2014超声复习题剖析

1、 2014 年北京市医师定期考核业务水平测评超声专业复习题）一、单项选择题（只选一项，错选多选均不得分） 1.每题 1 分，共 50 分）2.3.4.5.6.耦合剂的作用是： （ A.B.润滑 保护皮肤 增加透声性C.D . 减少音瓣E. 延长探头使用时间切面 （断面）厚度伪像也称部分容积效应伪像与下列哪项有关 A.B.：（C.D.E.超声束较宽超声发射频带过宽超声发射频率较低超声发射能量较低 超声发射的重复频率过低或过高探查膀胱时出现等距离多条回声是A.：（B.C.D.E.膀胱癌 膀胱小房小梁形成 膀胱结石 输尿管囊肿 混响伪像下列哪项不属于伪像？ A.B.C.D.E.假性囊肿 后方回声增强

2、 声影 混响 侧方声影以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点 A.B.C.D.E.：（ 病变区不均匀的中、低回声，边界模糊 囊壁厚而不光滑 囊壁薄而不光滑 囊内不规则低回声，随体位改变可有漂浮光点回声 囊壁可有钙化以下哪一项不是急性胰腺炎的描述： （7.8.9.A. 胰腺肿大，回声减低B. 胰腺多正常或缩小C. 严重水肿者，胰腺实质可呈现为极低回声D. 肿大的胰腺后方回声增强E. 脾静脉和门静脉常不易显示.胰腺癌的说法哪项不正确？(后方回声增强边界不清呈低回声可引起胰管增宽E. 可引起胆管增宽WES 征(囊壁 -结石 -声影三联征)是指 ：(瓷器胆囊胆囊腺瘤胆囊单个结石胆囊泥沙样结石E. 胆囊充满

3、结石患者查体发现肝右叶 2cm X3cm大小的高回声结节，周边见环状高回声，边界清晰，后方回声略增强,内部未见血流信号，最可能的诊断是 ：()炎性假瘤血管瘤局灶性结节性增生肝癌肝腺瘤10. 白血病患者，脾脏明显肿大，于脾中下部近前缘处，见楔形的不均匀低回声区，周边可见血流信号， 最可能的诊断是 ： ()脾血管瘤肿瘤浸润脾梗死局灶性炎性病变E. 脾转移癌11. 肾实质回声强度是： (A .高回声中等回声极高回声D 较弱回声E.极低回声12.以下关于肾脏恶性肿瘤的说法哪项不正确？ A.B.C.D.E.可累及肾静脉及下腔静脉 实性占位，多为低回声 高回声，洋葱皮样改变 可有血尿改变 内部可出现无回声

4、及强回声A.肝，下腔静脉，门脉B.肝，右肾，下腔静脉C.肝，主动脉，右肾D.主动脉，门脉，右肾E.肠系膜上动脉，右肾，门脉下列哪一项不是卵巢非赘生性囊肿： ()A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.黄体囊肿D.黄素囊肿E.多囊卵巢葡萄胎常合并的囊肿是： ( )A.滤泡囊肿B.黄素囊肿C.黄体囊肿D.皮样囊肿E.多囊卵巢关于子宫腺肌瘤彩色多普勒血流显像的描述，以下哪项正确A.一般无特异表现B.肿块周围可见半环状血流C.肿块周围可见环状血流D.肿块内部为丰富的高阻血流E.肿块内部为丰富的低阻血流以下哪一项关于多囊卵巢的声像表现的描述是错误的A.卵巢切面可见 10 个以上的卵泡B.卵巢髓质可见较丰富的血流信号

5、C.双侧卵巢小于正常D.卵巢髓质回声明显增强E.卵泡直径多小于 5mm右肾上腺超声筛查的解剖标志？()14.15.16.17.: ()13.18.超声评价胎儿胎盘循环最常检测的血管是19.20.21.22.23.24.A胎儿脐动脉B母体子宫动脉C胎儿颈动脉D胎儿肾动脉E胎儿脐静脉以下哪一项关于胎儿十二指肠闭锁的叙述是错误的 A.B.：(C.D.E.典型超声征象是“双泡征” 双泡征中较大无回声区是胃泡 双泡征中较小无回声区是十二指肠近段 合并羊水过多回肠肠管增宽经腹超声检查可显示妊娠囊的时间为： (A.2-3周B.5-6周C.7-8周D.9-10周E.10 周以上羊水过少最常见的病因是 ： (

6、A.B.C.D.E.食道闭锁 胆道异常 无脑儿 肾发育不良 肠道梗阻以下关于胎儿重度脑积水的描述，错误的是 A.：(B.C.D.E.胎儿双顶径较同孕周胎儿增大 胎儿颅内绝大部分为无回声区 胎儿头围大于腹围 彩色多普勒显示颅内无回声区内血流丰富 大脑镰呈“漂动征”以下甲状腺癌主要的超声表现错误的是A.B.C.D.E.病灶内常见散在微钙化 病灶边界不规则 肿块后方可有声衰减 多数肿块为囊性 大的病灶可探及丰富的血供50 岁，无症状，偶然发现颈粗，超声检查发现甲状腺轻度肿大，内见多个囊实性小结节，最可能 )女， 的诊断是 : (29. #29. A.B.C.D.E.亚急性甲状腺炎 毒性甲状腺肿 结节

