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文档简介
1、医院重症护理技能竞赛理论考试(动脉血气分析)一、选择题(40分,每题1分)1. 进行皮肤消毒时首选含量()作为皮肤消毒剂? A.大于 0.5% 的氯已定乙醇溶液(正确答案)B.碘伏C.碘酊D.酒精2. 以下哪项不属于抽动脉血气分析前的患者评估 ? () A.体温B.氧疗方式C.呼吸机参数D.脉搏(正确答案)3. 新生儿抽动脉血气分析时穿刺的禁忌部位是? () A.桡动脉B.股动脉(正确答案)C.足背动脉D.肱动脉4. 实施ALLEN实验时,患者手掌颜色在( ) 秒内恢复,则提示尺动脉供血良好? () A.510B.1015C.1520D.515(正确答案)5. 动脉血气分析采血消毒时,消毒范围
2、直径应大于()cm ? () A.5B.6C.8(正确答案)D.106. 头皮动脉穿刺采血角度为? () A.1015B.2030(正确答案)C.3040D.20407. 引起标本溶血的主要原因不包括?() A.采血针头过粗(正确答案)B.利用注射器转移血液标本C.抗凝混匀过程剧烈D使用气动传送装置运送血标本E使用冰水混合物储存标本时,标本与冰直接接触8. 动脉穿刺常见并发症除以下均是? () A.静脉痉挛(正确答案)B.血肿C.血栓或栓塞D.感染9. 应用动脉测压管时,维持肝素盐水( )压力持续冲洗导管 ? () A.200mmhgB.300mmhg(正确答案)C.400mmhgD.500m
3、mhg10. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是? () A、动脉血氧分压低于60mmHg(正确答案)B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、二氧化碳结合力高于29mmol/.LD、BE-2.3mmolL11. 女性, 55 岁,为慢性阻塞性肺疾病( COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急, 咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2 9.3kP(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。该 COPD 患者病情发展已出现? () A.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是(正确答案)12. 一患者吸氧流量为5L/min,请问吸氧浓度为?() A、40%
4、B、45%C、50%D、41%(正确答案)13. 血气标本在室温中由于细胞代谢可造成? () A.PO2下降 、PCO2升高、 PH下降(正确答案)B.PO2下降、 PCO2下降、 PH下降C.PO2下降、 PCO2下降、 PH升高D.PO2下降、 PCO2升高 、PH升高14. 血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的是? () A.釆集动脉血B.以肝素抗凝C.立即送检D.不需与空气隔绝(正确答案)E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液15. 动脉血气分析 pH = 7. 46, PC02 = 32mmHg, BE = 3mmol / L,提示: () A.正常范围B.呼吸性碱中毒(正确答案)
5、C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒16. 代谢性酸中毒的临床表现为: () A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.肌肉震颜E.呼吸深而快(正确答案)17. 动脉血气分析项目的检测指标已从传统的 pH 值、PO2 和 PCO2 等指标,扩展到以下除外? () A.电解质B.红细胞压积C.血糖D.乳酸E.肌酐(正确答案)18. 下列哪项人员不具备动脉血气分析临床操作资质? () A.具有职业资格的医护人员B.实习生(正确答案)C.呼吸治疗师D.接受过专业培训的技师19. 如果无法在采血后 30 分钟内完成检测(需远程运输或外院检测),应在 ()温度下保存。 () A.04(正
6、确答案)B.2-6C常温D.4-1020. 动脉血气分析采血时,首选穿刺动脉部位为: () A.桡动脉(正确答案)B.股动脉C.足背动脉D.肱动脉21. 标本运送过程中,应避免使用气动传送装置,避免造成血标本剧烈震荡,影响 () 检测值的准确性。 () A.PO2(正确答案)B.PCO2C.血糖D.乳酸22. 采血人员应经过哪些培训,并通过考核? () A.采血部位的选择B.动脉血标本的采集方法C.动脉血标本的运送及管理D.以上都是(正确答案)23. 患者李某,进行青霉素过敏试验时,突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失,护士首选为: () A.立即给氧B.心肺复苏C.立即皮下注
7、射肾上腺素(正确答案)D.立即皮下注射利多卡因24. 针刺伤发生率最高的人群是:() A . 实习护士B . 工作年限5年的低年资护士(正确答案)C . 工作年限5年的护士D . 医生25. 针刺伤发生的高危人群是:() A . 实习护士(正确答案)B . 工作年限5年的低年资护士C . 工作年限5年的护士D . 医生26. 采血宜在输液结束( )后进行;对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果(如脂肪乳剂)的宜在下次输注前采血。紧急情况必须在输液时采血时,宜在输液的( )肢体或( )肢体输液点的( )采血,并告知检验人员。() A . 2h、对侧、同侧、远端B . 2h、同侧、对侧、远端C .
