应知应会试题六

1、应知应会试题六1.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（ ）内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗 单选题 *A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时(正确答案)E.36 小时2.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡（ ）分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌 单选题 *A.30分钟(正确答案)B.40分钟C.50分钟D.60分钟3.普通病区(房)

2、应采取的新冠肺炎疫情防控措施，不包括( ) 单选题 *A.规范设置过渡病室，用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者或者隔离排查可疑的住院患者B.过渡病室必须严格按“三区两通道”设置(正确答案)C.过渡病室宜设置独立卫生间，通风良好，标识明确，应有防护用品穿脱空间D.应单人单间安置患者4.下列哪些不是二级护理的要点?（ ） 单选题 *A.每3小时巡视患者，观察患者病情(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施E.提供相关健康指导5.护士严格执行交接班制度，要求做到四看五查，一巡视，其中四看不包括（ ） 单选题 *A.医嘱

3、本B.病室交班报告C.紫外线消毒登记本(正确答案)D.各种护理特殊记录6.给药前，要详细询问患者有无（ ） 单选题 *A.既往史B.药物过敏史(正确答案)C.家族遗传史D.生育史E.婚育史7.护士被吊销职业证书的，自职业证书被吊销之日起几年内不得申请职业注册?（ ） 单选题 *A.1年B.2年(正确答案)C.3年D.5年8.护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐，衣帽端正，进行无菌操作时必须（ ） 单选题 *A.穿隔离衣B.戴手套C.戴口罩(正确答案)D.穿防护服9.当患者出现生命危险，医师未赶到现场，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和（ ）等

4、 单选题 *A.到医生办公室报告医生B.到护士站寻求帮助C.建立静脉通道(正确答案)D.静脉给止血药10.抢救和手术中需执行口头医嘱，护士需大声复述一遍，经医生核对无误后方可执行。事后督促医生（ ）小时内补开书面医嘱 单选题 *A.1小时B.2小小时C.4小时D.6小时(正确答案)11.完成输血操作后，再次核对医嘱，确认无误后签名，将交叉报告单粘贴在病例中，并将血袋冷藏保存（ ）小时备查 单选题 *A.48小时B.12小时C.6小时D.24小时(正确答案)12.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（ ）及安排者承担责任 单选题 *A

5、.实习生B.进修人员C. 陪人D.带教者(正确答案)E.卫生员13.发生一般护理不良事件，当事人及时报告护士长，并采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（ ）小时内报告护理部 单选题 *A.12小时B.24小时(正确答案)C. 48小时D.72小时14.减少医务人员手部致病菌数量最为显著的手卫生产品是哪项（ ） 单选题 *A.含醇类速干手消毒剂(正确答案)B.抗菌洗手液C.普通洗手液D.普通肥皂15.通常认为，医疗机构最佳的干手方法为下列哪项?（ ） 单选题 *A.感应式烘干机B.一次性干手纸(正确答案)C.个人专用小毛巾D.自然干燥16.仪器设备执行“四定”，即定数量、定位放置、定人负责、（

6、 ），使之处于完好备用状态 单选题 *A.定期维修B.定期更换C.定期检查(正确答案)D.定时清洁17.医疗废物存放点应加锁，设专人管理，夏季暂时储存的时间不得超过（ ）天 单选题 *A.1天B.2天(正确答案)C.3天D.7天18.转科一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，危、急、重症患者由（ ）护送专科，准备抢救用物 单选题 *A.指定工作人员B.护理员C.陪护D.实习护生E.医务人员(正确答案)19.患者发生跌倒，护士立即赶到现场，同时派人通知（ ） 单选题 *A.家属B.护士长C.护理部D.医师(正确答案)20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（ ） 单选

7、题 *A.出现反应，立即停止输液(正确答案)B.高热者予以物理降温C.寒战予以保暖处理D.通知医生及时处理21.发生溶血反应时，护士首先应（ ） 单选题 *A.通知医生B.测量血压、呼吸、脉搏C.停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)D.安慰患者22.各班应按时交接班，护理交班者应仔细检查回顾本班工作，交接后因交接班不清而发生的问题有（ ）负责 单选题 *A.交班者B.责任组长C.护士长D. 接班者(正确答案)23.下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容（ ） 单选题 *A.床号B.姓名C.药名D. 下达医嘱的医师(正确答案)24.下列哪些情况可以确定为二级护理?（ ） 单选题 *A.病

8、情稳定，仍需卧床休息(正确答案)B.重症监护患者C.各种复杂大手术后患者D.严重创伤与大面积烧伤患者25.护送患者转科，与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品，双方在（ ）上签名 单选题 *A.护理记录单B.三测单C.医嘱单D.转科交接单(正确答案)26.患者发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和（ ） 单选题 *A.医务部B.护理部C.保安部D.护士长(正确答案)27.患者在输液过程中发生急性肺水肿后，应立即停止或减慢输液，协助（ ）体位，遵医嘱给药、吸氧等处理 单选题 *A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.端坐位(正确答案)28.患者突然跌倒，护士立即赶到现场，同时立即报