7、性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿 多发甲状腺囊肿25.初中男生，突感急性阴囊痛，伴恶心、呕吐， 3 小时后超声显示：右侧睾丸轻度肿大，中等回声，周围 出现少量积液。 24 小时后， CDFI ：右侧睾丸血流信号消失。最可能的诊断是A.斜疝绞窄B.急性睾丸炎C.睾丸扭转D.睾丸破裂E.睾丸肿瘤女，41 岁，无意中发现左乳外上肿物。声像图见左乳外上象限1.8 X1.7cm后方无衰减，内部可见穿入血流，走行不规则，最可能的诊断是: ( )A.纤维腺瘤B.乳腺增生症C.炎性假瘤D.乳腺癌E.腺瘤样增生乳腺外侧淋巴回流，首先流向何处: ()A.锁骨上淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸导管D.腋下淋巴结E.颈外侧淋巴

8、结超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“血栓浮动”，以下叙述错误的是A.说明是新鲜血栓B.有脱落危险C.可用探头冲击性加压，观察其活动度D.操作要轻柔，避免加压E.可进行溶栓治疗夹层动脉瘤最有特征的声像图表现是 : ( )A.双腔征B.血栓形成C.管腔狭窄D.动脉壁溃疡形成E.管腔增宽形态不规则低回声结节，26.27.28.42. 30.关于超声引导下活检，以下叙述正确的是 A.B.C.D.E.以最短的入路穿刺病灶 尽量避开含气的肺组织 尽量避开大血管 穿刺物为坏死组织时，建议在肿块周边再次穿刺活检 以上均正确31.在哪个部位最易形成心包积液？ (32.33.34.35.36.A.心包横窦

9、B.心包斜窦、/、八.* ,、,C.心包前下窦D.心包垂直窦E.心包后上窦心脏纤维骨架 不包括 哪个结构？ (A.左纤维三角B.右纤维三角C.瓣纤维环D.圆锥韧带E.室上嵴心动周期中，左心室容积最大的时期是 A.B.C.D.E.快速射血期 快速充盈期 减慢充盈期末 减慢射血期末 心房收缩期末冠脉循环的血流特点 不包括 : ( A.B.C.D.E.途径短、流速快 血压较高、灌注压大 血流量大 动 - 静脉氧差小 血流量随心动周期波动有关室上嵴的描述 ,正确的是 : ( A.B.C.D.E.室上嵴位于三尖瓣下方 室上嵴位于左室流出道室间隔侧 室上嵴为左室流入道与流出道的界限 室上嵴为右房室口与肺动

10、脉口间室间隔上的隆起 室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连快速充盈期的心室充盈量占舒张期总充盈量的百分比为37.下列哪项指标不是描述心室收缩功能的指标？（A.20% 70%B.30% -40%C.40% /-50%D.50% -60%E.60% -70%38.反映心肌舒张功能的指标不包括：（A.B.C.D.E.压力最大下降速率 压力减半时间 心室短轴缩短率 等容舒张时间 心肌松弛时间常数39.和心导管所测肺毛细血管楔压呈线性相关的超声参数是A.心排出量B.快速充盈分数C.射血分数D.短轴缩短率E.每搏量A.E/AB.DTC.IRTD.Ea/AaE.E/Ea40.区分左心室充盈类型的主要参数不包括：（

11、41.A.E/AB.DTC.IRTD.S/DE.vMp测量左室容积参数的方法不包括：（A.B.C.D.E.M型超声成像 二维超声成像 多普勒超声成像 三维超声成像 组织多普勒超声成像临床上评价心室舒张功能的金标准是：（A.心导管所测参数43.44.45.46.47.48.B.C.D.E.房室瓣口血流频谱 肺静脉血流频谱 心室等容舒张时间 房室瓣环运动速度临床能够较准确评价右室容积的方法是： A.B.C.D.E.M 型超声 二维超声 多普勒超声 三维超声 组织多普勒成像不会出现肺动脉高压的心脏病是：A.B.C.D.E.房间隔缺损 室间隔缺损 肺动脉口狭窄 二尖瓣狭窄 动脉导管未闭成人心排出量的正

12、常值范围为A.2.0 3.0L/minB.3.0 -4.0L/minC.4.0 5.0L/minD.4.0 6.0L/minE.5.0 -6.0L/min在心动周期中，等容收缩期是指A.B.C.D.E.左心室被快速充盈的时间 二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间 左心室血液快速射入主动脉的时间 左心室被缓慢充盈的时间 肺动脉被右心室血液充盈的时间有关心肌的供血，下列描述正确的是A.B.C.D.E.心肌的供血由胸廓内动脉供应 心肌的供血由左、右冠状动脉供应 右心的供血主要由左旋支供应 室间隔大部分由右冠状动脉供应 左室下壁由左前降支供应胸骨旁左室长轴切面显示的心脏结构中，哪一项是错误的A. 左心室B.

