《消毒与灭菌》教学课件

1、消毒与灭菌第1页，共17页。加拿大：医疗器械不安全 数千人恐感染渥太华卫生官员伊斯拉利维在市政厅召开的记者会上说，卫生部门在今年夏天的检查中发现，这家医疗机构在感染控制方面存在失误。据估计，过去10年间在此就医的约6800人存在感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的风险。不过，利维没有明确指出是哪家医疗机构。利维说，这些人感染肝炎或者艾滋病病毒的风险实际上非常低，目前也尚未接到有人因为该医疗机构的失误而感染病毒的报告，但卫生部门仍决定告知那些存在感染风险的人，建议其到医院进行血液检查。第2页，共17页。加拿大：医疗器械不安全 数千人恐感染渥太华卫生官员伊斯拉利维在市政厅召开的记者会上说，

2、卫生部门在今年夏天的检查中发现，这家医疗机构在感染控制方面存在失误。据估计，过去10年间在此就医的约6800人存在感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的风险。不过，利维没有明确指出是哪家医疗机构。利维说，这些人感染肝炎或者艾滋病病毒的风险实际上非常低，目前也尚未接到有人因为该医疗机构的失误而感染病毒的报告，但卫生部门仍决定告知那些存在感染风险的人，建议其到医院进行血液检查。10年间 相当于每天有2名可能被感染第3页，共17页。洗牙或感染艾滋病 应查看医疗器械包装80%90%的口腔诊疗患者在洗牙或补牙时会出现牙龈出血治疗所用的机头、器具没有经过彻底的消毒处理病毒就可能通过机头、器具、医生的

3、手等传播给下一个患者第4页，共17页。灭菌时间灭菌温度标准灭菌工艺灭菌参数30min105灭菌时间灭菌温度实际灭菌工艺灭菌参数26-29min100-104流放到市场的样品经培养后，长出了细菌。第5页，共17页。既然消毒灭菌如此重要，那么常用的方法有哪些？第6页，共17页。一、物理消毒灭菌法250 0.5小时或200以上45mim(热原)遭破坏主要用于MTT实验器材的灭菌热力灭菌法 高温杀灭細菌焚烧-最彻底的灭菌方法烧灼-直接用火焰灭菌方法干烤-加热干热灭菌法第7页，共17页。湿热灭菌法加压蒸汽灭菌法最有效的灭菌方法 121 2030分钟煮沸消毒法水煮100 5分钟(繁殖体)2小时(芽胞)流通

4、蒸汽消毒法巴氏消毒法间歇蒸汽灭菌法反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌是指再常压条件下，采用100摄氏度流通蒸气加热杀灭微生物的方法，灭菌时间通常为30-60分钟。较低的温度（61 30分钟）杀灭致病菌第8页，共17页。辐射杀菌法 紫外线杀菌机理：干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱不耐热物品的表面消毒特 点：应用范围：空气消毒 手术室、传染病房、细菌实验室 用波长200300nm（253.7nm处杀菌力最强）的紫外线进行灭菌，一般灭菌30min1h。第9页，共17页。电离辐射（又称冷灭菌）利用高速电子、X射线和 射线杀灭微生物和芽孢的方法。如Co60适用于不耐热的物品灭菌，本法适合于热敏物料和制剂

5、的灭菌，常用于微生素、抗生素、激素、生物制品、中药材和中药方剂、医疗器械、药用包装材料以及高分子材料的灭菌。第10页，共17页。应用范围：一次性医用塑料制品的消毒不破坏其营养成分的灭菌 空气的消毒环氧乙烷灭菌，利用其强氧化性，对微生物繁殖体、芽孢有强的灭菌作用。臭氧灭菌：臭氧在常温下不稳定，很快自行分解成氧气（O2）及氧原子（O），氧原子对微生物具有的氧化作用。环氧乙烷、臭氧灭菌第11页，共17页。滤过除菌法用物理阻留的方法 将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的滤菌器含有微细小孔0.22微米,只允许液体或气体通过, 而大于孔径的细菌等颗粒不能通过 适用范围血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌 第12页，共17页。二、化学消毒灭菌法类别作用机制常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸醇类蛋白变性乙醇氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸钾重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、硫柳汞氧化剂氧化、蛋白沉淀过氧乙酸、碘酒表面活性剂蛋白变性，细胞膜损伤新洁而灭染料干扰氧化、抑制繁殖龙胆紫常用消毒剂种类第1