2011级外科学真题

1、温州医学院仁济学院2014-2015学年第一学期2011年级临床、麻醉、儿科、眼七、眼五专业外科学（一）试卷（A）（卷面100分）考试日期：2015年1月10日考试时间：14: 00 15: 30考试方式：闭卷题号一一三四总分得分登分人核分人考试说明：1、请将选择题部分答案全部填涂在答题卡上，写在试卷上一律无效。其余试题 的答案写在试卷上。2、请在答题卡上填涂好姓名，班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。试卷 类型划A,考号为学号，请填涂在“考号”的空格并划线。3、答题卡填涂不符台规范者，一切后果自负。4、70分钟收取答题卡。所有试卷不得带出考场外，否则以违纪论处。得分阅卷人单选题（本大题共3

2、0题，每题1分，共30分。）1、当外科病人出现痉挛性肌疼、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑？A、并发脑血管意外B、低血钾症C、高血钠症D、高血镁症E、低血钠症2、纠正酸中毒是，如快速输入碱性液，可能导致下列哪种情况发生：A、有酸中毒变成碱中毒B、引起低血钾症C、引起高钾血症D、引起高血钠症E、引起低血钠症3、皮质类固醇激素用于感染性休克或严重休克时，其作用有几点，其中哪项是错误的：A、利用激素的潴钠作用使血容量增加B、增加心肌收缩力。增加心排出量C、促进糖原异生，利于改善酸中毒D、保护细胞内溶酶体，防止它破裂E、增强线粒体功能4、不能引起全身化脓性感染的细菌是：A、黄金色葡萄球菌

3、B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌D、大肠杆菌E、类杆菌5、沾染伤口通常是指伤后：A、4h以内者 B、6h以内者C、8h以内者 D、10h以内者E、12h以内者6、男，30岁，体重60kg o热力烧伤后4小时入院。查体：休克，I度烧伤面积10%, n度烧伤面积20%,印度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总容量最好是：A、2000-2250mlB、2300-2500mlC、3000-3250mlD、3400-3500mlE、3600-4000ml7、腰麻的绝对禁忌症是:A、心脏病或高血压B、老年人或儿童 C、颅内压高或休克者D、产妇或低血容量者E、酸中毒或水与电解质平衡失调8、麻醉中突然出现血压下

4、降伴脉搏减慢，可能是由于：A、缺氧伴二氧化碳蓄积B、内脏牵拉C、失血过多D、二氧化碳蓄积E、手术疼痛9、使用呼气末正压(PEEP)的目的是：A、使萎缩的肺泡再膨胀，提高PaO2B、全麻时施行机械通气C、治疗呼吸性酸中毒D、气胸病人的呼吸支持E、休克病人的呼吸治疗10、心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是:A、瞳孔散大B、心音消失C、血压测不到D、颈动脉搏动消失E、心前区触不到搏动11、关于肿瘤的恶性程度，正确的是：A、I极分化细胞恶性程度高C、高分化较低分化者核分裂多E、I级分化较出级分化细胞排列紊乱B、出及分化细胞接近正常分化程度D、低分化者较高分化者DNA和RNA含量增多12、对放疗不敏感

5、的肿瘤是:A、何杰金氏病B、肾母细胞瘤C、乳癌 D、鼻咽癌13、甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：A、吞咽困难B、音调降低 C、饮水时呛咳D、鼻咽癌14、恶性肿瘤最高的乳癌类型是：A、浸润性导管瘤B、浸润性小叶癌C、湿疹样癌D、炎性乳癌E、黑色素瘤E、黑色素瘤E、髓样癌l 5、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:A、血压升高，脉搏变缓，脉压变小 C、血压降低，脉压变缓，脉压变小 E、血压升高，脉搏变缓，脉压增大 16、脑震荡临床表现不包括：A、意识障碍 30分钟B、血压升高，脉搏增快，脉压增大D、血压降低，脉搏增快，脉压变小B、意识障碍期肌腱反射消失C、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D、