13、 主动脉54. 54. C. 左心房D. 二尖瓣E. 三尖瓣49. 下列哪个切面 不是 观察房间隔的切面？ ( 心尖区四腔心切面 剑突下四腔心切面 胸骨旁四腔心切面 心底大血管短轴切面 胸骨旁左室短轴切面A.B.C.D.E.50. 观察左室前壁运动时，下面所列切面中 A.B.C.D.E.二尖瓣口水平短轴切面 心尖部左室短轴切面 乳头肌水平短轴切面 胸骨旁左室长轴切面 心尖部左室两腔切面二、多项选择题(至少选择 2 项，错选、 51.超声在人体中传播的速度 A.B.C.D.E.: ( 与人体中组织的弹性有关 与人体中组织的密度有关 与人体中组织的特性阻抗有关 与温度无关 与超声波的频率有关不正确

14、 的是 : (漏选、多选均不得分)每题 2 分，共 20 分)52.诊断肝转移瘤主要依据是哪几项A.B.C.D.E.有原发肿瘤病史 肝内有单发或多发病灶 病灶呈牛眼征 肝回声均匀 病灶有宽的晕环53.可能引起肾积水疾病包括 : ( A.B.C.D.E.输尿管高位开口 前列腺增生 尿道狭窄 输尿管节段性的无功能 输尿管结石下列哪一项不是乳腺癌的超声特征A. 后方回声增强B. 肿块呈无回声60. 60. #C.边缘毛刺状D.条状血流信号E.粗大钙化下列关于输卵管积水的声像图表现，不正确的是A.常无明显症状，多数患者因不孕症检查发现B.一般为单侧性C.附件区囊性包块，呈腊肠样、弯曲长管状或盲袋状D.

15、囊壁较厚，内部可见完全分隔E.常伴有盆腔粘连当左室形态显著改变时，其容积测算方法可选择A.M 型 Techhoz 法B.单平面面积长度法C.单平面 Simpson 法D.双平面 Simpson 法E.三维超声影响心搏出量的因素包括 : ()A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩力E .心肌质量在心动周期中完成心内血液循环的关键因素是: (A.各相通心腔之间存在的压差B.瓣膜的单向血流导向作用C.心肌收缩性能的差异D.心肌舒张性能的差异E.心电传导序列冠脉血流量的调节因素包括 : ()A.心肌代谢水平B.腺苷C.甲状腺素D.胰岛素E.肌酐左室舒张功能评价参数包括 : ()A.等容舒张时间B.二

16、尖瓣血流传播速度C.二尖瓣环舒张期运动速度: (55.56.: (57.58.59. D.压力最大上升速率E .二尖瓣口 E峰速度三、填空题(每题1分，共10分)1.超声是指频率超过人耳听觉范围的高频声波，即频率的机械振动波。2.超声波衰减的主要原因是:，散射，声束扩散。3.肝囊肿表现为肝内圆球状区，囊壁光整菲薄，后方回声显著增强。4.肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾，超声声像图表现为边界清晰的圆球状强回声，或由均匀的5.6.卵巢囊性畸胎瘤又称，其典型声像图特征有脂液分层征、面团征、瀑布征、壁立结节征等。7.胎儿头围的标准测量方法为：经颅脑横切面显示透明隔腔及，测量游标沿颅骨光环的外缘描记。8.异位

17、妊娠中95%为输卵管妊娠，其中以输卵管占多数。9.锁骨下动脉窃血的原因通常是:大动脉炎、先天性动脉畸形及动脉受压等原因引起锁骨下条片状高回声和低回声平行排列组成洋葱皮样。动脉壁异常扩张和膨大形成动脉瘤，可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和动脉起始端或者无名动脉近心端发生狭窄或者闭塞。10.CDFI显示低回中年女性，发热，颈粗，疼痛，WBC数增高，T3、T4增高，ESR加快。超声检查：甲状腺中度增大,包膜增厚，甲状腺与颈前肌之间间隙消失，可见“冲洗”征，内部为均质稀疏弱光点,声区周边有较丰富血流信号，内部血流信号稀少。最可能的诊断是 四、判断题(每题 1分，共10分)超声波在不同的介质中，声速有很大的差别。根据多普勒效应原理，当振动源与接收体之间互相背离运动时，接收的震动 频率增高。弥漫性脂肪肝常表现为肝脏弥漫性缩小，表面呈锯齿状，肝脏边缘锐利，回 声不均。胆囊息肉样病变中 以胆固醇性息肉最常见，其特征为：体积小，无蒂或基底宽，呈球形或乳头状，无声影。胰岛素瘤一般体积较小，常位于胰尾部，呈边缘光滑、回声均匀