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文档简介
1、PAGE PAGE 61合理使用抗菌药物复习题一、选择题(一)A型题1除特殊感染外抗菌药物单张处方的限量应以几日常用量为原则?( )A 1日 B 2日 C 3日 D 4日2违反抗菌药物临床应用指导原则和管理办法,同一年内发生( )违规行为的科室,给予全院通报批评,同时追究科室负责人的相关领导责任。( )A 1次或1次以上 B 2次或2次以上 C 3次或3次以上 D 4次或4次以上3心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?( )A 术前一天 B 术前4小时内 C 诱导麻醉时 D 术后4结肠直肠炎手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?( )A 术前一天 B 术前2小时内 C 诱导麻醉时 D
2、术后5下列哪种药物是非限制使用抗菌药物?( )A 注射用磷霉素钠(复美欣) B 注射用阿洛西林钠(阿乐欣)C 注射用阿莫西林钠-舒巴坦钠(立坦) D 罗红霉素胶囊(仁苏)6下列哪种药物是非限制使用抗菌药物?( )A 奥硝唑片(固特) B 盐酸特比萘芬片(兰美抒)C 托西酸舒他西林片(博得) D 乙酰麦迪霉素片(美加欣)7下列哪种药物是限制使用抗菌药物?( )A 注射用头孢唑林钠(先锋) B 注射用呋布西林钠(布白)C 磺胺二甲嘧啶钠注射液(良约) D 注射用N-去甲万古霉素(万迅)8下列哪项是特殊使用抗菌药物?( )A 注射用头孢匹胺钠(澳朗) B 头孢克肟胶囊(琪安)C 注射用盐酸头孢吡肟(
3、马斯平) D 头孢克洛干混悬剂(希刻劳)9下列哪种药物是特殊使用抗菌药物?( )A 头孢呋辛酯片(赛福欣) B 硫酸妥布霉素注射液(邦欣)C 注射用美罗培南(倍能) D 注射用硫酸多黏菌素E(可利斯安)10肾功能减退感染患者按原治疗量或略减量的抗生素是:( )A 伊曲康唑 B 头孢曲松 C 头孢呋辛 D 特比奈芬11肝功能减退感染患者应避免使用的抗生素是:( )A 左氧氟沙星 B 头孢噻肟 C 四环素类 D 羧苄西林12妊娠期感染患者有明确指征时慎用的抗生素是:( )A 万古霉素 B 克拉霉素 C 四环素类 D 阿奇霉素13适用于心内膜炎患者有效的联合是:( )A 万古霉素+利福平 B 青霉素
4、+链霉素 C 氨基糖苷类+头孢菌素D 四环素类+链霉素14蚌医附院抗菌药物临床应用管理实施细则规定,抗菌药物使用率尽量控制在( )以内。A 40 B 50 C 60 D 7015三甲医院抗菌药物使用前标本送检率应( )。A 40 B 50 C 60 D 7016. 老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( )A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C 内酰胺类 D 氯霉素类17. 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( )A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体18. 对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选 类抗生素。( )A 碳青霉烯类 B 氯霉素类
5、C 大环内酯类 D 氨基糖苷类19. 引起医院内感染的致病菌主要是( )A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 20. 引起的医院内感染中,以 感染在我国最常见。( )A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染21. 的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确 ( ) A病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物22. 手术宜预防性应用抗生素( )A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术23. 林的葡萄球菌(MRSA)
6、的治疗应选用( ) A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素24. 菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( ) A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是青霉素G最常见的不良反应是( ) A 肝肾损害B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应27. 老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( ): A. 氟喹诺酮类 B. 氨
7、基糖苷类 C. 内酰胺类 D. 氯霉素类28. 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( ):A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体29. 对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类抗生素。A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类30. 引起医院内感染的致病菌主要是( ):A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体31. 在细菌所引起的医院内感染中,以( )感染在我国最常见。A. 尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染32.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关
8、键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( ): A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用33.下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术34.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( ):A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素35预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( )A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热
9、的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是36经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )。A. 非限制使用抗菌药物 B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物 D. 以上都不是37. 化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量?A.ED95/LD5B.ED5/LD95C.ED50/LD50D.LD95/ED5E.LD5/ED9538、化疗指数最大的抗菌药物是:A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素39、抑制细菌的转肽酶,阻止粘肽交叉联接的药物是:A.四环素B.环丝氨酸C.万古霉素D.青霉素E.杆菌肽40、特异性抑制细菌DNA依赖的RNA
10、多聚酶的药物是:A.磺胺类B.TMPC.喹诺酮类D.对氨水杨酸E.利福平41、细菌对四环素产生耐药性的机制是:A.产生钝化酶B.改变靶位结构C.改变胞浆膜通透性D.增加对药物具有拮抗作用的底物量E.诱导肝药酶,加速四环素类的肝脏代谢42、下列哪种药物属速效抑菌药?A.青霉素GB.头孢氨苄C.米诺环素D.庆大霉素E.磺胺嘧啶43、下列何类药物属抑菌药?A.青霉素类B.头孢菌素类C.多粘菌素类D.氨基糖苷类E.大环内酯类44、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是:A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减45、青霉素G与四环素合用的效果是:A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.毒性增加46、可获协同
