ICU病房的分级护理服务标准_第1页
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文档简介

1、ICU病房的分级护理服务标准特级护理的对象：1 、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者特级护理服务要点： 八、1 、安排专人护理，严密观察患者病情变化、监测生命体征。2、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写危重护理记录。3、备好急救所需药品和用物。4、做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。5、每日整理床单，为患者更换床单、被套、枕套，保持床单清洁，增进患者舒适。6、面部清洁和梳头（每日二次）使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。7、口腔护理（每日二次）去除口腔异味和残留物

2、质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。8、会阴护理（每日二次）为患者清洁会阴，增加舒适，预防或减轻感染。9、进食护理为不能自理或部分自理的患者进食，必要时行鼻饲，保证营养摄入及安全。10 、 协助患者翻身及有效咳痰（每二小时一次）为不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症，对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。1、 压疮的预防及护理预防患者发生压疮，为患有压疮的患者实施恰当的 护理措施，促进压疮愈合。、 失禁的护理保持局部皮肤的清洁，增加患者的舒适。、 床上使用便器及时为患者提供便器，满足其基本需求。、 温水擦浴（每日一次）帮助不能进行淋浴的患者保持身体的清洁与舒适。1、 更衣护理（每日一次）为患者更换清洁衣服，满足舒适的需要。1、 床上洗头（每周一次）为患者床上洗头发，保持清洁、整齐，感觉舒 适。1、 指趾甲护理（每周二次）保持患者指趾甲的清洁，长度适宜。1、 良姿位护理使昏迷患者处于良姿位，保持肢体功能，预防足下垂等并 发症。1、 安全管理评估住院患者的危险因素，采取相应措施，必要时保护性约 束，预防不安全事件发生。20 、

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