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文档简介
1、窗体顶端(dngdun)111111单选题 (281题,共 199.51分) 1.病理生理学的主要(zhyo)研究方法是(0.71分)A.动物(dngw)实验B.病例讨论C.疾病调查D.病史分析E.尸体解剖正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 病理生理学的主要研究方法是动物实验。知识点1:病理生理学知识点2:研究方法难度:12.决定血氧饱和度最主要的因素是(0.71分)A.血液pHB.血液温度C.血氧分压D.血液CO2分压E.红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。知识点1:常用的血氧指标知识点2:血氧饱和度难度:13
2、.炎症局部组织的基本病变是(0.71分)A.红、肿、热、痛和功能障碍B.组织充血及渗出物形成C.组织内炎细胞浸润及增生D.变质、渗出和增生E.组织细胞的变性(binxng)、坏死正确(zhngqu)答案:D本题(bnt)分数:0.71分答案解析: 炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。知识点1:炎症知识点2:基本病理变化难度:14.下列哪项不是慢性炎症的特点(0.71分)A.组织细胞增生明显B.病程数月至数年C.淋巴细胞浸润为主D.组织有明显充血水肿E.有时形成炎性肉芽肿正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 慢性炎症的病程较长,数月至数年以上。可由急性炎迁延而来,或者由于致炎因子的
3、刺激较轻并持续时间较长,一开始即呈慢性经过。病变主要表现为纤维母细胞、血管内皮细胞和组织细胞增生,伴有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等慢性炎细胞浸润,同时局部的被覆上皮、腺上皮和实质细胞也可增生。知识点1:炎症知识点2:基本病理变化难度:15.关于解剖学姿势描述不正确的是(0.71分)A.上肢下垂、手掌向前B.两眼向前平视C.足尖朝向前D.身体直立E.两脚分开正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 人体解剖学姿势为身体直立,两眼向前平视,双下肢靠拢,足尖向前,双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌朝前。知识点1:人体解剖学知识点2:人体的标准解剖学姿势难度:16.脊柱的运动形式不包括(0.71分)A.
4、前屈B.后伸C.侧屈D.旋转(xunzhun)E.内收正确(zhngqu)答案:E本题(bnt)分数:0.71分答案解析: 脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈、后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直轴的旋转运动。知识点1:躯干骨知识点2:椎骨难度:17.决定抗原特异性的是(0.71分)A.抗原的物理形状B.抗原结构的复杂性C.抗原分子表面的特殊化学基团D.抗原分子量的大小E.抗原的种类正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团,即抗原表位,又称抗原决定簇。知识点1:抗原的异物性与特异性知识点2:特异性难度:18.病原体感染后,血清中出现最早的特异性抗
5、体是(0.71分)A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: IgM为机体感染后最早产生的特异性抗体。知识点1:各类免疫球蛋白的特性与功能知识点2:IgA;IgM;IgG;IgE;IgD难度:19.体温调节的重要中枢位于(0.71分)A.脊髓B.延髓C.中脑D.大脑(dno)E.下丘脑正确(zhngqu)答案:E本题(bnt)分数:0.71分答案解析: 体温调节的基本中枢在下丘脑。知识点1:体温及其调节知识点2:体温调节难度:110.内环境稳态是指(0.71分)A.血浆的化学成分相对稳定B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定C.血浆pH维持相
6、对稳定D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液称为内环境。知识点1:机体的内环境和稳态知识点2:内环境的稳态难度:111.糖在动物体内的储存形式是(0.71分)A.糖原B.淀粉C.葡萄糖D.蔗糖E.乳糖正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 糖原是糖类物质在动物体内的储存形式。知识点1:糖代谢知识点2:糖原难度:112.真核细胞中DNA主要分布在(0.71分)A.细胞膜B.细胞质C.细胞核
7、D.线粒体E.微粒体正确(zhngqu)答案:C本题(bnt)分数:0.71分答案(d n)解析: 真核细胞中DNA主要分布在细胞核中。知识点1:核酸知识点2:结构与功能难度:113.细菌鞭毛的作用主要是(0.71分)A.与抵抗力有关B.与分裂繁殖有关C.与运动有关D.与黏附有关E.与变异有关正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 鞭毛是细菌的运动器官。知识点1:细菌的结构知识点2:细菌的特殊结构难度:114.能独立生活的最小微生物是(0.71分)A.细菌B.支原体C.衣原体D.立克次氏体E.真菌正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 支原体是目前所知能在无生命培养基中繁殖的最小微生物
