测验结果解释

1、关于测验结果的解释第一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第一单元 中国修订韦氏成人智力量表（WAISRC）的解释一、学习目标了解FIQ的波动范围及可信区间掌握言语和操作智商差异的意义掌握各分测验差异的意义及分析的基本方法第二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月二、工作程序（一）总智商（FIQ）的分析FIQ的高低为我们提供了有关被试者认知能力水平的概括，高分常提示被试者一般智力较好，低分则提示被试者一般智力较差IQ值常常不是该被试者的“真正”值，而是估计值。通常可用测得的IQ值加减5（85%90%的可信限水平）的方法判断IQ值的波动范围，如测得的IQ值为105时，他的IQ值

2、便在100110的范围内变化第三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（二）分量表的平衡性分析分别计算言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）是韦氏智力测验的一个特点。一般可视VIQ大于、等于或小于PIQ以及二者相关到何种程度而决定其意义。例如：优势半球有损害，则VIQ明显低于PIQ非优势半球有损害，则PIQ明显低于VIQ若是弥漫性损害，其表现与非优势侧损害时相似第四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月所谓明显降低，即是相差到0.05或0.01的显著水平。有人总结，不同年龄阶段相差的意义不同，各年龄组相差到10IQ便达到0.05水平，相差13IQ便达到0.01水平，但在45岁以

3、上相差12IQ便达到0.01水平。而韦克斯勒本人提出VIQ与PIQ的差异达15分时才有意义，考夫曼则认为达到12分便可以解释了。表3-11列出VIQ与PIQ差异的意义第五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月表3-11 VIQ与PIQ差异显著时的意义VIQPIQPIQVIQ1、言语技能发展较操作技能好2、听觉加工模式发展较视觉加工模式好3、可能在完成实际行为或任务上有困难4、可能操作能力差5、有可能有运动性非言语技能缺陷1、操作技能发展较言语技能好2、视觉加工模式发展较听觉加工模式好3、可能有阅读障碍4、可能有言语的缺陷5、可能有听觉性概念形成技能缺陷第六张，PPT共一百二十四页，创作

4、于2022年6月需要指出的是，上述VIQ与PIQ的差异的意义是相对的，不是绝对的，因为影响VIQ与PIQ差异的因素很多。一般情况下，正常人可相差点910分（其IQ高，VIQPIQ；IQ低，PIQVIQ。IQ在80分以下时， PIQVIQ达成11分以上第七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（三）比较各分测验的差异韦氏智力量的另一个特点是，整个测验是由多个侧重反映某一方面能力的分测验组成，分析它们的强点和弱点（即剖析图分析），便可进行智力特点的诊断。具体方法主要有三种：第八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月1、各言语分测验的量表分与言语量表的平均分比较2、各操作分测验的量表

5、分与操作量表的平均分比较3、各分测验的量表与全量表的平均分比较下面以某被试者的WAISRC测验结果为便，介绍具体分析方法（表3-12，3-13）第九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3-12 分测验与分量表平均分比较剖析图言语测验量表分操作测验量表分知识领悟算术相似性数字广度词汇145W18S7W1213数字符号图画填充木块图图片排列物体拼凑16S6W108W16S言语平均分为12分，操作平均分11分第十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3-13 分测验与全量表平均分比较剖析图言语测验量表分操作测验量表分知识领悟算术相似性数字广度词汇14S5W18S7W1213数字符号

6、图画填充木块图图片排列物体拼凑16S6W108W16S全量表平均分11分第十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月分析步骤和内容如下：1、分别计算出言语、操作和全量表的平均分。本便言语量表的均值为12分，操作量表的均值为11分，全量表的均值为11分2、比较各分测量表分与各平均分的差异。根据考夫曼介绍的加减3分的简易方法，只要分测验高于平均分3分以上，即可认为该测验是强点，在表中相应分数旁标上“ S”表示；而低于平均分3分以上时，可以认为该项测验是弱点，在表中相应分数旁标上“W”表示第十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月三、相关知识（一）智商不与因素分数相应言语和担任智商

7、分别被用作言语理解和知觉组织的因素分数，但量表和因素之间不是完全对应的。算术和数字广度其实不属于言语理解因素，而数字符号也不应归入知觉组织因素。在表3-14中，VP差异10分没有达到0.05显著水平，意味着这个求助者的言语与非言语之间没有真正差异。第十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月但由于算术和数字广度分数大大拉低了言语智商，促使这们成了言语理解因素的不精确的估计。以各自的四个分测验的量表分为基础计算出来的言语理解和知觉组织因素分数所对应的言语智商为112，操作智商为85。这们之间的差异为27分，这就是一个值得注意的差异。第十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3-

8、14 算术和数字广度分别对V-P差异的影响言语测验量表分操作测验量表分知识领悟算术相似性数字广度词汇120412513数字符号图画填充木块图图片排列物体拼凑88769VIQ=95 PIQ=85第十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（二）言语能力对操作能力缺陷的补偿言语能力非常好的被试者有时可以用他们的优势去补偿其非言语能力的不足。图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验。表3-15是一个45岁被试者（城市）的言语能力补偿言语能力的例子。第十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3-15 言语能力对图画填充和图片排列的补偿言语测验量表分操作测验量表分知识领悟算

