![胸腺瘤诊断演示文稿_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/546f8477f23256d3efa8af81c63f4305/546f8477f23256d3efa8af81c63f43051.gif)
![胸腺瘤诊断演示文稿_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/546f8477f23256d3efa8af81c63f4305/546f8477f23256d3efa8af81c63f43052.gif)
![胸腺瘤诊断演示文稿_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/546f8477f23256d3efa8af81c63f4305/546f8477f23256d3efa8af81c63f43053.gif)
![胸腺瘤诊断演示文稿_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/546f8477f23256d3efa8af81c63f4305/546f8477f23256d3efa8af81c63f43054.gif)
![胸腺瘤诊断演示文稿_第5页](http://file4.renrendoc.com/view/546f8477f23256d3efa8af81c63f4305/546f8477f23256d3efa8af81c63f43055.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、关于胸腺瘤的诊断演示文稿第一张,PPT共三十七页,创作于2022年6月【摘要】目的 观察非侵袭性、侵袭性胸腺瘤的CT表现。资料与方法 搜集5例胸腺瘤随访结果,并其CT表现作分析报告。结果 本组5例中,非侵袭性1例,侵袭性4例;位于前中上纵隔3例,前中纵隔2例;肿块直径10cm 2例,5cm 1例,5cm 2例;肿块密度不均3例,钙化1例,明显分叶状3例;上腔静脉受侵犯2例;心包膜转移结节2例,胸膜转移结节1例;心包、胸腔积液2例;胸骨、肋骨破坏1例;胸壁软组织明显增厚及侧支循环形成1例。结论 非侵袭性胸腺瘤和侵袭性胸腺瘤的区分主要依靠包膜的完整及对周围脂肪层的浸润、远处有无转移等。第二张,PP
2、T共三十七页,创作于2022年6月【关键词】胸腺瘤 随访 非侵袭性 侵袭性 浸润 转移第三张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 胸腺瘤在日常工作中也曾碰到,但侵袭性胸腺瘤的病例则较少见,本院自拥有CT机以来,经随访证实胸腺瘤的,也只有5例。笔记就其CT表现作一定的分析,同时供大家借鉴。 第四张,PPT共三十七页,创作于2022年6月一、资料与方法 第五张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 本组搜集胸腺瘤病例资料5例,其中男性2例,女性3例,最小年龄42岁,最大76岁。胸骨后胸痛2例,胸闷1例,胸廓畸形隆起1例,咳嗽、咳痰2例,气急2例,声音音调改变1例,胸片误诊肺癌2例。 第六张,
3、PPT共三十七页,创作于2022年6月 使用GE Hispeed CT/DX i螺旋CT机,以胸廓入口为基线向下扫描,至肺脏下界。常规平扫加动脉期、门脉期扫描。扫描条件:140KV,140mA,1.0s/r,层厚、间距510mm,Pitch 1,床进速度10mm/s。全部用非离子型对比剂碘海醇注射液,以程控高压注射器于肘前静脉注入,速率为2.02.5ml/s,总量90ml。扫描时间分别为开始注射对比剂后40s、65s。第七张,PPT共三十七页,创作于2022年6月二、结果 第八张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 本组5例中,非侵袭性胸腺瘤1例,侵袭性4例;位于前中上纵隔3例,前中纵隔2
4、例;肿块直径10cm 2例,5cm 1例,5cm 2例;肿块密度不均3例,钙化1例,明显分叶状3例;上腔静脉受侵犯2例;心包膜转移结节2例,胸膜转移结节1例;心包、胸腔积液2例;胸骨、肋骨破坏1例;胸壁软组织明显增厚及侧支循环形成1例。非侵袭性胸腺瘤1例有完整包膜,未见明显周围浸润及转移征象。 第九张,PPT共三十七页,创作于2022年6月三、讨论 第十张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,也是发生在胸腺的最常见肿瘤,一般发病年龄偏大,但也偶见于年轻人。合并重症肌无力的百分比与统计病例资料的来源有关,一般为1045%。重症肌无力临床表现的严重程度可有很大的很
