护理技能竞赛理论考试试题及答案

1、护理技能竞赛理论考试试题及答案1. 患者，女性，66 岁。慢性阻塞性肺气肿 10 年，慢性肺源性心脏病 5 年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了 I 型呼吸衰竭二氧化碳潴留(正确答案)电解质紊乱呼吸兴奋药过量并发心力衰竭2. 男性，50 岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断 急性心肌梗死慢性支气管炎急性发作自发性气胸(正确答案)支气管哮喘肋骨骨折3. 患者，男性，70 岁，患肺心病 5 年，近 10 天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼

2、吸困难加重， 神志恍惚，烦躁不安。考虑该患者并发了 肺性脑病(正确答案)心力衰竭呼吸衰竭肺水肿脑出血4. 患者，男性，23 岁，近日来出现不明原因面部眼睑水肿，晨起明显，伴有蛋白尿(+)，检查：尿素氮显著升高，以慢性肾小球肾炎入院，以下哪一项是慢性肾小球疾病的始发机制 感染机制非炎性机制免疫机制(正确答案)炎性机制遗传机制5. 患者，女性，分娩中大出血，血压下降，并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是 低血钾高血钾(正确答案)低血钠高血钠6. 患者，女，24 岁。持续咳嗽、高烧 2 周后出现尿量减少，300ml400ml/天，血清钾6.5mmol/L，血肌酐 762um

3、ol/L，此时患者可选择的抗生素应是 磺胺类药物卡那霉素链霉素青霉素(正确答案)阿米卡星7. 患者，男，58 岁，有高血压病史，某日，头痛头晕，左侧肢体活动障碍，诊断为脑出血入院。第 3 天患者剧烈头痛、呕吐，反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢，该患者最可能出现了 颅内压增高(正确答案)颅内压过低低血糖颅内感染癫痫8. 患者，男，20 岁。发作性意识丧失 2 年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约 2 分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。发作时对该患者的护理措施中不妥的是 迅速扶患者就地躺下保持患者侧卧位放松患者领扣、裤带用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间发作完全控制后尽快停

4、药，以减轻药物副作用(正确答案)9. 患者，女， 49 岁。上坡或平地快走时常有气促两月余，门诊就医，X 线检查结果为：心影呈梨形。该患者可能的医疗诊断是 主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄(正确答案)二尖瓣关闭不全肥厚型心肌病10. 患者，男性，69 岁。治疗过程中患者突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 心脏按压人工呼吸心腔内注射肾上腺素静注利多卡因非同步直流电复律(正确答案)11. 患者，女性，50 岁，慢性心力衰竭，进行输液治疗时输液速度一般宜控制在 1020 滴/分钟2030 滴/分钟(正确答案)3040 滴/分钟4050

5、滴/分钟5060 滴/分钟12. 患者，女性，38 岁。因持续高热伴皮下出血 1 周，查血常规：红细胞 3.01012/L，血红蛋白 75g/L，白细胞 3.2109/L，血小板 15109/L，拟为“再障”收入住院。在入院患者评估的过程中，此患者突然诉说头痛、烦躁不安，此时要警惕患者 癔病发作急性焦虑发作高热状态下的精神错乱颅内出血(正确答案)并发脑膜脑炎13. 患者，女性，60 岁。因视力障碍收入院，查空腹血糖 10mmo/L，餐后血糖 18mol/L，该患者可能是 花眼糖尿病视网膜病变(正确答案)动脉硬化黄斑变性角膜溃疡14. 患者，男性，38 岁。发热、咳嗽 2 周，伴痛、气短、极度乏

6、力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温 38;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞 4.0109/L，CD4+/CD8+比值1，X 线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是 严格执行消毒隔离措施多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持安置患者于隔离室内，病室外挂黄色标识进行严密隔离(正确答案)15. (1516题共用题干)患者男，31 岁。2 月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出

7、现的不良反应是 周围神经炎肝损害眩晕，听力障碍(正确答案)高尿酸血症视神经炎16. 对患者的痰液简单有效的处理方法是 深埋焚烧(正确答案)阳光下暴晒用开水煮沸过氧乙酸浸泡17. 患者，男，52 岁。肝硬化病史 10 年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾 2.8mmol/L，血钠 135mmol/L，血氯 100mmol/L，血氨 230ummol/L，pH7.36。首选的治疗药物是 谷氨酸钠谷氨酸钾(正确答案)复合氨基酸氟马西尼精氨酸18. 肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是 心悸晕厥(正确答案)心前区疼痛全身乏力呼吸困难19. 在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是 右侧卧位左侧卧

