建设工程质量申报表(XXXX年)

1、.PAGE 16：.；建 设 工 程质 量 监 督 申 报 资 料2021版工程称号 建立单位 工程地址 盱眙县建筑工程质量监视站目 录序号名称页码备注1建立工程质量监视申报表2建筑工程五方责任主体工程担任人质量终身责任信息档案3工程机构印章运用授权书4市优质构造工程申报表注：2021年1月1日起网上申报5工程规划答应证、施工答应证6勘察、设计文件及施工图设计文件审查合格证7勘察、设计、监理、施工等单位的中标通知书、合同8开发企业资质证书注：如不是开发企业可写无此工程9现场建立单位机构设置及人员情况一览表10勘察资质证书及工程担任人执业资历证书11设计单位资质证书及设计工程担任人、建筑和构造设

2、计人员执业资历证书12监理单位资质证书及监理工程师、监理人员、见证取样人员岗位证书和监理单位对总监出具的授权委托书(总监变卦手续)、备案审批表13现场监理机构设置及人员情况一览表14施工单位资质证书、工程经理、质量检查员、特殊工种等人员资历或上岗证、工程经理变卦手续15施工单位质保体系、现场机构设置及人员情况一览表1、建立工程质量监视申报表建立单位 工程称号 工程地址 工程编码 江苏省建立工程质量监视总站监制 工程质量监视站：我单位建立的 工程按照国务院和等有关规定，现到他站恳求办理工程质量监视手续，请予注册登记。附：(一)、工程概略及申报资料表(二)、建立各方责任主体根本情况登记表 建立单位

3、盖章： 年 月 日联络人：联络：(一)、工程概略及申报资料表工程编码：工程概况工程分类民用建筑工程居住建筑商品房 保证性住房 其他 办公建筑 旅馆酒店建筑 商业建筑居民效力建筑 文化建筑 教育建筑 体育建筑卫生建筑 科研建筑 交通建筑 人防建筑广播电影电视建筑其他工业建筑工程厂房机房 仓库 辅助附属设备构筑物工程工业构筑物民用构筑物水工构筑物土木工程市政根底设备工程道路工程 轨道交通工程 桥涵工程 隧道工程 架线与管沟工程 泵站 污水处置厂 广场 渣滓处置厂站 排水工程 其他园林工程及古建筑修缮工程园林绿化 园路、广场地面铺装 园林小品假山、叠石、置石 园林理水 园林安装 古建筑修缮 其他1、

4、新建；2、扩建；3、改建1、政府投资工程；2、非政府投资工程；3、外资工程建筑面积 地上 ；地下 其中人防面积 园林工程总面积 其中：绿化面积 ，园林附属工程面积 构造类型层 次地基根底类型工程造价万元方案开工日期方案开工日期 申报资料申报资料称号文件证书、合同号办理日期施工图设计文件审查合格证书监理中标通知书监理合同施工中标通知书施工合同申报需阐明的情况(二)、建立各方责任主体根本情况登记表建立单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联络身份证号码工程担任人联络身份证号码企业组织机构代码勘察单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联络身份证号码工程担任人联络身份证号码企业组织机构代码设计单位名称

5、地址资质等级资质证书号法人代表联络身份证号码工程担任人联络身份证号码企业组织机构代码监理单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联络身份证号码企业组织机构代码总监理工程师执业资历证书号联络身份证号码监理工程师执业资历证书号联络身份证号码监理工程师执业资历证书号联络身份证号码监理工程师执业资历证书号联络身份证号码监理员执业资历证书号联络身份证号码施工单位总承包单位称号地址资质等级资质证书号企业组织机构代码法人代表联络身份证号码技术担任人联络身份证号码工程经理姓 名联络身份证号码建造师等级资历证书号工程部技术担任人专业技术职称身份证号码质检员专业岗位证书号身份证号码分包单位 称号地址资质等级资质证书

6、号企业组织机构代码承包范围法人代表联络身份证号码技术担任人联络身份证号码工程经理姓 名联络身份证号码建造师等级资历证书号工程部技术担任人专业技术职称身份证号码质检员专业岗位证书号身份证号码分包单位称号地址资质等级资质证书号企业组织机构代码承包范围法人代表联络身份证号码技术担任人联络身份证号码工程经理姓 名联络身份证号码建造师等级资历证书号工程部技术担任人专业技术职称身份证号码质检员专业岗位证书号身份证号码PAGE 第 PAGE 11 页 共 NUMPAGES 38 页申报须知一、申报程序1、建立单位到当地工程质量监视机构领取本表，按单位工程一式三份填报。在领取施工答应证前办理工程质量监视注册手

7、续。2、办理工程质量监视注册时，申报资料应提供原件审查。3、办理工程质量监视注册后，工程质量监视机构发出。二、填报阐明1、建立单位按本表的要求，逐项填写，内容应真实、齐全非房地产开发企业“资质等级、“资质证书号栏目无需填写。2、建立单位须加盖法人章，各质量责任主体单位称号应填写全称。3、工程分类应符合国家规范GB/T50841-2021的规定。4、构造类型：房屋建筑工程：框架、框架抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架中心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砌体构造、排架、钢构造、木构造、装配式构造等；市政根底设备工程：梁式桥、拱式桥、斜拉桥、钢构桥、悬索桥、组合体系桥、沥青混凝土+二灰结石、沥青混凝土+

