医院患者突发猝死的应急演练脚本

1、医院患者突发猝死的应急演练脚本剧情场景：（非心源性猝死）患者张某，80岁，平素体健，偶尔抽烟喝酒、育2子1女，以左侧股骨头坏死收住入院3房，生命体征平稳。女儿中午在喂老人吃炖鸡蛋时未抬高床头，致使老人呛咳蛋白误吸入肺，患者家属拍背无效，遂及时到护士站呼叫值班护士。护士A立即赶到现场，发现患者双目紧闭，口唇紫绀，自主呼吸及大动脉搏动均未触及，立即让患者呼叫其他医护人员，护士A将患者去枕平卧，解开衣物立即行胸外心脏按压，每分钟频率100-120次/分，值班医生及护士B赶往病房，护士B打开抢救车取出简易呼吸气囊为患者辅助通气并吸痰（必要时行气管插管），医生接替护士A对患者持续胸外心脏按压，护士C立即

2、通知急诊科，告知病人年龄、性别、楼层、床号及求救原因，急诊科启动急救小组预案。护士A为患者建立2路静脉通路，连接呼吸气囊储氧袋5L/分，科室其他人员（实习、进修）将同病房其他病人妥善转移至安全位置或屏风遮挡，应做好解释工作，腾出空间、合理安排除颤仪、监护仪、抢救车、吸引器、呼吸机（如有）的位置，利于抢救。急诊科协调相应楼层的除颤仪（一号楼7楼小儿骨科/6096、二号楼2楼ICU/6056；14楼脊柱外三科/6417、三号楼1楼急诊科/6120）立即送至求救科室。除颤仪到达后，护士A及时分离心电监护ECG线缆，更换除颤仪自带三导联，以免除颤电流损坏监护仪。根据医嘱除颤仪选择非同步模式，成人：第1

3、次为200J，第2次为300J，第3次为360J。儿童：第1次为2J/kg，以后按4J/kg，充电，所有人员注意避免接触病人、病床、相连仪器，以免触电；交由医生执行电击，若未转复为窦性心律可再次进行除颤，除颤完毕后观察患者心电图改变。值班医师应及时与家属沟通，必要时下达病危通知书。抢救期间“护士B”严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并随时做好抢救记录。若患者心肺复苏成功，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，给予持续心电监护、密切观察患者病情归转。抢救结束后，护士要做好患者的基础护理，助病人舒适卧位，保持病房安静、无刺激，保持口腔、皮肤清洁。关心安慰患者和家属，做好心理护

4、理。补齐抢救药品物品，做好急救物品的四定。将除颤仪归还相应科室，6小时内，据实、准确的记录抢救过程，并再次电话告知急诊科抢救结果。如遇抢救无效死亡的病人，应进行尸体料理，对患者家属进行安慰，电话告知科主任及护士长，同时由医生向医务处或总值班汇报抢救过程。【程序】防范措施到位猝死后立即抢救通知医生继续抢救告知家属记录抢救过程患者发生猝死的应急预案及程序【应急预案】1.严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守工作岗位，定时巡视病房，尤其对新入院、手术、危重、老年及有合并症的患者应加强巡视，严密观察病情变化，发现异常情况，立即采取抢救治疗。2.急救物品、药品做到“四固定”，班班清点，完好率达100%，时

5、刻处于备用状态。3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、急救仪器性能、使用方法及注意事项。4.发现患者在病房突然猝死，应迅速做出准确诊断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医护人员。5.抢救中应注意心、肺、脑复苏，建立静脉通路，必要时建立两条静脉通路。6.发现患者在走廊，厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属呼叫其他医务人员。7.其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，适时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。8.在抢救过程中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤机、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。9.参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。1