8、。知识点1:支原体知识点2:概述难度:115.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着(0.71分)A.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程正开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡正确答案:D本题(bnt)分数:0.71分答案(d n)解析: 当药物的吸收速度与消除速度达到(d do)平衡时,才能保持稳态血药浓度。知识点1:药物的体内过程知识点2:吸收难度:116.阿托品禁用于(0.71分)A.肠痉挛B.虹膜睫状体炎C.溃疡病D.青光眼E.胆绞痛正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 阿托品可阻断M受体,使睫状肌松弛,虹膜退向边缘,前房角间隙变窄,房水
9、循环受阻,导致眼压升高。知识点1:M胆碱受体阻断剂知识点2:禁忌症难度:117.人体结构和功能的基本单位是(0.71分)A.大分子B.细胞C.组织D.器官E.系统正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 细胞是机体形态结构与功能的基本单位。知识点1:组织学绪论知识点2:组织学的内容和意义难度:118.分布于呼吸道的上皮组织属于(0.71分)A.单层柱状上皮B.单层立方上皮C.单层扁平上皮D.假复层纤毛柱状上皮E.复层柱状上皮正确答案:D本题分数:0.71分答案(d n)解析: 假复层纤毛柱状上皮分布(fnb)于喉、气管、支气管等呼吸道的上皮组织。知识点1:上皮组织(shngpzzh)知识点2
10、:被覆上皮难度:119.发热最常见的病因为(0.71分)A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 发热的病因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而以前者多见。知识点1:问诊常见症状知识点2:发热难度:120.下列哪项可致长期慢性咳嗽(0.71分)A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。知识点1:问诊常见症状知识点2:咳嗽与咳痰难度:121.咯血最常见于下列何种疾病(0.
11、71分)A.流行性出血热B.肺出血型钩端螺旋体病C.支气管子宫内膜异位D.白血病E.肺结核正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 咯血原因很多,主要见于(jiny)呼吸系统和心血管疾病。肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等。知识点1:问诊常见(chn jin)症状知识点2:咳血(k xu)难度:122.引起老年人胸痛的常见原因是(0.71分)A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 发病年龄:青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病,40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。知识点1:问诊常见
12、症状知识点2:胸痛难度:123.左心衰竭患者咳痰最可能是(0.71分)A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 左心衰竭时肺毛细血管压急剧而且持续增高引起肺水肿,患者可有频繁咳嗽、极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。双肺满布大、中水泡音伴哮鸣音。知识点1:问诊常见症状知识点2:咳嗽与咳痰难度:124.柏油样便可见于(0.71分)A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾正确答案:D本题分数:0.71分答案(d n)解析: 柏油样便多由于上消化道及小肠(xiochng)出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血
13、红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便。本题其余选项均为下消化道出血。知识点1:问诊常见(chn jin)症状知识点2:便血难度:125.胆道蛔虫引起腹痛的性质是(0.71分)A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 胆道蛔虫引起腹痛的症状主要表现为突然发生的剑突下方钻顶样绞痛伴右肩或左肩部放射性痛,患者疼痛难以忍受,辗转不安、呻吟痛苦。疼痛可突然平息,又可突然再发,无一定规律。知识点1:问诊常见症状知识点2:腹痛难度:126.下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾(0.71分)