9、告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和（ ） 单选题 *A.上报护理部B.上报护理不良事件C.认定伤情(正确答案)D.上报医务部29.患者，45岁，男性，因支气管扩张咯血，突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发绀，请问紧急该如何处理（ ） 单选题 *A.吸氧B.建立静脉通道C.测血压D.吸引器吸出气道血块(正确答案)30.护士执业注册有效期为（ ）年 单选题 *A.2年B.3年C.10年D.5年(正确答案)31.PICC置管后2448小时更换敷贴，在治疗期间每日进行导管及穿刺部位的护理，在治疗间歇期至少（ ）日维护1次 单选题 *A.3日B.5日C.7日(正确答案)D.

10、14日32.采用一次性输液器应每（ ）小时更换1次，如怀疑被污染，应立即更换 单选题 *A.8小时B.24小时(正确答案)C.12小时D.4小时33.长期使用呼吸机的患者，呼吸机管道每（ ）小时更换1次，如有明显痰液或分泌物污染则随时更换 单选题 *A.12小时B.8小时C.24小时D.4872小时(正确答案)34.血压计袖带若无污染，（ ）周清洗1次 单选题 *A.1周(正确答案)B.2周C.3周D.4周35.无菌物品存放架距地面高度（ ）cm,离墙5cm,距天花板50cm。 单选题 *A.5cmB.50cmC.30cmD.25cm(正确答案)36.开启的无菌包有效期为24小时，铺好的无菌盘

11、有效期为（ ）小时 单选题 *A.2小时B.6小时C.4小时(正确答案)D.8小时37.隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾属于（ ）医疗废物 单选题 *A.感染性(正确答案)B.病理性C.损伤性D.化学性38.临时备用的“SOS”医嘱，仅在（ ）小时内有效 单选题 *A.4小时B.8小时C.12小时(正确答案)D.24小时39.患者在住院期间，医护人员根据患者（ ）进行评定而确定的护理级别。 单选题 *A.病情和（或）自理能力(正确答案)B.病情和（或）行动能力C.意识和（或）行为能力D.意识和（或）自理能力E.医嘱和（或）自理能力40.有关于一级护理的适用对象，下列哪一项是错误的（

12、 ） 单选题 *A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)41.病房实际床位数与护士数的比例应为（ ） 单选题 *A.1:0.3B.1:0.4(正确答案)C.1:0.5D.1:0.6E.1:0.242.每名责任护士平均负责患者数量不超过（ ） 单选题 *A. 6人B. 7人C. 8人(正确答案)D. 9人E. 10人43.五常法包括（ ） 单选题 *A.常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律(正确答案)B.常整理、常整顿、常清

13、理、常规范、常自律C.常整理、常清理、常清洁、常规范、常自律D.常整理、常整顿、常清洁、常清理、常自律E.常清理、常整顿、常清洁、常规范、常自律44.病房护士实行（ ）小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者 单选题 *A. 8小时B. 16小时C. 24小时(正确答案)D. 4小时E. 48小时45.每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过（ ）分钟。 单选题 *A. 15(正确答案)B. 10C. 20D. 30E. 6046.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者，护理级别为（ ） 单选题 *A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理E.特级护理(正确答案)47

14、.医嘱开具一级护理患者，护士至少（ ）巡视一次。 单选题 *A. 15分钟B. 30分钟C. 1小时(正确答案)D. 2小时E. 3小时48.优质护理服务目标“四个满意”是指（ ） 单选题 *A.患者满意、家属满意、社会满意、护士满意B.患者满意、家属满意、政府满意、护士满意C.患者满意、社会满意、政府满意、护士满意(正确答案)D.患者满意、家属满意、社会满意、政府满意E.家属满意、社会满意、政府满意、护士满意49.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。正确的是（ ） 单选题 *A.8小时B.12小时C.2

15、4小时D.48小时(正确答案)E.72小时50.以下人员中需佩戴双层乳胶手套是（ ） 单选题 *A.普通门（急）诊B.微生物室工作人员C.普通病区废物转运人员D.隔离病区保洁人员(正确答案)E.隔离病区岗哨人员51.接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时，应当在多久小时内网络直报（ ） 单选题 *A.12小时B.24小时C.48小时D.2小时(正确答案)E.1小时52.废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物（ ） 单选题 *A.病理性废物B.药物性废物C.损伤性废物D.化学性废物(正确答案)E.感染性废物53.以下关于医疗废物管理错误的是（ ） 单选题 *A.存放医