6、腰穿脑脊液中红细胞 1000 x 108/L (1000个/mm3)E、逆行性遗忘17、闭合性肾损伤最常用的治疗方法是：A、手术B、引流C、暂保守，密切观察D、肾切除E、肾修补术18、泌尿系统结核最早受到感染的是：A、输尿管 B、膀胱C、尿道 D、一侧肾E、双侧肾 19、老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。 治疗原则是：A、一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B、单侧输尿管切开取石C、先取肾结石+肾造痿D、一次手术取出双侧结石E、药物20、膀胱肿瘤Ti期表明肿瘤侵及：A、粘膜表面B、粘膜固有层 C、浅肌层D、深肌层E、外膜层21、对于前列腺增生的药物治

7、疗，下述哪一项是不恰当的：A、a受体阻断剂B、5 a还原酶抑制剂C、雌激素 D、植物药 E、丙酸睾丸酮22、男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血 3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查 方法是：A、胸部X线B、胸部超声波检查C、同位素扫描D、纤维支气管镜检和活检E、支气管动脉造影. -一一.923、男，40岁，因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39 C,白细胞19X10/L,胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择：A、胸膜纤维板剥脱术D、胸廓成型术24、胸腺瘤好发部位是:A、前上纵膈D、后下纵膈B、余肺全部切除术E、胸膜全肺切除术B、前下纵膈E

8、、中纵膈（内脏器官纵膈）C、胸膜腔闭式引流术C、后上纵膈B、左肺多于右，上叶多于下叶 D、左肺多于右肺，上下叶无区别B、病变长度，病变范围D、病变深度，淋巴结转移情况，全身情况25、关于肺癌的分布情况，下列哪项正确：A、右肺多于左肺，上叶多于下叶C、右肺多于左肺，下叶多于上E、右肺多于左肺，上下叶无区别26、我国食管癌临床病理分期是以什么为标准:A、病变长度，病变范围，转移情况C、病变深度，病变范围，转移情况E、病变长度，全身情况27、下列哪种为紫绡型先天性心脏病：A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、卵圆孔未闭E、法洛氏四联症28、脊神经在体表呈节段性分布，T12 （胸12脊神经）

9、对应的为:A、平脐线 B、耻骨联合上缘C、耻骨联合下缘D、脐孔与耻骨中点E、膝关节29、等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：A、平衡盐溶液B、等渗盐水C、1.86%乳酸钠D、5%葡萄糖溶液E、11.25%碳酸氢钠30、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了：A、减少术后感染 B、防止术后腹胀C、防止吻合口痿 D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐31、2岁小儿股骨干骨折，最好应选用哪种治疗A、平衡皮牵引B、石膏绷带固定C、垂直悬吊皮牵引D、胫骨结节牵引E、切开复位固定32、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是：A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、股骨干骨折D、股骨牌上

10、骨折E、雕关节中心型脱位33、急性半月板损伤时，下列哪项治疗是不宜的:B、血肿明显时，可抽尽血肿，加压包扎D、应及时用半月板摘除术A、石膏托适当限制膝部活动C、局部用消肿止痛的中药外敷E、关节镜手术 34、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是：A、手压法B、患肢抬高C、止血带D、局部加压包扎E、钳夹止血35、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时，其骨折类型属于：A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折36、出现拇指背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是：A、L1.2B、L2.3C、L3.4D、L4.5E、L5S137、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫

11、：A、脊椎腰膨大部D、舐1神经根C、马尾神经B、脊髓圆锥E、舐2神经根38、多发外伤病人，同时存在股折，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A、创口感染B、腹膜后血肿C、脂肪栓塞D、尿道损伤E、骨筋膜室综合症39、女孩，15岁，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3X1cm, X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能：A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨囊肿 E、尤文肉瘤40、女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾区活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤移位B、神经损伤E、腓神经损伤C、胫后神经损伤得分阅卷人二、名词解释（本大题共5题，每题4分，共20分1、全身麻醉:2、纵隔扑动:3、橘皮样改变:4、交界性肿瘤:5、肾自裁:得分阅卷人三、简答题（本大题共4题，每题10分，共40分。）1、临床上造成低钾血症的常见原因有哪些?2、甲亢手术后