14、A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 细菌性痢疾的主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、脓血便、发热等。知识点1:问诊常见症状知识点2:腹泻难度:127.消化性溃疡出血(0.71分)A.隐血便B.洗肉水样粪便C.黑便D.黏液脓性鲜血便E.果酱样脓血便正确(zhngqu)答案:C本题(bnt)分数:0.71分答案(d n)解析: 上消化道出血时因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。知识点1:问诊常见症状知识点2:便血难度:128.血尿伴排尿痛,尿流中断或排尿困难见于(0.71分)A.肾结石B.膀胱结石C
15、.膀胱炎D.肾炎E.肾盂肾炎正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 血尿伴排尿时痛,尿流中断或排尿困难是膀胱或尿道结石的特征性临床表现。知识点1:问诊常见症状知识点2:血尿难度:129.对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是(0.71分)A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.虫媒隔离E.血液、体液隔离正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播血液及血制品。知识点1:艾滋病知识点2:预防难度:130.预防乙肝最主要的措施是(0.71分)A.接种乙肝疫苗B.隔离治疗病人C.消灭苍蝇蟑
16、螂D.加强医院内消毒和献血员筛检E.接种丙种球蛋白正确(zhngqu)答案:A本题(bnt)分数:0.71分答案(d n)解析: 接种乙肝疫苗是预防乙肝最主要的措施。知识点1:病毒性肝炎知识点2:预防难度:131.传染病流行必须具备的三个环节是(0.71分)A.传染源、传播途径和健康人B.病人、传播途径和人群C.传染源、传播途径和易感人群D.病原体携带者、传播途径和易感人群E.受感染的人和动物、易感人群正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 传染病流行必须具备的三个环节分别是:传染源、传播途径和易感人群。知识点1:传染病概述知识点2:传染病的流行过程难度:132.地方性斑疹伤寒的传播途径是
17、(0.71分)A.蚊虫叮咬B.鼠蚤叮咬C.血液传播D.人虱叮咬E.消化道传播正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 地方性斑疹伤寒亦称鼠型或蚤型斑疹伤寒。是由莫氏立克次体以鼠蚤为媒介而引起的急性传染病。其临床特征与流行性斑疹伤寒相似,但症状较轻,病程较短,病死率极低。知识点1:地方性斑疹伤寒知识点2:流行特征难度:133.霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于(0.71分)A.大便含有大量红细胞B.大便含有大量黏膜组织C.大便含有大量脓细胞D.缺乏胃酸,消失不良E.肠液中黏液过多,胆汁过少正确答案:E本题(bnt)分数:0.71分答案(d n)解析: 这是一道理解、记忆题。考学生对霍乱发病(f
18、 bng)机制的认识。预测错误率不高。常见错误:选答“大便含有大量黏膜组织”,霍乱无明显的小肠黏膜坏死和脱落。应复习霍乱的发病机制与病理解剖。要点霍乱毒素引起的小肠黏膜分泌亢进且黏液增加,机体脱水导致胆汁减少,使水样便变为白色,形成了所谓的“米泔水样”大便。知识点1:霍乱知识点2:发病机制难度:134.肺炎球菌肺炎的典型症状是(0.71分)A.寒战和高热B.咳铁锈色痰C.咳黏液脓性痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 肺炎球菌肺炎患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状,其中以咳铁锈色痰为典型症状。知识点1:细菌性肺炎-肺炎链球菌肺炎知识点2:临床表现难度
19、:135.阻塞性肺气肿最主要的症状是(0.71分)A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.咯血E.心悸正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 呼吸困难是的慢阻肺的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。知识点1:慢性阻塞性肺疾病知识点2:临床表现难度:136.下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因(0.71分)A.气胸B.大量胸腔积液C.脑外伤D.一氧化碳(yynghutn)中毒E.肺尘埃(chn i)沉着病正确(zhngqu)答案:E本题分数:0.71分答案解析: 急性型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸
20、壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。急性型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。知识点1:急性呼吸衰竭知识点2:病因和发病机制难度:137.肺结核大咯血时,应采取的体位是(0.71分)A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 肺结核大咯血的治疗中,畅通气道和生命支持是其主要措施,其中包括体位引流。取患侧卧、头低脚高位,并令患者张口或使用张口器清除口腔积血
