安全用药教学课件通用

1、第三节 安全用药第1页，共26页。你知道”是药三分毒”这句话的含义吗? 凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危害健康。日常生活中有时会发生吃错药现象。因此，了解一些安全用药的常识，安全合理的用药对于保障身体健康，挽救病人生命有重要意义。第2页，共26页。安全用药处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明用的药物。（简称OTC）第3页，共26页。一、安全用药定义 安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都要恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人

2、体所产生的不良反应或危害。第4页，共26页。 安全用药的三大隐患 在我国不合理用药情况占整个用药的12%-32%;每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物使用不合理有关,由此引起死亡的达19万人之多 隐患一凭“经验主义”乱服药 在我国很多家庭不合理用药现象普遍存在. 安全用药的三大隐患 ： 相关链接第5页，共26页。隐患一 凭“经验主义”乱服药 在我国很多家庭不合理用药现象普遍存在，很多人“久病成医”，稍有不适就认为是有“炎症”，消炎药肯定是必吃之药；很多人认为西药毒性大，中药就不会引起不良反应，因此放心大胆地服用各种中药；很多人把各种药品存放家中，一放好多年，却从来不曾注意保质期这些

3、现象究其原因，缺乏用药常识是根本。老百姓购买药品时随机性很强，而且用药习惯也需改变。为增强疗效自行加大服药剂量、频繁更换药品、模仿他人服药、用茶水或牛奶甚至酒水服药、擅自联合用药、服用过期药品等等都是常见的不良用药习惯。专家建议消费者在选择购买药品时，多注意服药剂量、时间、方法等细节，多咨询，平时也要注意积累一些药理常识，不要以自己和他人的经验为准则，随意选择药品。相关链接第6页，共26页。隐患二 处方未必就安全 在我国的普通门诊中，抗生素类药物是处方中最常见的药品。而抗生素针对不同体质的人群能够引起很多不良反应：青霉素和链霉素可以引起致命性过敏反应、红霉素会产生肝功能损害、四环素导致牙齿与骨

4、骼发育障碍等等。据调查，我国呼吸疾病患者的死亡主要是因为肺部感染，而合理使用治疗肺部感染的抗生素的患者不到50%。目前国内患者用药主要是由医生来决定。因为很多医生的收入与处方金额挂钩，便使得医生在开药方时，能用便宜药偏开高价药，能用一种药偏开多种药。第7页，共26页。隐患三 说明书不知所云 老百姓都讲“大病去医院，小病到药房”，但真到药房买了药，问题可能也就来了：药店从业人员因有不少未经专门培训就匆忙上岗，缺乏比较全面的医学知识，很难指导顾客安全合理用药。现在，消费者可以自主选择购买越来越多被列入了非处方的中成药,但这些药的说明书常常内容不全，用药禁忌、不良反应、注意事项缺失。因此需要规范。另

5、外国家规定到年底之前处方药在药店销售必须凭处方,在目前处方药在药店的销售比例在30%-50%的情况下,这一纸禁令让药店不能眼看着销售额大幅下降，有的药店也只能铤而走险胡乱卖药。（据环球）第8页，共26页。合理用药的原则 1.确定诊断，明确用药目的 明确诊断是合理用药的前提。应该尽量认清病人疾病的性质和病情严重的程度，并据此确定当前用药所要解决的问题，从而选择有针对性的药物和合适的剂量，制订适当的用药方案。在诊断明确以前常常必须采取一定的对症治疗，但应注意不要因用药而妨碍对疾病的进一步检查和诊断。2.制订详细的用药方案 要根据初步选定拟用药物的药效学和药动学知识，全面考虑可能影响该药作用的一切因

6、素，扬长避短，仔细制订包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短，以及是否联合用药等内容的用药方案，并认真执行之。相关链接第9页，共26页。合理用药的原则 3.及时完善用药方案 用药过程中既要认真执行已定的用药方案，又要随时仔细观察必要的指标和试验数据。以求判定药物的疗效和不良反应，并及时修订和完善原定的用药方案，包括在必要时采取新的措施。 第10页，共26页。合理用药的原则 4.少而精和个体化 任何药物的作用都有两面性，既有治疗作用，又有不良反应。药物的相互作用更为复杂，既可能提高疗效，对病人有利，也可能增加药物的不良反应，对病人造成损害。不同病人可因其病情不同对药物作用的敏感性也不同，这就

