“生命之星”护理技能比赛理论试题

1、生命之星”护理技能比赛理论试题姓名单位分数一、 单选题（ 230道）.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品.对尿失禁患者的护理中错误的一项是（）A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部.胆红素尿呈（）A.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色E.乳白色 TOC o 1-5 h z .急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为（）A.严重少尿或尿闭B.氮质血症C.高钾血症D以上均是.焦虑患者的非

2、器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）A.鼓励患者表达感受，倾听患者的主诉B.要求患者采取深呼吸等方法进行放松C对患者进行批评指正D.立即对患者加以限制.颅脑损伤患者的护理措施哪项不正确（）A.按GCS表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏症出现D.测生命体征.肾功能衰竭患者血气分析可见：pH , （28mmHg）, HC0317mmol/L ,最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有（）A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味.左心衰竭患者取端坐位的主要目的是（）A.使隔肌下降，减轻对心脏

3、压迫B.使胸腔扩大，肺活量增加C.减少下肢静脉回流，减轻心脏负担D.使冠状血管扩张，改善心肌营养.某患者因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压，护士应立即为 其安置 （）A平卧位 B中凹卧位 C侧卧位 D头低足高位.按照马斯洛“人类基本需要层次论”排列，护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（）A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B.氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C.活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可D.氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重长期卧床的患者呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（ ）A慢

4、性支气管炎B.坠积性肺炎C.自发性气胸D.吸入性肺炎下列哪项不是长期卧床的并发症（ ）A.压疮B.体位性低血压C.腹泻D.血栓形成防止交叉感染最有效的方法是（ ）A.工作人员衣帽整洁B.操作的环境要清洁C无菌物品与非无菌物品分别放置D.工作人员手卫生输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ）A.机械性损伤B.压力性损伤C化学性损伤D.医源性损伤体温调节中枢位于 （ ）A.小脑蚓部B.丘脑下部C延髓上部D.大脑枕叶颅内压增高患者的生命体征变化（ ）A.呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大B.呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C.呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D.呼吸减

5、慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小代谢性酸中毒患者异常表现为（）A.吸气呼吸困难B.呼气呼吸困难C.呼吸深大而规则D.呼吸浅表而不规则压疮的护理下列哪项不正确（）A.定时翻身B.保持床单元整洁无屑C.保护骨隆突出和支持身体空隙处D.限制患者饮水可减少尿失禁防局部潮湿。为昏迷患者行口腔护理下列哪项不正确（ ）A.头偏向一侧 B.用张口器C.漱口D.用血管钳夹紧棉球擦拭下列哪项不是晨间护理的内容（ ）A.协助患者排便、洗脸梳头B.口腔护理C.整理床铺、检查皮肤受压情况D.冲洗会阴酒精擦浴主要的降温作用是（ ）A.辐射散热B.蒸发散热C对流散热D.传导散热人体的重要热量来源（ ）A.蛋白质B.脂肪

6、C.碳水化合物D.维生素钾、钠、钙、镁的重要作用 （ ）A.构成机体重要材料B.维持肌肉、神经细胞兴奋性C.促进生长发育D.酶系统的激活剂脂溶性维生素是（ ）A.维生素A .DB.维生素A .B C.维生素D .C D .维生素为增加组织修补能力应多补充（ ）A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（ ）A .使患者头向后仰B .使患者头向前仰C .使患者头偏向一侧再插D.使患者下颌向前仰鼻饲法下列哪项操作不正确（ ）A.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超2 00mlC鼻饲液温度保持在 42-45 CD.鼻饲间隔时间大于 2h给

7、昏迷患者插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（ ）A.增大咽喉部通道弧度B .顺利通过气管分叉处C .顺利通过膈肌D .减少胃道粘膜损伤禁用高蛋白饮食的患者是（ ）A.严重贫血的患者 B.结核患者C.肝昏迷患者 D.大手术后患者低盐饮食是指每天限用食盐量为（ ）A .1g B .2g C .3g D .4g急性胰腺炎禁食的主要目的是（ ）A .减少胃液分泌B减少腹胀 C .防止呕吐D .减轻胰腺负担肝硬化伴食管静脉曲张的患者宜进（ ）A.低脂肪，低盐饮食B低脂肪，少渣饮食C低盐，少渣打饮食 D高蛋白，低胆固醇饮食冠心病患者进食过饱可诱发（）A .胃液分泌增加B .交感神经兴奋性增加C

