新编妇女4体检与健康管理专科精选课件

1、1 从体检到全科健康管理浏阳市妇幼保健院体检与慢病康复中心李 伟2019.03.29223451目 录健康体检的真正目的科室结构与建设过程专科的服务内容及流程从体检到健康管理的跨越运行经验与体会3什么是健康什么是健康体检人人能够实现愿望，满足需要，改变和适应环境的状态。健康是每天生活的资源，并非生活的目的。健康是社会和个人的资源，是个人能力的体现。是指通过医学手段和方法对受检者进行身 体检查，了解受检者健康状况、早期发现 疾病线索和健康隐患的诊疗行为。4可以明确了解自己身体处于何种状态帮助找出身体的隐患体检中得到警示，促进生活习惯的改善健康体检的目的全科健康管理5标准：全科医学模式的特点健康体

2、检与管理妇幼二级专科综合医院专科所有人可及性全面筛查 重点检查 综合诊断 定向转诊 健康管理全科医生家庭医生保健医生家庭医生式的工作模式连续性6654321个体化的指导、转诊及健康管理及早发现并解决自身健康问题希望检查指标 针对自身希望医生变被动为主动由“私人”医生负责社会呼吁 “家庭医生”个人需求个人需求：满足个体状况和目标的主动健康管理7123个体健康目标的长期管理“家庭医生式”健康管理能满足上述差异化目标健康目标不同，管理的内容及深度不同经济预算不同，对服务品质的要求不同健康状况不同，检查和服务的项目不同8普通群体体检价格普遍降低，竞争加剧；普通群体体检属于低水平重复，难以满足中高端个体

3、需求；全科健康管理可以满足几乎所有个体及群体体检要求；经济增长和隐私要求催生个体全科体检和长期健康管理；高质量的“家庭医生”式全科服务在当前最具吸引力；与慢病康复相结合可以解决个人大部分问题/相互促进；“家庭医生”式健康管理是与国际接轨的必由之路；会员单位及个体会员逐步成为主要服务对象；个体化的服务人群具备随时间的积累效应，逐步扩大。从群体到个体服务：不仅仅是服务质量的提升业务量可能增加十倍以上9浏阳妇幼体检慢病康复中心2019至2019收入与服务人次对比图1023451目 录健康体检的真正目的科室结构与建设过程专科的服务内容及流程从体检到健康管理的跨越运行经验与体会11根据医院中心化建设规划

4、，于2019年1月开设全科体检与健康管理专科。与内科病房合并为体检慢病康复部。科室结构12体检慢病康复中心结构：空间位置灵活外科/男科/运动耳鼻喉眼口腔内科/代谢慢病妇科/女外科全科体检与健康管理专科：接待与管理抽血/留样/门诊生化 B超/ECG/MES/体质检测运动康复/器械训练/健康厨房物疗：电刺激/应力振动/热疗放射科钼靶室13妇女体检指标构成 常规指标与优势指标专科类别问诊体格检查实验室辅助内科/内分泌症状/病史观察/触检常规/血生化 B/ECG/R外科症状观察/触检五官科症状观察/触检专项检查妇科症状/病史专项检查分泌物/细胞盆腔B超乳腺症状/病史乳腺检查彩超/钼靶形体体质自觉症状形

5、体测量体质/MES慢病筛查症状/慢病史观察检查血糖/内分泌综合/MES老年保健症状/病史观察/触检器官功能关节/骨骼14男性体检指标构成 常规指标与优势指标专科类别问诊体格检查实验室辅助内科症状/慢病史观察/触检常规/血生化 B超/放射外科症状观察/触检五官科症状观察/触检专项检查男科症状/病史男科检查精液/细胞盆腔B超形体营养营养专项形体慢病检查症状/病史专业检查慢病专项慢病专项运动体质症状体质专项15转变观念，打破原有工作模式1建设过程234567调整科室布局，优化服务环境添加设备、引进技术，完善服务条件科学设置岗位，合理安排人员规定工作内容，明确服务范围制定工作流程及制度反复培训督查，逐