7、使情况更为复杂。因此，用药方案要强调个体化。除去经过深思熟虑认为必要的联合用药外，原则上应抱“可用可不用的药物尽量不用”的态度，争取能用最少的药物达到预期的目的。这里所说的“少用药”并非考虑节约或经济问题，主要的是要尽量减少药物对机体功能的不必要的干预和影响。第11页，共26页。何谓处方药 第12页，共26页。处方药所谓处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。也就是说，病患者必须先找医生诊治，然后由医生根据病情选择适当的治疗药物，患者根据医生开具的药方取药，用药过程是在医生指导和监控下进行的。 第13页，共26页。第14页，共26页。

8、第15页，共26页。 必备工具： 1.剪子。 2.纱布。 3.体温计。 4.创可贴。 5.胶布。 必备药物：6.抗生素类：先锋6号。可用于呼吸道、泌尿道、肠道感。7.抗过敏药：扑尔敏。8.治疗胃肠炎：罗内、黄连素。9.治疗头痛、发热的药：百服宁、阿司匹林。晕车药：乘晕宁。外用药：75酒精、风油精及其蚊虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须准备的。家庭小药箱第16页，共26页。常用药物和用具介绍感冒冲剂-治疗感冒病症阿司匹林-解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集等作用，是抗炎、抗风湿的首选药物黄连素-要用于痢疾、肠炎等消化道感 染性疾病红药水、碘酒-主要用于抗菌、消毒纱布、胶布- 主要用于包扎、 保护

9、第17页，共26页。家庭常备药物感冒类药风寒感冒冲剂风热感冒冲剂板蓝根颗粒(冲剂)桑菊感冒片银翘片感冒通中联强效片 防暑湿类药藿香正气散（丸、水、胶囊）仁丹十滴水软胶囊王老吉凉茶等 咳嗽类药小青龙合剂(冲剂、口服液)贝清肺糖浆(川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液(散)蜜炼川贝琵琶膏 胃痛类药三九胃泰香砂养胃丸温胃舒胶囊香砂平胃颗粒养胃舒胶囊胃苏冲剂气滞胃痛颗粒(冲剂) 头痛类药 牛黄上清丸黄连上清丸芎菊上清丸 腹泻类药 复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭 外科用药跌打损伤药云南白药正红花油烫伤类药京万红烧伤喷雾剂冻伤类药风痛灵疖类药三黄膏小败毒膏如意金黄散泻毒散痔类药槐角丸地榆槐

10、角丸痔疮外洗药马应龙麝香痔疮膏第18页，共26页。孩子感冒别急着用药 腾腾感冒了，见他打喷嚏、流鼻涕，又有些发烧，妈妈赶紧给他吃了口服青霉素片，又给他盖厚被子发汗。可第二天，腾腾非但不见好，症状反而加重了，妈妈带他到医院，医生指出孩子仅仅是普通的“热伤风”，根本没必要用抗菌素，更不宜蒙被发汗，只要多喝水、多吃些富含维生素C的水果和适当休息即可痊愈。那么，孩子感冒了，到底该不该用药？怎样用药才安全有效？北京儿童医院呼吸内科的专家告诉我们说，感冒是儿童的常见病，是由多种病毒引起的上呼吸道感染，俗称“伤风”四季均可发生，但天气炎热后多好发“热伤风”即风热型感冒，如果没有并发呼吸系统的细菌感染，即使不

11、用药也可痊愈。腾腾的妈妈给他服用青霉素并没有用处，反倒会增加机体的耐药性。第19页，共26页。 为此，专家呼吁家长们面对儿童感冒应掌握以下几个原则，以达到用药的安全有效：1、无论用哪种抗感冒药，对孩子来说剂量都不得过大，服用时间不应过久，一般以57天内为宜；2、服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减轻药物对儿童肝肾功能的损害。3、3岁以下的小儿，肝、肾、神经抑制机制发育尚未成熟，不要口服或注射扑热息痛、复方阿司匹林，否则易诱发惊厥、黄疸等。4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不宜使用此类退热药。5、如有发热，应尽量采用物理降温法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可在医生指导

12、下使用退热药。退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。6、不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，滥用抗生素不但对病毒无效，对儿童身体的毒害性却很大。第20页，共26页。巩固练习1.下列说法中不正确的是A.处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买的药物B.非处方药不需要凭医师处方即可购买，因此这类药物可以随意服用，不会对身体引起毒性或副作用C.中药和西药是根据其有效成分的不同来区分的D.无论何种药物，在使用之前都应仔细阅读使用说明书动动脑第21页，共26页。巩固练习2.当你的家人因腹泻需要服药时，你应该选择下列哪种非处方药A.感冒冲剂B.牛黄解毒片C.