5、大的差异,仅有眼睑无力下垂很容易被忽略。 第十一张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 胸腺瘤的良、恶性之分,近年来已渐趋一致地认为主要与有无包膜浸润或种植相关,将其分为非侵袭性胸腺瘤和侵袭性胸腺瘤两种3,良性者呈膨胀生长,有完整包膜,手术切除不复发;恶性者有包膜及邻近组织的浸润,手术切除后常复发。Ring等建议将胸腺瘤分为三期:期为包膜完整无侵犯;期为包膜侵犯,肿瘤侵犯至邻近的脂肪、胸膜;a期肿瘤侵犯至周围器官及胸内扩散;b期为肿瘤伴远处转移1。 第十二张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 胸腺瘤多位于心脏大血管前区正中线上,也可偏于一侧或突向两侧,属纵隔7分区的前中区及前上区。较
6、小的胸腺瘤为圆形或椭圆形肿块,边缘光滑或呈分叶状。肿块内为软组织密度,少数胸腺瘤肿块内可见斑点状钙化灶。本组病例中我们有1例发现钙化灶的存在。增强扫描肿瘤呈轻中度强化,部分囊变区无强化。肿块较大时占位效应明显,本组肿块直径10cm 2例,对周围血管推移及浸润明显。侵袭性胸腺瘤多以浸润方式顺沿邻近的胸膜、心包发展,表现为心包膜不规则增厚和心包腔积液,胸膜上结节;很少发生血行、淋巴转移2。见以下病例:第十三张,PPT共三十七页,创作于2022年6月例1,女性,61岁。胸闷,气促2月余。心浊音界扩大。心包积液未找到癌细胞。第十四张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第十五张,PPT共三十七页,创
7、作于2022年6月第十六张,PPT共三十七页,创作于2022年6月例2,男性,48岁。胸部正侧位。第十七张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第十八张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第十九张,PPT共三十七页,创作于2022年6月例3,男性,53岁。第二十张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十三张,PPT共三十七页,创作于2022年6月例4,女性,75岁。第二十四张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十五张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十六张,PPT共
8、三十七页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第二十八张,PPT共三十七页,创作于2022年6月例5,女性,69岁。第二十九张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第三十张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第三十一张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第三十二张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第三十三张,PPT共三十七页,创作于2022年6月第三十四张,PPT共三十七页,创作于2022年6月 上海医科大学的作者根据52例胸腺瘤的分析,认为肿块周围脂肪层在所有层面上均清晰可确定为非侵袭性胸腺瘤;均消失则可确定为侵袭性胸腺瘤;部分层面清晰,部分层面消失者,难以区别肿瘤与邻近组织粘连还是侵犯邻近组织4。CT对观察非侵袭性和侵袭性胸腺瘤是否突破包膜对判断肿瘤预后和决定治疗方法上具有重要的临床意义1。 第三十五张,PPT共三十七页,创作于2022年6月四、参考文献: 1、李松年等。现代全身CT诊断学。中国医药科技出版社。2001年2月第1版:483484。2、曹丹庆,蔡祖龙等。全身CT诊断学。人民军医出版社。1996年5月第1版
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 逊克县人民医院招聘护士笔试真题2023
- 四川希望汽车职业学院招聘笔试真题2023
- 高考生物一轮练习卷:细胞中的无机物、糖类和脂质
- 绿化工作业安全技术操作规程
- 拥有积极的人生态度-2024-2025学年道德与法治七年级上册同步备课课件(统编版)
- 卓越护理成果汇报
- 交感神经日常护理
- 小儿肺炎疾病护理方案
- 模具经典结构原理动画
- 广告策划-安凯小型车品牌塑造方案
- Unit7 Happy birthday!第一课时(教学设计+素材)-2024-2025学年译林版(三起)(2024)英语三年级上册
- 2024年4月自考00604英美文学选读试题
- 五年级英语阅读理解试题及答案(1-15篇)
- 中职生开学安全第一课
- 第1.2课《宁夏闽宁镇:昔日干沙滩今日金沙滩》(课件)-【中职专用】高二语文同步课件(高教版2023·职业模块)
- 部编人教版五年级(上册)道德与法治全册教案
- 小学科学三年级下学期期末试卷分析
- 物流承运商管理与考核办法承运商管理制度与考核标准
- 机械制造及其自动化专业毕业设计
- 实行综合计算工时工作制实施方案
- 铁板输送机构设计 原创
评论
0/150
提交评论