8、.呼吸困难 D .心绞痛低蛋白饮食适用于哪种患者（）A.贫血B .尿毒症C .肾病综合症D .糖尿病记录每日进水量不包括（ ）A.饮水量B.食物中的含水量C.输液量D.输血量正常尿液的 pH 是 （ ）A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈 （ ）A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为 （ ）A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便大量不保留灌肠时，成人每次用液量为 （ ）A. 200500ml B. 250600mlC. 300800mlD.500 100

9、0ml E. 1000 1500ml大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为 （ ）A.3040cB. 3540 c C. 3843cD. 3941cE. 40 45 c大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约 （ ）A 4050cm B 4060cmC 45 60cmD 5060cm E 6070cm行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约 （）5 10cm710cm1520cm1015cm2025cm肝性脑病的患者禁用的灌肠液是( )A.等渗盐水B.肥皂水 C.等渗冰盐水D,碳酸氢钠水E.温开水小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在()A 20cm 以下 B 30cm 以下C 40cm 以下D 50

10、cm 以下E 60cm 以下保留灌肠时，肛管插入肛门约 ( )A510cmB 710cmC 1015cmD 1020cmE 1520cm肛管排气时，其肛管插入肛门约 ( )A.7 10cmB.10 15cmC.10 20cmD.12 15cmE.15 18cm保留灌肠时，灌入的液体应( )A. 不超过100ml B.不超过200mlC.不超过250mlE.不超过350ml( )B.痔疮患者排便后有鲜血滴出D.肠套叠患者可有果酱样便D.不超过300ml对排便异常的描述，下列错误的是A 上消化道出血患者为柏油样便C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色E.痢疾患者常为脓血便排便失禁患者的护理重点是(A 保

11、护臀部，防止发生皮肤破溃C.认真观察排便时的心理反应E.观察记录粪便性质，颜色和量对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A 生活要有规律，按时排便C.卧床患者应定时给予便器E.定时采用简易通便法B.给予患者高蛋白软食D.鼓励患者多饮水( )B.多食富有粗纤维的食物D.病情许可时，协助下床排便为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是( )A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提高治疗的效果D.减少对患者的刺激 E.使患者达到舒适、安全当患者下消化道出血时，其粪便呈 ( )A.鲜红色 B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便下列属于心理环境范畴的是( )A.人的循环系统功

12、能情况B.精神紧张程度 C.大气污染程度D.人的教育程度E.医院标识的情况对门诊就诊的患者首先应实行( )A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育患者床单位不包含以下物品 ( )A.照明灯 B.床旁桌、床旁椅C.输液架 D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道被套式备用床的被头边缘与床头的距离是( )A 10cm B 15cm C 20cm D 25cmE 30cm特级护理适用于 ( )A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者协助患者向平车挪动的顺序为 ( )A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身 E.

13、臀部、上身、下肢护送坐轮椅的患者下坡时应做到 ( )A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面下列哪项不是每日排出液量( )A .腹水B .抽出的胸水 C .排尿量D .呕吐物 TOC o 1-5 h z 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是( )A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床，迎接新患者协助患者更换卧位不妥的方法是( )A.动作轻，不拖拉 B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是(

14、 )A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用 3%氯胺喷洒D.家具用%过氧乙酸才拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗下列不需要去枕仰卧位的患者是( )A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者颅脑手术后的患者采取的卧位是( )A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于 ( )A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位 D.稳定性卧位E.不稳定性卧位 TOC o 1-5 h z 为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是(

15、 )A.侧卧位 B.俯卧位 C.去枕仰卧位 D.头高足低位E.头低足高位下列情况适合采取截石位的是( )A.阴道灌洗 B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿70做膀胱镜检查的患者应采取的体位是( )A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是： ( )A.床单被褥污染B.营养缺乏、消瘦C .胃液丢失造成水电解质代谢紊乱D.食欲减退 TOC o 1-5 h z 喷射状呕吐的常见疾病是( )A.急性胃肠炎B.妊辰反应C晕车晕船D.颅内压增高下列哪项疾病不宜洗胃：( )A.幽门梗阻B.食道静脉曲张C.安眠药中毒D.检查前准备洗胃胃的温度(

