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文档简介

1、员工工伤应急处理流程主要内容集团工伤规定工伤保险条例及配套文件工伤保险的发展过程新工伤保险条例及社会保险法Company Logo主要内容集团工伤规定工伤保险条例及配套文件工伤保险的发展过程新工伤保险条例及社会保险法Company Logo1工伤的概念:工伤,又称“职业伤害”,指职工在从事职业活动或与职业责任有关的活动时因工作原因遭受事故伤害或职业病伤害。工伤保险的概念工伤保险的概念:工伤保险即职业伤害保险,是职工因工作原因受伤或患病致残暂时或永久丧失劳动能力,从国家和社会获得法定的医疗社会保障以及必要的经济补偿的社会保险。Company Logo工伤保险的特点: 相同的特征:1、工伤保险具有

2、强制性。2、工伤保险具有社会性。3、互济性。4、福利性、非营利性。不相同的特征:1、工伤保险具有补偿性。工伤保险费全部由用人单位负担,劳动者个人不负担。2、工伤保险具有事故预防与职业康复性。工伤保险的概念4工伤保险的历史地位 工伤保险是世界上五大保险之中第一个实施的社会保险制度。1884年,德国宰相俾斯麦政府实施的工人灾害赔偿法是最早建立的工伤保险制度。Company Logo主要内容集团工伤规定工伤保险条例及配套文件工伤及工伤保险的概念工伤保险的发展过程新工伤保险条例及社会保险法Company Logo一、劳动保险条例(1951年-1996年)计划经济时期的工伤保险制度 二、企业职工工伤保险

3、试行办法(1996年-2003年)经济体制转变中的工伤保险制度改革 三、工伤保险条例(2004年-2010年)适应社会主义市场经济的工伤保险制度 四、新工伤保险条例(2011年7月1日-至今)工伤保险的发展过程Company Logo主要内容集团工伤规定工伤保险条例及配套文件工伤及工伤保险的概念工伤保险的发展过程新工伤保险条例及社会保险法Company Logo新工伤保险条例及社会保险法一、参保范围二、工伤保险基金缴费形式三、工伤保险基金支出四、工伤认定范围五、工伤认定程序六、工伤保险基金支出项目七、工伤保险待遇八、停发工伤保险待遇的情形九、行政复议和行政诉讼十、法律责任Company Log

4、o新工伤保险条例及社会保险法一、工伤保险基金支出项目二、用人单位支付项目三、未缴费的用人单位如何支付工伤待遇四、第三人造成的工伤如何支付工伤待遇Company Logo一、工伤认定二、工伤待遇三、存在的问题工伤保险条例及配套文件认定范围认定程序不认定范围工伤医疗救助待遇、工伤职业康复待遇工伤经济补偿待遇Company Logo一、工伤认定认定范围员工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害 (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害(四)患职业病(五

5、)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形Company Logo一、工伤认定认定范围等同工伤之规定:员工有下列情形之一的,视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡 (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害Company Logo一、工伤认定不认定范围 有下列情形之一的造成负伤、致残、死亡的,不应认定为工伤:、犯罪或违法、自杀或自残、斗殴、酗酒、蓄意违章Company Logo第一步:申请用人单位提出30天特殊情况可延长受伤职工或其直系亲

6、属、工会组织提出1年受理部门一、工伤认定认定程序第二步:提交申请资料工伤认定申请表劳动关系证明医疗机构证明劳动合同文本复印件其他证明受伤诊断证明书职业病诊断证明书一、工伤认定认定程序第三步:申请材料审查材料不完整材料完整当场或15个工作日书面告知补正材料受理不受理申请行政复议提起行政诉讼一、工伤认定认定程序第四步:调查核实自行调查核实委托调查核实对职业病诊断证明书或鉴定书不进行调查核实,可要求重新出具调查核实由2名以上人员进行,出示公务证件权利义务进入有关单位和事故现场查阅有关资料询问有关人员记录、录音、录像和复制有关资料出示执行公务证件保守有关单位商业秘密保守个人隐私为提供情况的人员保密调查