16、疗废物的容器应防渗B.医疗废物桶应加盖并有明显标识C.可疑患者产生的生活垃圾应归于黑色垃圾袋(正确答案)D.应当使用专用医疗废物收集桶E.可疑患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋54.新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为（ ） 单选题 *A.发热B.干咳C.乏力D.皮下出血点(正确答案)E.味觉缺失55.医疗废物袋装量达（ ）时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中 单选题 *A.1/2B.2/3(正确答案)C.3/4D.4/5E.5/656.关于新型冠状病毒的易感人群，以下说法正确的是（ ） 单选题 *A.老年人B.有基础疾病的人C.普遍易感(正确答案)D.五岁及以下儿童E.婴幼儿5

17、7.新型冠状病毒肺炎疫情期间，应多久时间对新冠肺炎病例定点医疗机构的医务人员,普通医疗机构发热门诊和急诊等科室医务人员等风险职业人进行全员核酸检测（ ） 单选题 *A.每日B.每周(正确答案)C.每月D.每季度E.每年58.接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用（ ）然后再规范清洗消毒或灭菌。 单选题 *A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟(正确答案)C.500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟D.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟E.500mg/L含氯消毒剂浸泡45分钟【A2型题】 填空题_1.患者，女性，35 岁

18、，腹腔镜下阑尾切除术后第二天，已进半流质饮食，根据医嘱应给患者什么护理级别?（ ） 单选题 *A.一级护理B.二级护理(正确答案)C.三级护理D.特级护理2.患者，男性，70岁，在输液过程中自行全部打开输液调节器，30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促，请问患者出现输液反应中哪种类型（ ） 单选题 *A.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿(正确答案)D.溶血反应【A3型题】 单选题 *（13题共用题干）(正确答案)李某，女，2个月，体温38.3，新型冠状病毒核酸阳性，影像学显示双侧或多肺叶浸润，静息状态下，血液饱和度(SPOS 93%)出现呻吟、三凹症。1.请问李某的临床分型是（ ） 单选题 *A.

19、轻型B.普通型C.重型(正确答案)D.危重型E.急重型2.儿童重型、危重型临床预警指标（ ） 单选题 *A.外周血淋巴细胞下降B.呼吸窘迫C.D-二聚体升高(正确答案)E.乳酸进行性下降3.重型新冠肺炎，患者呼吸频率通常为（ ） 单选题 *A.15次/分(正确答案)B.20次/分C.25次/分D.30次/分E.45次/分答案:D患者男，58岁，为“新冠”患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下:Na+=136mmol/L，血pH=7.32，K+=4.5mmol/L，CO2总量=36mmol/L、Cl-=92mmol/L，

20、PCO2=9.33kPa（70mmHg）。4.此病人为哪种酸碱平衡紊乱（ ） 单选题 *A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒5.对此新冠肺炎患者胸部影像学特点描述不正确的是（ ） 单选题 *A.早期呈现多发小斑片影及间质改变B.双肺多发磨玻璃影C.可见肺实变D.胸腔积液多见(正确答案)E.“白肺”6.引起病毒性肺炎占首位的病毒是（ ） 单选题 *A.腺病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒(正确答案)D.副流感病毒E.肠道病毒【A4型题】 单选题 *（13题共用题干）(正确答案)王某，女，64岁，气短5天，新冠肺疫情期间就诊于

21、发热门诊。T37.3C，指氧87%,血WBC:7.2x109/L,肺CT示两肺外带磨玻璃阴影间质改变。该患者就诊前曾多次乘坐高铁往返于锦州大连间。1.如果王某拟诊断新冠病毒肺炎成立,那么该病例传染病上报应该在哪个时间内（ ） 单选题 *A.6小时内B.24小时内C.2小时内(正确答案)D.8小时内E.12小时内2.新冠肺炎的治疗不包括（ ） 单选题 *A.联合使用广谱抗菌药物治疗(正确答案)B.抗病毒药物治疗C.抑制炎症反应药物治疗D.对症支持治疗E.中医药治疗3.王某经积极治疗后痊愈准备出院，护士给予的健康宣教不正确的是（ ） 单选题 *A.选择合适的呼吸康复锻炼方式，摄入高蛋白、含多种维生

22、素和矿物质、高热量饮食(正确答案)B.如出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷等不适症状需立即复诊C.提醒继续进行28d隔离医疗观察D.不具备居家隔离条件者，在当地集中隔离点进行14天集中隔离医学观察答案:C（46题共用题干）王某，70岁，感染新型冠状病毒后出现呼吸困难和低氧血症。4.缺氧会对人体各组织器官造成损害，以下人体器官中对缺氧最敏感的是（ ） 单选题 *A.心脏B.肝脏C.脑组织(正确答案)D.肾脏E.肺5.该患者出现呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用（ ） 单选题 *A.高压吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧(正确答案)C.间歇吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸6.一日检查时发现，其痰液较黏稠不易

