临床医学专业内科学技能考试题库与答案

1、临床医学专业内科学技能考试题库与答案1男性患者，55岁，持续剑突下不适2小时，含硝酸甘油无效，心电图示，、 aVF导联病理性Q波，ST段弓背向上抬高6mm，T波倒置，偶发室性期前收缩2次。最合适的治疗是 （） 单选题 *A心电监护B静注吗啡C极化液治疗D溶栓治疗E利多卡因静点2男性患者，55岁，持续剑突下不适2小时，含硝酸甘油无效，心电图示，、 aVF导联病理性Q波，ST段弓背向上抬高6mm，T波倒置，偶发室性期前收缩2次。患者突然出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率40次/分，心电图示度房室传导阻滞，此时应给予 （） 单选题 *A静点异丙肾上腺素B静点阿托品C临时起搏器植入D升压药治疗

2、E静点普罗帕酮3肺心病最常见的病因是（） 单选题 *A支气管哮喘B支气管扩张症C肺结核D肺癌E慢性阻塞性肺疾病4. 下列抗结核药不属于杀菌剂的是（） 单选题 *A异烟肼B吡嗪酰胺C乙胺丁醇D链霉素E利福平5. COPD气道炎症最主要的效应细胞是（） 单选题 *A肥大细胞B嗜酸性粒细胞C中性粒细胞D巨噬细胞E淋巴细胞6. 支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是（） 单选题 *A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱失衡7. 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（） 单选题 *A有呼吸困难、发绀等症状B意识障碍伴球结膜水肿CSaO290%DPaO250mmHgEPaO250m

3、mHg8. 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（） 单选题 *A吗啡B氨茶碱C沙丁胺醇D泼尼松E肾上腺素9. 治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（） 单选题 *A头孢菌素B糖肽类C青霉素D大环内酯类E氨基糖苷类10男，32岁。支气管哮喘20年，喘息加重1月，意识恍惚1天来急诊。查体：T37.5，P90次/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是(B) 单选题 *A无创通气B2受体激动剂雾化吸入C气管插管、机械通气D面罩吸氧E大剂量糖皮质激素静脉点滴11男，22岁。3周前发热、流涕咽痛、体温3738。近1周自觉喘憋，心悸和乏力，

4、呈进行性加重。既往体健。查体：T37，R12次/分，BP100/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（） 单选题 *A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D肺血栓栓塞E病毒性心肌炎12. 判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是（） 单选题 *A血清结核抗体阳性BPPD试验强阳性C血沉显著增快D胸部X线示肺部空洞性改变E痰涂片抗酸杆菌染色阳性13. 抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是（） 单选题 *A右侧卧位B仰卧位C俯卧位D头低足高位E左侧卧位14慢性气管炎最突出的症状是（） 单选题 *A慢性咳嗽、咳痰B呼吸困难C发热D胸痛E咯

5、血15支气管哮喘发作时禁用（） 单选题 *A2受体兴奋剂B氨茶碱C喘定D普萘洛尔E强力痰灵16. 慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是（） 单选题 *A心尖上翘B心脏向右扩大C心脏向左扩大D心脏普大E心腰部凹陷17. 呼吸衰竭最主要的临床表现是（） 单选题 *A呼吸费力伴呼气延长B呼吸频率增快C呼吸困难与发绀D神经精神症状E双肺有大量湿罗音18男,70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0，P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是（） 单

6、选题 *A心电图B脑电图C痰细菌培养D动脉血气分析E胸部CT19男,70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0，P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是（） 单选题 *A甲泼尼龙B地西泮C氨茶碱D地塞米松E头孢曲松20. 慢性心力袁竭患者长期使用呋塞米需监测（） 单选题 *A血电解质B糖化血红蛋白 D肝功能D肝功能D肝功能 C血脂E尿渗透压21对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（） 单选题 *A心电图B胸部X线检查C冠状

7、动脉造影D血浆尿钠肽水平E血浆肌钙蛋白水平22. 慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是（） 单选题 *A感染、发热B外伤、失血C呕吐伴腹泻D血尿酸或血钙过低E心力衰竭23男，18岁，3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5，急性热病容，右肺呼语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是（） 单选题 *A肺炎克雷伯杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C结核性胸膜炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体肺炎24男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体:T36.8,BP160/95mmHg,昏睡状，口唇发绀，颈

