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文档简介
1、血管性眩晕广西医科大学第一附属医院神经内科2021/7/20 星期二1眩晕眩晕眩晕眩晕眩晕2021/7/20 星期二22021/7/20 星期二32021/7/20 星期二4 近年来对脑缺血、缺氧损害的病理生理研究表明,脑缺血、缺氧时会引起严重的钙离子积蓄在神经组织内,造成钙离子的超载。钙超载是缺血缺氧导致细胞损伤、凋亡的重要通路之一。2021/7/20 星期二5 从细胞角度看,脑缺血、缺氧引起的钙离子超载会损伤脑神经细胞。2021/7/20 星期二6Ca+2021/7/20 星期二7 P / QNMDACa+Ca+Ca+Ca+Ca+N型GluCa+Ca+Ca+神经突触结构中Ca+内流通道示意
2、图2021/7/20 星期二8 钙离子超载,同时也会损伤红细胞、血管平滑肌细胞、血管内皮细胞。2021/7/20 星期二9Ca+超载对血管平滑肌的影响血管收缩2021/7/20 星期二10Ca+超载对红细胞的影响2021/7/20 星期二11Ca+超载对血管内皮细胞的影响2021/7/20 星期二12眩晕恶心呕吐前庭性共济失调眼震脑干、小脑症状耳鸣、听力下降2021/7/20 星期二13颈椎听诱发电位发作间歇期辅助检查前庭功能检查眼震电图TCD2021/7/20 星期二14治疗 血管性眩晕的治疗主要是病因的治疗2021/7/20 星期二15治疗 缺血缺氧导致钙离子超载是脑血管性眩晕最重要的发病机理,而针对机理进行治疗是治疗眩晕最有效的方法2021/7/20 星期二16 第IV类的钙离子拮抗剂具有高选择性N型钙通道阻滞作用,可以对抗钙超载,保护细胞不受损伤,有效治疗血管性眩晕。治疗2021/7/20 星期二17治疗 第IV类的钙离子拮抗剂氟桂利嗪2021/7/20 星期二18 P / QNMDACa+Ca+N型氟桂利嗪阻止Ca+内流通道示意图Ca+Ca+Ca+2021/7/20 星期二19小结血管性眩晕最常见的病因是椎基底动脉供血不足。钙超载可导致脑缺血、缺氧,引起神经元凋亡。第IV类的钙离子拮抗剂可以对抗神经元的
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