基础护理技能练习题及答案

1、基础护理技能练习题及答案1. 口腔护理的目的不包括 保持口腔清洁防止口臭、口垢观察口腔黏膜及舌苔清除口腔一切细菌(正确答案)预防口腔感染答案解析：口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口腔异味，促进食欲，确保病人舒适；评估口腔变化，提供病人病情动态变化的信息。故此题正确答案为D2. 氧气筒内的氧不可用尽。压力表指针降至下列哪项时不可再用 0.1 MPa（1 kg/cm）0.3 MPa（3kg/cm）0.5 MPa（5kg/cm）(正确答案)0.7 MPa（7kg/cm）1 MPa（10kg/cm）3. 给长期卧床病人进行按摩，错误的是 每次翻身时应按摩病人骨隆突处，以促

2、进血液循环先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部力量要足够刺激肌肉组织如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复(正确答案)再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处答案解析：如软组织已有损伤者禁止，防止造成进一步损伤。故此题正确答案为D4. 膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过 500 mL1000 mL(正确答案)1500 mL2000 mL2500 mL5. 肝性脑病病人禁用的饮食是 低蛋白饮食低脂肪饮食高蛋白饮食(正确答案)高维生素饮食高热量饮食6. 不适合昏迷病人口腔护理的用物是 液状石蜡压舌板弯血管钳吸水管(正确答案)治疗碗7.

3、使用人工呼吸机的禁忌证是 急性呼吸衰竭呼吸停止者肺通气明显不足者大量胸腔积液者(正确答案)慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者8. 使用约束带时，错误的是 使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合严格掌握约束带的适应证带下应垫衬垫，固定时松紧适宜为便于松解，宽绷带应打活结(正确答案)注意观察约束部位的血液循环答案解析：使用宽绷带时，应打成双套结，套在棉垫外，稍拉紧，确保肢体不脱出，松紧以不影响血液循环为宜。故此题正确答案为D9. 进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本 抽血检查甘油三酯抽血做交叉配血试验(正确答案)检查血糖检查二氧化碳结合力检查肝功能1

4、0. 在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量 5%葡萄糖溶液4%碳酸氢钠溶液5%葡萄糖生理盐水0.9%氯化钠溶液(正确答案)复方氯化钠溶液11. 测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 袖带过宽袖带过窄(正确答案)手臂位置高于心脏袖带缠得过紧水银不足12. 急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是 缓解呼吸困难减少静脉回心血量，减轻心脏负担有利于腹腔引流，使感染局限化(正确答案)减轻腹壁伤口的疼痛减少局部出血13. 对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是 对疾病的态度住院后的心理反应对床上擦浴的心理顾虑和心理反应(正确答案)住院后的情绪状态对床上擦浴是否感到紧张、恐惧14. 轻度

5、口腔感染病人应选择的漱口液是 1%4%碳酸氢钠溶液1%3%过氧化氢溶液0.1%醋酸溶液2%3%硼酸溶液朵贝液(正确答案)答案解析：生理盐水，清洁口腔,预防感染；氯己定溶液，清洁口腔,广谱抗菌；0.08%甲唑溶液，适用于厌氧菌感染；1%-3%过氧化氢，防腐、防臭，适用于只腔感染有遗烂坏死组织者；复方硼酸溶液（朵贝尔溶液），轻度抑菌、除臭；1%-4%碳酸氢钠溶液，属碱性溶液，适用于真菌感染；0.02%呋喃西林溶液，清洁口腔，广谱抗菌；0.1%醋酸溶液，适用于铜绿假单胞蔑感染；2%-3%硼酸溶液，酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用。故此题正确答案为E15. 输入血制品前不需要进行交叉配血试验的是 浓集红

6、细胞红细胞悬液洗涤红细胞血浆(正确答案)全血16. 用于限制病人坐起的约束方法是 加床栏约束腕部约束踝部固定双膝固定肩部(正确答案)17. 大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门 1020 cm2030 cm3040 cm4060 cm(正确答案)6580 cm18. 颈外静脉穿刺正确的部位是 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处(正确答案)下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处下颌角与胸骨柄连线上1/3处19. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 呼吸困难、发绀胸闷气促、烦躁不安心悸、恶心、呕吐呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色

7、泡沫痰(正确答案)寒战、高热、呼吸困难20. 麻醉护理盘内不需准备的物品是 输氧导管通气导管导尿管(正确答案)吸痰导管牙垫21. 开放式输液过程中添加药液错误的操作是 认真查对药液名称与质量添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口用注射器加药时应拧紧针栓(正确答案)加药时应距离输液瓶口约1 cm加药后应轻轻摇匀药液答案解析：开放式输液过程中使用注射器加药时应取下针头，在距离输液瓶口约1cm处进行添加药液。故此题正确答案为C22. 可以上人工呼吸机的病人是 心肌梗死病人大量的活动性咯血病人大量胸腔积液病人严重的气胸病人呼吸骤停经各种治疗无效者(正确答案)23. 为昏迷病人实施口腔护理错误的是 应用开口器时

