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文档简介

1、 2014 年公卫医师实践技能真题问什么类型的食物中毒, 为什么。 再问该调查什么语音震颤+腹部滑动触诊问可能的传染源是哪里?发病 3 天内的治疗, 问谁号题 第一站,受电击心脏骤停呼吸尚存的急救。 第二站,霍乱病人, 十天以内所作所为, 是密切接触者,怎么处理? 村里出现食物中毒, 发现有变质的玉米。 人。第三站,声级计的使用: 1 检查电池是否安装好 2将声级计左侧升级按钮调至 A 声级,打开 电源开关 3 用标准声校正器校正仪器 4 将声级计按相关标准放在采样点和采样高度, 待读数 稳定后读出数值 5关闭电源,OFF档6记录单的填写。手足口疫后教室的消毒: 终末消毒, 要保证消毒后的场所

2、和所有物体不再具有病原体的存在。 空气:通风,地面: 500mg/L 含氯消毒剂拖地 30min ,物体表面: 500mg/L 含氯消毒剂擦拭 或浸泡 15min ,玩具: 500mg/L 含氯消毒剂擦拭或浸泡 15min ,用清水冲洗干净。号题第一站,人工呼吸: 1.迅速奔至病人右侧,观察其胸廓无起伏,口鼻无气体呼出,颈动脉搏 动消失, 判定为呼吸心跳停止 2 去其枕头, 解开领口和裤带, 用纱布清除口腔分泌物和异物, 保持呼吸道通畅 3 将颈部抬起,使头后仰,左手压住前额,保持后仰姿势,右手托起下颌, 左手食指和拇指捏紧鼻孔,深吸气后对准病人口部呼气(深而快) , 4 放开手指,观察胸廓

3、有无起伏,深吸气进行再一次人工呼吸。迎触心前区视诊: 心前区有无隆起, 心尖搏动和心前区异常搏动。 在患者的右侧双眼与胸廓同高, 观察心前区有无隆起,然后顺切线位观察心尖搏动,最后观察心前区和其他部位有无搏动。 肝脏单手触诊:患者仰卧,双膝关节屈曲,检查者右手四指并拢,掌指关节伸直,食指和中 指末端与肋缘平行地放在右腹部, 呼气时手指压向腹深部, 吸气时手指向上向前抬起, 下移的肝缘,如果没有触到肝脏,则手指上移,重复动作,直到触到肝脏。在右锁骨中线和 前正中线上触诊。注意肝脏的大小,硬度,压痛,表面情况,边缘情况,弹性,搏动度,震 颤。第二站,乙脑潜伏期: 10-14 天,短至 4 天,长至

4、 21 天,传染源:感染乙脑病毒的人和动 物,蚊子种类, 尘肺诊断依据 :根据可靠的粉尘接触史, X 射线后前位胸片表现为主要依据, 结合现场职业卫生学、 尘肺流行病学调查资料和健康监护资料, 参考临床表现和实验室检查, 排除肺部其他疾病后, 对照尘肺病诊断标准片, 小阴影总体密度至少达到 1 级,分布范围至 少达到 2 个肺区,方可诊断。并发症:肺结核,肺部及支气管感染,肺心病,自发性气胸。 第三站,测金属水样采集: 1.准备容器、工具和冷藏箱打开水龙头防水 15min用水冲洗容器和盖 3 次以上接水 0.5-1L,力口 HNO3 使 PH=3.86umol/L 第三站: 11 号题 第一站

5、, 第二站, 其是水海产品、肉类等动物性食品;做好粪便管理,改善环境卫生。尘肺预防:改善生产工艺流程;使用个人防护用品;定期监测工人健康;健康宣教 职业健康体检内容:基本情况检查如血压、五官检查、内科检查如心脏、肺、肝脾等,外科 检查,神经系统的检查;还有实验室检查,包括血、尿、心电图等。第三站, 过氧乙酸对室内空气消毒 紫外辐照仪测量: 戴防护眼镜 1 检查电池和连线 2 打开电源开关 3 检查仪器零点, 根据紫外 线辐射功率选择合适量程 4打开光敏盖,将探测器放在待测电源下方垂直1m处5待读数稳定后读出数值,关闭电源,盖好光敏盖 6 填写记录单。11x 第一站,心脏视诊 腹部包块触诊 第二