21、,叩击背部刺激咳嗽,可防止血液进入健侧,保护健侧肺功能。知识点1:肺结核知识点2:治疗难度:138.下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素(0.71分)A.吸烟B.食霉变食品C.高脂饮食D.遗传因素E.放射线正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 吸烟被公认为肺癌最常见的病因,长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。纸烟燃烧时释放致癌物质,因此无吸烟嗜好者也可患肺癌,但腺癌较为常见。知识点1:原发性支气管肺癌知识点2:流行病学难度(nd):139.临床(ln chun)最常见的幻觉是(0.71分)A.幻视(hun sh)B.幻听C.幻触D.幻味E.幻嗅正
22、确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 备选答案均为来自各感官的幻觉。在临床各种重性精神障碍中,幻听出现比例最高。患者可以听到各种讲话声音(有命令性、评议性等),并可导致患者出现相应行为,甚至做出危险动作,多数患者缺乏对幻听判别真伪的能力,多见于精神分裂症。知识点1:感知觉障碍知识点2:感觉障碍(幻觉)难度:140.诊断精神障碍最好的方法是(0.71分)A.实验室检查B.心理测验C.既往病史资料D.精神状况检查E.横向的精神状况结合纵向的病史资料正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 临床常见的精神疾病如精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍等均无客观的实验室证据为基础,亦无特异性的心理测量
23、学指标,因此,尽管实验室检查和心理测验对疾病的鉴别诊断有一定帮助,但很难据此作出诊断。精神疾病的诊断主要是依靠精神状况检查所见,并结合既往病史资料,这是目前诊断精神障碍最好的方法。知识点1:精神障碍的诊断知识点2:诊断具体方法难度:141.诊断癫痫最常用的辅助检查方法是(0.71分)A.脑电图或视频脑电图B.确定是否为癫痫发作C.腰椎穿刺查脑脊液D.神经系统检查E.头部磁共振(MRI)正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 脑电图或视频脑电图是诊断(zhndun)癫痫最常用的辅助检查方法之一。4050的癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查可见到尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等各种痫样放电。
24、知识点1:癫痫(dinxin)性精神障碍知识点2:癫痫(dinxin)性精神障碍的检查及诊断难度:142.治疗失眠症使用最多的药物是(0.71分)A.抗抑郁药B.抗精神病药C.镇静催眠药D.神经营养药E.抗躁狂药正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 虽然很多精神类药品都有镇静作用,但在临床实践中,治疗失眠症使用最多的药物是镇静催眠药。知识点1:失眠症知识点2:失眠症的治疗难度:143.不属于阿片类的成瘾物质是(0.71分)A.海洛因B.吗啡C.美沙酮D.哌替啶E.可卡因正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 可卡因属于中枢神经系统兴奋药。知识点1:阿片类物质知识点2:阿片类物质组成难
25、度:144.慢性肾炎治疗主要目的不包括(0.71分)A.防止肾功能进行性恶化B.延缓肾功能进行性恶化C.改善或缓解临床症状D.防治严重并发症E.消除尿蛋白及尿红细胞正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重(ynzhng)合并症为主要目的,而不以消除尿蛋白及尿红细胞为目标。知识点1:肾小球肾炎(shn yn)-慢性肾小球肾炎知识点2:治疗(zhlio)难度:145.关于尿路感染,下述哪项是错误的(0.71分)A.致病菌以大肠杆菌最多见B.感染途径以上行感染最多C.血行感染以葡萄球菌最多见D.中段尿培养发现2种以上细菌皆
26、为污染E.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 尿路感染是一种极常见的疾病,致病菌以大肠杆菌最多见,好发于性活跃期女性。男性中以老年为多,这是由于老年男性前列腺增生压迫尿道,导致尿液引流不畅。多数尿路感染是由一种细菌引起,但在长期使用抗生素治疗、尿路器械检查及长期留置导尿管的患者,也可以出现两种或两种以上细菌的混合感染。当然,如果尿培养发现多种细菌同时生长,应该排除尿标本本身污染的可能,需要反复尿培养,若多次尿培养结果一致,且各种细菌的菌落都较多,则可确认是混合感染。知识点1:尿路感染知识点2:实验室检查难度:146.下列各项,诊断尿路感染最有意义的是(
27、0.71分)A.畏寒、高热、白细胞增高B.尿中大量红细胞C.尿中白细胞5个/HPD.尿培养菌落计数10个/mlE.肾区叩击痛正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 尿沉渣镜检白细胞5个/HP称为白细胞尿,对尿路感染诊断意义较大。知识点1:尿路感染知识点2:诊断难度:147.膀胱炎最容易发生于(0.71分)A.女婴幼儿B.成年男性C.育龄妇女D.青年男性E.老年(lonin)妇女正确(zhngqu)答案:C本题(bnt)分数:0.71分答案解析: 正常妇女尿道口周围有细菌寄居,在性交时可将女性尿道口周围的细菌挤进膀胱,故膀胱炎最易发生于育龄妇女。知识点1:尿路感染知识点2:流行病学难度:14
