2014事业单位医学类试题14基础讲义

1、第七单元 肾上腺素受体阻断药一、A11、下列哪项不是 受体阻断药的适应证：A、高血压B、甲状腺机能C、窦性心动过速 D、心绞痛E、支气管哮喘2、下列哪项不是A、内在拟交感活性的作用：B、抗血小板作用C、降低眼内压作用 D、减少肾素E、抑制脂肪分解3、用后，由于阻断了突触前膜上的 受体，可引起：A、去甲肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、去甲肾上腺素D、心率增加减少增加 无变化E、外周4、关于收缩的叙述，哪项是正确的：A、口服难吸收，生物利用度低 B、选择性阻断 受体受体C、有内在拟交感活性D、可用于哮喘病患者E、血药浓度差异大5、没有下列哪个作用：A、减弱心肌收缩力B、松弛支气管平滑肌 C、收缩D

2、、降低心肌耗氧量 E、减少肾素6、下面那种情况禁用 受体阻断药：A、心绞痛B、快速性心律失常 C、高血压D、传导阻滞E、甲状腺机能7、没有下列哪项作用：A、降低心肌耗氧量 B、增加气道阻力C、抑制肾素D、抑制脂肪分解 E、增加糖原分解8、能翻转肾上腺素升压作用的药物是： A、M 受体阻断药B、N 受体阻断药 C、 受体阻断药 D、 受体阻断药 E、H1 受体阻断药9、下列哪个药物能诱发支气管哮喘： A、酚妥拉明B、C、酚苄明 D、E、阿托品10、外周痉挛性疾病可选用：A、山莨菪碱B、异丙肾上腺素 C、酚妥拉明D、E、间羟胺11、下列 受体阻断药中哪个兼有 受体阻断作用：A、B、美托 C、拉贝

3、D、噻吗 E、吲哚二、B 1、A.B.拉贝 C.阿托品D.酚妥拉明E.美托A、 B、 C、 D、 E、A、B、 C、选择性阻断 受体的是：、既阻断 1 又阻断 2 受体的是：D、 E、 、既阻断 受体又阻断 受体的是：A、 B、 C、 D、E、部分一、A11、【答疑100104072】2、【答疑100104071】3、【正确【】 A】也降低外周交感神经活性能阻断某些支配的去甲肾上腺素能神经突触前膜的2 受体，抑制其正反馈作用而减少去甲肾上腺素的。【答疑100104070】4、【正确】 E【】 关于的叙述，哪项是正确的： A.口服难吸收，生物利用度低：口服后胃肠道吸收较完全 B.选择性阻断 受体

4、受体：是非选择性的。C.有内在拟交感活性：无内在拟交感活性【正确】 A【】 内在拟交感活性：某些 受体阻断药（如吲哚、醋丁）在阻断 受体的同时，可不同程度地激动 受体，部分拟交感作用，称内在拟交感活性。可见内在拟交感活性是指在阻断 受体的同时具有激动 受体的作用，吲哚、醋丁具有内在拟交感活性，但不具有内在拟交感活性。因此本题应选 A。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药”知识点进行考核】【正确】 E【】 支气管哮喘是 2 受体阻断药的症。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药”知识点进行考

5、核】【答疑100104069】5、【答疑100104067】6、【答疑100104066】7、【正确【】E本题选 E。：在患者虽可引起血糖过低，但在非人中则无作用。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试”知识点进行考核】【答疑100104065】8、【答疑100104064】【正确】 D【】 受体阻断要能选择性地与 受体结合,阻断神经递质或拟肾上腺素药与 受体结合,从而产生抗肾上腺素作用.它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用,并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。这是因为 受体阻断剂选择性地阻断了与收缩有关的 受体，但不影响与舒张有关的 2 受体

6、，所以，使肾上腺素激动 2 受体后产生的舒张作用充分来。对主要作用于 受体的去甲肾上腺素， 受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应，而无翻转作用。对主要作用于 受体的异丙肾上腺素的降压效应择无影响。故选择 D。【该题针对“异丙肾上腺素的临床应用,酚妥拉明的临床应用,酚妥拉明的临床应用”知识点进行考核】【正确】 D【】 抑制心脏是这类药物的主要作用。由于阻断了心脏的 1 受体，使得心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，传导速度减慢，不应期延长，心肌耗氧量减少，血压稍降低，当心脏交感神经张力增高时尤为明显。由于对平滑肌的 2 受体有较弱的阻断作用，使平滑肌 受体兴奋性相对增高，加上心脏功能受到抑制，

7、心输出量减少，反射性地提高交感神经的活性，以期收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等脏器组织血流量减少，其中心外膜下血流减少较为明显。故应该选择 D。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药 单元测试”知识点进行考核】【正确】 B【】可以阻断 2 受体，可使支气管平滑肌收缩，对支气管哮喘患者可诱发或加重急性发作。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药”知识点进行考核】D.可用于哮喘病患者：因使支气管平滑肌收缩，故禁用于哮喘患者。 E.血药浓度差异大：正确。用量必须强调化。【该题针对“肾上腺素受体阻断药 单元测试,肾上腺素受体阻断药 单元测试”知识点进行考

8、核】9、【答疑100104063】10、【答疑100104062】11、【答疑100104068】二、B 1、【答疑、100104074】【答疑、100104075】【正确】 A【】【正确】 E【】【正确】 C【】【该题针对“肾上腺素受体阻断药”知识点进行考核】【正确】 C【】 酚妥拉明：药效学本品为 肾上腺素受体阻滞药，对 1 和 2 受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使扩张而降低周围阻力；拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或性高血压患者的血压影响甚少；能降低外周阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。药动学口服生物利用度低，口服 40mg，30 分钟后起最大作用，持续 3-6 小时，肌内注射 20 分钟血药浓度达峰值，持续 3045 分钟静脉注射 2 分钟血药浓度达峰值，持续 1530 分钟。静注的半衰期约 19 分钟。静脉注射后约有一次给药量的 13以自尿排出。用于外周痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎。故选择 C。【该题针对“异丙肾上腺素的临床应用,酚妥拉明的临床应用,酚妥拉明的临床应用”知识点进行考核