9、术相似性数字广度词汇141213111213数字符号图画填充木块图图片排列物体拼凑8139127VIQ=115 PIQ=102第十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（三）轮廓中得分的分散每当言语或操作量表内部的分测验分数非常分散的时候，V-P差异就毫无意义。言语分测验内分数的分散意味着被试者的言语理解能力不是决定言语分测验分数的首要因素，其他一些变量显得更为重要。第十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月(四) 再测效应在几个月内再次实施韦氏测验,结果是值得考虑的,一个月内的第二次测验结果总智商会比第一次高出7分左右.言语的要增加3.5分,操作智商要增加9.5分左右P-

10、V的差量会比第一次增加6分,从而使原来显著的VIQ大于PIQ变得不显著了第十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月注意事项1、注意在解释智商外在变量会影响总智商。2、需要指出的是，VIQ与PIQ的差异的意义是相对的，不是绝对的，一般情况下，IQ高时，VIQPIQ，相差910分IQ低时，IQ在80分以下，PIQVIQ达11分以上。3、在比较个分测验的差异时，计算是按年龄量表分进行的，并且是自身的比较。如与他人的成绩相比较，应以10分为平均数，即13分及以上为强项，7分及以下为弱项。第二十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第二单元 明民苏达多项人格调查表（MMPI及MMPI-

11、2)的解释一、学习目标掌握MMPI一般解释程序掌握MMPI效度量表的解释程序掌握MMPI临床量表的解释程序掌握MMPI-2内容量表的解释方法掌握MMPI-2附加量表的解释方法第二十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月二、工作程序（一）一般解释程序首先要分析传统效度度量（Q，L，F，K）的模式，以及MMPI-2增加的效度量表的分数，从而判断被试者的测验态度。其次要分析临床量表然后再分析内容量表和附加量表第二十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（二）效度量表解释程序MMPI-2原有4个效度量表（Q，F，L，K）。这些量表可单独使用，更可以通过量表的各种组合模式，来考察测验

12、结果的效度及被试者的测验态度和动机因素。MMPI-2的效度量表由原MMPI的4个增加到7个，新增加的效度量表分别为Fb及VRIN、TRIN量表。第二十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月Fb量表（称后F量表），与F量表一样，也是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的。VRIN（反向答题矛盾量表）及TRIN（同向答题矛盾量表）与效度量表L、F、K的差异在于，它们没有任何具体的项目内容含义，只是提供了几个效度的指标，用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。第二十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月VRIN（反向答题矛盾量表）分高，表明被试者不加区别地回答；TRIN

13、（正向答题矛盾量表）高分表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答，低分则相反，表明被试者倾向于作出否定的回答。另外，香港张妙清等人依照中国长模人群的应答率，选择并编制出一个中国人低频量表，简称为ICH。因为ICH是在中国长模的基础上建构的，它在判断中国被试者的测验态度时，具有同F量表同样的效度。第二十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（三）临床量表解释程序临床量表的解释与效度量表的解释一样，不仅要察看单个量表的分数情况，更要注重考察剖析图所显示出的编码类型、因子分数和图形的整体模式。由多个临床量表组成的编码和模式才更具有临床的稳定性。第二十六张，PPT共一百二十四页，创作于20

14、22年6月编码的解释通则如下：编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表组成。构成编码的量表的T分须60分或65分，并由该量表数字名称顺序记之。量表5（Mf）和量表0（Si)一般不做编码分析编码类型分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表，要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分。而两者相差不足5T分的编码则为非突出编码。临床量表的解释还要根据剖面图的模式。第二十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月例如：量表2（D）为75分， 量表3（Hy）为72分， 量表5（Mf）70分， 量表7（Pt）65分1、这些量表是否符合够成编码？2、两点编码

15、是什么？3、是否属于突出编码？第二十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月还可以借助因子分的高低来解释MMPI测验结果.如邹义壮等人分析结果得到六个因子结构1、精神质因子（P）2、神经质因子（N）3、内向外因子（I）4、装好装坏因子（F）5、反社会因子（A）6、男子气女子气因子（M）第二十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月临床量表的解释还要根据剖面图的模式。所谓剖面图模式，就是剖面图上各个临床量表的升高和降低的整体变化趋势。例如，如果临床量表Hs、D、Hy的T分都超过了临床分界点，且在整个剖面图中为最高的几个分数，则整体模式呈现“左高右低”的模式。这种模式称神经症模式。

16、第三十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月2、神经症性剖面图第三十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月如果量表Pa、Pt、Ss、Ma等为几个最高的量表分数，则整个剖面图呈现出“右高左低”，这种模式是称之为精神病模式。关注和考察MMPI临床量表所形成的整体剖面图模式，是MMPI和MMPI-2解释过程中十分重要的一个步骤。第三十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3、精神病性双峰剖面图第三十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月对临床量表的解释包括：1、单个量表的解释2、编码类型3、因子分数4、整体剖面图5、7个临床量表的亚量表分数（D）（Hy）（Pd）