23、咳出，针对此症状，不合适的护理措施是（ ） 单选题 *A.叩拍胸背部，以振动痰液B.给病人作超声雾化吸入，以稀释痰液C.缓慢滴入少量生理盐水，以稀释痰液D.缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液E.加大吸引负压，以吸尽痰液(正确答案)二、护理技术操作（18题）【A2型题】1.患者杨某，男性，75岁，处于濒死期，表现为呼吸表浅微弱，不易观察。测量患者呼吸频率的方法，正确的是（ ） 单选题 *A.仔细听呼吸音响并计数B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数C.测量脉率乘以1/4，以推测呼吸频率D.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率(正确答案)E.观察患者胸廓起伏1分钟2.患者，男性，66岁，

24、因反复咳嗽、咳痰7年，活动后喘息3年，加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年，每天1包。查体:意识清楚，T 37.3、P 120次/分、R 27次/分、BP 130/80mmHg、SpO2 86%，以下对患者的处理不正确的是（ ） 单选题 *A.清除呼吸道分泌物B.取坐位C.给予鼻导管低流量吸氧D.给予面罩高流量吸氧(正确答案)E.遵医嘱完成动脉血气分析3.患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示:BP 78/46mmHg、P 110次/分、 R 24次/分、SPO2

25、90%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR 110次/分，律齐，S1低钝。以下处理措施中不正确的是（ ） 单选题 *A.立即报告医生，将患者移置于病床上(正确答案)B.吸氧C.遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.建立静脉通路E.遵医嘱应用抗组胺类药物4.患者，女性，32岁，阴道流血1个月余。查体:巩膜苍白。血常规:白细胞5.0109/L，血红蛋白35g/L，血小板58109/L;予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后，患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐，腰背部剧烈疼痛，首先应紧急采取的措施是（ ） 单选题 *A.立即停止输血，并保留

26、余血(正确答案)B.立即通知医生和家属，安慰患者C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D.控制感染，纠正水电解质紊乱E.吸氧5.患者，女性，66岁，因胸前区痛5小时入住心内科心电图示急性广泛前壁心肌梗死，紧急行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术;术毕6h，患者突发意识丧失，心电监护示形态、振幅各异不规则波，频率约为310次/分，QRS-T波群小时，应立即予以（ ） 单选题 *A.球囊辅助呼吸B.电复律C.非同步电除颤(正确答案)D.完善心电图E.吸氧6.患者，男性，56岁，突发剧烈头痛30min急诊入院。体查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝

27、普钠25mg静脉滴入，以下说法不正确的是（ ）单选题 *A.密切监测患者血压变化B.避光输注C.严格控制输液速度D.迅速将患者血压降至正常值以下(正确答案)E.持续心电监护7.患者李某，女性，64岁，心电图显示为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射，注射过程中下述说法不正确的是（ ） 单选题 *A.持续给患者心电监护B.监测患者电解质及肾功能C.早期发现中毒症状如黄视、绿视D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等E.发生室性心动过速仍可用继续使用(正确答案)8.患者刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体:神志不清，口含

28、泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分，以下措施正确的是（ ） 单选题 *A.立即呼叫120等待救援B.立即头偏一侧，清除口腔异物(正确答案)C.立即胸外心脏按压D.叫人抬送医院E.立即联系其家人9.患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体:T 39，HR 110次/min，R 26次/min，BP 170/95mmHg，SpO2 90%,神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（ ） 单选题 *A.操作前穿好隔离衣B.操作前戴手套C.可在患

29、者左上肢进行采血(正确答案)D.可在患者右上肢进行采血E.动脉穿刺困难时，可采集静脉血进行血气分析10.患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（ ） 单选题 *A.禁止经鼻腔吸痰B.吸痰前和患者交流取得患者配合(正确答案)C.可经口腔吸痰D.每次吸痰不超过15秒E.吸痰前调高患者氧流量【A4型题】 单选题 *（13题共用题干）(正确答案)患者，女性，65岁，发热、咳嗽3天，昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿，既往有冠心病病史。体格检查:呼

30、吸有烂苹果气味。辅助检查:血糖 36mmol/L，血钠 158mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），血酮17.8mmol/L。血气分析结果:pH 7.25，血HCO314mmol/L。1.首要采取的措施是（ ） 单选题 *A.吸氧B.心电监护C.静脉输液(正确答案)D.留置胃管E.留置导尿2.患者补液治疗首选（ ） 单选题 *A.林格氏液B.0.9%生理盐水(正确答案)C.葡萄糖氯化钠溶液D.碳酸氢钠E.5%葡萄糖溶液3.患者经治疗后意识转清，出现咳嗽频繁、咳大量泡沫状痰、气促、双肺满布湿啰音，首先应采取的措施是（ ） 单选题 *A.立即通知医生(正确答案)B.给患者吸氧C.安慰患者D.立即