6、站,霍乱疫情性质和判断依据 尘肺 上岗前检查内容 预防措施:加强法律措施,执行 粉尘接触限值标准; 加强生产性粉尘的控制和尘肺预防技术措施; 个人防护和卫生清洁; 建 立和完善粉尘接触职工的健康监护体系。第三站, 17号 第一站, 第二站,紫外线照度 过氧乙酸配比计算操作肩胛角,锁骨中线描述;人工呼吸; 流行性出血热的案例分析;尘肺职业病中职业健康检查有哪几类: 5 类,上岗前,在岗期间,离岗时,离岗后 随访和应急体检。分别要排除的疾病是什么: 活动性肺结核, 矽肺病与支气管肺泡癌做鉴别; 石棉肺与 特发性肺间质纤维化做鉴别;第三站风速仪: 1 检查电源和连线,打开电源开关;2 轻调机械螺丝,

7、是指针指到零点3 将开关置于断的位置,测杆插头与IN 接入口连接,测杆垂直放置将按钮置于满度,调节满度粗调和细调将按钮置于零位,调节零位粗调和细调轻轻拉起螺塞,将探测器探头露出,探头白点面对风向读数稳定后读出数值测量完毕后将开关置于断的位置填写记录单 喷雾器使用,消毒病房用什么消毒剂 21 号第一站 1、( 1)触诊呼吸运动(报告呼吸类型、呼吸频率)(2) 肝脏仰卧位双手触诊法2、口对口人工呼吸(提问:吹氧频率:成人12次/min,儿童15次/min ,婴儿20次/min、观 察时间 )第二站 1、艾滋病(结合题干说明艾滋病的诊断依据: 1 流行病学史, 患有性病或有性病史; 有吸毒注射史;有

8、不安全性生活史;医源性感染史;职业暴露史;HIV感染者或AIDS病人的配偶;HIV感染者或AIDS病人的子女.2临床症状和体征:长期发热,明显消瘦,慢性腹 泻,全身淋巴结肿大,感染。 3 实验室检查:血清学检测, 毒分离;细胞计数: CD4 细胞 传播途径:血液传播,性传播,母婴传播 简述艾滋病的预防措施:健康教育,安全针具交换项目, 治疗,减少母婴传播;安全用血管理;医护人员的普遍防护, 症状者不能接种卡介苗)HIV 抗体;病原学检测, HIV 病HIV 检测和咨询服务,孕期抗病毒HIV 感染儿童的预防接种:有2、苯中毒(结合题干说明苯中毒的原因,简述苯中毒对血液系统的影响:1 早期血象异常

9、:早期白细胞数持续降低; 2 继发性再生障碍性贫血 3 继发性骨髓增生异常综合征 4 继发性白 血病)第三站 1、医务人员手采样 2、病室地面被霍乱病人排泄物污染,现有碘溶液、戊二醛、84 液三种消毒液,选用哪一种对病室地面做消毒处理? (主要考察消毒液的选择、 配制和喷雾器的使用, 不要忘记做个人 防护和填写记录单)24号第二站,鼠疫:甲类传染病,预防:控制传染源:早发现、早诊断、早隔离、早治疗切断传播途径:卫生消毒和灭鼠、灭蚤保护易感人群:预防性服药和接种,健康教育 有机磷农药中毒是案例分析诊断依据:流行病学接触史,临床表现:1毒蕈碱样症状:恶心呕吐2烟碱样症状: 肌肉强直3中枢神经系统症