17、（Pa）（Sc）（Ma）（Si）第三十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（四）内容量表解释程序MMPI-2内容量表可以归为如下四类：1、内部症状类包括ANX，FRS，OBS，DEP，HEA及BIZ六个量表2、外显侵犯行为类包括ANG、CYN，ASP及TPA四个内容量表，主要涉及行为控制及如何对待他人等行为3、消极自我认识类只包括自我低做（LSE）一个内容量表第三十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月4、一般问题类包括SOD，FAM，WRK及TRT四个内容量表MMPI-2内容量表的一个重要前提条件是，必须能够假定被试者愿意与测验者进行充分合作，愿意通过真诚地回答测验项目

18、内容来提示自己的观点、态度、信仰及问题等。第三十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（五）附加量表解释程序MMPI及MMPI-2的临床量表偏重于测量心理病态方面，针对性很强的量表统称为附加量表，亦称特殊量表，因为大多数附加量表均是为某种特殊测验目的而建构的。目前，已有上百种附加量表，已经建立了中国常模参数、临床上使用频率较高的几个附加量表分别为：第三十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月焦虑（A）量表抑制（R）量表自我力量（Es）量表麦氏酗酒（MAC-R）量表受制敌意（O-H）量表支配性（Do）量表社会责任（Re）量表性别角色（GM及GF）量表创伤后应激失常（PK及PS

19、）量表第三十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月三、相关知识（一）效度量表的几种典型组合模式1、全答“肯定”或全答“否定”模式（图3-8）第三十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月全答“否定模式”（图3-9）第四十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月2、装好模式（3-10）第四十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月3、自我防御模式（3-11）第四十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月4、症状夸大模式（3-12）第四十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（二）常见两点编码的意义 1221：出现这种剖面图的患者常有躯体不适，并伴

20、有抑郁情绪。这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。如为1、2、7剖面图则可诊断为焦虑症；如为1、2、8剖面图并伴有F量表高分者可诊断为精神分裂症未分化型。 1331：这种组合的精神病患者，往往被诊断为疑病症或癔症，尤其是在量表2比量表1和3得分低许多的情况下，可作出典型转换型癔症的诊断。1881：这种组合的精神病患者，有时被诊断为焦虑症和分裂样病态人格，但按严格的临床标准，如同时伴有F量表分数升高，可诊断为精神分裂症。 第四十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 2332：这种组合者通常诊断为轻性抑郁症，如有F量表高分或量表8高分则诊断为重性抑郁症。这类患者对心理治疗反应欠佳。 2

21、442：具有这种剖面图的人常有人格方面的问题，有的可诊断为反社会人格。当合并量表8与量表6同时高分时，这种人十分危险。 2662：此种剖面图者常有偏执倾向，可能的诊断有轻性抑郁症、被动专横人格(尤其为2、4、6剖面图者明显)、偏执状态或早期的偏执型精神分裂症，少数病例为更年期偏执。 2882：此类剖面图常见于精神病患者，如F量表T分高于70，可诊断为重性抑郁症、更年期抑郁或分裂情感性精神病。如这种剖面图不能提示精神病，可诊断为分裂性人格伴抑郁或轻性抑郁症(2、8、7剖面图)。对这种人要预防他的自杀企图。第四十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 2992：常见的诊断为躁郁性精神病与

22、循环性人格。 3443：这种人以长期严重的易怒情绪为特征，诊断有癔症性人格、混合性人格障碍、被动专横人格和暴发性人格。 3883：具有这种剖面图的人有焦虑与抑郁感，有时表现出思维混乱。常见的诊断为精神分裂症或癔症(尤其在F量表、Sc量表T分都不超过70时)。 4664：这种组合的人是不成熟、自负和任性的，对别人要求过多，并责怪别人对他提出的要求。可能的诊断有被动攻击人格、偏执型精神分裂症和更年期偏执。第四十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 4774：这种人对别人的需求不敏感，但很注意自己行为的后果，极易发生自怨自艾。可能的诊断为焦虑症或病态人格，心理治疗效果甚微。 4884：有

23、这种剖面图的人，行为怪异，很特殊，常有不寻常的宗教仪式动作，也可能干出一些反社会行为。这些人一般诊断为精神分裂症(偏执型)、不合群人格、分裂性病态人格、偏执性病态人格。 4994：这种组合者最显著的特征是完全不考虑社会的规范和价值，常有违反社会要求的行为。常见的诊断为反社会性人格。第四十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 6886：这种人表现多疑，不信任，缺乏自信心与自我评价，他们对日常生活表现退缩，情感平淡，思想混乱，并有偏执妄想。如6、8量表T分均升高，F量表T分也超过70，可以说是一个精神分裂偏执型剖面图。如F量表T分未升高，6、8量表T分稍高可诊断为偏执状态或分裂性人格。

24、 6996：有这种剖面图的人可表现极度焦虑，神经过敏，并有全身发抖等特征，当其受到威胁易退缩到幻想中去。典型的诊断是躁郁性精神病，如6、9剖面图伴F量表和Sc量表高分，则可诊断为偏执型精神分裂症或分裂情感性精神病。第四十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 7887：这种人常有高度激动与烦躁不安等表现，缺乏抵抗环境压力的能力，并有防御系统衰弱表现。其诊断应结合临床，一般7887剖面图诊断为焦虑症、强迫症、轻性抑郁症，以及人格异常。如量表8的T分明显高于量表7，则可能诊断为精神分裂症。 8998：这种剖面图多见于活动过度、精力充沛、情感不稳、不现实及夸大妄想者。诊断有精神分裂症与躁郁