28、8.下列哪项容易引起泌尿系感染(0.71分)A.肾盂造影B.导尿C.核素肾图检查D.肾穿刺E.血液透析正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 尿路器械的使用,不但会将细菌带入尿路,而且会使尿路黏膜受损,因而易引起尿路感染。一次导尿后,尿路感染的发生率为13,留置导尿管3d以上,尿路感染的发生率超过90,膀胱镜检也易引起尿路感染。知识点1:尿路感染知识点2:病因和发病机制难度:149.成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的(0.71分)A.30%B.40%C.50%D.10%E.20%正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 超过20%29%,或超过23个标准差为轻度肥胖症,超过30%49
29、%或超过34个标准差为中度肥胖症,超过50%或大于4个标准差为重度肥胖症。知识点1:肥胖症知识点2:诊断难度:150.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因(0.71分)A.碘的缺乏B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素分泌(fnm)障碍D.甲状腺素需求(xqi)增多E.长效甲状腺刺激素浓度(nngd)增高正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经一体液调节途径,使腺垂体分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。故其他四项均
30、是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺功能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。知识点1:甲状腺肿知识点2:病因和发病机制难度:151.痛风属于哪种代谢病(0.71分)A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 痛风属于嘌呤代谢异常疾病。知识点1:高尿酸血症(痛风)知识点2:病因和发病机制难度:152.诊断糖尿病的主要依据是(0.71分)A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白增高D.血酮阳性E.血脂升高正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 诊断糖尿病的主要依据是血糖升高。知识点1:糖尿病知识点2:诊断难度:153
31、.肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是(0.71分)A.控制饮食,减轻(jinqng)体重B.口服(kuf)降糖药物C.注射(zhsh)胰岛素D.胰岛移植E.胰岛素泵治疗正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是控制饮食,减轻体重。知识点1:糖尿病知识点2:治疗难度:154.偏头痛的防治哪项不正确(0.71分)A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥过饱C.不饮酒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 偏头痛治疗目的是终止头痛发作、缓解伴发症状和预防复发。首先要针对危险因素进行预防
32、,避免各种理化因素刺激,药物治疗分为预防用药和治疗用药。预防用药可在头痛发作先兆期或早期口服药物预防发作。知识点1:偏头痛知识点2:预防难度:155.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的(0.71分)A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 第二、三支是三叉神经痛的最常发生部位。知识点1:三叉神经痛知识点2:临床表现难度:156.诊断癫痫最常用的辅助检查方法为(0.71分)A.头部MRI检查(jinch)B.诱发电位检查(jinch)C.CSF检查(jinch)D.脑电图检查E.头部CT扫描正确答案:D本题分数:0.71分答案解析
33、: 这道题是理解记忆题,考核的是学生癫痫的辅助检查的理解和记忆情况。常见的错误:错选为头部CT扫描。错误辨析:不理解癫痫的病因及发病机制,不清楚癫痫的病理生理学基础是大脑皮层神经元的异常过度放电。脑电图能反映癫痫的这一电生理表现,而头CT仅能反映癫痫的病理灶,故最常用的辅助检查手段是脑电图。要点:正确理解脑电图在癫痫诊治过程中的重要地位。知识点1:癫痫知识点2:其他辅助检查难度:157.最常见的偏头痛类型为(0.71分)A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.晚发型偏头痛E.偏头痛等位发作正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 这道题是记忆题,考核学生对偏头痛分类的掌握情况
34、。常见的错误:错选为有先兆的偏头痛。错误辨析:对偏头痛的分类记忆有误,虽然有先兆的偏头痛即典型偏头痛临床表现最为典型,包括前驱期、先兆期、头痛期及头痛后期,但临床上偏头痛发作前有先兆症状者仅约占10%,约80%的偏头痛患者表现为无先兆的偏头痛,即普通偏头痛。要点:正确理解和记忆偏头痛分类。知识点1:偏头痛知识点2:分类难度:158.腰穿的禁忌证是(0.71分)A.中枢神经系统炎症性病变的诊断B.颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者C.临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时D.脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断E.脊髓造影和鞘内药物治疗正确答案:B本题分数:0.71分