8、应从磨牙处放入擦洗时棉球不宜过湿应夹紧棉球操作前后应清点棉球数量注意选择合适的漱口液漱口(正确答案)答案解析：进行口腔护理时，昏迷病人禁止激口，以免引起误吸。故此题正确答案为E24. 三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的 30%40%50%(正确答案)60%70%25. 静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，你认为是 急性肺水肿空气栓塞(正确答案)超敏反应发热反应溶血反应26. 急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是 减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担(正确答案)使膈肌下降，减轻对心脏的压迫扩大胸腔容量，增加

9、肺活量扩张冠状动脉，改善心肌血液循环病人舒适，有利于休息27. 心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自 心脏收缩力的余波外周阻力相对减小主动脉的弹性回缩(正确答案)动脉管口径增大惯性作用28. 病人淋浴时水温不可过高，以免产生 眩晕(正确答案)虚脱昏迷疲劳休克29. 白假丝酵母菌口炎病人应选择的漱口液是 1%4%碳酸氢钠溶液(正确答案)1%3%过氧化氢溶液0.1%醋酸溶液2%3%硼酸溶液0.02%呋喃西林溶液30. 无菌操作中取无菌溶液时不必 核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期检查瓶盖有无松动检查瓶口有无裂缝检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色注意有无配伍禁忌(正确答案)31. 下列哪项不是

10、颈外静脉输液法的适应证 长期输液，周围静脉不易穿刺者长期静脉内滴注高浓度的药物者进行静脉高营养治疗病人周围循环衰竭者用来测中心静脉压急腹症病人术前建立静脉通路(正确答案)答案解析：颈外静脉输液法适用于需长期输液而周围静脉不宜穿刺者，周围循环衰端而需测中心静脉压者以及长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物或行静脉内高营养治疗的病人。故此题正确答案为E32. 一病人吸氧的流量为4 L/min,其吸氧的浓度是 40%37%(正确答案)33%27%25%33. 胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁1520 mL的目的是 松弛括约肌，以利引流(正确答案)镇静、解痉降低血压导泻消炎、止痛34. 病人长期仰卧

11、时，最容易发生压疮的部位是 枕部足跟骶尾部(正确答案)髂前上棘肩胛部35. 禁忌使用鼻饲法的病人是 口腔手术后病人破伤风病人昏迷病人人工冬眠病人食管静脉曲张出血者(正确答案)答案解析：食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁忌使用鼻饲法。故此题正确答案为E36. 下列各类病人不需鼻饲法进食的是 昏迷病人口腔手术后病人早产儿破伤风病人休克病人(正确答案)37. 给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过 706050(正确答案)403038. 为脉搏短绌病人测量脉搏的方法正确的是 1人测脉率，1人测心率，各测1分钟1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟(正确答案)2人均测心率和脉率，然后互相核对先测心率，

12、再测脉率，可1人完成2人不同时间，反复测量，分别记录39. 毛细血管采血法常用于 血常规检查(正确答案)血培养血中电解质检查肝肾功能检查血糖测定40. 当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是 辐射传导对流蒸发(正确答案)反射41. 盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 解除尿潴留防止尿失禁保持外阴清洁干燥避免术中误伤膀胱(正确答案)促进膀胱功能42. 膀胱冲洗时冲洗液的温度为 303233363840(正确答案)4550506043. 某失血性休克病人快速输入全血1200 mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是 急性心力衰竭血清病型反应溶血反应枸橼酸中毒(正

13、确答案)超敏反应44. 人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是 辐射(正确答案)传导蒸发对流运动45. 高热病人应用冰袋降温时，冰袋不能放置在 前额头顶腋下心前区(正确答案)腹股沟46. 药效发挥最快的给药途径是 肌内注射皮下注射吸入法静脉注射(正确答案)口服给药47. 病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中 70%乙醇温开水冷开水(正确答案)0.5%过氧乙酸溶液0.1%苯扎溴铵溶液48. 尸体料理中，错误的是 根据医师的死亡诊断进行尸体料理劝慰家属暂时离开病房撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧(正确答案)全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发包裹好尸体，系好尸体识别卡答案解析：尸体料理的体位：将床支架放

14、平，使尸体仰卧，头下置一软枕，留一层大单遮盖尸体。故此题正确答案为C49. 测体温时病人不慎咬破玻璃水银体温计，首先应 立即服大量蛋白水或牛奶立即服大量蛋清立即服泻药立即服大量的韭菜及时清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)50. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是 盐酸肾上腺素(正确答案)去甲肾上腺素异丙肾上腺素盐酸异丙嗪多巴胺51. 实验室检查需采集全血标本的是 HBsAg血细胞比容测定(正确答案)肝功能检查血清蛋白酶ALT52. 铺暂空床的目的是 保持病室整洁，准备病人住院便于接收和管理麻醉后未清醒病人保持床单位整洁、舒适供暂时离床活动的病人或新入院的病人使用(正确答案)保护被褥不被污染53. 需