25、症，分裂情感性精神病亦有可能。 第四十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（三）MMPI各因子分的意义 因子P：在F、Pa、Pt、Sc和Ma量表上有很高的正负荷，在L、K量表上有高的负负荷。这是一个重要的病理维度，这一因子得分高的人常有精神功能的损伤和对现实认识能力的降低。常见于各类精神疾病，尤其是重性精神病，得分正常或得分很低的人没有这种情况。 因子N：在He、D、Hy这些提示神经症的量表上有高的正负荷，是一个反映神经症个性特征的重要维度。在这一因子上得分高的人常主诉有较多的心身不适感和消极情绪，并表现出一定的癔症倾向。得分低的人一般情绪较稳定，不易罹患各种神经症。 第五十张，P

26、PT共一百二十四页，创作于2022年6月 因子I：在Si、D和Pt量表上均有较高的正负荷。在因子I上得分高的人除性格趋于内向以外常伴有一定程度的情绪忧郁和强迫倾向；而得分低的人则比较外向、主动、活泼、动作敏捷，较少有心理上的不适感。值得注意的是，临床上大部分神经症患者除了在因子N上有高得分，在因子I上也常伴有不同程度的高分。所以因子N高分加上因子I高分提示更加明显的神经症倾向。一些精神分裂症病人也可表现为N高分，但很少同时伴有因子互高分。 因子M：只在Mf量表上有极高的正负荷，而在其他量表上的负荷很小。因子M得分的解释与原量表Mf的解释是一致的，高分提示女子倾向，低分提示男子倾向。 第五十一张

27、，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 因子F：在L、K量表上有较高的正负荷，在Pt、Sc和Ma量表上有中等程度的负负荷。在这个因子上的高分，意味着过分的自我保护或自我控制，否认可能存在的精神症状或情绪问题。这时剖面图上放度量表呈“V”字形，临床量表普遍低乎。因子F低分常见于急性精神疾病，加急性精神分裂症、应激性精神障碍、急性器质精神障碍等，反映了自我保护能力的下降以至崩溃。这时效度量表呈“”形，临床量表特别是Pt、Sc和Ma出现高分。 因子A：在Pd量表上有较高的正负荷，在Pa量表上有中等程度的正负荷。这一因子的高分可见于病态人格、重性精神病患者及部分正常人，其中重性精神病患者还可同时

28、伴有因子P高分。低分者为人一般比较随和，不容易冲动，自我控制能力较强。 第五十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月（四）典型的临床量表剖面图模式1、神经症和精神病整体剖面图。 在临床量表剖析图上，若以量表5(Mf)为垂直中线，则经常可以遇到下面两种情况：其一，神经症性量表升高(即量表1、2、3明显升高)达到65以上，而精神病性量表的分数相对低些(见图313)；其二，精神病性量表升高，脚量表6、7和9依次逐渐升高达到65以上，而神经症性量表相对低些。图314。第五十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月2、神经症性剖面图第五十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月

29、3、精神病性双峰剖面图第五十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 上述两种情况提示被试者存在精神病式心理适应过程或神经质式心理适应过程，意味着被试者的行为方式存在精神病性风格或神经症性风格，但不一定确诊为精神病性障碍或神经症性障碍。至于如何解释这种剖面图，只有在两点编码或三点编码的性质确定之后才能进行。还可以通过查看亚量表、BIZ量表以及关键条目，结合被试者的个人行为表现，以往病史来确定诊断，而不能仅仅依靠几个临床量表的分数。 2神经症性剖面图。 在神经症整体性剖析图中，依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低，分3U可提示一些典型的神经症的诊断可能性。例如：

30、 第五十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 (1)A类神经症性剖面图。 这种剖面图的特点是：量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分，量表1和量表3的分数分类最高分和次高分，且比量表2高出至少5个T分。见图315。 具有A类神经症剖面图的被试者的特点是，他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适，特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。反映着被试者存在许多心理应激和应对无能，而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适，常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽

31、然报告有情绪抑郁，但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍(主要是性功能障碍)很常见。这种剖面图提示明显特殊的人格特征，解释时请可参阅1331编码类型。 第五十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 同时还应该注意这种剖面图的其他重要特征，特别是这两个量表的顺序。量表1和3的相对升高所反映的心理问题有所不同。当量表3比1高时，被试者倾向于对躯体不适抱以较乐观的态度，这种不适通常集中于头部和四肢；相反，如果量表1升高的比3明显，则倾向有更多的模糊不清的和普遍性躯体不适，而且感到困惑和悲观。 总的来说，这种神经质剖面图不仅是常见的，而且往往伴以特殊的效度量表剖面图，通常有

32、效度量表L和(或)K升高，说明这种被试者强调自己存在躯体不适与否认任何心理问题并存，使得他们对任何形式的心理治疗都难以奏效。有的与明显的继发性疾病获益有关，有的是为了逃避承担某种责任或义务，强烈地需要他人的关注和同情，因此通常被认为人格不成熟，自我中心，依赖，自私。 第五十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 (2)、B类神经症性剖面图。 具有B类神经症性剖面图被试者的特点是，量表1、2、3呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上量表1最高，随之为量表2和量表3(见图315)。具有这种剖面图的被试者有长期的过分的躯体关注多显敏感，以致对很小的功能障碍

