外科护理学试卷九及答案解析

1、9 号卷第 页 共 6页外科护理学期末试卷 9 号卷适用专业： 三年制高职护理、涉外专业题号一二三四五总分总分人得分、名词解释（每小题 3分，共计 15 分）课程代码： 030131051得分阅卷人肠扭转：1.2.3.尿失禁：牵引：4.5.脑震荡：肛裂：得分阅卷人二、填空题（每空 1 分，共计 20 分）三种脱位按发生原因分为2颅内脑血肿按部位可分为 类型。3损伤性气胸可分为4基础代谢率等于5需外科手术治疗的胃十二指肠溃疡并发症包括阻共有的典型表现有6各类型肠梗7张力性气胸首要措施是 8. Dugas 征是用来检查 病人的方法。得分阅卷人三、单项选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确答案前的字

2、 母写在题后括号内，每题 1 分，共计 25 分） 1诊断颅底骨折的主要依据是 （ ）A 临床表现 B 头颅 CT C 头颅 MRI D 头颅 X 线平片E 脑血管造影2 肾输尿管结石的护理诊断中一般不包括（）A 疼痛 B 恶心呕吐 C 血尿 D 尿路感染E 体液不足3 前列腺增生症最初出现的症状是（）A 排尿困难 B 尿潴留 C 尿频 D 尿失禁 E 血尿4 男性患者， 30 岁，在一次运动后突发左腰痛，为绞痛，伴恶心，未呕吐，疼痛向左 腹股沟区放散，应首先考虑（ ）A 肾肿瘤 B 乙状结肠扭转 C 肾结核 D 左输尿管结石E 肾积水5 某甲亢患者，准备手术治疗，作为麻醉前用药，下列哪种不适

3、应（）A 安定 B 鲁米纳 C 异丙嗪 D 东莨菪碱 E 阿托品6 对甲亢的正确描述的是（）A 脉率降低 B 收缩压降低 C 舒张压增高 D 脉压减小 E 脉压增大7. 一脑外伤患者，检查发现：呼之能睁眼，回答错误，刺痛时有定位动作，此患者的格 拉斯哥昏迷评分应为（ ）A 10 分 B 11 分 C 12 分 D 8 分 E 6 分8 关于急性乳房炎，下列叙述错误的是（）A 发病原因与乳汁淤积有关 B 乳头皮肤破损是造成细菌入侵乳房的主要途径C 乳房胀痛 D 乳房硬块，无皮肤红肿及波动感E 可出现寒颤 :发热9 反常呼吸运动产生的原因正确的是（）A 相邻多根多处肋骨骨折 B 单根单处肋骨骨折

4、C 胸椎骨折D 张力性气胸E 胸壁软组织挫伤10. 张力性气胸患者现场急救正确的方法是（ ）A 吸氧 B 用布类或手掌严密封盖伤口 C 伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气D 开胸手术治疗 E 用胸带固定胸壁11某患者行左乳癌根治术后出现左上肢水肿，检查左胸部及腋窝无皮瓣坏死及积液， 其原因可能是（）A 术中损伤腋动脉B 患侧上肢淋巴回流受阻C 术中损伤臂丛神经D 术后上肢活动量过大 E 低蛋白血症12哪项不是组成典型腹外疝的部分（）A 疝环 B 疝囊 C 疝内容物 D 疝外被盖 E 疝气9 号卷第 页 共 6页9 号卷第 3页 共 6页13下列腹腔脏器损伤后，哪项以失血性休克为主要表现（）A 小肠

5、B 胃镜 C 肝脏 D 胆囊 E 膀胱 14腹腔内无原发病灶，而是血源性因素导致的腹膜炎称为（）A 弥漫性腹膜炎B 局限性腹膜炎 C 原发性腹膜炎D 继发性腹膜炎E 化学性腹膜炎 15胃大部切除术，毕 II 式吻合术后出现进食后 15-30 分钟，上腹阵发胀痛，恶心，呕C 空肠输入段慢性不完全梗阻吐大量胆汁，不含食物，可能出现了（ ）A 吻合口梗阻 B 空肠输入段完全梗阻D 空肠输出段梗阻 E 倾倒综合征16瘢痕性幽门梗阻患者长期大量呕吐胃液，可能出现（）A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 以上都不对17检查直肠癌最简单并且比较准确可靠的方法是（ A B 超B

6、直肠指检 C CT 扫描18哪项不是急性阑尾炎的病理类型（ A 单纯性 B 化脓性 C 坏疽性 19A20D 癌胚抗原）D 阑尾周围脓肿）D ERCP）E 钡灌肠造影B 化脓性 诊断胆石症首选的检查方法是（ B 超 B 胆囊造影 C PTC 患者 18岁，因转移性右下腹痛 8 小时，伴恶心呕吐， 痛肌紧张，以右下腹为重，血常规白细胞增高，此病人可能的诊断为（E 麻痹性E 发热，下腹部广泛压痛、反跳）CTA 外伤性肠破裂引起继发性腹膜炎 B 化脓性阑尾炎引起腹膜炎C 胃穿孔引起腹膜炎D 急性胆囊炎引起胆汁性腹膜炎E 上呼吸道感染引起腹膜炎 21下列叙述中错误的是（ ）A 儿童骨折愈合慢 B 营养