16、B) 24 38 43 50肠胀气时下列护理措施哪项不正确 ( )A.查找胀气原因B.变换体位C肛管排气D.暂禁食解除患者便秘的方法，下列哪项是错误的 ( )A.插肛管助病人排便B.腹部环形按摩C给予口服缓泻药物D.合理安排膳食，多食高纤维食物尿失禁患者易发压疮的主要原因是( )A.全身营养状态欠佳B.皮肤常受潮湿刺激C皮肤受机械刺激D.局部组织长期受压哪项疾病不改变尿量()A.慢性肾炎B.糖尿病 C.尿崩症D.肾结石极度衰竭且膀胱高度充盈的患者，导尿时一次性排完尿液会引起( )A.休克B.腹部剧痛C血尿、虚脱D.膀胱炎症导尿注意事项哪项是错误的 ( )A.严格执行无菌技术操作B.导尿管粗细适

17、宜C插管时动作轻柔D.膀胱高度膨胀的患者第一次放尿液不少于1000ml给男患者导尿，提起阴茎成60 角可使 ( )A.尿道3个狭窄部消失B.尿道膜部扩张C耻骨下弯消失D.耻骨前弯消失机体代谢产物的重要排泄器官为 ( )A.皮肤B.肺脏C.肾脏D.消化道 TOC o 1-5 h z 为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是( )A.分散注意力，减轻紧张心理B利用条件反射促进排尿C.清洁，防止尿路感染D.使患者感觉舒适避光放置的药物有( )A.三澳片、酵母片B.氨茶碱、硝酸银C疫菌D.芳香类药给药的时间应准确的原因是( )A.患者的个体差异B.便于集中给药C.药物的半衰期D.根据病情

18、青霉素引起过敏反应大多数发生于： ( )A.初次用药B.过敏体质人C身体虚弱时D.有青毒素治疗史对呼吸道粘膜有安抚作用的药，服后应( )A.立即饮水B.少量饮水 C不饮水D.不宜立即饮水口服酸类、铁剂时应注意( )A.与牙齿直接接触B.服后多饮水C用吸水管吸入或避免与牙齿接触D.饭前服用抢救青毒素过敏性休克的首选药物是( )A.异丙荃肾上腺素B.盐酸肾上月I素C.去甲肾上腺素D苯肾上腺素人体对药物吸收最慢的途径是( )A.舌下B.皮内C. 口服D.皮肤哪项除外均为合适的注射部位( )A.应避开神经血管处日应避开在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C长期注射的，应经常更换注射部位D.静脉注射时应

19、由近端到远端的选择禁用静脉注射的药物是( )%葡萄糖B.氨茶碱氯化钾葡萄糖酸钙禁做青霉素皮试的患者是( )A.对磺类药物过敏者B.过敏体质者年前口服青霉素片出现皮疹者D.父母有过敏史者为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是( )A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛哪项除外，属于过敏性休克的临床表现( )A.面色苍白、出冷汗、血压下降B.胸闷、气急、濒死感C全身淋巴结肿大D.皮肤瘙痒、尊麻疹为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成( )A.10 20B.2

20、0 30C. 30 50D. 50 70E. 70 80小儿头皮静脉注射时，下列哪项不是常用的静脉( )A.额上静脉B.头静脉C.眶上静脉D.颗浅静脉小儿头皮静脉的特征哪项错误 ( )A.血管呈微蓝色B.管壁厚不易压瘪C血流方向向心D.注药时阻力小股静脉穿刺操作哪项不正确 ( )A.患者取仰卧位、下肢伸直略外展B.常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指C 在腹股沟中 1/3 交界处，左手示指触及动脉搏动最明显部位，在其外侧 0 、 5cm 处垂直刺 入D.抽动活塞见暗红色回血，可注入药物 TOC o 1-5 h z 为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()A.预防感染B.防止羊水流出C.利于

21、引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是( )A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少圆心血量注射部位皮肤消毒时，正确的方法是( )A.以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦B.以注射点为轴，由外向内呈环形涂擦C横形涂擦至注射点D.以注射点为中心，自上而下的涂擦雾化吸入的优点不包括哪项( )A.显效快B.药物用量少C不良反应轻D.价钱便宜长期吸氧的肺心病患者，最适宜的吸氧方式是哪种 ()A.鼻导管 B. 口罩 C面罩 D鼻塞法常用的晶体溶液，不包括下列哪项 ( )%葡萄糖溶液NaHCO3 D.林格氏液脑水肿患者静脉滴注20%甘

