开始,但与行业主管部门很难协调国际上有八年制教学,但其内涵和教学内容分配跟我们不一样,我们并没有真正和国际接轨,自己的特色没充分体现出来生源质量高,个人能力强,合作性和依从性相对下降,对管理和教学方法提出新的挑战谢谢!现今医学分为传统
14、医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,
15、它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞
16、不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“
17、医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学
18、理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。 医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏
19、观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。 不同于现代医学,不同于传统中医, 金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我
20、愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。 基础医学包括:医学生物数学, 医学生物化学, 医学生物物理学 ,人
21、体解剖学, 医学细胞生物学 ,人体生理学, 人体组织学 ,人体胚胎学, 医学遗传学, 人体免疫学, 医学寄生虫学, 医学微生物学 ,医学病毒学, 人体病理学 ,病理生理学, 药理学, 医学实验动物学, 医学心理学, 生物医学工程学 ,医学信息学, 急救学, 护病学, 新中心法则。 临床医学包括: 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤
22、医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括:救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生
23、观;医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中,“祝由”术沿袭数千年,属于元明临床“十三”科之一,但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年),是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”衍生出的务虚倾向,重体悟而疏实证,必然缺少逻辑推理,致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病,前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家
24、,亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官,古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中,在论圣病中说:“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者),在我看来一点也不比其他病症更神、更圣,与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异,而人们对它们又一无所知,充满疑惑,故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系,加快了医学科学化的进程;轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集
25、中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段,是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起,儒家、墨家、道家、法家学派林立,形成了空前绝后的学术繁荣局面,对中华文化的发展起了奠基作用;处在古典希腊文明的开创时期,出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下,黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世,标志着中医学已从简单的临床经验积累,升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集,意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为:“是自然科学几乎没有萌芽的时代,在医术上具有先进性的最宝贵的代
26、表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷,虽然只是很少而粗略地研究过动物,但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上,终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一,并可能是最重要的,因为它说明通过经验,实际观察和正确的推理,可以得到极有价值的宝贵材料,他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集,二者的理论建构有诸多相似之处:废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观,从外测内,可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的,难以突破;希波克拉底全集虽然没有系统的解
27、剖学和生理学等基础知识,但却强调具体的解剖结构,为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。 医学教材东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦,传承了不同的学术思想,创建了迥异的医学范式,发展和完善了不同的理论体系,使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。 在汉代医学家张仲景所著述的伤寒杂病论之前,就有内经、难经、本草经等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就,继承了内经等基本理论和丰富的医药知识,结合自己的临床实践,写成了伤寒杂病论。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系,为后世中医临床医学的发展,奠
28、定了坚实的基础。 在西方,盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时,罗马帝国的繁荣,为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛,提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想,著述200余部著作,现存的83部著作中,内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、希波克拉底文集研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学,他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点,对后世西医学的发展影响深远。 中、西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下,开始步入了分道扬镳的历史进程。在中华文化强调“中和”的大背景下,学术界便有了“海纳百川
29、”的宽松气氛。出现了学术流派精彩分呈,如瘟病的寒温之争,经方时方之别等。中医学按张仲景的思维范式,蓬蓬勃勃的发展起来了。随着科学的进步和社会的发展特别是医疗实践的发展,最初的中医学理论已无法诠释新的科学事实,因此,医学理论必须不断创新,才能适应社会需要,这就促使中医学进入汉代以后,呈现出全面发展的阶段,这个阶段共包括四个时期:编辑本段魏晋隋唐时期由于重视总结临床经验,并继承整理发挥黄帝内经、伤寒杂病论等经典医著的理论,出现了众多名医名著。如晋代王叔和的脉经和皇甫谧的针灸甲乙经、隋代巢元方的诸病源候论、唐代孙思邈的千金要方和千金翼方。编辑本段宋金元时期我国经济和科学技术日益发展,学术文化领域百家
30、争鸣,特别是思想家的革新精神,为中医学理论的创新和突破性进展,提供了有利的文化背景。宋代陈无择著三因极一病证方论一书,提出三因学说;并产生了最具盛名四大学派,刘完素倡导火热论;张从正力倡“攻邪论”;李杲提出“内伤脾胃,百病由生”的理论;朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期是中医学理论综合汇编、深化发展,临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的医学纲目和王肯堂的证治准绳,清代吴谦等编著的医宗金鉴和陈梦雷主编的古今图书集成医部全录等。王清任著医林改错,注重实证研究,纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误,肯定了“脑主思维”,发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展,标志着中医理论的创
31、新与突破,吴有性著温疫论,叶天士著温热病篇,吴鞠通著温病条辨等,在药物学研究方面,李时珍著的本草纲目,总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。 而西方医学随着西罗马帝国的灭亡,逐渐进入了中世纪的千年黑暗,科学变成了神学的奴婢,牧师取代医师。从13世纪开始,始渐复明,直到15世纪,冲破封建宗教藩篱,才得以迅速发展。达芬奇开创现代解剖学,维萨里创立解剖生理学;1731年意大利摩尔干尼创立了病理解剖学;1855年德国魏尔啸创建了细胞病理学;与此同时西方科学方法论对医学发展具有指导作用。以实验为主的实证方法(观察实验和比较分析)、及对医学研究中的“经院哲学”的彻底决裂、依靠各门自然科学所提供的技术手段和方法,培养了医学家们的科学意识,赋予了医学的自然科学属性,使其摆脱了思辩推理的玄想而成就了生物医学模式下的实验科学。至此中医学在实证医学领域已无法于西医同日而语。但中医学相对于西医学的优势是从宏观入手,注重整体,强调局部与局部、局部与整体之间的联系,重视辨证
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