8、水稳碎石、水泥混凝土+二灰结石、水泥混凝土+水稳碎石、钢筋混凝土挡墙、块石挡墙等。5、地基根底类型：天然地基、复合地基深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩等、桩根底、条基、整板根底、独立根底、箱型根底等。6、“申报需阐明的情况一栏主要填写办理工程质量监视手续时，已施工工程进度情况，如工程未施工，本栏填“无。7、中联络均填本人手机号码。8、“工程编码采用工程立项部门赋予的工程编码。 工程2、建筑工程五方责任主体工程担任人质量终身责任信息档案建档日期： 年 月 日第1部分：建筑工程五方责任主体工程担任人质量终身责任信息登记表建筑工程五方责任主体工程担任人工程质量终身责任信息登记表工程称号工程地址建筑

9、面积构造类型/层数工程造价开工日期开工日期建立单位单位称号工程担任人姓名身份证号执业资历证书号联络勘察单位单位称号工程担任人姓名身份证号执业资历证书号注册专业执业印章号联络设计单位单位称号工程担任人姓名身份证号执业资历证书号注册专业及等级执业印章号联络施工单位单位称号工程担任人姓名身份证号执业资历证书号联络监理单位单位称号工程担任人姓名身份证号执业资历证书号联络第2部分：建筑工程五方责任主体工程担任人质量终身责任信息变卦表工程质量终身责任信息变卦表工程称号工程地址建筑面积构造类型/层数工程造价开工日期开工日期变卦前变卦后工程担任人姓名工程担任人姓名注册专业注册专业执业资历证书号执业资历证书号执

10、业印章号执业印章号身份证号身份证号联络联络变卦恳求单位公章 年 月 日合同备案管理部门备案审查情况第3部分：工程质量终身责任承诺书附件1法定代表人授权书式样 兹授权我单位 姓名担任 工程工程的(建立、勘察、设计、施工、监理)工程担任人，对该工程工程的(建立、勘察、设计、施工、监理)任务实施组织管理，根据国家有关法律法规及规范规范履行职责，并依法对设计运用年限内的工程质量承当相应终身责任。本授权书自授权之日起生效。被授权人根本情况姓 名身份证号注册执业资历注册执业证号 被授权人签字： 授权单位盖章： 法定代表人签字： 授权日期： 年 月 日第4部分：法定代表人授权书附件2工程质量终身责任承诺书式

11、样本人受 单位法定代表人 授权，担任 工程工程的(建立、勘察、设计、施工、监理)工程担任人，对该工程工程的(建立、勘察、设计、施工、监理)任务实施组织管理。本人承诺严厉根据国家有关法律法规及规范规范履行职责，并对设计运用年限内的工程质量承当相应终身责任。 承诺人签字： 身 份 证 号： 注册执业资历： 注册执业证号： 签 字 日 期： 年 月 日注：1、需附工程担任人执业资历证书、身份证及法人代表身份证复印件。2、本授权书一式三份，一份在办理质量监视手续前，报质量监视机构备案；一份由建立单位搜集管理，工程开工验收合格后移交城建档案管理部门；一份各方责任主体留 3、工程机构印章运用授权书工程机构

12、印章运用授权书建立单位 单位工程称号致 质量监视站：致 其它单位：一、现授权工程担任人 同志在 工程中运用“ 印章如以下图。项目印章样板二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至开工验收、备案之日止。三、印章运用范围：自行授权运用范围1、工程质量整改完成报告；2、工程资料；3、 建立单位法人章 法人代表： 日 期： 年 月 日 抄送：工程机构印章运用授权书监理单位 单位工程称号致 质量监视站：致 其它单位：一、现授权工程担任人 同志在 工程中运用“ 印章如以下图。项目印章样板二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至开工验收、备案之日止。三、印章运用范围：自行授权运用范围1、工程质量整改完成报

13、告；2、工程资料；3 监理单位法人章 法人代表： 日 期： 年 月 日 抄送：工程机构印章运用制授权书施工单位 单位工程称号致 质量监视站：致 其它单位：一、现授权工程担任人 同志在 工程中运用“ 印章如以下图。项目印章样板二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至开工验收、备案之日止。三、印章运用范围：自行授权运用范围1、工程质量整改完成报告；2、工程资料；3、 施工单位法人章 法人代表： 日 期： 年 月 日 抄送：4、市优质构造工程申报表注：1、自2021年1月1日起，凡符合创优条件工程均须按规定进入市优质构造工程网上申报系统，未经过网上申报的工程，将不予检查和评选。2、淮安市优质构造工