35、答案解析: 颅内压升高伴有明显的视乳头水肿(shuzhng)者和怀疑后颅窝肿瘤者行腰穿检查可致脑疝。知识点1:颅神经(shnjng)知识点2:其他辅助(fzh)检查难度:159.消化性溃疡的并发症有(0.71分)A.出血、复发、穿孔、癌变B.出血、营养不良、复发、穿孔C.出血、穿孔、幽门梗阻、复发D.出血、癌变、穿孔、营养不良E.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。知识点1:消化性溃疡知识点2:并发症难度:160.肠结核的好发部位是(0.71分)A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部正确答案:
36、E本题分数:0.71分答案解析: 肠结核好发于回盲部,依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处,偶有位于直肠者。知识点1:肠结核知识点2:病理难度:161.对大肠癌最有诊断价值的检查是(0.71分)A.粪便隐血试验B.血清癌胚抗原C.结肠镜D.钡灌肠检查E.腹部CT正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 结肠镜是诊断大肠癌的金标准。知识点1:大肠癌知识点2:特殊(tsh)检查难度(nd):162.心肺复苏用药(yn yo)通常首选(0.71分)A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.阿托品E.异丙肾上腺素正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 肾上腺素直接作
37、用于肾上腺素能、受体,产生强烈快速而短暂的兴奋和型效应,是心肺复苏的首选药物。知识点1:心脏骤停与心脏性猝死知识点2:治疗难度:163.成人高血压的诊断标准为(0.71分)A.BP140/90mmHgB.BP150/90mmHgC.BP160/90mmHgD.BP160/95mmHgE.BP165/95mmHg正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。BP140/90mmHg是成人高血压的诊断标准。知识点1:原发性高血压知识点2:诊断难度:164.我国高血压引起死亡的主要原因是(0.71分)A.心力衰竭B.尿毒症C.高血压危象D.伴发冠心病E.脑血
38、管意外正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 高血压导致动脉硬化,引起脑血管意外,或高血压脑病,导致死亡。知识点1:原发性高血压知识点2:并发症难度(nd):165.动脉粥样硬化导致器官(qgun)病变最常见的是哪一类(0.71分)A.肾动脉B.肠系膜动脉(dngmi)C.冠状动脉D.脑动脉E.下肢动脉正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 动脉粥样硬化主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见。知识点1:动脉粥样硬化知识点2:临床表现难度:166.心绞痛发作的典型部位是(0.71分)A.心尖区B.心前区向左上臂放散C.胸骨下段后D.胸骨上中后E.剑突下正确答案
39、:D本题分数:0.71分答案解析: 心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。知识点1:冠状动脉粥样硬化性心脏病-稳定型心绞痛知识点2:临床表现难度:167.我国成人中最常见的白血病是(0.71分)A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.红白血病E.急性单核细胞白血病正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 成人急性白血病中以急性粒细胞白血病最多见,儿童以急性淋巴细胞白血病多见。知识点1:白血病-急性白血病知识点2:流行病学(li xn bn xu)难度
40、(nd):168.特发性血小板减少性紫癜的首选(shu xun)治疗是(0.71分)A.脾切除B.糖皮质激素C.长春新碱D.大剂量免疫球蛋白E.输浓缩血小板悬液正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜的首选治疗,可用泼尼松。知识点1:紫癜性疾病-特发性血小板减少性紫癜知识点2:治疗难度:169.贫血最常见的类型是(0.71分)A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.慢性炎症性贫血正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 缺铁性是最常见的贫血类型,该病的发病率各国报道不同,但均以儿童和女性人群发病率最高。知识点1:缺铁性贫血知识点
