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1、危重症新冠肺炎诊断和管理1Thursday, April 9, 2020主要内容重症新冠肺炎定义危重症新冠肺炎定义危重症流感救治策略01-22 24:0025个省、市确诊571重症95死亡172Tuesday, August 2, 2022重症新冠肺炎定义下列标准之一呼吸频率增快（30次/分），呼吸困难，口唇紫绀吸空气时，指氧饱和度93%PaO2/FiO2 300mmHg肺部影像学显示多叶病变或48小时内病灶进展50%合并需住院治疗的其他临床情况 3Tuesday, August 2, 2022危重症新冠肺炎定义下列标准之一出现呼吸衰竭，且需要机械通气出现休克合并其他器官功能衰竭需ICU监护治

2、疗2020-01-162020-01-174Tuesday, August 2, 2022ARDS程度轻度PaO2/FIO2=201300 mmHg，PEEP或CPAP5 cmH2O 中度PaO2/FIO2=101200 mmHg，且PEEP5 cmH2O 重度PaO2/FIO2100 mmHg，且PEEP10 cmH2O 脉氧饱和指数SpO2/FiO2 315 = PaO2/FIO2 300mmHgSpO2/FiO2 235 = PaO2/FIO2 200mmHg5Tuesday, August 2, 2022危重症患者救治抗感染对症：保守抗病毒：IFN-2b 5-6MU tid + 洛匹那韦/利托那韦2粒 bid常规序贯氧疗依旧是核心救治鼻管/面罩/经鼻高流量机械通气：无创/有创/俯卧位(12h/d)/肺复张，不推荐高频通气ECMO： MV时PaO2/FIO280，PEEP15，Pplat 35，pH7.20，不能实现有效氧合目标：维持PaO2 6570mmHg，SaO2 95%左右激素治疗：弊大于利中和抗体：恢复期血浆、免疫血浆、重组人源性单抗6Tuesday, August 2, 2022

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