6、步完善提高161、转变观念，打破原有工作模式123创建以学科结合、功能结合、管理结合为重点管理新模式反复动员与培训，转变人员观念参加专科培训，外出学习交流172、调整科室布局，优化服务环境按各二级专科特点进行合理布局。将原来分散设置的内科门诊、中医康复诊室、住院病室和体检科，重新整合、调整到集中区域。将体检接待室、健康咨询室、回访室、B超、心电图、脑血流图室、抽血室、内、外、五官、妇科等相关体检室设置在同一层楼。18193、添加设备、引进技术，完善服务条件肌肉功能分析仪（MES）尿靛甙检测仪软件系统20妇女健康报告饮食指导报告男性健康报告慢病康复指导报告21DSS男女全面体检及健康管理慢病康复

7、综合指导系统新业务、新指标尿靛甙分析仪、钼靶照相骨密度、MES需要了解的知识业务流程规范表格注意新工具的学习和应用全科工作模式/健康管理个体化营养分析与指导骨与关节功能康复代谢性慢病康复形体促进注意新工具的学习和应用数据工具：查询条件查询结果数据导出数值统计频数统计2223特种指标的积极作用 竞争力+新业务特种指标：内分泌/乳腺/更年期/营养/盆底功能/肌体功能/关节功能/慢病特色或独特性：地区唯一性，核心竞争力的基础强调系统性：因增加独特指标而显其他机构的“非系统性”甚至“非专业性”形成新业务：新指标将发现新问题，需要设立新专科间接作用：新指标+新业务将提高全院业务竞争力为后续的工作奠定客观

8、基础244、科学设置岗位，合理安排人员25岗位场地设备、器材人员团队体检接待1间妇女体检男性体检与健康管理指导软件托幼机构健康卫生保健管理软件护士1人个体体检接待1间妇女体检男性体检与健康管理指导软件护士1-2人资料录入室1间妇女体检男性体检与健康管理指导软件托幼机构健康卫生保健管理软件护士2-5人（兼）4、科学设置岗位，合理安排人员26岗位场地设备、器材人员健康回访室1间 办公桌椅、电话机、计算机等健康管理师1-3人报告领取室1间资料柜护士1人抽血室1间 采血相关材料和用品、一次性垫巾、氧气袋、抢救箱、葡萄糖等护士1-3人4、科学设置岗位，合理安排人员27岗位场地设备、器材人员一般项目测定室

9、1间 身高体重测量仪、血压计、皮尺护士1人内科体检室1间诊查床、计算机、屏风或者拉帘及诊查设备等医生1人外科体检室1间 诊查床、计算机、屏风或者拉帘及诊查设备等医生1人4、科学设置岗位，合理安排人员28岗位场地设备、器材人员妇科体检室1间诊查床、弯腰灯、计算机、屏风或者拉帘及诊查设备等医生1人护士1人五官科体检室1间牙科检查椅、额镜、耳镜、标准对数视力表、色盲检查图谱、眼底镜医生1人护士1人MES测定室1间MES、身高测量仪护士1人4、科学设置岗位，合理安排人员29岗位场地设备、器材人员慢病康复门诊/总检室/健康咨询室1间体检与健康管理指导系统软件慢病康复指导系统软件合理化饮食结构指导系统软件

10、营养状况与评价指导系统软件饮食习惯调查与指导系统软件医生1人学科助理1人4、科学设置岗位，合理安排人员30岗位场地设备、器材人员脑血流图室1间脑血流图机2台护士1-2人心电图1间心电图机2台、诊查床医生1-2人HP测定室1间HP检测机2台护士1人B超室2间彩超机2台、诊查床、叫号系统B超医生2人医助2人4、科学设置岗位，合理安排人员31岗位场地设备、器材人员大小便标本收集男、女卫生间吧台桌、收集标本容器护士1人餐厅1间餐桌、餐椅、微波炉、冰箱、消毒柜、电视机、餐具护工1人问卷调查室并餐厅笔、调查表示范样表护士1人4、科学设置岗位，合理安排人员32岗位场地设备、器材人员放射检查、实验室共享部分