7、核实自行调查核实委托调查核实对职业病诊断证明书或鉴定书不进行调查核实,可要求重新出具调查核实由2名以上人员进行,出示公务证件权利义务保守个人隐私一、工伤认定认定程序第五步:工伤认定决定作出时间为60日决定形式工伤认定决定视同工伤认定决定不属于工伤认定决定不视同工伤认定决定认定决定载明事项办法第16条认定决定的送达20个工作日送达送达对象送抄送方式等按民诉法执行达方式申请人受伤职工或其直系亲属用人单位抄送社保经办机构一、工伤认定认定程序第六步:不服工伤认定决定申请行政复议提起行政诉讼一、工伤认定认定程序工伤待遇工伤医疗救助待遇、工伤职业康复待遇提起行政诉讼一、工伤待遇二、工伤待遇工伤医疗救助待遇

8、、工伤职业康复待遇Company Logo二、工伤待遇工伤医疗救助待遇、工伤职业康复待遇Company Logo二、工伤保险待遇一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 Company Logo二、工伤待遇工伤经济补偿待遇Company Logo二、工伤待遇工伤经济补偿待遇Company Logo二、工伤保险基金支出项目 (一)、职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定 (二)、社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政

9、诉讼的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。 (三)、由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 Company Logo三、存在问题1、政策强制力不足,缺乏有效监督管理工伤保险条例 第六十条规定:用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 这说明,企业不参加工伤保险,也不会受到额外的惩罚或者惩罚非常小。即使雇员发生工伤事故,只支付其工伤待遇。企业意识到违法成本非常低,也不愿在为员工参保。2、相关政策

10、之间各行其事,缺乏协调建筑法第四十八条规定,建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害险,支付保险费。意外伤害险是一种商业险,应是工伤保险的补充,不具强制力。但建筑施工企业受行业管制较多,更愿意听从建设部门意见。 Company Logo三、存在问题3、工伤认定 程序繁琐4、工伤保险待遇过低5、安装辅助器具不便执行6、职业病管理制度设置不合理 职业病防治法第八条规定:县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。那么,职工获取职业病待遇是否意味着由卫生行政部门监督管理。 职业病防治法第四十二条规定:“职业病诊断,应当综合分析下列因素:(1)病人的职业史;(2)

11、职业病危害接触史和现场危害调查与评价;(3)临床表现以及辅助检查结果等。可以看出;职业病诊断的过程,其实质就是工伤认定的过程。 Company Logo集团工伤规定工伤事故分类:轻伤事故:指员工肢体或某些器官轻度损伤,负伤后休一个工作日以上,构不成重伤的事故。重伤事故:指员工肢体或器官受到严重损伤,能引起长期存在的功能障碍,符合劳动部关于重伤事故范围的意见所列情形之一的事故。死亡事故:指一次死亡一人以上、三人(不含)以下的事故。重大死亡事故:指一次死亡三人(含)以上的事故。集团工伤规定发生工伤事故现场保护:发生工伤事故,现场有关人员、部门主管、人资单位应立即采取措施制止事故蔓延扩大,并对受伤者

12、采取有效措施进行现场救护,迅速送往就近医院进行抢救、诊治。由安全员负责现场拍照,重伤以上事故须及时通知政府劳动安全管理部门。 发生重伤以上事故在当地劳动安全监察部门事故调查组未进入事故现场前,人资单位应协同事故发生单位主管指派专人看护现场,任何人不得擅自移动和取走现场物件。因抢救人员和财产,防止事故扩大而需移动现场部分物件时,必须作出标志,绘制事故现场图,摄影或录像并详细说明。清理重伤以上事故现场,需经当地劳动安全监察部门事故调查组同意后方可进行。集团工伤规定工伤事故呈报:发生工伤事故后,工伤事故发生单位之直属主管应立即向安全员、人资单位报告,由人资单位在24小时内向劳动保障行政部门报告,同时