22、露醇250ml ，要 25min 内完成，每分多少滴( )颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是( )A.端坐位 B.俯卧位 C,半坐卧位 D.头高足低位E.头低足高位108. 中凹卧位的姿势 ()A 头胸部抬高约510，下肢抬高10 20B.头胸部抬高约1020 ，下肢抬高20 30C.头胸部抬高约2030，下肢抬高30 40D.头胸部抬高约3040，下肢抬高40 50E.头胸部抬高约 4050 ,下肢抬高5060 TOC o 1-5 h z 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是( )A. 俯卧位 B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是(

23、)A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是( )A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. 一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头112 为患者翻身的操作中，下列不正确的是( )A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取 ( )A. 半坐卧位B.端坐位C.头高足低位 D.侧卧位 E

24、.中凹卧位患者拟输 1500ml 液体，每分 60di ，问需多长时间输完 ( )小时 15 分 小时 15 分 小时 15 分 小时 15 分 TOC o 1-5 h z 一个正常人血液总量是体重的多少( )% 8% 8% 10%输血中最严重的反应是什么 ( )A.过敏反应B.溶血反应C发热反应D.大量输血后反应抽血后应立即送验的检验项目是( )A .血沉 B .血糖C .二氧化碳结合力D .乙肝标志物24h 尿标本，收集的时间是( )A.早7点一翌日7点 B.早8点一翌日8点C.早10点一翌日10点 D.早6点一翌日6点采集痰培养标本应嘱病人 ( )A .先用0、2 %洗必泰溶液漱口，再深

25、呼吸数次后用力咳B.进食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰C.清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出D.清晨饭前漱口，再用等渗盐水漱口后，深吸气数次用力咳出气管深处痰除下列哪项外均需空腹抽血 ( )A.血脂B.血糖C交叉配血试验D.肝功当医嘱内容不详时护士应( )A.拒绝执行B.凭自己的经验执行C.询问主治的医生后执行D.询问护士长后执行关于医院感染的概念，正确的是( )A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染关于医院感染的判断正确的是(

26、 )A 新生儿出生后 48h 内诊断为弓形体病属于医院感染B .肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染关于内源性医院感染的描述，错误的是( )A.又称自身感染，感染源是患者自身B.病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染E.抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加执行医嘱下列哪项正确 ( )A.一般情况下可执行口头医嘱B.

27、医嘱须隔日仔细核对一次C需下一班执行的，注明即可D.医嘱须经医生签字后方为有效 TOC o 1-5 h z .关于医嘱种类的解释，下列哪项不正确( )A.长期医嘱有效期在 24h以上B.临时备用医嘱在 24h以内C长期医嘱医生注明停止时间后失效D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是( )A.燃烧法 B.压力蒸汽灭菌法C.干烤法D.煮沸法E.电离辐射灭菌法无菌技术操作时，正确的是( )A 操作环境要清洁，操作前1h 减少人员走动B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中D.定期检查无菌

28、物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了 ( )A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊戴无菌手套，下列描述正确的是( )A.戴手套前，先检查手套的号码B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平铺好的无菌盘，有效期为 ( )A2h B 4h C 6h D 8h E 12h TOC o 1-5 h z 对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是( )A.衣领 B.袖口 C.

29、腰部以上D.腰部以下E.胸部以上双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是( )A.支被架 B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带不可使用约束带的患者是( )A.发热澹妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者跌倒和坠床属于下列哪种损伤 ( )A.机械性损伤 B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤 TOC o 1-5 h z 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()A.机械性损伤 B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤由于药物使用不当所引起的损伤属于( )A.物理性损伤 B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.

30、机械性损伤下列哪种属于压力性损伤( )A.跌倒，撞伤 B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重以下化学性损伤的防范措施不妥的是( )A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识使用保护具的注意事项中，不妥的是( )A 使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C.使用约束带时，其下须垫衬垫，

31、固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间 141. 使用约束带时，应重点观察 ( )A.神志是否清楚B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度不是锐器伤引起的是( )A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E. 丁型肝炎标准预防中，应采取防护措施的是( )A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是口腔护理的目的不包括 ( )A.保持口腔清洁 B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌E.观察口腔变化 TOC

32、o 1-5 h z 为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是( )A.棉球 B.弯盘C.开口器 D,吸水管E,弯止血钳护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至( )A. 2226c B. 2832 cC. 4045cD. 5060 cE. 60 70c下列关于剪切力的叙述不正确的是( )A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D,半卧位时床头抬高应大于30 ,避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力 TOC o 1-5 h z 148 压疮的好发部位不包括( )A.仰卧位一一舐尾部 B.侧卧位一一肩胛部 C.半坐卧位一一

