《学校心理危机干预》教学课件

1、学校心理危机干预第1页，共51页。北京厂桥小学门口家长将油门当刹车 8岁学生身亡第2页，共51页。 2012年9月17日下午3时许，西城区厂桥小学门口附近，一辆停在人行道上的吉普车突然蹿出，冲进了接送孩子的人群中，导致四名家长和三名学生受伤，其中一名学生抢救无效死亡。 司机张某（女，34岁）驾驶北京现代吉普车到学校接孩子，起步时操作失误将油门当刹车，导致惨剧发生。经过数小时的抢救，被轧重伤的学生被宣布死亡。随后，其遗体送往附近的殡仪馆暂存。据医生介绍，他们共接收了七名伤者。其中，三名是学生，两男一女，而另外四人都是家长，除一人盆骨骨折以外，其他人都是轻伤，无大碍。 第3页，共51页。校园危机事

2、件发生的第一时间 必须处理的六项事情通知学生和教师注意安全，提供必要的医疗援助；通知、召集有关方面提供救援和帮助；保护现场，等待有关方面的援助和处理；运送伤员，确认死亡情况；正视现实，准备危机事件事实报告；与学校成员家长或家庭成员进行联系；第4页，共51页。主要内容一、什么是学校心理危机干预二、学校心理危机干预措施三、学校心理危机干预技术四、干预者心理保护第5页，共51页。说到“危机”你会想到什么？一、什么是学校心理危机干预第6页，共51页。 你不能用你的标准来判断当事人对这种改变意味着什么，以及这个事件对于他是否重要，自己以往的生活经验不足以应对目前出现的事件，就会构成危机。当危机出现时，政

3、府要启动危机干预系统。第7页，共51页。心理危机： 人在面临自然、社会或个人的突发的、重大事件时，由于无法通过自己的力量控制和调节自己的感知与体验，所出现的情绪与行为的严重失衡状态。 面对各种突发的、重大的危机事件，人们在短时间内产生的各种心理反应，都应该看作是“对不正常情景的正常反应”。第8页，共51页。心理危机演化过程个人判断能否应对能有效应对行动解决问题生命成长不能紧张混乱程度增加超出个人应对能力需要外部资源是否求助外援求助生活出现重大变故稳定情绪改变认知采取行动不求助自杀或杀人危机转移状态心理创伤后遗症心理危机干预第9页，共51页。心理危机干预： 运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学

4、等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询，帮助当事人或当事人群体平衡已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的情绪和行为，降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。 第10页，共51页。学校心理危机 在学校校园生活范围内,由于各种突发的、重大的危机事件所引起的校园成员心理严重失衡状态。 在按照有关政策法规处理校园重大突发事件的同时，为相关的校园成员提供心理援助、心理危机干预是保护青少年健康成长的必要措施。第11页，共51页。二、学校心理危机干预措施（一）启动预案和校园危机应急管理队伍 危机事件处理协调员： 医疗救护联络员： 安全保卫联

5、络员： 媒体协调联络员： 家庭/社区联络员： 心理干预联络员： 校园内部联络员： 第12页，共51页。学校心理危机专业应对工作流程 第13页，共51页。二、学校心理危机干预措施（二）保障各种人员的安全 1保障各种人员生命安全是最重要的选择； 2、面对携带凶器的侵入者； 3、急救实施；第14页，共51页。二、学校心理危机干预措施（三）与医疗救护、公安、火警、交警的协调 拨打紧急救援电话时必须汇报清楚的情况：学校（或者，事发现场）的完整名称；突发事件的性质现场进入的准确位置受伤的人数和受伤的情况第15页，共51页。二、学校心理危机干预措施 （四）保护各种事发现场的基本措施 1、与全体学生和教师的关

6、系； 2、与医疗救护的关系； 3、与公安消防的关系； 4、与媒体工作者的关心；第16页，共51页。二、学校心理危机干预措施（五）危机事件信息的搜集、整理与上报 危机事件处理协调员：汇总、上报、通报； 医疗救护联络员：死伤人员、医院救护单位； 安全保卫联络员：目击者 、现场勘查； 媒体协调联络员：媒体到达、信息发布； 家庭/社区联络员：死伤人员家庭、家长要求； 心理干预联络员：心理反应、接受心理援助者； 校园内部联络员：全体成员、各部门第17页，共51页。二、学校心理危机干预措施（六）通告伤员和死亡人员的基本方法 1. 电话通知 2在校园里直接通知 3在医院里直接通知 4通知失踪/身份不明人员的

7、家属 第18页，共51页。二、学校心理危机干预措施（七）与学生父母和家庭人员的联系与沟通 1家长用电话联系 2家长直接到学校联系 3确保对危机事件陈述的准确性 第19页，共51页。（一）班主任、班级教师的干预技巧 1在得到校长准许后，按照统一的规定说出危机事件的事实。应该准确地、诚实地向学生解释已经发生了什么。要用适合学生年龄和认知水平的方式向学生告知各种有关信息。应当随时向学校里受过危机干预训练的人员咨询如何有效地指导和处理学生在危机中的各种反应。三、学校心理危机干预技术第20页，共51页。在表达自己的感觉和情绪方面，教师要积极为学生做出榜样，允许和引导学生用他们的语言来表达他们正在经历的感