13、向保险公司备案工伤事故发生单位之直属主管除及时口头向上级主管报告外,应填报工伤事故报告会签安全员、公司人资主管,于12小时内层级呈报公司、事业群及资材事业相关主管。轻伤事故报告至事业群总经理,重伤事故、死亡事故、重大死亡事故上报董事长。所有工伤事故报告需会签事业群人资单位与人资本部。工伤事故报告应对发生事故的单位名称、时间、地点、伤亡情况、初步分析的事故原因、相关人员的救治状况等作详细说明。集团工伤规定工伤费用支付:员工因工负伤应立即送往附近的医院治疗抢救,或送往专科医院治疗,所发生的医疗费用先由公司垫付,待医疗终结时,由人资单位向公司所在地劳动部门或保险公司理赔结算。员工因工伤住院治疗的,该

14、员工住院伙食补助按照当地劳动部门规定执行。如经医疗机构出具证明,报经当地经办机构同意,工伤员工需到异地就医的,所需之交通、食宿费用依本人出差标准由公司报支。 员工因工伤住院治疗不能自理,因治疗需要护理者,经医院同意并确定护理期限,由公司批准,可由工伤员工家属护理,公司支付护理费用15元/天,餐费5元/天。员工在停工留薪期内,薪资发放标准为该员工的社会保险投保基数未投工伤险的地区按该员工公司内上年度平均工资核发,无上年度平均工资的员工,按当地上年度社会平均工资发放(依各地区相关法规规定执行)。集团工伤规定 工伤医疗期(即停工留薪期,下同)的确定: 工伤员工的停工留薪期,由各地政府劳动保障行政部门

15、依据当地的停工留薪分类规定,与当地政府指定医疗机构出具的诊断证明确认。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或情况特殊,经提报当地劳动鉴定委员会鉴定确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。集团工伤规定因工致残的鉴定及补助: 经政府指定医疗机构初诊证明工伤确系致残者,由人资单位负责上报当地劳动鉴定委员会进行工伤评残鉴定。经鉴定评定工伤伤残等级者,依照国家及当地政府规范之相关规定办理伤残补助金的领取。集团工伤规定工伤事故处理过程中,人资单位应负责处理工作:协助有关部门对工伤事故原因进行调查;执行对事故有关责任人员的处分;做好工伤事故受伤者治疗、工伤鉴定、工伤赔付等善后事宜处理。 集团工伤规定对

16、工伤事故责任者之处罚:有下列情节之一者,对责任者均记大过处分:事故发生后,隐瞒不报、谎报、故意迟延不报、破坏事故现场的;在事故调查中,隐瞒事故真相,弄虚作假的; 无正当理由,拒绝接受调查,拒绝提供有关情况和资料的; 调查处理事故中,玩忽职守,徇私舞弊,或者打击报复的。集团工伤规定 工伤事故行政处罚规定: 下列原因所引发之工伤事故:A 平时疏于保养致机器设备故障;B 机械设备安全防护措施不当; C 作业环境不良。视其伤害程度不同,给予相应处罚:轻伤:直属主管及单位主管记警告处分,部门主管记口头警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记小过处分。重伤:直属

17、主管及单位主管记小过处分,部门主管记警告处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带口头警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记大过处分。集团工伤规定 工伤事故行政处罚规定: 下列原因所引发之工伤事故:A 平时疏于保养致机器设备故障;B 机械设备安全防护措施不当; C 作业环境不良。视其伤害程度不同,给予相应处罚:死亡:直属主管及单位主管记大过处分,部门主管记小过处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记大过处分。集团工伤规定 工伤事故行政处罚规定:下列原因