33、足跟D.俯卧位一一骼前上棘E.坐位一一坐骨结节下列与睡眠无关的表现是( )A.血压下降B.瞳孔散大 C.呼吸变慢 D.心率减慢E.尿量减少 150. 可导致脉率减慢的是( )A. 颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克 151. 脉搏短绌常见于 ( )A.发热者 B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者152. 可使血压测量值偏高的因素是( )A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过 D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面 153. 吸气性呼吸困难的发生机制是( )A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中

34、枢E.呼吸面积减少电动吸引器吸痰是利用 ( )A.正压作用B,负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用E.静压作用 TOC o 1-5 h z 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是( )A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管，认真交班E.应有明显标签应放在4冰箱内保存的药物是( )A.氨茶碱B.苯巴比妥钠 C.泼尼松(强的松) D.胎盘球蛋白E.青霉素肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是( )A.骼崎和尾骨联线的外上1/3处 B.骼崎和尾骨联线的中1/3处C.骼前上棘和尾骨联线的外上 1/3处 D.骼前上棘和尾骨联线的中1/3处E.骼前上棘和尾骨联线的

35、后1/3处静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是( )A.静脉痉挛B.针头刺入过深，穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下 TOC o 1-5 h z 氧气雾化吸入时，氧流量应调至( )A. min B. 1 2L/minC. 24L/minD. 68L/minE. 810L/min青霉素皮内注射的剂量是( )A 10UB 40U C 80U D 100UE 150U链霉素皮内注射的剂量是( )AB C 25U D 250UE 2500U接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是( )A.立即停止注射，

36、迅速给予抢救处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射E.注射苯海拉明抗过敏过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是( )A.肺水肿 B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D.肾衰竭E.毛细血管扩张，通透性增加破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含 ( )A 15UB 20U C 150U D 200UE 2500U TOC o 1-5 h z 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是( )A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C %氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酊最严重的输液反应是( )A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热

37、反应D.空气栓塞E.静脉炎输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是( )A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绡、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E.胸闷、心悸伴呼吸困难输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应( )A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位置C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液169静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是( )A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的酒精湿化，其目的是()A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消

38、毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力 TOC o 1-5 h z 患者大量输入库血后容易出现( )A. 低血钙 B.低血钾 C.低血磷 D.高血铁E.高血钠输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 ()A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿下列血液制品中使用前应放在 37 温水中提温的是( )A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血号DD,新鲜血E.库血在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是 ( )A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热 C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿E

39、,少尿或无尿 TOC o 1-5 h z 下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是( )A.出现反应，立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是( )A.立即停止输血 B.静脉滴注碳酸氢钠C.双侧腰封或肾区热敷D.肾衰竭者多饮水以排除毒素E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验输血致过敏反应的处理，错误的是( )A.轻者可减慢滴速B.重者立即停止输血C.注射抗过敏药物D.呼吸困难者给予吸氧E.必要时可行气管切开下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是( )A.少尿或无尿B.尿素氮增高

40、C.高钾血症 D.尿内有脓细胞E.酸中毒下列关于静脉炎的原因错误的是( )A.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管下列不是静脉炎表现的是（ ）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状D.局部伴有疼痛 E.局部组织发红补钾的原则不正确的是（ ）A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D,不宜过早E.见尿给钾可因输血而感染的疾病不包括 （ ）A.疟疾 B.病毒性肝炎 C.流行性出血热 D.艾滋病E.梅毒心脏骤停首选的治疗措施是（ ）A.心肺复苏B.安置起搏器C开通静脉输液D.通畅呼吸道高

41、浓度吸氧诊断颅内占位病变，有价值的无损伤性检查方法是（ ） 。A.脑电图B.颅脑超声波C.同位素扫描或MRI急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（ ）A.保证患者绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素记出入液量发生左心衰竭的患者最常见症状是（） 。A.便秘B.体重下BIC.呼吸困又tD.肌肉酸痛下列关于糖尿病的描述中正确的是（ ）A.I型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病 b. n型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病C原发性糖尿病最少见，继发性糖尿病相对多见D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于（ ） 。A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B

