检体诊断学：3.4颈部1

1、A11最容易发生颈静脉怒张的疾病是() A急性左心衰竭 B急性广泛前壁心肌梗死 C缩窄性心包炎 D胸腔积液 E肝硬化正确答案:C2甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为() A度肿大 B度肿大 C度肿大 D度肿大 E度肿大正确答案:C3成年男性与女性颈部外形较明显的区别是() A男性静坐时颈部血管可显露 B男性颈部较细长 C男性甲状软骨较突出 D男性转头时可见胸锁乳突肌较突出 E男性颈部直立，两侧对称正确答案:C4肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是() A甲状腺表面光滑 B甲状腺位于甲状软骨下方 C甲状腺可随吞咽动作向上移动 D甲状腺肿大，质地不太硬 E甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以

2、内正确答案:C5诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是() A甲状腺弥漫、对称肿大 B甲状腺质地较柔软 C甲状腺出现结节改变 D甲状腺可随吞咽动作上下移动 E触诊有震颤或听诊有血管杂音正确答案:E6可借以鉴别慢性淋巴性甲状腺炎与甲状腺癌的是() A甲状腺的大小 B甲状腺质地 C甲状腺是否为结节状 D甲状腺是否有血管杂音 E是否伴有颈总动脉搏动正确答案:E7一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”，考虑可能的原因是() A气管异物 B呼吸衰竭 C大量胸腔积液 D自发性气胸 E急性支气管炎正确答案:AA21关于颈静脉的检查，错误的是() A颈静脉怒张可见于心包积液 B正常

3、人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D若取45的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内正确答案:C2判断颈部包块的性质，错误的是() A若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能 B淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎 C颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌 D除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤 E淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核正确答案:E3关于颈部的姿势与运动的概

4、念，错误的是() A正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C斜颈可见于颈肌外伤 D先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E颈部强直为脑膜受刺激的特征正确答案:DB11A.颈静脉搏动B.颈动脉异常搏动C.随吞咽移动的颈前区包块D.颌下和颊下明显红肿E.颈部淋巴结肿大、质中、无压痛(1)甲状腺肿大() (2)主动脉瓣关闭不全() (3)三尖瓣关闭不全() (4)淋巴结结核() (5)颌下间隙蜂窝织炎() 正确答案:C,B,A,E,D2A.甲状腺癌B.甲状旁腺腺瘤C.甲状腺功能亢进D.单纯性甲状腺肿E.慢性淋巴性甲状腺炎(1)肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，或听

5、诊有“嗡鸣”样血管杂音() (2)腺体肿大较突出，可为弥漫性，也可为结节性，无震颤和杂音() (3)肿大的甲状腺有结节感，不规则、质地硬() (4)甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，可以触到颈总动脉搏动() (5)甲状腺突出，有甲状旁腺功能亢进的症状() 正确答案:C,D,A,E,B1颈前三角与颈后三角2肝-颈静脉反流征3颈静脉怒张1甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度；超过胸锁乳突肌外缘者为度。2简述气管移位的检查方法及其临床意义。检查时让患者取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，医师将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间，或以中指置于气管于两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断