8、 3h、对侧、同侧、远端(正确答案)D . 3h、同侧、对侧、远端27. 采血时止血带宜在开始采集第( )血时松开止血带,使用时间不宜超过( )。() A . 1管、1min(正确答案)B . 2管、2minC . 最后1管、1minD . 最后1管、2min28. 预防利器刺伤的措施有:() A . 护理人员应严格执行各项穿刺操作的规范和流程B . 手术中需传递锐器时,避免徒手传递,应将锐器置于防刺破的容器(如弯盘、托盘)中进行无接触式传递C . 各类穿刺针具使用过程中,如必须回套针帽, 应使用辅助工具单手回套针帽D . 配备足量的锐器回收容器,放置在护理人员操作可及区域内E . 以上都是(
9、正确答案)29. 对已发生针刺伤的护理人员,应定期进行( )的追踪监测与记录。 () A . 血源性B . 体征性C . 血源性和体征性(正确答案)D . 以上都不是30. 针刺伤是当今医务工作者面临的严重职业危害之一,带给医护人员的影响有:() A . 血源性疾病的传播B . 职业安全和生命健康C . 精神和心理压力D . 沉重的经济负担E . 以上都是(正确答案)31. 针刺伤发生后应在发生()小时内填报针刺伤发生报告记录表。 A . 2B . 6C . 12D . 24(正确答案)32. 患者在采血前不宜改变饮食习惯,()内不宜饮酒。 A . 6hB . 12 hC . 24 h(正确答
10、案)D . 48h33. 静脉采血时,止血带绑扎在采血部位上方()的位置, A . 34.5cmB . 57.5cm(正确答案)C . 79.5cmD . 10cm34. 采血时,以穿刺点为圆心,以圆形方式自( )进行消毒,消毒范围直径( ),消毒( )。() A、内向外、5cm、1次B、外向内、5cm、1次C、内向外、5cm、2次(正确答案)D、外向内、4cm、2次35. 消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少(),待自然干燥后穿刺。 A . 10sB . 20sC . 30s(正确答案)D . 1min36. 静脉穿刺时,保持针头斜面向上,使采血针与手臂呈()左右的角度刺入静脉。 A . 15
11、B . 20C . 30(正确答案)D . 4537. 下列采血管采集顺序正确的是() A . 柠檬酸钠抗凝采血管、血培养瓶、血清采血管(含有促凝剂和/或分离胶)、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的 EDTA 抗凝采血管B . 血培养瓶、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的 EDTA 抗凝采血管、柠檬酸钠抗凝采血管、血清采血管(含有促凝剂和/或分离胶)、C . 血培养瓶、柠檬酸钠抗凝采血管、血清采血管(含有促凝剂和/或分离胶)、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的 EDTA 抗凝采血管(正确答案)D . 血培养瓶、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血
12、管、柠檬酸钠抗凝采血管、血清采血管(含有促凝剂和/或分离胶)、含有或不含分离胶的 EDTA 抗凝采血管38. 对于采血形成的血肿或淤青,( )内可给予( )止血,避免该侧肢体提拎重物,( )后可( )以促进淤血吸收。 () A . 12 h、热敷、12 h、冷敷B . 12 h、冷敷、12 h、热敷C . 24 h、冷敷、24 h、热敷(正确答案)D . 24 h、热敷、24 h、冷敷39. 新冠肺炎患者体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病?() A.1B.2(正确答案)C.3D.440. 重症监护病房(非新冠隔离区),医护人员的防护级别
13、为? A.一级防护(正确答案)B.二级防护C.三级防护D.普通防护二、判断题(40分,每题2分)41. 动脉血气分析项目的检测指标已从传统的 pH 值、PO2 和 PCO2 等指标,扩展到电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸等多个检验项目。 对(正确答案)错42. 如果无法在采血后 30 分钟内完成检测,应在 46 低温保存。 对错(正确答案)43. 肱动脉容易触及,推荐儿童进行肱动脉穿刺。 对错(正确答案)44. 穿刺针进入动脉管腔,仍可能无法成功完成采血,可能是发生了动脉痉挛并发症。 对(正确答案)错45. 动脉血气分析桡动脉采血穿刺点:距腕横纹一横指(约 23厘米)、距手臂外侧2厘米
14、处,动脉搏动最强处。 对错(正确答案)46. 股动脉采血穿刺点位于腹股沟韧带中点下方 12 厘米,或耻骨结节与髂前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处。 对(正确答案)错47. 按压止血,拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压 35 分钟,可以使用加压包扎替代按压止血。 对错(正确答案)48. 建议动脉导管留置的时间最好不超过 96 小时。 对错(正确答案)49. 若血标本中有气泡,则翻转采血器,将纱布置于动脉采血器上端,轻推针栓,缓慢排出气泡。 对(正确答案)错50. 股动脉部位通常是动脉采血最后选择的部位。 对(正确答案)错51. 动脉血气分析开放式导管的标本采集,需要抽出导管死腔体积 3 倍的混
15、合血液。 对(正确答案)错52. 动脉血气采血时,操作者食指及中指消毒时,擦拭范围为第 1、2 指节掌面及双侧面。 对(正确答案)错53. 足背动脉部位通常是动脉采血最后选择的部位。 对错(正确答案)54. 动脉血气分析适用于需对氧疗、机械通气等治疗反应进行评估的患者。 对(正确答案)错55. 肱动脉缺乏侧支循环,若穿刺导致动脉栓塞,可造成前臂血运障碍。 对(正确答案)错56. 低温保存的血标本可用来进行气体压力检测及电解质检测。 对错(正确答案)57. 动脉血气分析采集装置,推荐使用肝素钠作为抗凝剂。 对错(正确答案)58. 血气分析标本抗凝不当时会导致血液标本凝固,从而影响检测结果,并造成
16、血气仪障碍。 对(正确答案)错59. 肱动脉的穿刺点位于肱二头肌外侧沟动脉搏动最明显处。 对错(正确答案)60. 动脉穿刺采血后应立即送检,并在30分钟内完成检测。如进行乳酸检测,需10分钟内完成检测。 对错(正确答案)三、填空题(20分,每题2分)61. 如患者给氧方式发生改变,应在采血前等待()分钟,达到稳定状态,再采血。 _(答案:20-30)62. 凝血功能障碍者,动脉血气分析采血时应尽量避免穿刺()动脉。 _(答案:股)63. ()动脉位置表浅,容易触及,有丰富的神经末梢。 _(答案:足背)64. 动脉血二氧化碳分压的正常值的最高值为:()mmHg。 _(答案:45)65. 桡动脉采血穿刺时,其穿刺
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