心理咨询的基本理论教学课件教学课件(94p)

1、心理咨询的基本理论深圳实验学校 刘 蒙 漫说心理和健康1心理咨询的历史起源2心理咨询的理论流派3第一部分漫说心理与健康心理学研究什么？心理学的研究对象，是一切的心理现象和心理规律。个体心理群体心理感知觉记忆思维与推理情绪情感动机与需要能力与学习人格特质心理发展过程 心 理内心世界规律感知觉视觉后像特殊的知觉“错觉”长短错觉大小错觉错觉平行错觉曲线错觉“印记”（最初印象）“眼动”实验关于“心理健康”你觉得，自己的心理健康吗？如果不健康，你觉得有多不健康？你觉得这个教室里的人心理都健康吗？教室里心理健康的人占百分之多少？全深圳人中呢？百分之多少心理不健康？到底什么叫心理健康？心理健康的内涵 心理健

2、康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。 第三届国际心理卫生大会 心理健康，是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。不仅是要有效率，也不仅是要能有满足之感，或是能愉快地接受生活的规范, 而是需要三者具备。 麦灵格尔 关键词：协调、稳定、积极、愉悦身心内外和谐心境稳定而持续反应敏锐，心态积极愉悦而满足人群中的心理健康比例精神障碍心理障碍心理困惑心理健康人格健全者5%8%25-35%约50-60%心理服务的几种模式心理 心理 精神类困惑 障碍 疾病程度干预模式心理 心理 心理治疗辅导 咨询 精神医学浅灰区深灰区纯黑区辅导、咨询与治疗三

3、者的关系心理教育和辅导 心理咨询 心理治疗 正常的 异常的第二部分心理咨询的历史起源不得不提的心理学历史心理学有一段很长时间的过去，但只有一个很短的历史。（艾宾浩斯）19世纪以前，心理学一直隶属于哲学的范畴，思辨和内省是其研究主要方式。1879年，对心理现象的研究引进了实验的方法，使心理学成为一门实证的独立的科学。心理学一诞生，就迅速进入了诸子百家时代。那些曾经和现在的心理学派构造心理学冯特，1879，德国机能心理学詹姆斯，1890，美国格式塔心理学苛勒，1912，德国行为主义心理学华生，1913，美国精神分析心理学弗洛伊德，奥地利人本主义心理学罗杰斯，美国认知心理学#，全球心理学的“诸子百家

4、时代”两个导致心理学流派纷争的原因：心理现象的本身复杂性、多开端性人们选择研究心理现象的角度差异心理咨询的起源起源一：心理治疗起源于弗洛伊德的精神分析治疗体系。起源二：心理咨询起源于美国的“职业指导运动”。 起源三：心理咨询另一个起源是一个精神病人发起的“心理卫生运动”。第三部分心理咨询的理论流派心理咨询四大流派精神分析理论行为治疗理论人本治疗理论认知治疗理论其它理论精神分析代表人物 弗洛伊德（1856-1939）奥地利精神病医生，犹太人。精神分析学派的创始人。对心理学的最重大贡献是，揭示了人类心灵中“无意识的世界”。 “精神分析”的治疗场景行为治疗代表人物 华生(18781958)美国心理学

5、家，行为主义的创建者。 1913年华生的著名文章行为主义者心目中的心理学问世，他认为心理学的对象不是意识而是行为。心理学的任务在于预测和控制行为。 “行为主义”的咨询场景人本治疗代表人物 罗杰斯（1902-1987）是当代美国人本主义心理学的主要代表之一。以首倡心理治疗中要以患者为中心而闻名，1949年担任过美国应用心理学会第一任主席。 “人本主义”的咨询场景认知治疗代表人物 艾利斯，1913年出生，犹太人，美国临床心理学家，ABC理论及理性情绪认知疗法的创始人和发展者。 人的内心世界 认 知（观念、想法） 情 绪（感受、体验） 无意识世界 行 为内心世界外部世界（一）精神分析理论人性观基本观

6、点精神分析师常用语精神分析的人性观人归根到底是一种非理性的，有各种冲动的动物；人的各种行为，都能在无意识本能中找到原因；人的本能是趋乐避苦，这与文明道德存在根本冲突，这种冲突就是很多心理疾病的根源。现在的问题，都是过去的某些事情造成的，尤其是童年早期经验。基本观点一：冰山理论怎么证明“无意识”存在？梦 无意识的扭曲表达口误（笔误） 刻骨铭心的经历会下意识流露词语联想 放松状态下的“情结”浮现弗洛伊德把“我”分成三部分： 1.本我（id） 2.自我（ego） 3.超我（super-ego）基本观点二：人格我西游记里看“人格”代表“本我”执行“快乐原则”展示人的自然属性代表“超我”遵循“道德原则”