33、都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适，但都照例没有相应的躯体病理体征。 第五十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第六十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 (3)、C类神经症性剖面图。 C类神经症性剖面图的特点是，量表2、1、3呈现依次下降式倾向，主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高，但量表2比1，3更高。见图316。这些被试者有慢性神经症倾向，伴有混合性躯体症状、多种躯体不适，情绪抑郁和典型的癔病特征。这些被试者通常感到易疲劳、焦虑，自觉迟钝，感到不能做任何事情。她(他)们有过分依赖和人格不成熟特征，往往对应激难以耐受，感到高度不适；并且，他们对治疗缺乏动机，

34、长期处于低效率状态。第六十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 (4)、D类神经症性剖面图。 D类神经症性剖面图的特点是，量表1、2、3依次上升式倾向，在这种剖面图中，所有的3个量表T分均高于65，且依次比前一个量表高。见图316。 这种类型最多见于女性，多显示妇科方面的主诉，因此称之为“癔病性剖面图”。女性还报告有许多婚姻方面的问题，包括性问题，诸如阴冷和长期有病，健康不佳。男性则可能有慢性焦虑和显示长期紧张，担心躯体健康等。无论男性或女性，这种剖面图均反映一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型特征，伴睡眠障碍和缺乏食欲，通常都伴有相应的临床征象，而且有高度焦虑。往往缺乏

35、心理洞察力，有着持久的心理行为问题。 第六十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第六十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 3精神病性双峰剖面图。 这种剖面图由量表678组合而成，最主要的特点是：量表6和8的分数等于或高于60；量表6和8有一个高于量表7的T分数至少5个T分。或量表6的T分在65以上，量表8和7的T分在60分以上。这三个量表无论如何组合，量表6和量表8均呈双峰形式。这种由量表678组合占优势的剖面图常常与偏执性精神病性障碍有关。见图317。 第六十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第六十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月这种剖

36、面图的被试者的特征是性格内向，易激怒，社会性退缩，多疑、敌意，对自己的行为缺乏自知力。他们有思维障碍、妄想和幻觉，常常为精神病性障碍，最常见的诊断是偏执型精神分裂症。解释这种剖面图时可参考6886或678687编码类型的描述，以获得更多的信息。不过，对这种剖面图的解释应该注意下面几点： 第六十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月其一，这种剖面图可能是无效剖面图。当全答“是”和在许多条目上随意乱答时，就会出现这种情况。当被试者过度报告精神病理性条目时，就会出现这种剖面图。 其二，如果确定这种678剖面图是有效的(如条目应答前后一致和条目的赞许量在适当的范围)，就要查看量表2(抑郁)和

37、量表0(社会内向)的得分情况。量表2和量表0的分数相对高低的情况，有助于区别思维紊乱的精神分裂症性和躁狂发作精神病。前者在量表2和量表0上的T分往往都超过60分；而躁狂发作被试者的T分则常低于55分。 第六十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月4、边缘性剖面图 这种剖面图的特点是，所有的或绝大多数量表(从1。9)的分数等于或超过65，种剖面图很难解释，没有适合的编码类型可利用。当按照两个高点用某一个编码类型解释的话，返回来看就会发现解释不符合他们的情况。这提示，此时的两个高点与所选用的特定编码类型有着全然不同的意义。见图318。 第六十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6

38、月第六十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 一般来说，这种剖面图提示被试者很可能是边缘性人格障碍者，他们体验到明显的精神紧张和情绪骚动，但是，没有占主导性的有效的应对机制。这-种剖面图夸丑法鉴实吏担巨型l往往与被试者存在某些古怪信念(包括鬼神迷信)以及处于不利的法律地位或被关押失去自由而精神压抑、情绪焦虑、抑郁等有关。对于这种剖面图，要注意仔细检查内容量表、附加量表和关键条目等。 第七十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月5、假阴性剖面图这种剖面图的特征是，所有的临床量表分数在65以下，有6个或更多的量表分数低于或等于56分。剖面图中的量表l和K高于量表F。K量表等于或

39、大于60分，至少比F高5个T分数点。见图318。 第七十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月第七十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 这种剖面图多发生于精神病人中，被认为是一种假阴性。在住院病人中，具有这种剖面图的被试者半数患有精神病性障碍。应该考虑很可能是病人没有报告自己的心理痛苦，可能因为过度控制，情绪闭锁，有意或无意地否认问题。有些多次住院的精神病人为了早日出院，而故意不认同病理性条目，这是司空见惯的事。 对这种剖面图的解释，要通过病人的病史，行为观察，或其他适当的心理测验来了解他们的真实情况。必要时，进行重新测试，要启发他们正确回答自己的感受。 第七十三张，P