10、状:头痛、头晕等;实验室检查:血清胆碱酯酶测定防止:1加强农药管理2减少工人暴露时间和降低污染浓度3建立和完善工人健康管理体系4健康教育,加强防护 5认真执行安全生产制度和操作规程。第三站,二氧化碳空气采样使用直接取样法:1铝箔复合采集带的密闭性检查:充满气的采集带置于水中2CO2采集:1用待采集的空气冲洗采集带2将二联球进气口一端朝外,另一端与采集带进气口连接 2在呼吸带高度反复捏挤二连球使气如此3-5次。3用橡胶二连4贴上标签,放在采样箱。5填体充满采气带,然后在进气口对角线方向开始折叠,放出气体, 球再次采集现场气体至气袋膨胀,密封金洋口,取下二连球 写记录单。1: 1; 1硫酸和过氧乙

11、酸二元型过氧乙酸配置:穿好白大褂,戴好口罩、帽子;将醋酸、 比例进行配置;混匀后在常温下放置24h才可使用。27号第一站 肺下界扣诊:顺序是前胸 -测部-背部,由上到下进行叩诊,左手中指为扳指,右 手中指指端叩击扳指,每次 2-3下,力度均匀,节奏适当。对右肺下界进行叩诊,在锁骨中 线上叩诊音由清音变为浊音为肝上界,由浊音变成实音时为肺下界,还应在腋中线和肩胛下线上叩出肺下界,正常人肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛下线上,分别与第6、第8和第10肋间平行。按压,饮用水采集,第二站 小孩打百白破疫苗后烦躁吵闹,浑身红肿,问1.这小孩是什么反应:一般反应:接种疫苗后由疫苗本身固有的特性引起的一过性的

12、胜利功能障碍,表现为发热和局部红肿。2.红肿的分级:局部红肿侵润根据平均直径分为弱反应(5cm)第二个:肉毒梭菌中毒.1.属于什么性质的食物中毒:细菌性食物中毒?临床典型症状是什么:潜伏期一般为12-48h,以运动神经麻痹为主,少有胃肠道症状。早期表现为乏力、头晕、头痛,步态不稳;以后逐渐出现对称性颅神 经损害,严重者可能因呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭而死亡2.和支持治疗。预防措施:2.3.4如何有效治疗:诊断后使用多价抗肉毒毒素血清,同时进行对症1.开展卫生宣教,改变肉类的储存方式和生食肉类的习惯 家庭自制加工食品时注意卫低温储存食用前彻底加热,罐头食品彻底灭菌。用泡腾片配喷雾剂及使用喷雾器第三

13、站胸外心脏按压,胸骨角:胸骨柄和胸骨体相接处,形成一条略向前凸,横行突起; 窝内还有淋巴结群, 人体三大保健特区”;前正中线:指胸骨正30号第一站腋窝:俗称胳肢窝”其间皮层多汗腺。 分布有支配上肢的神经和血管, 汇集了上肢胸壁和背部浅层的淋巴,被医家称为前方正中的一条垂直线。即胸骨柄上缘的中点到剑突中央的垂直线。第二站乙脑的监测:疫情监测、病原学监测、血清学监测、宿主动物监测、传播媒介监测;:1 中毒症状相似,多以消化道症状为主; 发病者在相近时间均使用过共同的有毒食品 潜伏期短,发病急中 一般不具有人与人之间的传播控制措施 :监测、控制动物传染源、防蚊、灭蚊、免疫疫苗接种。 食物中毒的诊断依

14、据234采样:剩余的有毒食物;病人的呕吐物、粪便和血样、尿样;食物加工工具的涂抹;食物加 工人员的手采样。第三站 一般理化指标的水采样 :放水 15 分钟,采样水量 3-5L; 过氧乙酸的消毒液配置!32 号肺下界叩诊: 位于锁骨中线第 6 肋间隙,腋中线第 8 肋间隙,肩胛线第 10 肋骨水病史采集,食物中毒和细菌性痢疾的诊断,预防措施,调查报告提纲 酱油采集:穿白大褂,戴口罩和帽子;点燃酒精灯,用酒精棉球对手进行消毒; 用酒精棉球对无菌玻璃瓶进行消毒,将酱油混匀后倒出些许,再进行采第一站, 平。第二站,第三站,样;用酒精灯烧灼玻璃瓶口,封口; 灭酒精灯;填写编号和记录单。灭菌消毒器的使用和