14、程网上申报系统现已对外开放，各相关企业可登陆淮安市建立工程质量监视网试用，相应运用手册在到淮安市建立工程质量监视网下载。3、系统地址： HYPERLINK 218.2.36.122:7600/account/pindex 218.2.36.122:7600/account/pindex。附件1：市优质构造工程申报表 编号： 工程称号工程地点建立单位监理单位施工单位工程经理证 号质量检查员证 号总监证 号构造类型层数/类型建筑面积 m2根底类型工程造价 万元开工日期 年 月 日方案主体完工日期 年 月 日工程建立笼统进度描画及创建措施： 工程经理：(施工单位签章) 年 月 日总监理工程师工程担任

15、人：(监理单位签章) 年 月 日建立单位工程担任人:(建立单位签章) 年 月 日 注：1、工程开工前，填写报送市优质构造工程申报表。 2、编号由市站一致编排，检查恳求时需索取填写。附件2：市优质构造工程检查恳求表 编号： 检查进度：工程称号工程地点建立单位监理单位施工单位工程经理联络总监联络构造类型层数/类型建筑面积 m2根底类型工程造价 万元工程经理：(施工单位签章) 年 月 日总监理工程师工程担任人：(监理单位签章) 年 月 日建立单位工程担任人:(建立单位签章) 年 月 日县区质监站市站监视小组意见及盖章签字： 注：1、根底回土前和上部构造施工前填写上报检查恳求表。 2、主体构造原那么上

16、六层施工终了、主体验收后及时填写报送检查恳求表。 附件3： 优质构造工程检查记录表工程称号构造/层次建立单位建筑面积施工单位检查进度监理单位检查时间/部位序号检查工程抽查情况一根本条件1、工程工程施工图及艰苦变卦能否已经过审查；2、工程资料能否按2021年要求一致归档整理并上网运转，资料员、质检员能否持证上岗；3、建筑物变形观测的单位及人员能否具备相应的资质资历，沉降观测的频次及报告能否符合规范要求；4、反映工程实体质量的图片影像资料能否搜集齐全重点是抗震构造、通病防治，梁柱节点钢筋，墙板钢筋等。根本条件具备。第 项不具备条件。二根本否决条件1、工程桩出现类桩，或类桩数量达不到80%或类桩数量

17、超越5%；2、地基根底分部及其子分部，主体构造分部及其子分部验收能否合格；3、抗震构造、质量通病防治未按图纸和规范要求设置；4、工程施工期间发生艰苦质量、平安事故；5、被省、市、县检查通报批判。符合。第 项不符合条件，可否决。三资料1、资料合格证及进场验收记录；2、施工记录含监理检查记录；3、试件、配比报告砂浆、砼，钢筋原材及衔接检测报告；4、构造实体检测抽检报告。完好。第 项不完好，且含无效报告。四实体1、砼构造：蜂窝、露筋、孔洞、夹渣、疏松、裂痕等；2、砌体构造：组砌方法、马牙槎、拉结筋设置、砂浆强度、墙体开槽；3、钢构造：焊缝外观、紧固件及螺栓衔接、普通及防火涂层、安装质量等。好，第 项

18、。普通，第 项。差，第 项。综合意见赞同申报。不赞同申报，因第 项不符合要求，或其它：检查组成员工程参建单位人员注：在检查情况栏“内打“，如有不符合项应注明。检查进度为根底或主体初次、主体末次。5、工程规划答应证、施工答应证复印件加盖红章附后6、勘察、设计文件及施工图设计文件审查合格证复印件加盖红章附后7、勘察、设计、监理、施工等单位的中标通知书、合同复印件加盖红章附后 8、开发企业资质证书复印件加盖红章附后9、现场建立单位机构设置及人员情况一览表施工现场建立单位质量行为申报表根据第五十四条：建立单位不得以任何理由，要求建筑设计单位或者建筑施工企业在工程设计或者施任务业中，违反法律、行政法规和

19、建筑工程质量、平安规范，降低工程质量。建筑设计单位和建筑施工企业对建立单位违反前款规定提出的降低工程质量的要求，该当予以回绝。建立工程实行总承包的，总承包单位该当对全部建立工程质量担任；建立工程勘察、设计、施工、设备采购的一项或者多项实行总承包的，总承包单位该当对其承包的建立工程或者采购的设备的质量担任。经研讨确定我单位委派以下同志为工程工程管理人员：我单位施工现场人员如有变动，将及时通知盱眙县建筑工程质量监视站。机构人员设置一览表职务姓名职称联络法人代表工程担任人建立单位现场担任人质量管理人单位(公章)：年 月 日10、勘察资质证书及工程担任人 执业资历证书复印件加盖红章附后11、设计单位资质证书及设计工程担任人、建筑和构造设计人员执业资历证书复印件加盖红章附后12、监理单位资质证书及监理工程师、监理人员、见证取样人员岗位证书和监理单位对总监出具的授权委托书(总监变卦手续)、备案审批表复印件加盖红章附后13、现场监理机构设置及人员情况一览表根据第三十六条：工程监理单位该当按照法律、法规以及有关技术规范、设计文件和建立工程承包合同，代表建立单位对施工质量实施监理，并对施工质量承当监理责任。第三十七条：工程监理单位应中选派具备相应资历的总监理工程