31、暂停输液E.立即拔针答案:D患者，男性，50岁，因腹胀、肛门停止排便排气1周入院。既往糖尿病10年余。体格检查:移动性浊音（+）。B超诊断为腹腔少量积液，腹部平片示肠胀气明显。心电图检查示明显U波。予以利尿治疗后仍诉腹胀。电解质回报:血钾2.5mmol/L。4.请给予最需要的处理（ ） 单选题 *A.吸氧B.心电监护C.静脉输液补钾(正确答案)D.留置胃管E.留置导尿5.静脉补钾的原则不正确的（ ） 单选题 *A.总量不宜过多B.补钾不宜过早C.浓度不宜过高D.速度不宜过快E.尽量静脉补钾(正确答案)6.静脉输液治疗后，患者自诉腹胀无减轻以下措施不正确的是（ ） 单选题 *A.取半坐卧位，卧床

32、休息(正确答案)B.暂禁食C.肛管排气或者胃肠减压D.腹腔穿刺E.腹部按摩答案:D（78题共用题干）患者，女性，37岁。因误服“农药”后昏迷5小时急送入院。体查:对语言刺激无反应，疼痛刺激后能回缩，恶心呕吐，口唇青紫、流涎、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为:有机磷杀虫药中毒。7.该患者宜采用的洗胃液是（ ） 单选题 *A.0.9%生理盐水(正确答案)B.1:5000高锰酸钾C.20g/L鞣酸D.20g/L碳酸氢钠g/L鞣酸D.20g/L碳酸氢钠g/L鞣酸D.20g/L碳酸氢钠E.茶叶水8.洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ） 单选题 *A.立即停止操作并通知医生(正确答案)B.减

33、低洗胃吸引压力C.更换洗胃液，重新灌洗D.灌入止血剂，以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜三、基础护理学（30题）【A4型题】（13题共用题干）病人王某,35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。1.病人回病房后应采取的体位是（ ） 单选题 *A.仰卧屈膝位6小时B.去枕平卧6小时(正确答案)C.侧卧位6小时D.中凹卧位6小时E.仰卧位6小时2.术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为38. 2C，此时护士为病人安置的体位是（ ） 单选题 *A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位(正确答案)3.为病人安置该体位目的是（ ） 单选题 *A.可减少局部出血,

34、利于切口愈合B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担C.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛(正确答案)E.有利于增进食欲4.为了缓解症状，病人应采用的体位是（ ） 单选题 *A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头1520C.抬高床头20，抬高下肢30D.拾高床头7080，膝下支架抬起1520(正确答案)E.抬高床头6070,右侧卧位5.次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（ ） 单选题 *A.使用绷带B. 使用双套结固定肢体防止自伤C.使用双侧床档防止坠床(正确答案)D.使用双膝固定防止坠床E.使用肩

35、部约束带防止碰伤6.对病人应采取的隔离种类是（ ） 单选题 *A. 接触传播的隔离B.空气传播的隔离(正确答案)C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离7.隔离措施中错误的是（ ） 单选题 *A.病人应住单间隔离病室B.隔离室内空气保持正压通风(正确答案)C.接触病人前后均应洗手D.病人病情允许时应戴外科口罩E.痰液须经严格消毒后再倾倒8.护士为该病人吸痰，穿脱防护服的正确操作是（ ） 单选题 *A.防护服只能在规定区域内穿脱(正确答案)B.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣戴帽子拉拉链穿下衣C.脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服D.脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子

36、，脱下衣后再脱上衣E.脱防护服时污染面向外，卷成包裹状， 置于医疗垃圾袋内9.支持此判断的是（ ） 单选题 *A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮肤发红、肿胀C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D.皮肤有水疱E.创面湿润,有黄色渗出液(正确答案)10.此病人发生压疮的最主要原因是（ ） 单选题 *A.局部组织长期受压(正确答案)B.皮肤破损C.皮肤受排泄物刺激D.机体营养不良E.年龄大11.对局部皮肤处理方法不妥的是（ ） 单选题 *A.使用保湿敷料(正确答案)B.避免局部皮肤受压C.生理盐水冲洗D. 大水疱剪去表皮后,消毒包扎E.清除坏死组织答案:D病人江某,男,35岁。持续高热5天,精

37、神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2C左右，下午4pm测得口腔温度39. 8C左右。12.此热型称为（ ） 单选题 *A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热13.发热程度属于（ ） 单选题 *A.低热B.中等热C.高热(正确答案)D.超高热E.极高热14.对该病人的护理措施,不妥的是（ ） 单选题 *A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励病人多饮水E.禁忌开门窗(正确答案)15.病人入院后应给予下列哪种饮食（ ） 单选题 *A.低脂肪饮食B.低热量饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食(正确答案)E.高纤维素饮食16.若病人需要进一步行I131试验，则病人在