8、静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心律130次/分,P2A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（） 单选题 *A肺小动脉结构重塑B肺毛细血管静水压升高C原位血栓形成D血红蛋白浓度升高E缺氧、CO2潴留致血管收缩25男性，55岁，风心病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，短绌脉该患者可能是 （） 单选题 *A频发性室早B室性心动过速C室上性心动过速D房颤E房扑26男性，55岁，风心病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，短绌脉治疗该心律失常首选药物是（

9、） 单选题 *A维拉帕米B利多卡因C普罗帕酮D电复律E胺碘酮27男性患者，55岁，持续剑突下不适2小时，含硝酸甘油无效，心电图示，、 aVF导联病理性Q波，ST段弓背向上抬高6mm，T波倒置，偶发室性期前收缩2次。 单选题 *A)B不稳定心绞痛C急性前壁心肌梗死D急性后壁心肌梗死E急性前间壁心肌梗死28. 血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（） 单选题 *A高血压伴双侧肾动脉狭窄B高血压伴左心室肥厚C高血压伴主动脉瓣狭窄D高血压伴高钾血症E妊娠高血压29. 可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是（） 单选题 *A多巴胺B美托洛尔C地高辛D硝酸甘油E呋塞米30. 病毒性心肌炎的确诊有赖于（） 单选题 *A

10、血肠道病毒核酸阳性B血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640C心肌组织内病毒的检出D血C反应蛋白水平增高E血清柯萨奇B组病毒IgM 1：320以上31男，62岁。持续胸痛4小时。查体:BP90/60mmHg,心率36次/分，律齐。心电图示:、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是（） 单选题 *A左束支传导阻滞B右束支传导阻滞C二度I型房室传导阻滞D三度房室传导阻滞E心房颤动32不属于冠心病发病危险因素的是（） 单选题 *A收缩压升高B低密度脂蛋白增高C吸烟D高密度脂蛋白降低E饮酒33男，59岁。反复胸痛3天，劳累时发作。体息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解，每天发作35次。既往糖尿

11、病病史10年。不适宜立即进行的检查是（） 单选题 *A心电图负荷试验B冠状动脉造影C动态心电图D静息心电图E超声心动图34男,45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml,排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg,皮肤巩膜无黄染，腹软,无压痛,肝肋下未触及，脾肋下2cm,移动性浊音阴性，肠鸣音45次/分。实验室检查：Hb95g/L，WBC2.5x109/L，Plt47x109/L。首先考虑的出血原因是(E) 单选题 *A急性糜烂出血性胃炎B胃癌C胃溃疡D贲门黏膜撕裂E食管胃底静脉曲张破裂35男,45岁

12、。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml,排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg,皮肤巩膜无黄染，腹软,无压痛,肝肋下未触及，脾肋下2cm,移动性浊音阴性，肠鸣音45次/分。实验室检查：Hb95g/L，WBC2.5x109/L，Plt47x109/L。目前最有意义的检查方法是（A） 单选题 *A胃镜B腹部CTC腹部B超D腹部MRIE上消化道X线钡剂造影36高血压患者尽量做到（） 单选题 *A每人每日食盐量不应超过8gB饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C低或中度强度的等张运动D将体重指数(BMI)控

13、制在30以上E膳食中脂肪量控制在总量的35%以下37尿毒症酸中度患者在输碱性液时，突然出现手足搐搦，应考虑（） 单选题 *A低血钾B低血钠C低血钙D碱中毒E低血镁38引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（） 单选题 *A大肠杆菌B肠球菌C变形杆菌D葡萄球菌E金葡菌39老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠、砖红色、胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（） 单选题 *A克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C嗜肺军团菌D葡萄球菌E铜绿假单胞菌40扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（） 单选题 *A收缩期心尖部向外膨出B舒张期室间隔厚度与左室后壁之比1.3C收缩期二尖瓣前叶向前运动D心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣

14、口开放小E瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限41可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是（） 单选题 *A多巴胺B美托洛尔C地高辛D硝酸甘油E呋塞米42二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（） 单选题 *A肝大B颈静脉怒张C肝脏压痛D双下肢水肿E呼吸困难43患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（） 单选题 *A. 花粉B. 尘螨C. 动物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素44男，62岁。持续胸痛4小时。查体:BP90/60mmHg,心率36次/分，律齐。心电图示:、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因