15、配置35 号第一站, 锁骨上窝淋巴结触诊 :发现淋巴结肿大时,应注意其部位、大小、数目、硬度、压 痛、活动度、有无粘连等。 肺下界叩诊: 位于锁骨中线第 6 肋间隙,腋中线第 8 肋间隙,肩 胛线第 10 肋骨水平。第二站,癌症 男性比女性高 为什么;环境因素 有哪些致癌;HEV感染(戊肝):24小时内报告第三站,消毒配置 喷雾器使用和安装 空气采样戊肝的健康教育与爆发报告。 恶性肿瘤为什么男性比女性高, 恶性肿瘤的环境致癌医院发现 H7N9后用二氧化氯配置消毒,用琼脂板测量医院环境消毒效果, 20 平米用多少个琼脂板:小于 30 平方,就采用3 点布点法, 对角线上取内、 中、外三点, 内外

16、点距墙壁 1m 处,与地面垂直高度为 0.8-1.5m 。 41 号第一站第七颈椎棘突,肩胛下区,脾脏双手触诊,人工呼吸。 第二站 : 肾综合症出血热的诊断依据,流行病学调查。脑卒中的危险因素,病人出现什么情 况要及时送医。第三站 : 餐具消毒,食品采样。44 号一、血压测量,肝上界扣诊,人工呼吸;二、1) 伤寒案例, 疫情性质是什么?是否属于公共卫生突发事件?依据是?2)关于肺病例分35 号 第一站,肺下届的扣诊,锁骨上淋巴结触诊,人工呼吸(人工呼吸观察生命体征是否恢复, 停止人工呼吸后观察多久) 第二站, 因素, 第三站,析诊断,诊断何种肺病,依据是什么?病史采集点主要有?三、 1)风速仪

17、使用; 2)针对 制浓度为 900mg/L 的消毒液号 第一站,量血压,肝上界叩诊,5%碘伏、 5%含氯 xx84 消毒液、 75%酒精,选择适合的消毒液配 5L, 并对儿童玩具进行消毒。胸外按压。第二站,细菌性痢疾预防措施,粉尘预防,体检。 第三站,餐具消毒液配制,甲醛采样47移动性浊音,心尖视诊,溺水有心跳人工呼吸 貌似乙肝吧诊断、调查处置要点,糖尿病高危因素、对高危人群建议 测紫外,禽流感鸡舍配置后消毒48 号 第一站,颈部淋巴结触诊,2 分钟观察生命体征;心脏相对浊音界叩诊,心肺复苏第二站,戊肝?食物中毒; 第三站,物体表面采样:234567 室内物体表面消毒。48 号 第一站,心脏按

18、压,穿好白大衣,戴好口罩和帽子用酒精棉球对手进行消毒在消毒好的桌面上放好 5X 5cm2的规格板,连续采样 4点 用无菌生理盐水浸湿棉拭子,然后在规格板里上下来回擦拭 用灭菌剪刀剪掉棉拭子与手接触部分,放在生理盐水的试管中。 在试管上写上编号填写记录单。颈部淋巴结触诊 (问耳后淋巴结在哪里: 下颌骨根部与耳根交界凹陷处)心脏叩诊,就是有个表距离多少厘米,全问了 第二站。有机磷中毒,戊肝 第三站,就是计算出来是 15 片泡腾片那道题 - - 然后用喷雾器喷雾说步骤,采集婴儿病房床 头桌子采样号第一站,第二站,10第三站,颈部淋巴结的出诊,心脏按压, 戊肝的诊断,疫情性质及学校的处理措施, 泡腾片

19、的消毒液的配置及消毒喷雾器使用,消毒后实验台面的采样(试管内含毫升生理盐水)号 第一站, 第二站, 第三站,胸外心脏按压,语音震颤,移动性浊音叩诊, 消毒监测,餐具消毒 (选算配喷 ),乙脑的传染源, 潜伏期, 调查目的, 霉变玉米中毒, 问, 哪种食物中毒, 诊断依据,调查哪些人号题第一站,第二站,第三站,号第一站,肝炎诊断,传播途径。肺下界扣诊,颈部淋巴结触诊,溺水儿童人工呼吸,心脏听诊, babinski 征。 检测汞水样采集,手术器械消毒液选择,配置第二站, 第三站,55号第一站, 第二站, 检查。第三站,血吸虫, co中毒 风速仪的使用,手术器械消毒,心脏触诊狂犬病,伤口消毒,疫苗接