8、俯卧位(正确答案)仰卧位坐位20. 患者男，22 岁。无明显诱因出现双下肢水肿 2 周，尿蛋白(+) , 测血压 142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是 肾小球滤过率下降血浆胶体渗透压下降(正确答案)继发性醛固酮增多抗利尿激素增多有效滤过压降低21. 患者，男，68 岁，喜卧，近日出现右侧小腿疼痛、肿胀、苍白。护士怀疑其发生了深静脉血栓，并告知家属禁止按摩患肢，其目的是 A.预防静脉出血B.促进静脉回流C.缓解肢体疼痛D.减轻肢体水肿E.防止栓子脱落(正确答案)22. 患者，女，58 岁，右小腿血管扭曲并隆起于皮肤，久站久坐时自感下肢沉重、酸胀，皮肤无破溃，Trendelenburg

9、试验阳性。目前该患者的主要护理问题是(B 知识缺乏活动无耐力(正确答案).恐惧.营养失调.定向力障碍23. 患者，男，因门静脉高压合并上消化道出血收治入院，医嘱予以三腔二囊管压迫止血，护 士长交班时，告知中班护士应注意，该三腔二囊管持续压迫时间最长不应超过 .8 小时.12 小时.24 小时(正确答案).36 小时.48 小时24. 患者，女，55 岁，因肠梗阻收治入急诊，根据患者病情，鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为 .梗阻的病史.梗阻的时间.梗阻的严重程度.肠管壁有无血运障碍(正确答案).有无并发症25. 患者，男，80 岁，因肠梗阻收治入院，医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况

10、，决定采用非手术治疗，护士应配合医生采取的护理措施为 .中凹卧位尽早进食.吗啡止痛.胃肠减压.大量保留灌肠(正确答案)26. 患者，女，35 岁，昨日行腹腔手术后，为预防肠粘连，护士告知其首先应 .保持腹腔引流通畅.遵医嘱常规使用抗生素.尽快拔除腹腔引流管.早期下床活动(正确答案).服用通便药物排便27. 患者，女，28 岁，阑尾切除术后第一天，护士应注意观察的并发症为 .伤口出血(正确答案).腹腔脓肿.肠粘连.下消化道出血.切口感染28. 患者，男，65 岁，今晨行斜疝修补术，术后护士应给予的主要措施为( )，以预防患者发生阴囊水肿 .手术侧膝下垫一枕头.告知其一周后下床活动.每日更换敷料

11、3 次.用丁字带将阴囊托起(正确答案).适当提重物，以锻炼肌肉功能29. 患者，男，33 岁，因与他人发生口角，被殴打左上腹 2 次，腹痛 2 小时后入院就诊。查体见患者神清，面色苍白，血压 89/55mmHg，脉搏 120 次/分，左上腹有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能为 腹壁挫伤.肾挫伤.小肠损伤(正确答案).脾破裂.肝破裂30. 患者，男，40 岁，因急性肠胃炎收治入院，入院后恶心、呕吐，腹痛波及整个下腹部， 且疼痛持续加剧，首先考虑发生了 .单纯性阑尾炎.穿孔性阑尾炎.坏疽性阑尾炎(正确答案).阑尾周围脓肿.继发性胆囊炎31. 患者，女，4

12、5 岁，行胆总管切开取石、T 管引流术后，引流液每天均在 1500ml 左右，提示 .胆汁过少.胆管上端梗阻.胆管中端梗阻.胆管下端梗阻(正确答案).肝功能衰竭32. 患者，女，56 岁，胆结石后继发胆管炎，出现 Charcot 三联征，其表现为 .腹痛、畏寒发热、呕吐.腹痛、黄疸、胆囊肿大(正确答案).腹痛、寒战高热、黄疸.腹痛、寒战高热、低血压.腹痛、黄疸、休克33. 患者，男性，40 岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压 80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取 .半坐卧位.中凹位(正确答案).头低足高位.头高足低位.任意卧位34. 患者，男性，6 小时

13、前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血性坏死， 患者出现( )临床表现时，应做好急诊手术前的准备 .疝块增大，不能回纳.局部有剧烈疼痛.疝块紧张发硬，有触痛.阵发性腹痛伴呕吐.全腹压痛，肌紧张(正确答案)35. 患者，女，26 岁，产后 4 周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的护理措施是 .托起患侧乳房(正确答案).33%硫酸镁湿敷.局部物理疗法.及时切开引流.全身应用抗生素36. 患者，女性，58 岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，术后患者输液滴速一般每分钟不超过 .70 滴.30 滴.40 滴.60 滴(正确答案).80 滴37. 患者，男 49