15、是（） 单选题 *A左束支传导阻滞B右束支传导阻滞C二度I型房室传导阻滞D三度房室传导阻滞E心房颤动45患者排柏油样便最可能出血的部位是（） 单选题 *A胃B回肠C空肠D乙状结肠E直肠46成人出现粪便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（） 单选题 *A10mlB9mlC8mlD6mlE5ml47急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁磷、钙代谢异常是（） 单选题 *A高镁、高磷、低钙B低镁、高磷、低钙C高镁、低磷D低镁、高磷、高钙E高镁、高磷、高钙48男性，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 7

16、0mmHg，PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是 （） 单选题 *A. 感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭49男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（） 单选题 *A急性右心衰竭B急性左心衰竭C慢性右心衰竭D全心衰竭E慢性左心衰竭50女，64岁。突发气急4小时，件咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/110

17、mmHg。心率110次/分，律齐，双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是（） 单选题 *A静脉推注呋塞米B静脉推注美托洛尔C静脉滴注硝普钠D静脉推注吗啡E高流量吸氧51男，68岁。持续胸痛2小时，既往体健。查体：BP110/65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分，心音低钝，A2P2。心电图:V1V6导联ST段弓背向上抬高0.30.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是（） 单选题 *A急性心肌梗死B肺血栓栓塞C不稳定型心绞痛D急性心包炎E急性心肌炎52男40岁。反复发作上腹部不适疼痛6年。疼痛多发生在餐后约2小时，12小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未

18、触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(一)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧15cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是（） 单选题 *A胃憩室B胃炎C胃溃疡D胃癌E胃平滑肌瘤53. 慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是（） 单选题 *A情绪激动B肺血栓栓塞C药物治疗不当D体力活动E感染54女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿。无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐230umo/L，AFP正常。最可能的并发症是（） 单选题 *A肝癌B自发性腹膜炎C肝肾综合征D门静脉血栓形成E继发性腹膜炎55. 以下情况最常于听诊时发现心律不齐

19、的是（） 单选题 *A室性心动过速B室上性心动过速C室性期前收缩D三度房室传导阻滞E实性心动过速56. 评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（） 单选题 *A放射性核素检查B心电图C冠状动脉造影D运动负荷试验E动态心电图57.女,25岁，妊娠7个月，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5，左肾区叩击病阳性。血常规:WBC11.9x109/L，N O.82。尿常规:RBC58/HP,WBC3035/HP,尿蛋白(士)。最可能的诊断是（） 单选题 *A急性肾小球肾炎B急性肾孟肾炎C急性胃肠炎D急性肠梗阻E急性膀胱炎58. 慢性心力袁竭患者长期使用呋塞米需监测（） 单选题 *A血电解

20、质B糖化血红蛋白 D肝功能D肝功能D肝功能 C血脂E尿渗透压59男，32岁。支气管哮喘20年，喘息加重1月，意识恍惚1天来急诊。查体：T37.5，P90次/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化是(D) 单选题 *APaO2降低、PaCO2升高、pH升高BPaO2降低、PaCO2正常、pH降低CPaO2降低、PaCO2降低、pH升高DPaO2降低、PaCO2升高、pH降低EPaO2降低、PaCO2升高、pH正常60男，22岁。3周前发热、流涕咽痛、体温3738。近1周自觉喘憋，心悸和乏力，呈进行性加重。既往体健。查体：T37，

21、R12次/分，BP100/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。最有助于确定喘憋原因的辅助检查是（） 单选题 *A血气分析B超声心动图C冠状动脉造影D心电图E血常规61. 陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（） 单选题 *A慢心律B普罗帕酮C奎尼丁D受体阻滞剂E钙离子通道阻滞剂62. 高血压患者尽量做到（） 单选题 *A每人每日食盐量不应超过8gB饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C低或中度强度的等张运动D将体重指数(BMI)控制在30E膳食中脂肪量控制在总量的35%以下63支原体肺炎治疗宜首选（） 单选题 *A青霉素B复方新诺明C阿

