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文档简介

1、血小板减少性紫癜2021/7/20 星期二1血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致的出血性疾病。病因： 1.血小板产生减少 2.血小板破坏过多 3.血小板分布异常2021/7/20 星期二2特发性/免疫性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura/ Immunologic Thrombocytopenic Purpura, ITP)2021/7/20 星期二3 病因1.感染2.免疫因素3血小板寿命缩短2021/7/20 星期二4临床表现皮肤粘膜出血点，紫癜，瘀斑，血肿，鼻衄，牙龈出血，内脏出血。2021/7/20 星期二52021/7/2

2、0 星期二62021/7/20 星期二72021/7/20 星期二8临床分型急性型：多见于29岁，起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可自限，可转为慢性型。 慢性型：起病隐袭，反复发作，迁延数月或数年。2021/7/20 星期二9 鉴别点 急性型 慢性型 主要发病年龄 2-6岁小儿 成人,20-40岁 性别差异 无 男:女约为1:3 发病前感染史 1周前常有感染史 常无 起病 急 缓慢 血小板计数 常30mg,或有糖皮质激素使用禁忌证；51Cr扫描脾区放射指数增高；2021/7/20 星期二20脾切除的禁忌症：年龄2岁；妊娠期；不 能耐受手术3免疫抑制剂：适用于激素或手术治疗不佳者4大剂量免疫球蛋白：400mg/kg/d 4-5天5. 单采血小板输注

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