14、岁，诊断为食管癌，择期进行手术，因其食管明显梗阻，则术前为减轻食管黏膜水肿可采取的措施是 .术前禁食.术前 3 天用抗生素生理盐水冲洗胃管.纠正水电解质酸碱失衡(正确答案).加强口腔卫生.营养支持38. 患者，男，52 岁，近 2 月来消瘦、乏力、纳差，上腹部隐痛不适，皮肤巩膜黄染进行性加深，进一步确诊为肝癌，需进行手术，其术前护理不正确的是 .给予维生素 K.适量输血和白蛋白(正确答案).术前晚用肥皂水灌肠.全面检查肝功能和凝血功能.术前 3 天口服抗生素39. 患者，男性，60 岁，既住体健。近 2 个月来上腹饱胀，食欲下降，有上腹钝痛，B 超显示肝右叶门区占位病变，直径约 7.0cm，有

15、少量腹水，肝功能检查：ALT：351U/L，A/G 比值3.51：2.79。诊断为肝癌，行肝叶切除术，术后护理错误的是 .应专人护理.吸氧 35 天(正确答案).术后取平卧位.术后取患侧卧位.术后给予静脉输液补充营养40. 王某，女，23 岁，甲状腺大部切除术后 6 小时，患者突然出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。引起的原因最可能是 .喉头水肿气管塌陷痰液阻塞.双侧喉返神经损伤切口内血肿压迫气管(正确答案)41. 患者，男性，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取 .仰卧位.侧卧位.头高足低位.端坐位(正

16、确答案).膝胸位42. 与湿热消毒灭菌法相比，干热法 .主要通过水蒸汽及空气传导热力.导热较快.穿透力较强.灭菌所需时间较短.灭菌所需温度较高(正确答案)43. 患者，男性，71 岁，因股骨头骨折长期卧床，护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴的室温应调至 .1014.1418.1822.2226(正确答案).263044. 患者，男性，60 岁，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于 袖带过宽时袖带过紧时水银不足时视线低于水银柱弯月面(正确答案).输气球漏气时45. 患者，女性，59 岁。持续高热 3 天，每隔 4 小时测一次体温，都在 39.1以上，最高达 40，经检查诊断为

17、“伤寒”。该患者的热型属于 弛张热.稽留热(正确答案).间歇热.不规则热.波浪热46. 患者，男性，70 岁，因脑梗死后吞咽功能障碍，采用鼻饲法进食，护士评估患者后给予 1%3%过氧化氢溶液用于口腔护理，该漱口液的作用是 .除臭.抑菌.抗菌.抗菌防臭(正确答案).防腐47. 患者，男性，74 岁，诊断为肾功能衰竭，医嘱记录出入量。请问排出量的记录应不包括 .呕吐量.引流液及分泌物量.尿量皮肤失水量(正确答案).胃肠减压量48. 患者，女性，体温 38.2，给予物理降温，拭浴时，禁擦的部位为 .头部及四肢.腋窝、腹股沟、腘窝.前胸、腹部、足底(正确答案).下肢及两侧肾区.会阴部49. 患者，女性

18、，58 岁，主诉腹部膨胀，腹痛，嗳气，医嘱给予肛管排气。排气时，保留肛管一般不超过 20 分钟的原因是 .防止肠道感染.防止肛管与黏膜粘连减轻患者的不适.防止肛门括约肌反应性降低(正确答案).不影响患者活动50. 患者，女性，19 岁，因手外伤到急诊就诊，医嘱破伤风抗毒素 ID。请问“ID”的正确含义是 .皮内注射(正确答案).皮下注射.肌内注射.静脉注射.静脉滴注51. 患者，女性，54 岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是 .锻炼膀胱的反射功能.防止逆行感染(正确答案).使患者得到休息.防止导尿管老化、折断.便于膀胱冲洗52. 患者到医院看病，医生给

19、开的药物中有一种药物的服用时间标注为“prn”，请问“prn”译成中文的正确含义是 .隔日一次.需要时(限用一次).需要时(长期)(正确答案).每晚一次.每小时一次53. 患者，女性，53 岁，脑水肿，医嘱 20%甘露醇 250ml 静脉输液，要求在 30 分钟内输完。如果输液器点滴系数为 15，应调节滴数约为 .105 滴/分.110 滴/分.115 滴/分.120 滴/分.125 滴/分(正确答案)54. 患儿，男性，8 岁，主诉腹痛、呕吐、消化不良，初步诊断肠道中有寄生虫。为明确诊断需检查粪便中的寄生虫，留取粪便标本正确的是 .取中间部位的粪便.取边缘部位的粪便.取不同部位的粪便(正确答案).随机取少许粪便.留取全部粪便55. 患者，男性，79 岁，已昏迷 3 天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施是 .按摩双眼睑.热敷眼部.消毒纱布遮盖.滴眼药水.盖凡士林纱布(正确答案)56. 患者，男性，76 岁，吸烟史 30 年。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力，需用