38、试验前应禁食下列哪种食物（ ） 单选题 *A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带(正确答案)E.动物血17.若病人行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后病人应用（ ） 单选题 *A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食(正确答案)D.软质饮食E.普通饮食18.灌肠筒内液面距离肛门约（ ） 单选题 *A.10 20cmB.20 30cmC.30 40cmD. 40 60cm(正确答案)E.60 80cm19.肛管插入直肠的深度是（ ） 单选题 *A. 3 6cmB.7 10cm(正确答案)C.1113cmD.14 16cmE.18 20cm20.当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措

39、施是（ ） 单选题 *A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱病人张口深呼吸(正确答案)C.停止灌肠D. 提高灌肠筒的高度E.协助病人平卧21.配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（ ） 单选题 *A. 10UB.50U(正确答案)C.100UD.500UE.2500U22.皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安,考虑病人出现了何种情况（ ） 单选题 *A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克(正确答案)E.皮肤组织过敏反应23.根据病人病情，应首先采取的紧急措施是（ ） 单选题 *A. 立即停药平卧，皮下注射0.1%

40、盐酸肾上腺素(正确答案)B.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液，给予升压药滴入答案:A病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg,医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。24. 根据临床表现，该病人可能出现了（ ） 单选题 *A.发热反应B.枸橼酸钠中毒C.溶血反应D.过敏反应(正确答案)E.疾病感染25.导致此反应的原因可能是（ ） 单选题 *A.病人是过敏性体质(正确答案)B.输人了异型血液C.快速输入低温库血D.病人出现了并发症E.血液被致热原污染26.护士的处理

41、正确的是（ ） 单选题 *A.轻者可减慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗C.停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物(正确答案)D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区27.预防此反应发生的最有效措施是（ ） 单选题 *A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。(正确答案)B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食C.严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原E.对血液制品进行病毒灭活28.能够确定病人的意识状态的选项是（ ） 单选题 *A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应(正确答案)E.瞳孔对光

42、反射29.黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（ ） 单选题 *A.很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的.康复需要时间，进程会稍慢一些(正确答案)D.你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的30.黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（ ） 单选题 *A.协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建议黄太太帮助喂饭，以协助病人进食C.将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正确答

43、案)D.给病人充足的时间,让他自己慢慢进食E. 先给病人喂饭,剩余一部分让病人自己进食四、内科护理学（40题）【A4型题】（13题共用题干）陶女士，65岁，慢性支气管炎25年，近半个月来出现咳嗽、咳痰、伴心悸、气喘，查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。1.首先考虑的呼吸诊断是（ ） 单选题 *A.焦虑B.体液不足C.体液过多D.气体交换受损(正确答案)E.睡眠型态紊乱2.护士巡视时，发现病人烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、球结膜充血，应考虑采取那种措施（ ） 单选题 *A.加大氧流量B.使用呼吸兴奋剂C.降低氧流量(正确答案)D.应用镇静剂E.气管切开3.氧疗时，给氧浓度和氧流量是（ ）

44、 单选题 *A.29%，2L/min(正确答案)B.35%，3L/minC.45%，4L/minD.40%，5L/minE.50%，6L/min答案:A贾某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。FEV1为65%预计值,FEV1/VC为45%,PaCO2 55mHg,PaO2 55mHg4.该病人可能的诊断为（ ） 单选题 *A.轻度慢性阻塞性肺疾病B.中度慢性阻塞性肺疾病(正确答案)C.重度慢性阻塞性肺疾病D.极重度慢性阻塞性肺疾病E.危重慢性阻塞性肺疾病5.该病人目前最适宜的给氧方法是（ ） 单选题 *A.呼吸机辅助呼吸B长期家庭氧疗C.

45、给予面罩吸氧D.鼻导管持续低流量吸氧(正确答案)E.持续气道正压通气6.住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是（ ） 单选题 *A.缩唇呼吸B.膈式呼吸C.胸式呼吸(正确答案)D.腹式呼吸E.使用吸气阻力器7.病人发生心脏性猝死的最可能病因为( ) 单选题 *A.高血压B.心绞痛C.急性心肌梗死(正确答案)D.心肌病E.左心衰竭8.护土对病人实施基础生命支持(BLS)，正确的步骤是( ) 单选题 *A. A-B-(正确答案)C B. C-A-B C. B-A-CD. D-A-BE. D-A-C9.护士对病人实施胸外按压，不正确的是( ) 单选题 *A每分钟100次(正确答案

46、)B.按压部位为胸骨中下1/3交界处C.按压时肘关节伸直D.按压和放松的时间大致相等E.胸骨下压5-6cm10.该病人出现以上体征的主要原因不包括（ ） 单选题 *A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正确答案)11.根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是（ ） 单选题 *A.使用利尿药(正确答案)B.大量输注人血白蛋白C.腹水浓缩回输D.积极放腹水E.定期输血浆12.针对该病人的护理措施，不正确的是（ ） 单选题 *A.给予半卧位B.定期测量体重C.给予低钾食物(正确答案)D.避免骤然增加腹压的动作E.放腹水后应缚腹带13.提示其出血量至少为