13、阿司匹林D.诺氟沙星胶囊动动脑第22页，共26页。巩固练习3.下列药物已经过期不能使用的是(假设教学时间为2003年6月1日)A.生产日期为2001年6月，有效期：三年B.生产批号为020601，有效期：二年C.有效期至2003年6月D.失效期至2003年6月动动脑第23页，共26页。观察与思考4.有人在使用药品时不按照说明书上的用量进行，而认为用药量越多，病就好得越快，你认为这种观点正确吗？为什么？ 5.某人上医院看病，开了一些药回来，但还没等把药服用完病就好了。当他下次再患同样的病时，可以接着服用上次没用完的药吗？为什么？动动脑第24页，共26页。第25页，共26页。1、人生并不在于获取，

14、更在于放得下。放下一粒种子，收获一棵大树；放下一处烦恼，收获一个惊喜；放下一种偏见，收获一种幸福；放下一种执着，收获一种自在。放下既是一种理性抉择，也是一种豁达美。只要看得开、放得下，何愁没有快乐的春莺在啼鸣，何愁没有快乐的泉溪在歌唱，何愁没有快乐的鲜花绽放！2、若不是看遍了千山万水，谁会相信平平淡淡才是真？若不是拥有过绝代风华，谁又真的能视红粉如骷髅？不观千娇百媚亿万花开，又何能洗尽尘世铅华？唯有经历，才能懂得。唯有痛过，方能明了。人生是自己的，你才是唯一的掌舵人，师长的经验固然重要，但决不能代替你对人生的思考与摸索。3、最使人疲惫，的往往不是道路的遥远，而是你心中的郁闷；最使人颓废的往往不

15、是前途的坎坷，而是你自信的丧失； 最使人痛苦的往往不是生活的不幸，而是你希望的破灭； 最使人绝望的往往不是挫折的打击，而是你心灵的死亡； 凡事看淡一些，心放开一点，一切都会慢慢变好。4、爱情很简单，因为每个人都会说：“我爱你，会为你付出一切！”，爱情很难，因为没有多少人做到了他的承诺。如果真心爱一个人，不承诺也会去爱；如果不爱一个人，曾经承诺也会背叛。5、外表简单，内涵会更丰富；需求简单，心灵会更丰富；流程简单，质感会更丰富；言语简单，沟通会丰富；学习简单，知识会更丰富；私心简单，友情会更丰富；挫折简单，经验会丰富；情绪简单，人生会丰富；效率简单，成果会更丰富；行销简单，业绩会丰富；环境简单，

16、空间会更丰富；爱情简单，幸福会更丰富。6、【年轻的我们应该懂得】成功不是赢在起点而是赢在转折点；人生没有如果只有后果和结果；人生就八个字，喜怒哀乐忧愁烦恼，喜和乐只占两个；少年的时光就是晃用大把时间彷徨，只用几个瞬间来成长；蓝天下便是阳光；艰苦后便是甘甜；失败了就当经验；成功时便是灿烂！7、每个人心里都有一只野兽，同时又有一只兔子。有时是兔子走出来，有时是野兽。我们既希望自己强大，也希望自己一次又一次回到弱小的童年。没有野兽，也就没有兔子。 爱便是意味着同时接纳自己和对方的兔子与野兽。8、人生是一列单向行驶的火车，中途会有许多大大小小的站点停靠，但是永远不售返程车票。在这列火车上，有些事情可以

17、做，有些事情必须做，有些事情可做可不做，有些事情坚决不能做做与不做的选择，决定了人生的方向；做多做少的差别，决定了人生的高度；做好做坏的结果，决定了人生的质量。9、欣赏别人，就是善于寻找并发现别人身上的优点：欣赏别人的谈吐，会提高我们的口才；欣赏别人的大度，会开阔我们的心胸；欣赏别人的善举，会净化我们的心灵。欣赏别其实是少一点挑剔，多一点信任；多一点热情，少一点冷漠；多一点仰视，少一点鄙视。学会欣赏别人，才会充实你的人生！10、人生是一种选择，亦是一种放弃。可惜，有时我们的选择，只有等待，没有结果，只能黯然离开；有时我们的放弃，迫于无奈，含泪转身，走远了依旧频频地回望。所以，有些过去，关于幸福

18、或伤痛，只能深埋心底；有些希冀，关于现在或将来，只能慢慢遗忘人生的路，有平坦，有坎坷；有笔直，有曲折。如果你不能一路欢乐一路高歌，也不要抱怨；不要退缩；而要义无反顾地前行。相信人生没有白走的路，每一步都算数！生活繁杂，谁没有烦恼？谁没有痛苦？谁又能躲得过大事小事的打扰？为了心中美好的希望，为了崇高的理想；为了幸福的生活；每个人都在起早贪黑地奋斗，都在含泪做生活的强者！每个人都肩负着生活的重担，所以只能在艰辛与困苦中挥汗如雨；在深一脚浅一脚中苦苦地跋涉；在忙忙碌碌中如同机器人一样；与时间争分夺秒地赛跑，不得不全身心地投入，机械地旋转和运动。在紧张的工作中，也许还要被疯涨的诱惑；强烈的欲望；攀比的