42、.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.外伤性脾破裂二尖瓣狭窄患者，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是（ ）A.心尖区第一心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音左心功能不全最严重的表现是（ ）A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难A.入睡困又tB.梦游症C.睡眠不深D.中途觉醒后不易入睡属于同质移植的是（ ） 。A.自体输血B.断肢再C.同卵双生间器官移植D张先生移植李先生的肝发热最常见的原因是（ ） 。A.感染B.细菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.恶性肿瘤凡肠道功能正常或存在部分功能者，营养支持时应首选（）A.肠外营养B.肠内营养C

43、要素营养D.非要素营养后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是（）A.立即给予脱水剂B.立即腰椎穿刺放出脑脊液C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即人工呼吸呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用（ ）A.高压吸氧B.酒精湿化吸氧C.高浓度吸氧D.低流量、低浓度持续吸氧出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母亲胸前（） 。分钟内 分钟内 分钟内 分钟内周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛，第5 天咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是（ ）A.胃破裂B.十二指肠破裂C小肠破裂D.肝破裂患者，女， 50 岁，因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，

44、神志不清伴发热。确诊的首选检查是（ ） 。A.胸部CTB.胸部核磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱脂酶活力测定王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、 多汗，血气分析 PaO50mmHg, PaCO2 62mmHg,应给予患者（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧运用七步洗手法进行手卫生时，搓洗时间不能少于（ ）A:10 秒 B： 15 秒 D： 20 秒 E： 30 秒WHO 推荐纯母乳喂养可至婴儿（ ）A 4 个月B 6 个月 C 9 个月 D 12 个月同时输注多种血液成分时

45、，应先输注（）A.血小板B全血C.悬红细胞D.血浆年根据分级护理的行业标准，不符合以下情况之一，不能确定为一级护理（ ）A病情趋向稳定的重症患者；B病情不稳定或随时可能发生变化的患者；C生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.自理能力重度依赖的患者。Branden 评分法的评估项目不包括下列哪一项（ ）A.感觉B.意识状态C.潮湿D.活动度E摩擦力和剪切力 TOC o 1-5 h z 护士申请延续注册的时间应为： （）A.有效期届满前半年B.有效期届满前30日C.有效期届满后30日D.有效期届满后半年 207. 心电监测技术操作, 电极安置位置错误的是（）A.右侧上（RA）:右锁骨中线第2肋间B

46、.左侧上（LA）:左锁骨中线第2肋间C.左侧下（LL）:左锁骨中线第5、6肋间D.右侧下（RL）右锁骨中线第5、6肋间 E. V:胸骨左缘第4 、 5 肋间如遇悬红细胞输注不畅时，护士可将血袋从挂钩上取下，平放于手掌上，以上下（ ） 夹角、每分钟 60 次频率摇摆血袋，使红细胞与添加液充分混匀后继续输注。 （）A、 40 B、 30 C、 60 D、 45 女， 45 岁，化脓性胆管炎手术后10 天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁止（ ）A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C局部制动D.局部按摩一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现面色苍白，四肢厥冷，神志不清， 脉搏减慢

47、应首先考虑（ ） 。A.呼吸衰竭B.心力衰竭C感染性休克D.低血糖症男， 55 岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理理论，这时护士提供的护理系统属于（ ） 。A.全补偿系统B.部分补偿系统C支持系统D.教育系统袁女士，妊娠 25 周前检查均正常， 26 周出现水肿， 30 周出现头晕、眼花，检查血压 160/11OmmHg ，水肿（+） ，尿蛋白（+） ，应诊断为（ ） 。A.先兆子痫B.中度妊娠高血压综合征C妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并原发性高血压患者 23 岁， 患葡萄胎住院， 予清宫治疗， 术后即将出院， 嘱患者应避孕时间最少是（）年年年年患者， 女性， 急性腹痛发作

48、1Oh 入院， 下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（）A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C血糖测定D.血清钙测定男， 50 岁，不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（ ） A.立即背起患者迅速转运B.防止继续损伤C患者放在硬板床上抬运D.保持脊柱中立位患者，男， 60 岁，高血压20 余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg 。下列降压药物应首选（ ）A.卡托普利B.速尿C.心得安D.硝普钠女， 5 岁，浮肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面指导患儿注 意： （）A.低盐饮食，1-2g/日 B.可以自由选择自己喜欢的零食C.高蛋白饮食D低胆固