22、莫西林D红霉素E洁霉素64引起气管向健侧移位的疾病是（） 单选题 *A肺不张B胸膜肥厚粘连C肺气肿D肺炎E气胸65. 慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是（） 单选题 *A情绪激动B肺血栓栓塞C药物治疗不当D体力活动E感染66. 消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（） 单选题 *A胃酸、胃蛋白酶B胰酶C胆汁D精神、心理因素E食物的理化刺激67肝性昏迷时禁用何种灌肠液（） 单选题 *A乳果糖B乳梨醇C醋酸D肥皂水E石蜡油68判断肺结核有传染性最主要的依据是（） 单选题 *A结核菌素试验阳性B痰结核菌检查阳性C血沉增快D胸部 X 线检查发现空洞E反复咯血69肺心病的首要死亡原因是（） 单选题

23、 *A肺性脑病BDICC上消化道出血D心律失常E休克70女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，查体：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（） 单选题 *A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C支气管哮喘D慢性支气管炎并肺气肿E心源性哮喘71女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，查体：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 对该患者的治疗应选用的药物为（） 单选题 *A抗生素类药物B受体激动剂C2受体激动剂D受体阻滞剂E2受体阻

24、滞剂72女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，查体：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，口唇发绀，此时应采取 （） 单选题 *A原有药物加大剂量再用一天B大剂量丙酸倍氯米松吸入C静脉滴注头孢菌素D静脉滴注5碳酸氢钠E静脉滴注琥珀酸氢化可的松73女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，查体：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，

25、神志模糊，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg.此时应采取的措施为 （） 单选题 *A高浓度吸氧B甲泼尼龙静脉滴注C纠正水电解质酸碱平衡紊乱D联合应用广谱抗生素E气管插管人工通气74. 二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（） 单选题 *A肝大B颈静脉怒张C肝脏压痛D双下肢水肿E呼吸困难75上消化道大出血是指数小时出血量达到（） 单选题 *A. 500mlB. 600mlC. 800mlD. 1000mlE. 2000ml76肝硬化特征性病理表现是（） 单选题 *A肝细胞坏死B假小叶形成C炎细胞浸润D肝细胞浊肿变性E肝细胞脂肪变性77. 消化性溃疡发病机制

26、中最重要的攻击因子是（） 单选题 *A胃酸、胃蛋白酶B胰酶C胆汁D精神、心理因素E食物的理化刺激78肝硬化最常见的并发症是（） 单选题 *A上消化道出血B自发性腹膜炎C原发性肝癌D肝性脑病E肝肾综合征79女，67岁。间断咳嗽、咳痰15年，心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S1，RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是（） 单选题 *A扩张型心肌病B慢性肺源性心脏病C风湿性心脏瓣膜病D心包积液E冠心病，心肌梗死80. 肾病综合征蛋白尿的分类属于（） 单选题 *A肾小管性蛋白尿B肾小球性蛋白尿C溢出性蛋白尿D组织性蛋白尿E功能性蛋白尿81

27、. 提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是（） 单选题 *A蜘蛛痣B皮肤紫癜C腹壁静脉曲张D脾大E巩膜黄染82. 肝性脑病的诱因不包括（） 单选题 *A消化道出血B高钾性酸中毒C便秘D低血糖E缺氧83男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可用及干湿性啰音。动脉血气分析示，pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（） 单选题 *A代谢性碱中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒84男,66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmH

28、g,双肺底可闻及少量细小湿啰音，心率102次/分。该患者心功能分级为（） 单选题 *AKillip II级BKillip 分级级CNYHA分级级DNYHA分级II級EKillip分级I级85女.60岁。慢性心力衰竭2年。查体:BP130/90mmHg,双肺呼吸音清，心率98次/分,律齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是（） 单选题 *A改善心肌顺应性B降低心脏前负荷C降低心脏后负荷D扩张冠状动脉E降低心肌耗氧量86男，53岁。上腹部胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于（） 单选题

29、 *A十二指肠球部B胃窦C胃体D贲门E胃底87.女,25岁，妊娠7个月，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5，左肾区叩击病阳性。血常规:WBC11.9x109/L，NO.82。尿常规:RBC58/HP,WBC3035/HP,尿蛋白(士)。最可能的诊断是（） 单选题 *A急性肾小球肾炎B急性肾孟肾炎C急性胃肠炎D急性肠梗阻E急性膀胱炎88男,70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0，P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是（） 单选题 *A心电图B脑电图中C痰细菌培养D动脉血气分析E胸部CT89男,70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0，P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是（） 单选题 *A甲泼尼龙B地西泮C氨茶碱D地塞米松E头孢曲松90.类风湿关节炎不常累及的关节是（） 单选题 *A.肘关节B.近端指间关节C.远端指间关