40、PT共一百二十四页，创作于2022年6月（五）内容量表的意义 1焦虑紧张量表(ANX)。 T分为65以上提示被试者认同了许多与焦虑情绪有关的条目。高分反映的症状有：焦虑，担心，紧张；有的有躯体不适，如感到心跳、气短以及睡眠障碍，难以做出决定，不能集中注意力，害怕自己会发疯，感到生活紧张。他(她)们为自己的这些症状所困扰，愿意寻求治疗。 第七十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月2恐惧担心量表(FRS)。 T分为65以上提示个体有特殊的恐惧(如对血、高空、空旷、动物、离家、货币、火、暴风雨、自然灾害、水、黑暗、不洁等)。 3强迫固执量表(OBS)。 T分为65以上提示有相当数量的涉及

41、强迫症状(OBS)的条目被认同，个体难以做出决定，稂可能反复地纠缠某些无意义的问题，害怕他人厌烦自己；有强迫行为(如强迫计数，收藏没有重要价值的东西等)。过分担心，难以摆脱非个人意愿的思维内容。第七十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 4抑郁空虚量表(DEP)。 T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及抑郁症状的条目，有明显的情绪抑郁，心境阴沉，对未来缺乏信心，感到生活没有乐趣，无聊，空虚，不悦，容易哭。大多数时间感到绝望和空虚，很可能考虑到自杀或者希望自己已经死亡。他(她)们认为自己有无法饶恕的罪过，感到孤独得不到支持。第七十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月

42、5关注健康量表(HEA)。 T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及躯体症状的条目，有许多不同系统的躯体症状，如消化道症状、神经系统症状、感觉问题、心血管和呼吸道症状、皮肤感觉问题、疼痛。 6古怪思念量表(BIZ)。 T分为65以上提示认同了相当数量的涉及精神错乱的条目，可能有幻听、幻视和幻嗅等。思维内容古怪离奇，有偏执意念(如认为有人对其设圈套进行迫害等)，不能正确分辨现实是非，认为他(她)们有特殊的任务或权力。 第七十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 7愤怒失控量表(ANG)。 T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及愤怒行为的条目，他(她)们有难以控制的愤怒，容易受到

43、激惹，暴躁，没有耐心。感到自己容易发怒，烦恼，固执。有时可能毁物或者摔东西。关注自己可能会失去控制，把愤怒发泄于外界，以致伤害他人或者毁坏东西等。 第七十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 8愤世嫉俗量表(CYN)。 T分为65以上提示认同了相当数量的涉及愤世嫉俗的态度和行为的条目，他(她)们有许多厌恶人类的信念，期望隐居，怀疑他人的行为动机，认为人们之所以诚实是因为害怕被人抓住。对人缺乏真诚，认为人和人的关系是互相利用的关系，都是为了自己的利益。他们相信“人不为己，天诛地灭”。他(她)们对发展人际(包括工作同事、家庭成员和朋友)之间的亲密关系持否定态度。 第七十九张，PPT共一

44、百二十四页，创作于2022年6月 9逆反社会量表(ASP)。 T分为65以上提示认同了相当数量的涉及反社会问题行为的条目。他(她)们抱有厌恶人类的态度，在校早年就有问题行为，反社会的行为(如盗窃，在商店行窃，以及其他涉及法律的问题)，他(她)们喜欢古怪的犯罪举动，认为早就应该废除法律。 第八十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 10A型行为量表(TPA-)。 T分为65以上提示认同重扭当数量虹违丞A型行为的条目乒这种入有高度努力工。作的动机，喜欢快速运动和工作常常缺乏耐心，容易受激惹，脾气暴躁。不喜欢等待，在任务面前喜欢不间断地工作b他(她沙们经常感到没有足够的时间来完成自己的任务

45、，在人际关系上喜欢直接和更多地承担责任。 第八十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 1l自我低估量表(LSE)。 T分为65以上提示认同了相当数量的涉及过低评价或贬低自己的许多条目。他(她)们对自身的评价很低，感到自己没有重要性，对自己抱有很多消极的、负性的态度，包括认为自己没有吸引力，不招人喜欢，笨拙，不灵活，是别人的累赘；他(她)们缺乏自信，难以接受他人的解说。他(她)们常因自认为的缺憾而被压倒。 12社会不适量表(SOD)。 T分为65以上提示认同了相当数量的涉及社会不适当感的条目。他(她)们报告自己十分内向，与人保持距离，很容易为他人左右，宁愿自己一个人呆着而不愿意参加集

46、体活动。他(她)们害羞，不喜欢参加带有集体性的聚会和有关的事情。第八十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 13家庭问题量表(FAM)。 T分为65以上提示认同了相当数量涉及围绕着家庭问题的条目。他(她)们报告自己的家庭不和谐，家庭成员之间缺乏爱，经常争吵，不愉快。他(她)们的家庭成员相互憎恨，认为自己童年可能受到虐待。他(她)们的婚姻常常不愉快，相互缺乏感情。 第八十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月14工作障碍量表(WRK)。 T分为65以上提示认同了相当数量涉及自己工作的负性感受的条目。他(她)们报告自己的行为或者工作态度不好的原因是工作不好。他(她)们缺乏自信