47、（ ） 单选题 *A.200MLB.500ML(正确答案)C.800MLD.1000MLE.2000ML14.以下护理诊断/问题应优先考虑的是（ ） 单选题 *A.急性意识障碍B.潜在并发症:低血容量性休克(正确答案)C.组织灌注无效D.心排血量减少E.体液不足15.对该病人首先应采取的护理措施是（ ） 单选题 *A.四肢保温B.吸氧C.静脉注射加压素D.开通静脉通道(正确答案)E.准备三腔二囊管插入16.住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是（ ） 单选题 *A.黑便次数增多(正确答案)B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数继续下降答案:

48、E章某，女，16岁，2周前有扁桃体发炎史，近几天出现双下肢和眼见水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红，蛋白尿（+），尿红细胞（+），血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。17.该患者最有可能的诊断是（ ） 单选题 *A.急性肾小球肾炎(正确答案)B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭E.急进性肾小球肾炎18.为明确病理诊断，病人今日上午行肾活组织检查穿刺术，术后病人腰部需严格制动（ ） 单选题 *A. 2-4小时B. 4-6小时(正确答案)C. 6-8小时D. 8-10小时E. 10-12小时19.肾活检术后，护士需严密监测病人血压、脉搏、尿 色、腹痛和腰痛至少（ ） 单选题

49、 *A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.8小时E.12小时20.经积极治疗后，病人病情缓解出院，下列出院指导中正确的是（ ） 单选题 *A.必须严格低盐饮食B.出院后每年定期复查肾功能C.病情稳定后可行扁桃体摘除术(正确答案)D.预防性的服用抗生素E.痊愈后应注意休息，减少运动量21.腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为（ ） 单选题 *A.每天一次，每次半小时B.每天两次，每次半小时(正确答案)C.每天一次，每次一小时D.每天两次，每次一小时E.每天一次，每次两小时22.患者3天前出现发热、腹痛，腹透流出液呈浑浊状，该患者出现腹痛最可能的原因（ ） 单选题 *A.腹透液的温度过

50、低B.腹透管置入位置过深C.腹透液流入速度过快D.腹膜炎(正确答案)E.腹膜透析管移位23.患者出现上诉症状时的处理方法不正确的是（ ） 单选题 *A.密切观察透出液的颜色、性质、量、超滤量(正确答案)B.留取透出液标本送检C.用2000ml透析液进行腹腔冲洗D.腹膜透析液内禁止加入抗生素及肝素，但可全身使用抗生素E.若感染未控制，应考虑拔出透析管答案:D（24-25题共用题干）胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象:白细胞3.6109/L,血红蛋白95g/L;血小板90109/L。尿常规:蛋白（+）

51、，红细胞（+）。24.根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（ ） 单选题 *A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤(正确答案)C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性白血病25.若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症（ ） 单选题 *A.急性左心衰(正确答案)B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病答案:C患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现:皮肤粘膜苍白，Hb80g/L,医生考虑为缺铁

52、性贫血。26.下列哪项不支持该诊断（ ） 单选题 *A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大B.骨髓铁染色阴性C.出血时间延长(正确答案)D.血清铁降低E.血清铁蛋白降低27.该患者最主要的护理诊断为（ ） 单选题 *A.营养失调:低于机体需要量(正确答案)B.体液不足C.PC:眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损答案:A李丽，女，45岁。2个月前出现心慌、易饥多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出，甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音，心率150次/分，心界稍向左扩大。28.该病人最可能存在的问题是（ ） 单选题 *A.甲状腺功能亢进症(正

53、确答案)B.肾上腺功能减退症C.垂体功能减退症D.心包积液E.心瓣膜病29.下列检查中，对评估病情为必需的是（ ） 单选题 *A.血TSH测定(正确答案)B.甲状腺B超C.甲状腺放射性核素扫描D.甲状腺抗体测定E.131I摄取率30.对该病人的处理措施中，错误的是（ ） 单选题 *A.使用抗甲状腺药物治疗(正确答案)B.给予利尿药控制心力衰竭C.严格控制受体阻断药剂量D.立即行131I治疗E.禁碘答案:D患者女性，33岁，工人，因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛.行走困难而入院，入院血液检查:血沉70mmh.白细胞总数4.10 109L，红细胞计数3.61012L，血红蛋ll0g/L，免疫学检