20、种,溶血性球菌食物中毒,判断依据。取什么材料进行300mg胸外按压,肺移动度检查,具体数据。麻疹爆发处置及如何上报 照度计的使用戊二醛灭菌乙肝使用的医疗器械散装糕点的采样,取多少克?玩具娃娃消毒,消毒液的配置,选取。配成 每升的消毒基。66号第一站第二站第三站70号第一站淋巴结触诊,心脏听诊。第二站狂犬病诊断及鉴别诊断及发病的影响因素,尘肺的职业健康检查,防护措施。第三站,儿童病发生时消毒液选择配置,新装了空调测风速74号第三站:75号第一站:第二站1用含2%B菌洗脱液对已使用戊二醛消毒的刀片进行消毒。2穿脱防护服第七脊椎的描述肩甲下区的描述及操作霍乱发生餐厅的重点消毒区域疫点的确定村民健康危

21、害调查肝的触诊及描述及如何解除人工呼吸一个案例如何确定案例水源污染事件第三站有机总气体的采样 一个地方被艾滋血污染了自己配置消毒液并且操作消毒77第一站,第二站,程序?怎样开展应急接种? 第三站,戊二醛消毒(考的很细)78居民健康调查,传染病报告时间和程序79号第一站语音震颤单手肝脏触诊 口对口人工呼吸;第二站1艾滋病有危险行为,然后HIV检测阴性,怎么解释(我说的是窗口期),医师,你怎么解释其潜伏期,2食品中毒,主要调查哪些人群,以及诊断依据;第三站体重身高测量,肺移动度。病例分析:麻疹发病 67,判断是什么?麻疹爆发。然后就是汞中毒,这个很简单,照度计使用医疗机构怎么进行报告?接种作为公卫

22、1平第一站:1心脏视诊(之后问了在这个过程中作为一名医师应该具有的职业素养)移动性浊音:腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音.但是当腹腔内有大量液体时即腹水.达到1000毫升.即可以产生移动性浊音2 心脏按压 (也问了职业素养)第二站:1艾滋病中对婴儿接种疫苗的建议;根据案例认为孩子和父亲HIV感染的途径;父亲感染的个案调查目的(注意不是个案调查的内容)2河流上游是自来水厂,下游有水轧居民泡茶水后杯子有污渍。请说出应该采厂,厂下有水坝,厂里废水遇水坝回流后污染水。 集哪些水样;现场卫生学调查皿空气采样2题60%勺二氯异氰尿酸钠配置成5000mg/L消毒液5L消毒玩具,具体操作。80号第一

23、站锁骨上淋巴结触诊、肺下界心脏按压第二站 血吸虫病的诊断标准、现场措施 PM2.5 的调查 设计 2 个调查问卷,一个是暴露 情况,一个是健康情况水样品采集金属二氧化氯、消毒剂的配置用于学校教室消毒戊二醛中选,然后计算,然后演示喷雾器的使用胸外按压,肺结核第三站 从乙酸、 82 号 第一站, 第二站, 取什么措施?一个关于水污染引起的中毒事件,问题 件调查前要准备哪些物品 ?第三站:ICU室內(50cm2)用琼脂平皿测定菌落总数艾滋病人血液污染桌面和室內的消毒 (选90%的次氯氰计算,配制,用喷雾器消毒)83 号 第一站:身高,体重,肺下届移动度的测量及读数,人工呼吸; 第二站:伤寒爆发的诊断