19、心理；折磨得心力憔悴；以至于忘记了初心的美丽。遗憾的是，却没有时间停下匆忙的脚步；诉说无奈的情绪；释放内心的压力。或许人生就是要吃尽苦中苦，方能人上人。即使一路风雨兼程，也要微笑撑伞前行。心若向阳，安暖如常；心若忧伤，必生凄凉。苦而不言是一种智慧，痛而不语是一种修养！人生没有趟不过的河，趟过去就会风平浪静；没有翻不过的山，翻过去就会一马平川；没有跨不过的坎，跨过去就会一帆风顺；没有吃不尽的苦，吃过去就会苦尽甘来。相信车到山前必有路，船到桥头自然直。无论日子过得有多难，都要快乐地昂首挺胸，大步朝前走；都要满怀希望地向前看，相信最美的风景就在路上。若不经历风雨，怎能见彩虹？若非一番寒彻苦，哪有梅花

20、吐芳香？生活不能等待别人来安排，要自己去争取和奋斗；而不论其结果是喜是悲，但可以慰藉的是，你总不枉在这世界上活了一场。有了这样的认识，你就会珍重生活，而不会玩世不恭；同时，也会给人自身注入一种强大的内在力量。”只要去奋斗，就会有成功的希望。当机会来临时，你要好好地把握。因为机不可失，失不再来。也许谨慎是好事，但是过分地犹豫也会误事。如果不亲自去尝试，你永远不知道自己有多强大？即使失败了，那也是一笔宝贵的财富！如果有一天，你功成名就时，千万不要让金钱名利控制你的行动，而忽视了对家人的关爱。因为家是温暖的港湾，有你所爱、有你所想、有你所念的亲人；有一家人其乐融融的笑声；而陪伴才是最长情的告白！苦乐

21、人生，谁都不易。无论遇见谁都是命中注定的，即使有不喜欢的人，有看不惯的事，也不要为难他人。而要多一份尊重，宽容相待；多一份友善，坦诚相见；“予人玫瑰，手留余香”。善待他人，就是善待自己！其实，善待别人，并不是失去你的人格和尊严，委屈自己的内心，去迎合别人。“不用去追一批马，用追马的时间种草，待到春暖花开时，就会有一批骏马任你挑选。”与其讨好别人，不如取悦自己！走在容颜渐老的路上，有欢乐，有忧伤；有希望，有失望。因为不是所有的付出，都有回报；不是所有的憧憬，都能实现；不是所有的失去，都会重来；所以要学会释然。“不乱于心，不困于情；不念过往，不惧将来。如此，安好。”人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。面对

22、无法改变的残酷现实，就要学会改变自己的心态；然后心平气和地接受。最后微笑着告诉自己：没事儿的，一切都会变好的。你的坚持，终将美好！走过春夏秋冬，走过风霜雪雨；走过坎坷不平；相信你一定会遇见鲜花和掌声；遇见温暖和感动；遇见更加优秀的自己。因为风雨人生路，每一步都算数！在追求自己梦想的道路上，如果累了，可以停下来歇歇，然后继续前行，一定不要忘记最初的自己，不要失去自我，做一个简单快乐的人。简单的人，不要在复杂的人堆里混。混到最后，你会发现，做个复杂的人真简单，做个简单的人好复杂。一个从前用脚走路的人，被迫开始用心眼走路了。但，你永远赶不上一个始终玩心眼的人。你心素已闲，而对方早已成了精。简单的人一条路走到黑，就真的走到黑了。复杂的人说好跟着走，但一回头就看不到了踪影。更多的时候，简单的人还傻傻地走在风里，复杂的人早已藏在了背风处。简单永远不要跟复杂斗，斗过斗不过放在一边，伤害却永远都是你一个人的。复杂的人那里，阴谋太大，套路太多，城府太深，一个不喜欢走心的人，走到了玩心计的人那里，就是走进了泥坑里。一身泥是必然的了，你还要灰头土脸地挣扎到狼狈。你在简单里的时候，看到的是世界的澄澈，混在复杂中，满眼是污浊和肮脏。活在这样的世界里，你失却的不仅是心情，还有生活的质量。一个简单的人，混在复杂中，只会有两种情况：一是