11、器材库储物柜、储物架其他辅助检查根据中心业务添加4、科学设置岗位，合理安排人员33健康体检1234健康评估健康干预健康跟踪5、规定工作内容，明确服务范围健康管理34体 检团队体检5、规定工作内容，明确服务范围个人体检托幼机构岗前体检单项体检、专项筛查入职、入学、领养体检35 流 程 制 度 职 责6、制定流程、制度、职责36院外培训、院级培训、部级培训、专科培训业务查房，每月一次 行政查房，每半年一次二级专科负责人会议,每季一次科室周会每日一小会发现问题及时整改7、反复培训督查，逐步完善提高37建设过程的体会转变观念是前提调整布局、添加设备是条件合理安排人员是关键制定工作流程、操作规范是重要环

12、节加强培训与督导，是确保顺利运行的保障3823451目 录健康体检的真正目的科室结构与建设过程专科的服务内容及流程从体检到健康管理的跨越运行经验与体会39体检健康管理慢病康复关联业务：体检、健康管理、慢病康复常规体检+全面问诊筛查+特种指标+综合分析指导基本病案管理+被动管理+主动管理+转诊安排急病转诊+慢病笼统指导+个体化指导+康复40工作网络：体检演变为有固定业务的高端专业科室体检与健康管理妇幼二级专科综合医院专科所有人可及性连续性数量庞大全科医生健康管理慢病康复业务合作支持慢病疑似人群可及性4101020304体 检 流 程个人体检接待流程团队体检接待流程入职、入学、领养体检流程托幼机构

13、岗前体检流程42健康管理流程健康跟踪、教育健康体检健康评估健康咨询危险因素干预效果评价431、服务台工作流程2、心电图工作流程3、脑血流图工作流程4、HP检测工作流程5、MES检测工作流程6、超声检查工作流程7、体检结果整理组工作流程8、数据录入组工作流程9、历年体检结果对比表制作流程10、大小便标本留取工作流程11、静脉血标本采集工作流程12、随访工作流程13、一般项目室工作流程工作流程目录4414、医疗（技）组新员工培训流程15、护理组新员工培训流程16、内科体检流程17、外科体检流程18、妇科体检流程19、耳鼻喉科体检流程20、口腔科体检流程21、眼科体检流程22、“检前说明”流程23、

14、主检工作流程24、体检合同签订流程25、接待参观学习流程26、体检结算流程工作流程目录45工作制度1、员工守则2、体检工作制度3、安全管理制度4、查对制度5、奖惩制度6、团体体检接待制度7、个人体检接待制度8、档案管理制度9、客户健康管理信息保密制度10、健康随访工作制度目录46工作制度11、体检顾问工作制度12、主检工作制度13、会议制度14、新员工培训制度15、重大异常报告与追踪制度16、差错事故和投诉处理制度17、消毒隔离制度18、仪器设备管理制度19、早餐管理制度目录47工作职责1.二楼服务台职责2.体检导检岗位职责3.采血室护士职责4.体检超声医生岗位职责5.HP检测岗位职责6.一般

15、项目室工作职责7.脑血流图岗位职责8.心电图室岗位职责9.MES岗位职责10.餐厅工作人员职责目录48工作职责11.体检医生岗位职责12.放射科医生岗位职责13.体检数据录入组职责14.主检工作职责15.健康回访岗位职责16.体检顾问职责17.护士长职责18.组长职责19.主任职责目录49体检与健康管理工作中常见的纠纷是什么？影响纠纷的因素是什么？ 思 考流程、制度、职责在体检与健康管理工作中的意义？50影响纠纷产生的因素设备与设施的因素医务人员因素工作流程因素受检者的服务评价服务的合法性 服务能力与水平的因素 超越受检者的心理期待 质量管理的控制与持续改进受检者权益的保护受检者心理感受51法

