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文档简介

1、典型病例2016年ID号：Y1405634性别年龄：男，21岁垂体GH瘤术后19个月患者于2015-8-10在我院神经外科行 术中MRI导航下内镜下经鼻蝶入路鞍区病变切除术未见术后病理病例一苏林浩垂体GH微腺瘤术后部分缓解术前GH 11-13ug/L，IGF-1 ：616ng/ml（参考116-358）术后3月GH 2.06ug/L，IGF-1 ：654ng/ml术后1年GH 1.89-5.63ug/L，IGF-1 ：553ng/ml 75g葡萄糖抑制后GH最低2.76ug/L术后13个月（2016年9月底）始每月醋酸奥曲肽微球 20mg im近3月每月复查GH 0.82-2.11ug/L，I

2、GF-1 ：230-250ng/ml病例一苏林浩垂体GH微腺瘤术后部分缓解ID号：F939508性别年龄：女，14岁，身高 132cm，体重35kg染色体核型：45,X32/46,X,+mar282016年5月始应用重组人生长激素 4u 1/睡前目前身高 138cm，体重 38kg病例二李秋润Turner综合征ID号：Y2179293性别年龄：男，45岁乏力20年，发现低血钾4年入院血钾最低2.4mmol/l，血镁最低0.37mmol/l补钾：枸橼酸钾60ml或6袋、门冬氨酸钾镁6片/日血钾3.4-4.3mmol/l，血镁0.6-0.7mmol/l病例三郭文涛Gitelman综合征ID号：Y2

3、272138性别年龄：女，24岁血糖升高2年，未行药物干预，空腹血糖7mmol/l左右术前体重：143.7kg，身高169cm，BMI 50.3kg/m22016-9-7我院普外科行腹腔镜下袖状胃切除术术后血糖正常4个月内体重下降30kg，打鼾明显好转病例四杨思思2型糖尿病肥胖减重术后ID号：Y2260962性别年龄：男，48岁脸变圆10年，血压升高8年，左肾上腺术后半年当地医院考虑库欣综合征，2016年7月行左肾上腺占位切除术后先后口服氢化可的松（30mg/日1周）及强的松（5mg半月）均出现颜面部及双上肢红色皮疹，瘙痒明显病例五王敬东库欣综合征肾上腺术后术后一直乏力、纳差，懒言少语、失眠，

4、周身不适术后体重下降20kg（半年内）2016-8-26至2016-9-6于我科住院治疗8点皮质醇 25.7nmol/l，ACTH 1.81pg/ml予ACTH 25U/日静脉输注8天，同时口服强的松5mg 2/日复查8点皮质醇 25.7nmol/l，ACTH 4.64pg/ml病例五王敬东库欣综合征肾上腺术后出院后治疗：强的松 10mg 1/8:00、5mg 1/16:001月前改为强的松 5mg 1/8:00、5mg 1/16:00目前乏力较前缓解，一般情况较前好转，食欲欠佳面红、腹型肥胖好转面部及上肢皮疹时轻时重当地医院每月复查基础皮质醇仍25.7nmol/l， ACTH 2-4pg/ml

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