54、查:C3.C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)，伴有晨僵。h.白细胞总数4.10 109L，红细胞计数3.61012L，血红蛋ll0g/L，免疫学检查:C3.C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)，伴有晨僵。31.病人最可能的疾病诊断是（ ） 单选题 *A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎(正确答案)C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.骨性关节炎32.此期病人的护理措施，不妥的是（ ） 单选题 *A.卧床休息，并保持正确的体位B.遵医嘱给予消炎止痛剂C.嘱病人定时定量服药，不可随意加减药量或停药D.加强小关节功能锻炼(正确答案)E.注意观察药物不良反应33.该患者所患病情属（ ） 单选题 *A.癫痫

55、强直-阵挛发作(正确答案)B.癫痫持续状态C.肌阵挛性发作D.单纯部分性发作E.复杂部分性发作34.患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确（ ） 单选题 *A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B.对再次发作者要防止跌伤C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤(正确答案)E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧35.该患者最可能的诊断是（ ） 单选题 *A.周期性麻痹B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病(正确答案)C.重症肌无力D.多发性肌炎E.脑出血36.下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（ ） 单选

56、题 *A.头颅CTB.血CPK、LDHC.腰穿脑脊液检查(正确答案)D.新斯的明试验E.心电图和血钾37.应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（ ） 单选题 *A.静脉滴注环磷酰胺(正确答案)B.静脉滴注氯化钾C.静脉滴注抗生素D.静脉滴注复方丹参E.静脉滴注地塞米松答案:E王先生，65岁。近2日劳累，1个多小时前因情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检:血压228/135mmHg，心率116次/min。38.病人的病情属于（ ） 单选题 *A.原发性高血压B.恶性高血压C.急进性高血压D.高血压危象(正确答案)E.高血压脑病39.应首选的治疗药物是（ ） 单选题 *A.硝苯地

57、平B.卡托普利C.硝普钠(正确答案)D.美托洛尔E.呋塞米40.不妥的护理措施是（ ） 单选题 *A.绝对卧床休息，避免不良刺激B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通道D.迅速将血压降至理想水平(正确答案)E.避免用力呼吸或用力排便五、外科护理学（40题）【A4型题】（14题共用题干）患者，女，52岁。因痔疮出血量大导致贫血，在腰麻下行痔切除术，术后返回病房，患者已清醒，生命体征平稳，主诉头痛。1.针对患者头痛症状，应采取的护理措施是（ ） 单选题 *A.取半卧位B.去枕平卧46小时(正确答案)C.采取坐位姿势缓解疼痛D.适当头部运动E.取侧卧位2.该患者出现头痛的主要原因是（ ） 单选题 *A

58、.脑脊液漏出导致颅内血管收缩B.脑脊液漏出导致颅内血管扩张(正确答案)C.蛛网膜血供丰富引起血肿导致颅内压变D.麻醉选用的穿刺针过细E.围手术期未给予足量补液3.针对该患者的麻醉方式，目前还应预防的并发症是（ ） 单选题 *A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.血压下降D.血压上升E.尿潴留(正确答案)4.若患者出现了排尿困难，护士应立即采取的主要护理措施是（ ） 单选题 *A.留置导尿(正确答案)B.热敷下腹部C.腹部针灸D.变换体位排尿E.理疗答案:A患者，男，56岁。肾移植术后7个月余，于3天前起无明显诱因出现发热，体温最高达39，伴咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰。自服“阿莫西林胶囊”治疗3天，效果差，

59、体温仍38.5左右，肾功能检查血肌酐159mol/L，HR 100次/分，R 28次/分、BP 140/80mmHg。听诊右下肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。5.提示该患者出现（ ） 单选题 *A.肺部感染(正确答案)B.超急性排斥反应C.加速性排斥反应D.急性排斥反应E.慢性排斥反应6.首选的治疗方法为（ ） 单选题 *A.移植肾摘除B.甲基泼尼松龙冲击疗法C.立即透析D.抗生素的应用(正确答案)E.停止使用免疫抑制剂7.该患者坚持服用免疫抑制剂的时间（ ） 单选题 *A.1年B.3年C.2年D.5年E.终生(正确答案)8.该患者自术后开始不可能发生的并发症为（ ） 单选题 *A.

60、肾炎(正确答案)B.感染C.出血D.尿瘘E.急性排斥反应9.该患者出院后的健康指导，错误的是（ ） 单选题 *A.加强口腔卫生B.保持外阴清洁C.每日晨起和午睡后测体温D.晨起大小便后、早餐后测体重(正确答案)E.防止受凉感冒10.患者可能出现（ ） 单选题 *A.头皮血肿B.颅底骨折C.脑震荡(正确答案)D.脑卒中E.脑脓肿11.护理措施错误的是（ ） 单选题 *A.卧床休息34周(正确答案)B.加强心理护理C.保持呼吸道通畅D.适当给予镇静剂E.及时发现和处理颅内高压12.如发现脑内血肿，出现的症状是（ ） 单选题 *A.脑脊液漏B.伤后12日再度昏迷并进行性加重(正确答案)C.瞳孔同圆等