11、作用的药物组合是:A.青霉素+红霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶47、早产儿、新生儿禁用下列哪种药物?A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.氨基糖苷类E.四环素48、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的?A.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.减少耐药菌的出现D.延长作用时间E.减少毒副作用49、细菌对下列哪种药物的耐药性不是经质粒介导的?A.-内酰胺类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.四环素类E.大环内酯类50、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是:A.万古霉素B.磷霉素C.杆菌肽D.青霉素E.头孢噻肟51、有甲、乙、丙三药,其LD50分别为40、40、60mg
12、/kg,ED50分别为10、20、20mg/kg,三药安全性的大小是:A.甲=乙=丙B.甲乙丙C.甲乙丙乙E.甲丙乙丙 C.甲乙丙乙 E.甲丙3小时)或术中失 血量大(1500mL)。( )9、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的 磺胺类药和呋喃类药避免应用。( )10、预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为3至7天。( )11、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。 ( )12、头孢吡肟(马斯平)属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁(泰能)属于碳 青霉烯类抗菌药物。( )13、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消
13、退后7296小时。 ( )14、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术不需预 防用抗菌药。 ( )15按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。( )16局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。( )17预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3小时)或术中失血量大(1500mL)。( )18新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。( )19确定为肠球菌感染,不宜再选用头
14、孢类抗菌药物。( )20预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为3至7天。( )21术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。( )22头孢吡肟(马斯平)属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁(泰能)属于碳青霉烯类抗菌药物。( )23抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时。( )24上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。 ( )25.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄( )26.产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素( )27.肾功能不全时,头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用( )28.对青霉素
15、过敏性休克患者,亦可应用头孢菌素( )29.两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件( )30.治疗假膜性肠炎首选氟康唑( )31.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗生素( )32.引起过敏性休克最常见的药物为青霉素( )33.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”,应避免使用( )34.应用头孢菌素类抗菌药物前应进行皮肤试验( )35.亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物( )36.所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感( )37.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( )38.氨苄西林为肠球菌感染的首选用药( )3
16、9.青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用( )40.SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染( )41.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄( )42.产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素( )43.肾功能不全时,头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用( )44.对青霉素过敏性休克患者,亦可应用头孢菌素( )45.两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件( )46.治疗假膜性肠炎首选氟康唑( )47.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗生素( )48.引起过敏性休克最常见的药物为青霉素( )49.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”,应避免使用( )50.应用头孢
17、菌素类抗菌药物前应进行皮肤试验( )51.亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物( )52.所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感( )53.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( )54.氨苄西林为肠球菌感染的首选用药( )55.青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用( )56.SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染( ) 四、问答题1.抗菌药物合理应用的基本原则是什么?2.按照抗生素分级管理原则,各级医师开具抗菌药物的权限是什么?3.抗菌药物分级管理的分级原则? 4.抗菌药物联合应用指征?5.抗菌药物治疗性应用的基
18、本原则?6.清洁手术外科手术预防用药目的?7.清洁-污染手术外科手术预防用药目的?8.污染手术外科手术预防用药目的?9.外科手术预防用药目的?10.外科手术预防用药基本原则?(可分3个)11.简述新大环内酯类药物的特点12.简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些,应何时开始给药?13.简述万古霉素临床应用的适应证 14.简述新大环内酯类药物的特点15.简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些,应何时开始给药?16.简述万古霉素临床应用的适应证17.合理应用抗菌药物应采取的基本原则18.抗菌药物分级管理的分级原则19.抗菌药物联合应用指征 20.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面 21.抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面 22.抗菌药物治疗性应用的基本原则 23.制订给药剂量的原则 24.制订给药途径的原则 25.抗菌药物的局部应用原则 26.制订给药次数的原则 27.制订给药疗程的原则 28.内科及儿科预防用药可能的结果及原则 29.外科手术预防用药目的 30.外科手术预防用药基本原则31
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