47、，不能集中注意力，有强迫性行为，精神紧张，感到有压力。他(她)们感到事事难以开头，遇到困难时很容易放弃。他们优柔寡断，总是难以做出决定。家庭不支持他(她)们的工作选择，个人的前途选择存在困难。他(她)们对于与人合作和被监督抱有消极的态度。 第八十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 15负面治疗量表(TRT)。 T分为65以上提示认同了相当数量涉及对精神卫生的治疗方面抱有消极态度的条目。他(她)们对内科和精神卫生的治疗抱消极态度，感到自己不可能得到理解和帮助。他(她)们有很多问题，但是不适合与任何人进行讨论。他(她)们不想改变生活中的一切，并且认为这些也不可能得到改变。他(她)们面

48、对困难和问题，宁愿放弃而不是抓住机遇寻求解决。 第八十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 (六)附加量表的意义 目前已有上百种附加量表，下面只重点介绍几种临床使用频率较高的附加量表。 1、酗酒量表(MACR)。 建构此量表的最初目的在于评价各种与酗酒行为有关的心理问题。后来的研究表明，MAC量表不仅与酗酒有关，而且气滥思药物暴病态赌懊行为有关，因此现在的使用者多将MAC量表视为测量酗酒、吸毒等不良行为易感性的指标。 第八十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 T分60表明被试者有很强的心理倾向，可以导致滥用精神药物。60T64，表明被试者生活态度有可能使其面临酗酒及吸

49、毒等问题。MACR的高分只提供出被试者产生上述问题的潜在可能性，而并非指示被试者目前就有这样的问题，如果被试者已是酗酒或吸毒者，且其MACRT59，则表明被试者之所以酗酒或吸毒，主要是因其心理不适引起，而并非由于被试者者本身就具有这样的行为模式。 第八十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月2吸毒可能性量表(APS)。 APS量表有39个项目，其建构方式与MACR量表完全一样，但只有9个项目与MACR是共用的。APS量表的分析与MACR基本类似。 、 3吸毒态度量表(AAS)。 T分60表明被试者承认自己有严重的酗酒及吸毒问题。60T64，表示被试者承认自己有一些酗酒及吸毒问题。AA

50、S高分显示被试者意识到问题，并愿意让主试者了解自己这方面的问题。AAS低分(T60为高分，OH高分并不直接表示被试者有爆发冲动行为的可能。OH可视为一种回顾指标，而非预测指标。那些犯过暴力罪行的被试者，若他们的OH分高，则表明他们是一种过分控制自己情绪的人，而一旦他们不能有效控制自己情绪，就会爆发出来，导致暴力行为。但需要注意的是，许多OH高分者(如飞行员)，多是心理素质较好，善于自我控制调节的人，故他们的高分并不一定表明这些被试者正在费力地控制自己的敌意冲动。 第九十张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 6焦虑量表(A)。 焦虑量表(A)与临床量表7(n)及量表8(Sc)的相关程度

51、很高。 被试者高分T分)60，提示有严重的情境性焦虑，很可能由于过度疲劳所致。他们缺乏欢乐，容易不安，悲观，感到他人不可靠。情绪容易受别人评价的影响，情绪功能运作和适应能力明显低下。分数越高越强烈地提示，被试者过度焦虑、紧张、神经质和容易受到应激伤害。他们不能适应环境，不相信个人的能力，遇到应激时即出现明显的应激障碍、焦虑和各种适应不良行为，不愉快、悲观等。 第九十一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 如果Pt量表也升高，提示被试者有持续性存在的其他人格特征，如缺乏信心、无动于衷、不易动感情、不易激动、害羞、退缩、抑制、过分控制、掩饰、过分顺从、谨小慎微、对人冷漠、不合群，常为琐事

52、烦恼。如果是男性，则表现出女子气，在应激状态下有适应不良。遇事不善做出决定，犹豫不决，优柔寡断，拖拉迟缓。他们在社会情境中往往表现出不能平静和容易出现焦躁不安。他们往往对自己的职业和前途表现悲观。如果没有Pt量表的明显升高，被试者焦虑的感受就是有“意识的”，不舒服的感觉常促使其寻求治疗。如果K量表和Hy量表同时升高，说明被试者对自身行为缺乏洞察力。 第九十二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月分数较低(T40)提示被试者没有情境性焦虑，情绪功能运作水平正常。一般来说，低分表示无焦虑和不安，活泼，精力旺盛，富于表情。言语生动、流畅，为人真诚、坦率、开朗，与人友好，爱交际，在人际交往中经

53、常扮演支配他人的角色。健谈，好夸耀，好出风头。办事效率高，精明能干。思维清晰，兴趣广泛。机敏，自信，有竞争性。对权力和地位感兴趣，喜欢操纵他人，但不能忍耐延缓冲动的满足，与思考相比，更喜欢行动。 第九十三张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 7压抑量表(R)。 高分T分60提示被试者有强烈的压抑感，分数越高，提示越需要压抑。他们常常回避与人交谈不愉快的话题或者情境，表现正统、合理、犹豫、谨慎。高分(大于66)提示过分控制(顺从)，内向，不易激动，依从，思维清楚，缓慢，费力，不愿暴露其心理问题，或对这些问题加以否认。 第九十四张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月分数较低(T4