49、醇饮食患儿 2 岁，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（ ）A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B.记录24小时出血量，防止体液不足C.为防止患儿呕吐、应减少,患儿食物的摄入D.给予20%甘露醇，降低颅内压为患儿降温，宜使用的灌肠法是（ ） 。A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C保留灌肠D.结肠灌洗 TOC o 1-5 h z 能较早判断肾小球损害的肾功能检查是（ ）A.血尿素氮B.血肌酊C.酚红排泄13t验D.内生肌酊清除率门静脉高压症患者，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是（ ）A.影响休息B.引起呕吐C易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液血栓闭塞性脉管炎

50、晚期特有的临床表现是（）A.趾端坏死B.休息痛C.间歇性跛行D.营养性改变营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（）A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C大细胞低色素T贫血D.大细胞高色素性贫血营养不良最常见的病因是（ ）A.先天不足B.喂养不当C缺少锻炼D.疾病影响某患者推之不醒、呼之不应。体查：瞳孔散大，角膜反射消失。可能为 （ ）A.昏睡 B.熟睡C浅昏迷D.深昏迷一老年患者因患肺炎而入院，体温，对其高热的护理，尽量不采用（ ）A.头部置冰袋B.温水擦浴C酒精擦身D. 口服退热药患儿， 5 岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是 （ ）A.低盐饮

51、食，氯化钠每日1-2g B.高蛋白饮食C根据患儿的喜爱选才I零食D.限制水的摄入某人，游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作 （ ）A.控水使呼吸道通畅B. 口对口人工呼吸C胸外心脏按压D.求救120女士， 50 岁胆囊切除术后右下肢多次输液， 发生了血栓性静脉炎， 下列护理哪项不对（ ）A.右下肢抬高B.局部热敷C局部按摩D.理疗有关口服铁剂的注意事项，下列错误的是（ ）A.服用铁剂前后1h禁饮浓茶B.避免铁剂溶液与牛奶同服C服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下D.症状改善后可停药二、多选题（ 80 道）. 三查七对中，七对指（ ）A.床号.姓名B剂量.浓度C.门急诊/病室D.药

52、名 E时间及用法.手卫生的“五个时刻”包括（ ）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触环境前.护理工作交接班应做到（ ）A. 口头 B.书面C交班本D.床旁.下列说法错误的是（ ）A.患者及家属提出封存病历时，可直接将病历交予患者或家属B.住院期间的运行病历，要求定点存放，用后必须归还原处C患者及家属可随意翻阅病历D.病历不得撕毁.拆散.涂改.伪造，保持完整.真实E患者及家属不得擅自将病历带出病区.护理人员要做到“四轻” ，是指（）A.关门轻B走路轻 C操作轻 D说话轻 E.注射轻.下列消毒灭菌制度正确的是（）A.凡进入人体组织.无菌器官的器具和物品必须达到消毒水

53、平B.凡接触皮肤.黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平C各种有创操作的医疗器具必须“一人一用一灭菌”D.一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用E全院可重复使用器械.器具和物品可自行在科室内消毒. 以下无菌操作技术原则正确的是（）A.无菌干罐持物钳不超过2小时.无菌盘不超过 4小时C.已开启静脉用的溶液不超过4小时D 已开启的溶液不超过8 小时E.无菌包一经打开不超过24小时下列属于医疗垃圾的是（）A.果皮屑B.药品外包装C.抽完血的空针D.头皮针头E给患者换完药的纱布下列院感管理说法正确的是（）A.应遵循“标准预防”原则B.工作人员可穿工作服到餐厅就餐C在进行无菌操作时应戴口罩.帽子D.

54、患者床单位.布类需做到“一人一用一消毒”E在连续性操作时要进行手消毒医疗废弃物分类收集处理，下列正确的是（）A.感染性医疗废弃物置黄色塑料袋内B.损伤性废弃物置硬性容器内C特殊感染性废弃物放入指定容器中密封，焚烧处理D.医疗垃圾需标识清楚.交接登记.密闭运送.无害化处理E.输血袋可置入黄色垃圾袋内护理查房种类包括（）A.教学查房B.管理查房C.业务查房D.病区每日护理查房E护理床旁交班护理会诊要求包括（）A.申请科室会诊前做好各种资料准备B.会诊时报告病情C.做好会诊记录D.会诊后认真组织实施会诊意见E护理急会诊应24小时内前往封存病历程序包括（）A.患者及家属提出封存病历后，医护人员向科主任.护士长汇报后直接封存B.若发生