7、不良者骨折愈合慢 C 骨折部位血液循环差者愈合慢E 骨折后反复多次手法复位或过度牵引者愈合慢 ）D 反常活动E 活动障碍D 骨折断端有软组织嵌入者愈合慢 22下列哪项是骨折的专有体征（ A 疼痛B 肿胀C 淤斑 TOC o 1-5 h z 23骨折的治疗原则是（）A 复位，功能锻炼 B 固定，功能锻炼C 复位固定D 复位，固定，功能锻炼 E 以上都不是 24下列哪项属于骨折早期并发症（）A 脂肪栓塞综合征 B 关节僵硬 C 损伤性骨化 D 缺血性骨坏死 E 骨折不愈合25不属于食管癌早期症状的是（）A 哽噎感 B 胸骨后疼痛 C 胸骨后烧灼感D 进行性吞咽困难 E 食管异物感得分阅卷人四、简答

8、题（每题1牵引的适应症？5 分，共计 20 分）2简述急性乳房炎的预防措施？3简述腹外疝术后护理措施要点？4T 形管的护理要点？得分阅卷人五、论述题（共计 20 分）患者男性， 38岁，入院前 6 小时饱食后突发上腹部剧痛，呈刀割样，恶心，呕吐 一次，为胃内容物，疼痛迅即蔓延全腹，来院就诊。检查： T：37.8， P：92 次/ 分， R ：25 次/ 分， BP130/80mmHg。血常规示白 细胞 15.0 X 10 9/L, 神清，痛苦貌，皮肤巩膜无黄染，心肺（） ，腹平坦，无胃肠型 及蠕动波，肝脾不大，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，左上腹为著，腹肌强直呈 板状腹，移动性浊音（ +），

9、肠鸣音消失。腹平片示膈下游离气体。问： 1. 请说出此患者的诊断？（ 5 分）请提出此患者的护理诊断？（ 5 分）如果此患者需外科手术治疗 ,请问术后可能出现那些并发症 ?（ 10 分）外科护理学期末试卷 9 号卷参考答案及评分标准一、名词解释： （每题 3 分，共 15 分） 1肠扭转：一段肠襻沿其系膜长轴旋转而形成的闭袢性肠梗阻，（2 分）因同时有肠系膜血管受压，故属绞窄性肠梗阻（ 1 分） 2尿失禁：尿液不随意的（ 2 分）由尿道流出（ 1 分）。 3牵引：是用牵引力和对抗牵引的力（1 分），达到整复（ 1 分）和维持复位的目的（ 1分）。4脑震荡：是轻度脑组织的弥漫性损伤， （1 分）

10、伤后出现一过性脑功能障碍， （1 分） 而无脑实质和组织破坏（ 1 分）。5肛裂：齿状线以下肛管皮肤（ 1 分）全层裂伤（ 1分）后形成经久不愈的溃疡。 （1 分）二、填空题： （每空 1分，共 20 分） 1损伤性、先天性、病理性、习惯性2硬膜外、硬膜内、脑内血肿 3开放性、闭合性、张力性 4脉率 +脉压 -111 5穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻 6腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气 7减压排气8肩关节脱位三、选择题： （每题 1分，共 25 分） AECDE ECDAC BECCC BBEAB ADDAD四、简答题： （每题 5分，共 20 分） 1骨折脱位的复位和固定； （1 分）治疗肌肉痉

11、挛消除肢体肿胀； （1 分）矫正和预防关 节挛缩畸形；（1 分）为骨与关节的手法复位和手术治疗创造条件； （1分）炎症肢体的制 动和抬高，减少粘连（ 1 分）。2乳头乳晕的清洁、 （ 1 分）矫正乳头内陷、 （ 1 分）合理哺乳（ 1 分）保持婴儿口腔卫 生、（ 1分）乳头乳晕破损要停止哺乳并排空乳汁（ 1 分） 3 体位、（1分）饮食、（1）防治腹压增高、 （ 1分）预防术后出血、 （1分）预防切口 感染（ 1 分）4妥善固定、 （ 1分）保持有效引流、 （1 分）观察并记录引流的量和性状、 （1 分）预防 感染（ 1 分）、拔管（ 1 分）。五、论述题： （共 20 分） 1上消化道溃疡合并急性穿孔（ 3 分），急性腹膜炎（ 2 分） 2 恐惧：与对疾病缺乏了解有关（ 1 分）疼痛 : 与胃十二指肠粘膜受侵蚀，穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激及手术切口有关 （ 1 分）营养失调，低于机体需要量：与摄入不足及