54、0)提示，提示被试者没有体验到情绪压抑，通常愿意和医生讨论自己的问题，也容易达到目的。他们性格开朗、健谈、坦率、易激动，情绪性明显，热情、易怒、大胆、不拘礼节，强健、幽默、慷慨，愿暴露其心理问题。但是，分数过低则有好支配他人，好出风头，行为冲动，爱挑衅，专横，好争辩，自私，自我放纵，敏锐，警觉，善于随机应变。这种人没有情境性焦虑，情绪功能运作水平正常。 第九十五张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月8自我力量(Es)。 这种人感到精神愉快，能够应对各种生活事件和压力。即便有情绪障碍，也能够很快恢复，预后好。 高分T分60，大学生的分数多在这个水平，同时量表9(Ma)、Do和Si也升高。

55、在临床上，提示在个别心理治疗中，非精神病性障碍患者有良好的现实感，有良好的心理整合性，人格适当而且充满活力。他们有良好的智力和能够处理环境压力，能够克服许多情境应激问题和心理压力，在治疗期间容易获得积极的变化。同时，由于此时第九十六张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月缺乏慢性的和明显的心理病理体验和临床表现，诊断神经症的可能大于精神病。在一般人群中，表明他们在人际交往中可信赖，负责任，宽容，少偏见，警觉，爱冒险，固执，自信，坦率，好交际，聪明，机智，有主见，有安全感和现实感，应对环境得心应手。他们有着良好的处理人际关系的能力，往往给人以良好的印象。他们有广泛的兴趣和积极的发展。如果是

56、男性，有恰当的男性行为作风。 第九十七张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 但分数过高(T66)时，则显得锋芒毕露，对人敌意，对抗权威，有不恰当的竞争，好讽刺，挖苦人，玩世不恭，难以获得人际接纳。但是，一些被试者有时在认同条目时不能正确报告自己的情况，他们认为自己有良好的处理应激的能力，实际上并非如此。对于这种情况需要仔细进行评估，如果这个量表得了高分，而临床量表分数也升高，有证据表明存在掩饰精神病理或者存在否认病理时，就不能按照上述原则解释。第九十八张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 分数较低(T40)，提示自我心理整合性差，处理问题和应对情境应激的能力差，比一般人更容

57、易受到伤害，往往赴于一种慢性应激状态。这种人缺乏自信，自我概念差，感到自己无用，常郁郁寡欢，感到无助，思维混乱。或者有慢性躯体性疾病，慢性劳累，恐惧，孤独，优柔寡断，常常对自己不能适应情境而感到失望。他们难与医生配合，没有改善自己情况的欲望。医生在处理这种情况时，必须注意帮助他们重建自我。如是男性，有女子气作风，彬彬有礼，温和，虔诚，刻板，常为寻求帮助而夸大自己的不幸。但是这些表现通常不是情境引起的，而是与其性格特征密切相关的。他们口头上表示要和医生合作，向好的方面去努力，但常常收不到预期的效果。有时，因为被试者过度低估了自己的心理资源，感到自己需要得到帮助，这时Es量表降低，F量表则升高。

58、第九十九张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 Es极度低分，提示被试者的确认识到或者确实没有能力处理应激。如果Es量表升高，在治疗期间一直却看不到积极的变化，就要考虑临床诊断是否正确，其很可能属于精神病性障碍或混合型神经症。 但是应该注意，有时Es量表可能出现分数过低，给人以过度虚弱的印象，这往往与被试者对很多条目没有回答或随机地过多答“是”有关。第一百张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月 9支配性量表(Do)。 高分T分60提示，这种个体能够对生活中的事件应对自如，在遇到需要做出计划和处理事件时，有良好的应对能力和组织能力。如果量表4(Pd）的分数也同时升高的话，会显现出

59、某种魅力，给人以深刻的印象或者支配性。大学生的得分往往在此范围。高分提示自信心强，有主见，在人际交往中有支配力，不易受人影响，乐观，机智，有首创精神，办事利索，效率高，喜欢做目的性明确的工作，沉着，有恒心，能胜任困难的任务。有责任感，能面对现实。领导者或负责人的此量表分数普遍较高。但是，如果分数过高(T66)，伴随量表Pd和量表Ma升高时，则提示其主观武断、固执，有难以与人相处等问题。第一百零一张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月分数较低(T40)提示，这种人在处理个人事务时有时需要他人帮助，寻求治疗的被试者的分数往往在此范围。低分多伴随依赖性强，反映个体缺乏自信，谦卑，沉默寡言。他

60、们兴趣索然，思维及行动迟缓，回避紧张及需要做出决断的事情或工作。在面对面的人际交往中显得软弱，缺乏果断，常不能维护自己的权利和坚持自己的观点，容易受别人的思想影响而放弃己见。他们缺乏自信，悲观，办事效率较低，处理问题倾向于墨守成规。对困难的任务不能胜任，易退却。对周围的事或人不愿承担责任，不能面对现实。 第一百零二张，PPT共一百二十四页，创作于2022年6月10责任量表(Re)。 解释该量表时，应注意它和其他临床量表的关系，特别是Pd量表。如果Pd量表得分大于70，Re量表分数低于50，提示这种人可能爱造反。 分数处于中等分数(T55)提示对自己的行为后果能负责任，可靠，可信任，有整体观念和