7、展示人的社会属性代表“自我”执行“现实原则”展示真正的人性“调解员”的角色！代表“行动”遵循“执行原则”动物一样的人本 我超 我自 我代表人群：暴力犯罪者反社会人格好吃懒做者本 我自 我超 我“法官”一样的人代表人群：道德模范者完美主义者强迫症患者自 我超 我本 我心理健康的人代表人群：心理健康者人格健全者自恋者 自我受到超我、本我和外部世界三方面的胁迫，如果它难以承受其压力，则会产生焦虑反应。 为了避免焦虑过度，导致内心崩溃，促使自我发展了一种能力，即用一定方式调解冲突，缓和三种危险对自身的威胁。既要使现实能够允许，又要使超我能够接受，也要使本我有满足感，这样一种能力，就是心理防御机制。基本

8、观点三：心理防御心理防御种种否认歪曲压抑转移投射合理化补偿退行幽默升华1 你排长队准备取钱，好容易终于轮到你，你刚要动作，一个年轻姑娘矫健地一闪，捷足先登了。 你站在原地，无动于衷-这是“压抑”； 2姑娘出来了，你刚要动作，一个小女孩像离弦的箭一样抢先钻进蹲位， 你在外面心平气和地继续等待，心里还是什么感觉也没有-这是“隔离”； 3 小女孩出来了，你刚要动作，一位老太太夺门而入， 你想：“年轻人让老人，应该、应该。”-这是“合理化”； 4 老人出来了，你刚要动作，一个孕妇高喊着“对不起让让我”一头扎了进去， 你咬咬牙对自己暗暗地说：“要是换了别人，早上去把她们臭骂一顿了-可是，我可不是这样没有

9、涵养的人。”这是“否认”； 5 孕妇出来了，你刚要动作，一个外国女人打着手势正要往里挤，你突然冲上去，怒不可遏地劈手两耳光，并纵身骑到她身上一边暴打一边咆哮着“你还得寸进尺了？！老子对你们这种卑劣行径早已经忍无可忍了！”-这是“移情”； 6警察接到群众举报说你殴打外宾，于是前来干预：他们救走了外国女人，并把你带上了警车，你想：“他们只是碍于中外邦交的面子而走走过场、骗骗老外而已。其实，他们心里是站在我这边的。”-这是“投射”； 7 你被带进了派出所，出乎你预料的是，警察居然要对你来真格的！于是，你对问题拒不回答，一屁股躺在地上开始又哭又闹撒泼打滚-这是“退行”； 8 你被家人从派出所交罚金领了

10、回来，从此闭门思过, 一年后出版一本五万字的畅销书排队引发的人生思考-这是“升华”。 精神分析师常用语请回忆一下你小的时候，你能想到的第一个场景是什么样的？你的叛逆行为，其实是对父亲的仇视，是你无意识世界里俄狄浦斯情结的展现。你梦到一条蛇？梦里，蛇给你的感觉如何？是恐惧，还是兴奋？蛇，其实是男性生殖器的象征你今天的迟到，还有刚刚的岔开话题，是因为心理防御，你害怕自己的内心那些不好的东西出来，你潜意识里拒绝改变。人性本恶、生物属性决定人的行为（二）行为治疗理论人性观基本观点行为矫正技术行为主义的人性观人生下来就是一张白纸，后天的各种行为都是从外界环境中学会的；人，其实就是一种在外界刺激中被动应答

11、和反应的生物体。人现在的问题，都是过去建立的条件反射和习惯不够好而导致的。给我12个完全健康的新生儿，25年后我可以把他们分别培养成任何职业的人，律师、科学家或是小偷。行为主义代表人物 巴甫洛夫 华生 斯金纳 班杜拉 18491936 18781958 19041990 1925基本观点一：条件反射强化惩罚消退基本观点二：行为强化儿童通过“榜样”习得攻击性行为基本观点三：模仿学习行为矫正技术强化技术（问题行为改变）系统脱敏（恐高症治疗）厌恶疗法（上瘾行为戒除）强化物的种类（1）物质性强化物（糖果、玩具等）（2）社会性强化物（赞赏、微笑、班长等）（3）活动性强化物（玩滑梯、看动画片等）（4）象征