16、律法规性纠纷12检前纠纷体检项目制定纠纷、体检价格纠纷3检中纠纷体检环境纠纷、环节性纠纷、体检服务纠纷4检后纠纷体检结论纠纷、检后服务绿色通道5应急性纠纷常见体检纠纷有哪些52纠纷的发生往往来自服务态度体检法律风险多来自法律法规缺失和缺乏了解，没有制度工作质量和技术水平决定体检水平，细节决定成败避免发生体检纠纷和法律风险的最有效办法是：（1）建立健全法律法规制度并实行经常化的教育（2）检前、检中、前后流程系统化、常态化（3）技术精益求精，服务周到人性，态度热情诚恳体检纠纷的防范5323451目 录健康体检的真正目的科室结构与建设过程专科的服务内容及流程从体检到健康管理的跨越运行经验与体会541

17、健康体检 是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。2健康管理。 是指对个体或群体的健康进行检测、评价和干预的全过程, 是建立在现代生物医学和信息数字化管理技术基础上的、基于个人健康档案的个性化健康事务性管理服务, 从“生物学、心理学、社会学”的角度, 实现对个人和群体全面的健康保健服务。55健康管理将成为体检中心的主流业务 1、一个没有健康管理延伸服务的体检机构是无法满足个人、企 业人群健康生产力管理的需求，容易失去优质团单客户。2、一个没有健康管理服务能力的医疗机构是不能够满足慢病患 者的生活方式管理服务需求。无法提升健康体检的服

18、务品质。3、开展慢性病预防为核心的健康管理服务是检后受检者对医疗 机构的期盼，是“预防为主、关口前移”的国策。4、健康管理不仅为医疗机构提升服务品质，增加社会和经济效益。564健康跟踪3健康干预2健康评估1健康体检健康管理的内容57思考：建立健康档案的原则健检数据问卷调查用药记录电子健康档案自测数据生活记录基础信息住院记录门诊记录1、健康体检健康档案的建立58健康史04生活方式05躯体症状06心理健康与精神压力家族史、现病史、过敏史、用药史、手术史饮食、吸烟、饮酒、运动、锻炼疼痛、疲劳、不适睡眠健康健康素养精神状态、社会适应、人际关系睡眠时间、入睡与觉醒、睡眠质量自我保健意识健康信息认知1.健

19、康体检主观问卷5960健康评估：是一个如何抓重点的问题2、健康评估 指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程，其目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康，管理和控制健康风险提供科学依据。61健康体检慢病风险评估健康信息采集满足需求获得数据问卷调查生活方式评估心理评估健康管理系统营养师运动治疗师心理咨询师2、健康评估62重大疾病如癌症体检转院治疗现场治疗或转科治疗建立慢病管理档案，并转慢病康复专科进行控制，可康复有效的健康指导、健康促进，可缓解或提高健康常见可治愈疾病代谢运动类慢病健康指标下降有效的健康指导、健康促进体检过程中发现的主要问题慢病 健康管理的

20、重点工作慢病管理63 营养心理 运动行为方式环境生活习惯3、健康干预在健康管理模式中的应用干预专家组+健康管理师阶段性评估修正慢病康复专科 健康管理的孪生兄弟64健康随访电话随访为主 短信随访为辅电话随访短信随访4、健康跟踪65思考：随访人的素质要求？随访的方法？随访的技巧有哪些？建立随访制度规范随访语言具备随访素质熟悉随访内容掌握随访技巧电话随访661血压血糖检测提醒2345异常指标复查提醒年度健康体检提醒重大疾病就诊提醒干预方案督促提醒6保健养生温馨提醒短信随访动态管理67思考1：个体健康管理综合门诊转诊随访个性化干预高端会员制68团体报告健康讲座现场综合门诊转诊个性化干预思考2：群体（团单）健康管理69团队体检结果报告分析内容包括：前十位疾病统计、健康改善方案、健康计划实施追踪综合性的健康指导、个性化的治疗意见健康讲座团队体检报告结果分析70 随诊安排及主动预约如：门诊预约、住院治疗的快捷服务终生健康档案管理：从健康教育、生