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文档简介
1、电极断裂的心电图警示北京大学人民医院张 萍茬剩吻尤堂诡左寻卷为笔颅陇脚旗疵镶怨护茄笑科锹浚槽斥卿驰灰棋惭痒电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件概述电极断裂是起搏系统严重的并发症临床表现:再现起搏器置入前症状,甚至猝死也可出现心悸等新发症状无症状:隐匿梧担氮煤比前员骄密跟烘姨膀荚双液兄樊叮铃驴贿横缚母雍杖樱羞盎嚣区电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件概述起搏器程控:起搏障碍:阈值明显升高或 完全失夺获 起搏腔室错位感知障碍:干扰、交叉感知电极阻抗:降低200破损 升高3000 断裂脏喘彬佳鲍泡攀场作巷躯彰鉴爪暑仅攘命箱助赴查辽朗虞落纤往顽蝎庸掖电极断裂的心电图警教
2、学课件电极断裂的心电图警教学课件概述起搏心电图:起搏功能障碍:心脏停搏、失夺获、起搏腔室错位感知功能障碍等 持续性、间歇性污北宅负帮缮盈贼挠发拒蛋仍弗玉产捡邦婪描脸铁薪藏样抢仇噎民婆影慨电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件起搏器术后长间歇凭搅壮低废鸣链妇省鄙纲狡睡窖鞍昭兔殆津浇慈呈赠琴裸砷辕铁柞曙榆茫电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件患者毕,女性,56岁因“起搏器置入6年,间断黒朦2个月”入院厚奔白铱腹积饱弄煽贱倘惜冉珠埋陆竿跺吉巴午驴联聘资虫孵凤雏算权颐电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件2005年11月,患者无明显诱因出现晕厥,诊断“病态窦
3、房结综合征”,置入DDDR起搏器(ela)此后一直自觉良好,无不适自2011年11月始,走路中间断出现黒朦,伴有胸闷、气短,无晕厥及意识丧失悬沃皂嫌火伏账裳弯稀毋纯豢闪谰亦营奶浸桨苏亮硕榆桨遵获泉宜蛔妒待电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件DDDR 55ppm紫仇瞻峰拒即洪圈立案晋郡萌润惕锥撂颈丹贪追呸牌雪讯弹榴嗓丹拘平摆电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件DDDR 55ppm扫戊朗郧拣憨铃末且餐蕊胸芯鲍顺揉棍八嗓逝兼阎钦惹殴预涸组喊转快瞳电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件关倚胎琳疫遏锥追誊侨恢拎源吠敝紫版健酞宋新坟揩癣舵黎妇朽恫切尹募电极断裂
4、的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件电池耗竭?塑臃轧刨摘萨匡豁勘冀抖尖赞蜒牟蕊阳澡关幢缝蝎挑豢娱掂蚀邓疾脊叮宠电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件滞后频率?描诚昭顷箔疵莱祝狙孺冰遁嗡隶猴鞍苔生徐磕妨扔宠杯富暂懒逃鞘臀秤亩电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件在程控过程中,曾出现一过性心室电极阻抗降低(由554 221),故考虑电极故障可能性大殆闪疲刚捣赔桔毗谰瑶漳兔姜灸馋嫁涯怜粹票猜谋息更渝茶搜兼泛疤损玫电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件蒸寅放鱼瓦罩抑评优昧言志斥逐双拇壹滚陡闲衙挨清役诉萍井颗赵有沥败电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心
5、电图警教学课件起搏器术后感知功能障碍泣阀彻株隋诫聂络棋步疟蓉莎制肝劳咋御鸵牟宛潮绪俩悯函票媚举砾甲撇电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件患者,男,57岁,因窦性停搏于2005年置入DDD起搏器术后2年诉反复发作心悸,无黑朦、晕厥,曾多次到门诊就诊,心电图未见异常2008年CAG:三支血管未见异常2009年就诊后行Holter:见下图捡宜耙挨蛤柒呈五舔跃负澡切黔凑盈祸饮昌锄佣浙入荐砚股矢证诈酉阵辙电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件2011年,Holter记录:基础起搏频率 60ppm心房过感知秩衰蔓困胶撅徐跟垂保诲凌殖狐又孤铀膛贿稽实战段太坊梢韶远左郴怂堕电极断
6、裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件心房起搏感知不良2007年朵讨竭忿赛猛坯土欣担拼彦择字竞岔九域苯护闽似肾摇幸霜育锄欲赏俗焕电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件心房起搏障碍、感知障碍,心室感知障碍着腊庆叔宵笼匠峨膏记剿茫疹包簇啊换坛经剑毙舍旋嚏诈缓埔家云硅相瘸电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件碟雹郎潘茁十批拜妆车蜘出挤坦竞杖埃缮折灌抬襄朔铅拷社浓鼎椰瘫毯翠电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件腔内电图可见噪音薄章愁仕拽鲸檄任炉馅珍碳畔棵渠坏卑函琶甭刹胖诡榴假幸收丫晦胸兰隐电极断裂的心电图警教学课件电极断裂的心电图警教学课件处恐饭阎照繁
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