12、性强化物（奖状、小红花等） （5）代币性强化物（积分换购）案例：怎样改正写字潦草我的学习和工作 获得代币点数1、对照字帖练习100字，笔顺正确 82、数学回家作业字迹清楚 33、作文每篇500字以上，字迹工整 15我选择的物品 所需点数1、星期天去奶奶家吃饭 72、看电视动画片 73、选我喜欢的一本书 404、买新的运动服 500关键：1、孩子参与制定规则；2、严格执行行为治疗常用语你每周上课说话几次？噢，20多次，那你觉得自己每周上课说话几次是可以接受的？5次，好，那你我们来一起制定一个计划，第一周，如果你在课堂上说话不超过15次的话，会有#的奖励；如果第二周（恐高症）你站多高就会感觉害怕？

13、哦，二楼就会。好，现在想象一下你站在小板凳上，感觉心跳加快了吗？有一点，好，现在睁开眼睛，放松，充分放松。再想象一下，自己站在高脚凳上，感觉再放松，人性空白、环境刺激决定人的行为（三）人本治疗理论人性观基本观点心理咨询技术人本主义的人性观每个人的内心，都有一种积极向上的力量，都有一种美好的、建设性的正向能量；再罪恶的行为，其动机也有可能是善的、美好的。只有给人以理解、接纳和无条件的积极关注，他的内心就会慢慢变得有力量，人格自发完善。人是自己的主人，不是环境的泥人，也不是压抑冲动的野兽。基本观点一：需要层次理论每个孩子的自我概念，都跟成长过程中受到别人的积极关注、正面评价有关；孩子如果能体验到别

14、人给予的关注，就会产生积极的自我价值感；当人的自我概念和内心的自我体验不一致的时候，就会产生心理问题。基本观点二：自我概念基本观点三：用人影响人尊重、接纳、无条件的积极关注，这些都可以成为改变人内心的力量；但心理咨询中最重要的，还不是这些，而是咨询师的真诚一致。心理咨询靠的不是技术，而是心理咨询师本身，一个有血有肉有灵魂的真实的人。人本治疗常用语（专注地倾听）遇到这样的事，确实很难受。我也许不能完全理解你的感受，但如果我是你，我也会跟你现在一样痛苦的。这不是你的错，你不必为此而过分苛求自己，相信我，这真的不是你的错。这么多年，你经历了这么多，我真的无法想象，你是怎么撑过来的？你靠什么让自己今天

15、还能坚持正常工作和生活。人性本善、人自己内心的力量决定人的行为（四）认知治疗理论人性观基本观点心理咨询技术认知治疗的人性观人的痛苦和快乐，都是自己的选择；让人痛苦的关键，不是别人对你说的那些伤害你的话，而是别人说过以后，你自己又对自己说的话。人的心理问题，往往是自己内心不合理的信念，自动化的思维导致的。改变自身那些不合理的观念，心理问题就迎刃而解。A：生活中的某些“事件”（activating event ）B：我们对那些事情的看法（belief）C：体验到的感受和结果（consequence） 不是事件本身决定了你的情绪，而是你内心里不合理的信念，导致你被困在自己的情绪中。所以，其实现在的状

16、态，是你自己的选择！基本观点一：ABC理论不合理信念举例：我必须要考上重点大学，要不然就对不起#大学读什么专业，我和爸妈的意见不一致，可是父母对我那么好，我应该听他们的话啊！我从不哭，哭就是不坚强，就是一种懦弱。我每次都担心考试考砸了，只要考砸一次，我就完了我做什么事都必须100%的成功。我一定要嫁个好老公，遇不到好的我就不嫁。要是嫁错了人，这辈子我就完了。关键词：必须、应该、不得不含义：人对自己、对他人、以及对世界最基本的理解和假设。核心信念是个体与其他重要的人相互影响，以及一系列生活经历中形成的，起始于童年。负面的核心信念，仅仅是在出现心理问题时才表现出来，平时也许根本看不出来。基本观点二

17、：自我的核心概念例：认知模式我是脆弱的、我是不好的、我是无能的情境一职员让她等待情境二商品退货情境三自动思维她故意这么做她在伤害我自动思维营业员不会相信我的我无能为力自动思维 愤怒、敌意 无望 呆在家里 核心信念学生：苏格拉底，请问什么是善行？苏格拉底：盗窃、欺骗、把人当奴隶贩卖，这几种行为是善行还是恶行？学生：是恶行。苏格拉底：欺骗敌人是恶行吗？把俘虏来的敌人卖作奴隶是恶行吗？学生：这是善行。不过，我说的是朋友而不是敌人。苏格拉底：照你说，盗窃对朋友是恶行。但是，如果朋友要自杀，你盗窃了他准备用来自杀的工具，这是恶行吗？学生：是善行。苏格拉底：你说对朋友行骗是恶行，可是，在战争中，军队的统帅