24、依据和采样,二次供水水箱的设计及采样点选择; 第三站:麻疹现场消毒和治疗台的取样85 号 第一站: 第二站: 第三站:87 号 第一站身高体重,心脏触诊,胸外按压, 第二站 co 调查,预防,乙肝诊断,调查处理,疫情报告, 第三站浴盘采样,甲流课室消毒89 号第一站, 第二站,查报告;食品采样,麻疹消毒,配制,背式喷雾器使用第三站,92 号第一站,第二站,第三站,95第一站,第二站,第三站,97 号第一站颈部淋巴結触诊,肺部听诊(说明听诊内容 )。(一个在校学生 ),问题 :学校要做什么 ?如何进一步确诊 ?确诊的依据 ?要采 :如何确定是水污染引起的 ?水污染事1 心前区视诊 脾脏双手触诊

25、2 人工呼吸(结束后要观察多久患者有自主呼吸) 1:采集豆浆 2:消毒液配置1:流感的传播途径 预防措施 现场调查内容 2:食物中毒的诊断 个案调查语音震颤,左下腹部包块深部滑动触诊,胸外按压;乙型流感传播因素,预防措施,现场流行病学调查;食物中毒,判断依据,个人调人工呼吸,肺下界的扣诊, babinski 征。 伤寒的疫情调查和防治措施。苯的采集,病房的消毒,有消毒剂让你选并要进行操作身高体重,肺下界移动度, 狂犬咬伤伤口处理,水污染事件调查准备, 蛋糕采样,鸽笼消毒细菌性食物中毒患者诊断,诊断依据;报告程序,报告时限 痢疾 诊断及诊断依据;个案调查的主要内容 第二站:水中锌的采样;背负式消

26、毒喷雾 第三站: 103号 第一站: 第二站:心脏按压;移动性浊音呼吸运动 呼吸频率 人工呼吸,双手脾脏触诊 流行性脑脊髓膜炎,采集哪些样品,做哪些相关检测,流行病学调查步骤;尘肺,诊断及诊断依据,病史采集要点 第三站: 104 号: 第一站 第二站浴裤微生物采样,消毒液配置,碗具消毒玩具的消毒,照度计的使用。人工呼吸,左肺移动度的检查 高血压的管理和紧急情况处理, 消毒剂,剪刀的细菌采样,身高体重测量;肺泡呼吸音的听诊(问另一只手干吗用) ;人工呼吸。麻疹如何核实; 如何控制; 一氧化碳中毒需要带什么?一家餐厅发生一氧化碳中毒水中金属的采样;餐具消毒(戊二醛、过氧乙酸、碘选择一个)。根据浓度

27、配置溶颈部淋巴结触诊,心脏叩诊,人工呼吸,肺结核主要控制措施,密切接触者,化疗原则。脑卒中危险因素,发生什么症状要肩胛下角及锁骨中线的描述,脾脏双手触诊,胸外按压; 伤寒病因的调查及防治措施,室内空气污染中暴露人群调查表的基本信息和人群健 康调查表的基本信息; 第三站 105 号 第一站, 第二站, 第三站, 106 号 第一站: 第二站: 如何控制? 第三站: 液 107 号 第一站, 第二站, 送医院治疗 第三站,肺结核消毒,浴衣采样, 110 号 第一站,量血压,压痛反跳痛,胸外按压 第二站, 第三站 112 号 第一站: 12个呼吸周期 2、人工呼吸 纱布的作用(防止交叉感染) 第二站

28、: 1、 麻疹的传染源 :患者、 传播途径 :呼吸道飞沫传播; 疹后 5 天内 针对本次疫情有何收获(输入性暴发)2、脑卒中的危险因素: 高血压、动脉粥样硬化、心脏病、肥胖等 社区开展健康教育有何内容 :普及脑血管病防治知识、了解自己的血压、定期体检、改变不 健康的生活方式 第三站: 1、水硬度的检测(也就是一般理化性质的检测) 2、含氯消毒剂的配制及消毒(消毒碗筷、浸泡法、注意戴口罩及手套、填采样记录单) 112号 第一站:体格检查(颈部淋巴结触诊、肺部呼吸音听诊-口述检查內容) ;人工呼吸(提问呼霍乱消毒疫点解除,食物中毒判断依据有效氯消毒餐具,水样微生物采集1、肺部听诊 问题:听诊内容、