15、要同时服用下列药物时，应最后服用的是 维生素C维生素B止咳糖浆(正确答案)头孢拉定复方阿司匹林54. 静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 液体的名称浓度和剂量生产日期和有效期开瓶时间(正确答案)液体的质量55. 为病人吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应 10秒15秒(正确答案)30秒1分钟3分钟56. 皮内注射的皮肤消毒剂为 络合碘2%碘酊和70%乙醇70%乙醇(正确答案)0.1%苯扎溴铵2%过氧化氢57. 股静脉穿刺常用于 急救加压静脉输液(正确答案)急救加压静脉输血(正确答案)婴幼儿采集血标本(正确答案)衰竭病人其他静脉采血困难者(正确答案)静脉套管针留置输液者58. 稀释干燥血浆时

16、可选用 复方氯化钠溶液0.9%氯化钠溶液(正确答案)蒸馏水0.1%枸橼酸钠溶液(正确答案)0.5%碳酸氢钠溶液59. 胸膝位适用于 直肠检查(正确答案)纠正臀先露胎位(正确答案)保留灌肠结肠镜检(正确答案)孕妇胎膜早破60. 无菌包外标签应注明 物品名称(正确答案)灭菌日期(正确答案)打包者姓名(正确答案)灭菌效果失效时间61. 高蛋白饮食适用于 恶性肿瘤病人(正确答案)大面积烧伤病人(正确答案)急性肾炎病人甲状腺功能亢进症病人(正确答案)62. 用氧安全“四防”措施是 防热(正确答案)防火(正确答案)防震(正确答案)防水防油(正确答案)63. 关于血压的生理性变化正确的是 同年龄组的女性低于

17、男性(正确答案)小儿低于成人(正确答案)清晨高于傍晚左上肢高于右上肢下肢高于上肢(正确答案)64. 幽门梗阻病人洗胃的时间是 饭后即刻饭后1小时内空腹(正确答案)饭后2小时饭后46小时(正确答案)65. 常用的抗过敏药物有 盐酸肾上腺素(正确答案)盐酸异丙嗪(正确答案)异丙肾上腺素地塞米松(正确答案)解磷定66. 输液过程中溶液不滴的原因有 针头阻塞(正确答案)静脉痉挛(正确答案)针头滑出血管外(正确答案)针头斜面紧贴血管壁(正确答案)压力过低(正确答案)67. 体温骤降时，容易引起病人虚脱。 对(正确答案)错68. 电动吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。 对错(正确答案)答案解析：电动吸引器

18、吸痰法利用的原理是负压吸引的原理。故此题正确答案为B69. 急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。 对(正确答案)错70. 被动体位是病人由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。 对错(正确答案)答案解析：被动体位即病人自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动体位。常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的病人。故此题正确答案为B71. 输血时从血库取回血液后，勿剧烈震荡，必要时加温后输入。 对错(正确答案)答案解析：输血时从血库取回血液后，勿剧烈震荡，不可加温后输入。故此题正确答案为B72. 进行口腔护理时，应根据病人口腔情况准备漱口液和局部用药

19、。 对(正确答案)错73. 对于意识障碍的病人约束带应尽量使用以保证安全。 对错(正确答案)答案解析：约束带主要用于保护躁动的病人，限制身体或约束失控肢体活动，防止病人自伤或坠床。故此题正确答案为B74. 成人脉率超过100次/min时称为心动过速。 对(正确答案)错75. 半坐卧位时抬高床头30 45，同时膝部抬高15 30，其目的是防止下滑。 对(正确答案)错76. 软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成。 对错(正确答案)答案解析：软组织损伤初期用冷敷。故此题正确答案为B77. 一级护理的病人护士应每小时巡视患者 对(正确答案)错78. 给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。 对(

20、正确答案)错79. 皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。 对错(正确答案)80. 需输注两瓶（袋）以上血液时，两瓶（袋）之间，必须加注少量等渗盐水，以防发生反应。 对(正确答案)错81. 药液不足1 mL时应用滴管取药。为使剂量准确，应滴入干燥的药杯内。 对错(正确答案)答案解析：药液不足1mL时应用滴管取药。如滴入干燥的药杯内，药液吸附在药杯壁，会影响剂量。故此题正确答案为B82. 洗胃时每次灌入量一般为300500 mL。 对(正确答案)错83. 病人出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病室整洁。 对(正确答案)错84. 慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。 对错(正确答案)答案解析：慢性炎症宜用热疗，促进炎症的消散。故此题正确答案为B85. 应用煮沸消毒法时在水中加1%2%的亚硝酸钠，可提高沸点、增强杀菌作用。 对错(正确答案)答案解析：应用煮沸消毒法为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%2%的浓度，沸点可达到105。故此题正确答案为B86. 利用热疗法缓解疼痛的机制是温热能使神经末梢的敏感性降低。 对错(正确答案)答案解析：热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收，