18、所引发之工伤事故:A 因个人过失或疏忽B 违反安全作业操作规程视其伤害程度不同,给予相应处罚轻伤:肇事人记小过处分,直属主管记警告处分,单位主管记口头警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记口头警告处分。重伤:肇事人记大过处分,直属主管及单位主管记小过处分,部门主管记警告处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带口头警告处分安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记口头警告处分。集团工伤规定 工伤事故行政处罚规定:下列原因所引发之工伤事故:A 因个人过失或疏忽B 违反安全作业操作规程视其伤害程度不同,给予相应处罚

19、死亡:肇事人造成他人工伤者与其解除劳动合同,直属主管记大过处分,单位主管及部门主管记小过处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带口头警告处分,安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记小过处分。集团工伤规定工伤事故行政处罚规定: 管理因素产生之工伤事故。A 管理不善B 违章指挥作业视其伤害程度不同,给予相应处罚轻伤:直属主管记小过处分,单位主管及部门主管记警告处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带口头警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记口头警告处分。重伤:直属主管记大过处分,单位主管及部门主管记小

20、过处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带警告处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记警告处分。集团工伤规定工伤事故行政处罚规定: 管理因素产生之工伤事故。A 管理不善B 违章指挥作业视其伤害程度不同,给予相应处罚死亡:与其直属主管解除劳动合同,单位主管及部门主管记大过处分,同时公司总经理及事业群生产本部主管应负连带小过处分。安全员安全培训查核到位,安全查核和改善建议已下发后未执行,免于处罚;否则记小过处分。集团工伤规定工伤事故行政处罚规定: 以上工伤事故原因的归类由相应级别的安全员判定。以上惩处若为非机器设备或非本公司机动车交通事故之引发工伤则

21、不在此列。肇事者个人原因引发工伤造成他人受伤者,对肇事人按工伤事故级别加重一级处罚相同岗位或相同科别一年内发生两起(含)以上的工伤事故时,按工伤事故级别加重一级处罚。志存高远 脚踏实地谢谢Company Logo1、想要体面生活,又觉得打拼辛苦;想要健康身体,又无法坚持运动。人最失败的,莫过于对自己不负责任,连答应自己的事都办不到,又何必抱怨这个世界都和你作对?人生的道理很简单,你想要什么,就去付出足够的努力。2、时间是最公平的,活一天就拥有24小时,差别只是珍惜。你若不相信努力和时光,时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动,因为现在过的每一天,都是余生中最年轻的一天。3、无论正在经历什么,都

22、请不要轻言放弃,因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行,生活从来不会一蹴而就,也不会永远安稳,只要努力,就能做独一无二平凡可贵的自己。4、努力本就是年轻人应有的状态,是件充实且美好的事,可一旦有了表演的成分,就会显得廉价,努力,不该是为了朋友圈多获得几个赞,不该是每次长篇赘述后的自我感动,它是一件平凡而自然而然的事,最佳的努力不过是:但行好事,莫问前程。愿努力,成就更好的你!5、付出努力却没能实现的梦想,爱了很久却没能在一起的人,活得用力却平淡寂寞的青春,遗憾是每一次小的挫折,它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量;那些孤独沉寂的时光,让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆

23、弱的不完美,都会在努力和坚持下,改变模样。6、人生中总会有一段艰难的路,需要自己独自走完,没人帮助,没人陪伴,不必畏惧,昂头走过去就是了,经历所有的挫折与磨难,你会发现,自己远比想象中要强大得多。多走弯路,才会找到捷径,经历也是人生,修炼一颗强大的内心,做更好的自己!7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事,绝不能缺少这种力量,因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己,相信自己,才能成就自己!8、人生的旅途中,最清晰的脚印,往往印在最泥泞的路上,所以,别畏惧暂时的困顿,即使无人鼓掌,也要全情投入,优雅坚持。真正改变命运的,并不是等来的机遇,而是我们的态度。9、这世上没有所谓的天才,也没有不劳而获的回报,你所看到的每个光鲜人物,其背后都付出了令人震惊的努力。请相信,你的潜力还远远没有爆发出来,不要给自己的人

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