8、觉，这对帮助学生面对危机情景常常是非常有效的。最重要的是，在帮助学生处理各种情绪反应时，教师自己要始终保持对自我情绪的控制。儿童通常倾向于按照成年人对情景的反应来评价自己的反应。三、学校心理危机干预技术（一）班主任、班级教师的干预技巧 2第21页，共51页。（一）班主任、班级教师的干预技巧 3当某个教师难于有效地发挥自己的功能来适应自己的学生时，学校其他工作人员可以暂时替换这位教师，或者帮助这位教师。但是，无论采取哪一种做法，都应当始终让这位教师和他（她）的学生在一起。对学生进行如何面对危机的教育。要向学生解释，他们在危机中的各种反应都可能是“对不正常情景的正常反应”。三、学校心理危机干预技术

9、第22页，共51页。（一）班主任、班级教师的干预技巧 4利用适当的时机和方法引导学生进行讨论，讨论他们所正在经历的感觉，讨论他们对危机所产生的各种反应。要帮助学生意识到，他们曾熟悉的环境已经受到威胁，他们的安全正在遭受破坏。要帮助学生明白，他们需要一起来讨论他们的感觉，分享他们的感觉。当学生讨论他们的感觉时，教师需要认真听，要以同理心和心理支持的方式，不要加以任何批评或评价。在和学生交流时，教师要表达对学生的各种反应的理解。要让学生明白，他们的任何反应都是对不正常情景的正常反应。对不愿用语言来表达自己感觉的学生要鼓励他们用语言说出来，但教师要避免用要求的方式要学生去说。三、学校心理危机干预技术

10、第23页，共51页。（一）班主任、班级教师的干预技巧 5要给学生机会用其它交流方式来表达他们自己，特别要帮助那些不愿用语言来表达自己感觉的学生。例如，可以用书写的方式；对年幼的孩子，也可以用画画的方式。可以设计一些班级活动、各种作业或家庭作业来帮助和引导学生表达出对危机的反应。也可以设计一些作业作为小组讨论的媒介，尤其是在很多学生个体感到无助、感到脆弱的时候。三、学校心理危机干预技术第24页，共51页。（一）主任、班级教师的干预技巧 6对那些与同伴相比表现出更强烈的表达困难的学生，教师要始终保持警觉，因为他们或许需要更进一步的、更单独的个人心理危机干预。要告诉学生，他们正在经历着强烈的情绪波涛

11、，他们正在接受如何有效地处理危机问题的训练。三、学校心理危机干预技术第25页，共51页。在危机发生后的一到六个星期里，对危机情景所产生的强烈情绪反应通常会逐渐地被克服。前面所提到的各种长期性影响可能还需要若干星期或若干月才可能消失。有些学生可能在危机事件发生的情况下，或者在危机事件发生后的几天或几个星期中没有表现出对危机事件的反应。教师要对这些现象保持注意和警觉。有些学生或许会说他们自己没有受到影响，然而，他们突然就会表现出某种强烈的情绪反应。（一）班主任、班级教师的干预技巧 7三、学校心理危机干预技术第26页，共51页。（二）学校心理教师的干预措施三、学校心理危机干预技术第27页，共51页。

12、1、了解哀伤情绪发展的过程 高度焦虑 否认 后悔 生气 压抑 接受危机事件 和解平缓第28页，共51页。哀伤第一阶段：震惊与逃避数小时至数周。 视死讯来得突然程度以及与逝者亲密程度而定；生理反应： 麻木、瘫痪、失眠、对声音敏感、肌肉紧张、呼吸急促；认知反应： 否认、不信、思维迟缓、难以作出决定；感受反应： 失去感受的能力、不真实、抽离、梦幻般状态；社交及行为表现： 失控、无法履行生活上的责任；第29页，共51页。哀伤第二阶段：接受与瓦解可持续数月至数年： 哀伤者在认知与情感上接受逝者已死得事实， 不同个性的人在这方面的反应有很大的差异；生理反应： 失去活力、疲倦、压抑症状；认知反应： 不断追忆

13、往事、把逝者理想化、注意力分散、产生自杀念头；感受反应： 混乱、失落、空虚、愤怒、内疚、孤独、无助、不安全、抑郁绝望；社交及行为反应： 退缩、寻找逝者的遗物，或坚持逝者的生活习惯；第30页，共51页。哀伤第三阶段：接纳与重整时间：可以是数月、数年、甚至一生之久；生理反应：睡眠和饮食正常、压抑症状减退；认知反应：接纳生活里许多不可逆转的改变、并赋予一定 的新的意义；感受反应：重拾自信、自尊和企望；社交及行为表现： 积极重投工作、重建社交圈、建立新关系、计划未来；第31页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应1 人们对不同危机事件的反应方式和反应程度取决于大量的不同因素，这些因素包括