18、为了鼓舞士气，对士兵说，援军就要到了。但实际上并无援军，这种欺骗是恶行吗？学生：这是善行。基本观点三：对质可以澄清信念认知治疗常用语只要考砸一次，你这辈子就完了。真的吗？没有别的可能？你必须要听父母的话，无论他们让你做什么，都必须听从，一点都不能有自己的想法？你从骨子里觉得，自己是不值得被人爱的，你觉得自己不配接收这样的爱？发生了这样的事，你必须痛苦下去，没有别的选择？人是理性的动物、观念决定行为 佳琪是一个高二的女孩儿，她觉得自己是一个矛盾的复杂体。她有时候会表现出对友情的十分在乎，有时候又显得不屑一顾，她很敏感，别人对她态度的微妙变化，她都能察觉到，并在内心掀起“滔天巨浪”，甚至会因为朋友

19、的玩笑话而感觉自己又被抛弃了。但她的同学都觉得，她平时表现的挺淡然的，有时候也挺乐观开朗的，有时候有些奇怪。 每次跟她谈起她的父母，她都会轻轻略过，巧妙地转移话题。被追问时，会说“爸妈很好啊，很爱我”这样的话。其实父母跟她的情感沟通有相当的问题，小时候多次被反锁在卫生间里作为不吃饭的惩罚。她还表现出跟异性的交往困难，她自己觉得自己很丑，肯定不会有任何男生喜欢她。案例分析：不同流派的碰撞精神分析童年的“被惩罚”成了她的创伤体验，与异性的交往困难，是本能的压抑，也跟恋父情结有关。行为主义人际交往困难，过分敏感，用系统脱敏疗法去敏感，并用强化技术训练人际交往技能。人本主义低自我价值感，是因为童年的被

20、忽视和缺乏被尊重、被接纳感，咨询师给予她无条件的积极关注，倾听、陪伴，保持跟她的情感连接，她会自己找回内心的力量。认知疗法挑战她的核心自我信念，为什么觉得自己不会被喜欢，朋友的话是不是每次都在针对她，纠正她的不合理观念。案例分析：不同流派的碰撞人的内心世界 认 知（观念、想法） 情 绪（感受、体验） 无意识世界 行 为内心世界外部世界（五）其他治疗理论森田疗法游戏治疗家庭治疗游戏辅导（1）游戏辅导（2）游戏辅导：开火车沙盘游戏沙盘游戏沙盘游戏心理咨询的共同要素 心理咨询有效的前提改变动机温暖信赖的咨询关系新的视角或体验现实的检验午饭时间到了5、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老;我有能力

21、报答，父母仍然健康。6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。7、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。9、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。10、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。11、人生就像是一个马尔可夫链，你的未来取决于你当下正在做的事，而无关于过去做完的事。12、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果两者你都不占绝对优势，那你就

22、选择善良。13、时间，抓住了就是黄金，虚度了就是流水。理想，努力了才叫梦想，放弃了那只是妄想。努力，虽然未必会收获，但放弃，就一定一无所获。14、一个人的知识，通过学习可以得到;一个人的成长，就必须通过磨练。若是自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人更加值得尊敬。15、如果没有人为你遮风挡雨，那就学会自己披荆斩棘，面对一切，用倔强的骄傲，活出无人能及的精彩。5、人生每天都要笑，生活的下一秒发生什么，我们谁也不知道。所以，放下心里的纠结，放下脑中的烦恼，放下生活的不愉快，活在当下。人生喜怒哀乐，百般形态，不如在心里全部淡然处之，轻轻一笑，让心更自在，生命更恒久。

23、积极者相信只有推动自己才能推动世界，只要推动自己就能推动世界。6、人性本善，纯如清溪流水凝露莹烁。欲望与情绪如风沙袭扰，把原本如天空旷蔚蓝的心蒙蔽。但我知道，每个人的心灵深处，不管乌云密布还是阴淤苍茫，但依然有一道彩虹，亮丽于心中某处。7、每个人的心里，都藏着一个了不起的自己，只要你不颓废，不消极，一直悄悄酝酿着乐观，培养着豁达，坚持着善良，只要在路上，就没有到达不了的远方！8、不要活在别人眼中，更不要活在别人嘴中。世界不会因为你的抱怨不满而为你改变，你能做到的只有改变你自己！9、欲戴王冠，必承其重。哪有什么好命天赐，不都是一路披荆斩棘才换来的。10、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻，你会觉得解脱。但舌头总会不由自主地往那个空空的牙洞里舔，一天数次。不痛了不代表你能完全