29、 从哪开始听 :肺尖、 听诊多长时间 :每个部位听诊 要把模拟人的胸吹起来 传染期 :发病前 1-2 天出2、脑吸吸的頻率,多久观察一次抢救情況) 第二站:案例分析 1 、痲疹的传染源传播途径传染期,疫情得到控制的关键是什么; 卒中高危人群,健康教育的要点。 第三站:末梢水硬度的采样检测;甲肝污染的餐具消毒(选含氯消毒劑,配置浓度) 115号 第一站 : 胸外按压(评价周期,评价什么),肺部听诊,病理症 babinski60%的氯什么了第二站 : 乙脑潜伏期,传染源,什么类型蚊,对传染病调查的目的;高血压限盐的预防控制 措施; 第三站 : 水微生物的采样,手足口幼儿园的消毒,用(均为假人)心脏

30、视诊 要求说出视诊内容 感觉这两个题自己答的都不大好。 急救抽到胸外按压,很简单1 艾滋病的窗口期和潜伏期的对病人怎么解释 2 细菌性食物中毒 调查人群是谁2 个貌似都是去年的原题,正好考前看到过,答的很顺)计算 及喷洒;腹部包块的触诊 已经提示用深部滑心脏按压及注意事项, 心脏触诊, 恶性肿瘤预防重点,一级预防,肺癌危险因素,乙脑 化工厂酚类水采样 ,二氧化氯计算及消毒操作,117 第一站 动触诊。 第二站: 初步诊断及诊断依据(这 第三站:紫外线测量;消毒液配置的选择 120: 第一站, 第二站, 第三站,1.量血压(间接测量) ,腹部压痛、反跳痛。 (12分钟, 15%) 2. 小张 1

31、6岁落水 8123 号 第一站, 后,被救起来,触及有心跳,无自主呼吸,口唇发紫。请:对其进行口对口人工呼吸。 分钟) 第二站 1.山里有一幼儿园有 57 名儿童,其中有十三名有腹痛腹泻,先有腹痛,后有里急后 重感,有粘液脓血便。其中一名儿童情况较为危重。实验室检查结果,粪常规检出,脓细胞 大于等于?, 并检出有红细胞白细胞等。询问后得知, 该山里曾经有一段时间停水, 患病 儿童曾经到山间取水,此水未经消毒处理。 1 根据上述材料中的情况判断,给出初步诊断和 诊断依据。 2 给出一份调查报告提纲。 2 某北方村庄,总人口数小于一千人,但近些年,村 里有,超过两百人患有恶性肿瘤,包括胃癌食管癌,

32、肝癌,肺癌等。患病多为 20 岁以上的 年轻人。经调查该村庄河流上段有,化工厂,造纸厂等,其污水排入该河流。现在疾病预防 控制中心,对此情况进行调查。请问: 1 需要收集什么资料,如何收集? 2 搜集回来的资料 如何分析。第三站 1.现有一蜜饯厂,需要对其生产的蜜饯进行抽样调查。 (散装食品采样) 。2.某酒店 胃肠道疾病爆发,现需要对餐具进行消毒,请在2%的戊二醛,酒精, 5%的 84 消毒液中进行选择,配出 2000mg/L 消毒液 5L 对餐具进行消毒。126号第一站 呼吸运动类型频率,移动性浊音叩诊。 第二站:疟疾的疫情处置,终止应急措施条件。苯中毒的急救,原因。 第三站,微生物采样带盖茶杯,消毒剂配置使用129 号 第一站人工呼吸,肺下界扣诊。 第二站丙肝传播途径,医院感染控制。肉毒梭菌特效治疗,预防控制,主要症状。 第三站 90%含氯消毒剂配 600mg/l 消毒剂 5 升。消毒餐具。129 号 第一站,体格,身高体重测量,加人工呼吸。 第二站,梭状肉毒杆菌中毒的主要症状,特效药治疗,预防控制措施。丙肝的传播途径,医 院的丙肝院内感染的预防控制措施 第三站,消毒,加医院含氯消毒剂的检测。131号 第一站 呼吸运

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