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1、古人是怎样对付传染病的?良狮益友发表于2009年04月23日23:27公元前556年秋天,宋国出现了一种怪病。这种病的症状不仅在人的身上表现出来,也在狗的身上表现出来。人们逐渐意识到这种病可能与狗有关,于是联合起来于10月24日驱逐这些“狾狗”。这就是我国现有典籍上首次记载的传染病狂犬病。中国民间美术描绘瘟疫流行的作品传染病发生越来越频繁传染病的历史与人类历史相始终,中国也不例外。据中国传染病史料统计,中国疫年与非疫年的比例分别为:两汉三国时期1:7.6,两晋南北朝时期1:4.9,隋唐五代时期1:6.5,两宋时期1:3.19,元朝1:2.3,明朝1:1.77,清朝1:1.23。周秦时代关于传染
2、病的记载相对较少。就次数来说,据中国救荒史的不完全统计分别是:周代1次,秦汉时期13次,三国两晋时期17次,南北朝时期17次,隋唐五代时期17次,两宋金元时期32次,明代64次,清朝74次。从数字可见,从古到今,传染病的发生频率基本上是越来越高。清朝是一个传染病高发期,几乎每隔一年就发生一次疫情。尤其是1910年的东北鼠疫,死亡六万余人,震惊中外。建安七子中有五人死于传染病传染病在古代是十分可怕的灾难。东汉末年,传染病肆虐,每隔几年就有一起甚至多起传染病流行。在著名的赤壁之战中,曹操的军队于秋天来到当时的血吸虫病流行区域,冬天作战之时,将士染病近半数,极大地削弱了战斗力。而建安七子之中竟有五人
3、死于传染病。曹植描述当时疫病流行的惨状说:“建安二十二年,疠气流行,家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀。或阖门而殪,或覆族而丧。”巫师是怎样变成医生的?记载古代疫情的文献很多,尚书、诗经、国语、左传、史记和汉书中都有部分疫情记载。五行志里记载了传染病的发生和防治情形。从文献来看,中国古代十分注重防治结合,尤其在国家安定、力量较强的时期,对传染病的控制最为有效。上古之时,无所谓医术,只有驱邪破邪的巫术。用巫术治病的人就是巫医,又叫做“苗父”。苗父作法之时,用草扎成狗的形状,在上面缠绕些绢布、描绘些图案,向北面祷告,只用寥寥数语,就可以治疗在场的病人。就连论语也提到巫医:“人而无恒,不可以作巫医。”巫
4、医们渐渐积累经验,逐步形成医学和医药。到了周代,医已经有自己独立的系统。民间疾疫也有专门的医生来治疗,叫做“疾医”。秦汉时卫生问题开始受到重视。论衡告诫人们不能吃老鼠碰过的东西;金匮要略则指出,决不能吃被虫子、蚂蚁咬过的掉在地上的果实;汉代还规定“吏五日得以下沐,善休息以洗沐也”;淮南子总结民间经验,认为被打死的病犬不可以投入水中,否则会污染水源;而城市污水也受到重视,据说萧何在未央宫修建了下水沟,象石渠一样,名石渠阁;为了减少城市灰尘,还制造了类似洒水车的“翻车渴乌”。隔离秦朝创造的防疫办法秦朝十分注重用法律来控制传染病。秦律规定,凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来。西汉时碰到疾疫,也采取
5、了及时的隔离措施,以防传染。晋时,为保护皇帝及朝廷官员,规定官员家中发生传染病,如有三个以上的亲属被传染,即便官员自己没有被传染,也不得入宫,为期一百天。公元568年,河南汲郡首次出现了寺院传染病院。在西山寺,僧人们设立病房,“收养疠疾”。北魏先“于别坊遣医救护”,后又成立医馆。南齐还出现了私人医院,以弥补国家力量的缺失。隋朝与秦类似,专门为麻风病人设立“疠人坊”。唐时,疫情发生后,政府采取赠药、埋葬和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制。寺院中设立医院也很盛行,武则天还设专使加以管理。北宋出现了接种疫苗最重视防疫和治疫的莫过于两宋。宋人已意识到“煎水”可以消灭疾病的源头;儿童从小被教导上厕所
6、要除掉上衣,且“下必浣水”;粪便也会传播疾病,因此杭州城有专门的收粪人,有力地保障了城市的清洁卫生;宋朝对监狱的卫生也空前的重视,规定每五天就要打扫一次,甚至连犯人的枷锁都要清洗干净;太平圣惠方还告诫人们,春末夏初是狂犬病的高发期,碰到疯狗一定要赶跑。两宋前后有各种职能不尽相同的医疗机构,如养济院、福田坊、将理院和安济坊等。一些医学教育机构在疾疫发生时也承担治疫的任务,如中央的太医局。地方上,州县设医学校,有疾疫时负责安置、隔离和救治病人。除此之外,浙江地区的私人医院也十分盛行,其代表是苏轼创办的“安乐坊”,主要也是起隔离和救治的作用。当时皇帝对民间疫情的重视也超过以往。宋仁宗为了治疗京师大疫
7、,不惜将留给自己的名贵药材分发给百姓。两宋时还大量修订、编撰和印行医书。1057年,朝廷还设立“校正医书局”,运用当世著名医家的力量,对历代重要的医学典籍进行系统的整理和再版。由政府出面整理和推广医书和药方,这在全世界的历史上都是一个惊人的创举。据说北宋时还首次出现了接种天花疫苗的案例。明朝传出“种痘之法”,康熙亲自研究天花金、元、明、清各朝都部分地继承了两宋的防疫治疫措施,但具体情形又有所不同。金朝的医疗机构主要服务于官府,惠民司也仅仅对外销售药物,没有治疫和防疫的功能。到了元代,医生的地位较高,医书的出版也很活跃。宫中设医学提举司,负责医学典籍的整理和出版、考察医生和教官、教育太医子弟。民间设医户,可以从事医疗活动,在民间发生疫情时即投入治疫工作。明朝是中医历史上传染病研究有重大进展的一个朝代。这一时期涌现了大量传染病学的专家,他们总结经验,分别出版了专门研究瘟疫、痘疹、麻风病、梅毒和疟疾等传染病的医学专著。明朝隆庆年间,宁国府太平县某不知名人士传出了种痘预防法。虽然种痘的方法还在摸索之中,推广的地区也不广泛,但这毕竟是中国古代预防传染病的一大进步。在设置医事机构方面,明朝大多沿袭元代的做法,但国家在治疫防疫方面发挥的作用日渐变小,许多原本为日常需要的医疗机构却在重大疫情发生之时才
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