14、： 个人的生活经历、个性特点、受危机影响的严重程度、离危机发生现场的远近程度、得到社会支持的程度以及危机干预的类型和质量等。 讨论：不同年龄阶段的学生对同一种危机的可能的共同反应？第32页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应2师生可能有的共同反应：震惊、失去知觉否认，或者对已发生的情景无法知觉交往行为错乱无动于衷、麻木不仁、表达不真实的感觉思维混乱行为混乱难于做决定易受暗示第33页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应3在危机发生的情景下，可以观察到儿童的一些反应：行为退缩：恐惧和焦虑提高： 学业表现下降和注意力下降： 攻击性和敌对性行为增多，抗挫折能力下降： 易

15、怒性、情绪不稳定性、抑郁性的感觉提高：否认： 第34页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应4理解不同个体在危机情景下的典型反应是区分是否需要进一步接受专业性帮助的关键。如果所辨别出的反应越多，说明越需要接受专业性心理支持和干预。 学龄前儿童（15岁）吮吸手指 ；说话困难；尿床；食欲降低或增高；害怕黑暗；依恋和啜泣；对圆形物体无法控制；分离困难；第35页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应5 儿童（511岁）悲伤和哭叫；不愿上学；对身体抱怨（头痛）；注意力下降；容易发火；害怕自己受伤害；行为退化（例如，依恋、哭啼）；做噩梦；在学校或家庭里的侵犯性行为；尿床；焦虑和

16、害怕；思维混乱；进食困难；退缩性行为、不愿与人交往（social isolation）寻求他人注意（attention-seeking）第36页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应6 青春初期少年（1114岁）睡眠困难；退缩性行为；不愿与同伴交往；食欲下降或上升；对活动失去兴趣；反叛性行为；一般性焦虑；学习困难（包括打架）；害怕个人受伤害；生理上失调（例如，内脏功能失调）；学习能力下降；抑郁；注意力集中困难；第37页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应7 青少年（1418岁）失去感觉；无法控制性的回想；睡眠困难；焦虑和内疚感；进食困难；注意力下降和注意力分散；心

17、身性疾病症状（例如：头痛）；反社会性行为（例如：偷窃）；冷漠；侵犯性行为；过度兴奋或兴奋度下降；学习能力降低；抑郁；伙伴冲突；退缩性行为；物质滥用提高；对异性的兴趣下降；月经不调或月经困难；第38页，共51页。校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应8 教师（成年人）否认；各种分离的感觉；非意愿的、无法控制的回想；抑郁；注意力集中困难；焦虑；身心疾病反应；高度敏感；退缩性行为；饮食困难；烦躁、耐挫折力降低；睡眠困难；工作能力降低；对曾经喜爱的活动的兴趣降低；情绪疲劳和心理疲劳；情绪依赖；婚姻不合第39页，共51页。2、完善校园心理危机干预系统 校园心理危机预警系统组成部分： 心理健康测量和心理

18、健康档案 学生团队中的“心理互助员”班主任队伍和学校团队、学生会工作者 学校心理健康教育教师 心理健康教育活动系列 （以发展性心理辅导为主）第40页，共51页。3、准备行动与小组的所有成员分享有关的情况并确定危机发生的影响范围事件发生的具体时间事件发生的具体地点事件发生的具体过程（偶然的？故意的？预料中的？）多少学生和教职员受到事件的影响哪些学生和教职员受到事件的影响这些学生和教职员受到怎样的影响学校的教职员是如何对事件进行反应的班级应当临时疏散还是集中学生是否需要马上离开学校事件之外的学生受到哪些间接的影响 确定是否需要其他方面的心理支持服务评估一下请其他专业人员的效能为这些外来的专业人员提

19、供明确的配挂标志 向上级教育管理者汇报进展情况第41页，共51页。以同理、热情和真诚的方式建立“助人关系”；鼓励人们表达他们的不同感觉；要注意不要说教，要允许有短时间的沉默；要避免使用一些没用的话，比如“坚强一些”、“你一切都会好的”；这样的说法通常只会加重个体对孤独的感觉；努力使哀伤的情绪“正常化”；要注意不同文化背景下的人在表达情绪上的不同特点；在这个过程中，尽可能保持自信是非常重要的；为学生、教职员和心理支持人员提供饮料和小点心（桔子汁、饼干等）重要的是要记住：在这样困难的时期，当我们帮助别人的时候，我们也有人帮助。4、心理干预注意事项第42页，共51页。对于产生了自杀意念的青少年学生来说，在采取自杀行动前通常会在情绪、认知和行为表现上有所变化，会产生一些旁人可辨识的自杀危险征兆或自杀求助信息。5、关于自杀倾向的处理第43页，共51页。如何识别有自杀倾向的人 遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生，如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的学生。 患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。第44页，共51页。 既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生。 身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长的学生。第45页，共51页。 评估当事人自杀或杀人的可能性 是否有结束自己或他