41、2:流行病学难度:170.贫血按细胞形态学分为(0.71分)A.小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B.正常细胞性贫血及大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血及正常细胞性贫血E.只有正常细胞性贫血正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 贫血按红细胞的形态特点,根据红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。知识点1:贫血概述知识点2:临床(ln chun)分型难度(nd):171.贫血(pnxu)患者治疗应首选(0.71分)A.药物治疗B.病因治疗C.脾切除D.输血E.骨髓移植正确答案:B本题分数:
42、0.71分答案解析: 贫血的治疗主要为病因治疗、药物治疗、输血、脾切除、骨髓移植,其中消除贫血的病因是治疗贫血的首要原则。知识点1:贫血概述知识点2:治疗难度:172.积累劳损所致为(0.71分)A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲劳性骨折D.撕脱骨折E.螺旋形骨折正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 骨骼长期受力,外力积累造成骨折是疲劳性骨折。知识点1:骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位知识点2:分型分期难度:173.关节脱位的特有体征是(0.71分)A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.异常活动E.关节囊空虚正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 关节囊空虚是关节脱位的特有体征,骨折不
43、会出现。知识点1:肩关节脱位知识点2:临床表现难度(nd):174.目前(mqin)检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是(0.71分)A.X线平片B.关节空气(kngq)造影C.CTD.MRIE.关节镜检查正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 关节内镜检查可以发现影像学中难以发现的半月板、韧带、骨软骨损伤。知识点1:膝关节半月板损伤知识点2:诊断难度:175.搬运脊柱骨折病人的正确方法是(0.71分)A.抬头、抬脚法B.搂抱搬运法C.半坐搬运法D.平托搬运法E.背运法正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 脊柱骨折病人对稳定性要求高,平托搬运法最稳定。知识点1:颈椎骨折知识点2:治
44、疗难度:176.腰椎间盘突出病人最早出现的症状是(0.71分)A.腰痛B.坐骨神经痛C.股神经痛D.下肢无力E.大、小便障碍正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 椎间盘突出则压迫神经引起疼痛。知识点1:腰椎间盘突出症知识点2:临床表现难度:177.小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻(gngz),主要是因为(0.71分)A.气管(qgun)导管过粗B.气管导管(dogun)过细C.导管插入过深D.黏稠分泌物在气管导管内结痂E.气管导管固定不佳正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 如导管斜口与气管相贴,则粘稠分泌物易阻塞导管。知识点1:全身麻醉的并发症及其处理知识点2:
45、全身麻醉的并发症及其处理难度:178.不属于麻醉清醒期的是(0.71分)A.清醒B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复C.出现自主呼吸,能自行调控D.呼吸道反射恢复E.血压由低逐渐升高正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 麻醉苏醒期分为四个阶段:麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复;出现自主呼吸,能自行调控;呼吸道反射恢复;清醒。知识点1:麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理知识点2:麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理难度:179.吗啡中毒的特征性表现为(0.71分)A.呼吸抑制B.血压下降C.抽搐D.瞳孔针尖样E.体温下降正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 吗啡中毒呈针尖样瞳孔。知
46、识点1:癌症疼痛治疗知识点2:癌症疼痛治疗难度:180.锁骨下穿刺为避免发生气胸(q xin),应注意哪一点(0.71分)A.针尖尽量(jnling)指向胸骨上窝B.进针点为锁骨(sug)中外1/3交界处C.穿刺针贴近锁骨后缘D.针尖指向甲状软骨E.进针点尽量靠内正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 穿刺针贴近锁骨后上缘进针可避开右肺。知识点1:麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理知识点2:麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理难度:181.循环骤停进行复苏时最有效的药物是(0.71分)A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 肾上
47、腺素激动1受体,增强血管收缩张力,维持主动脉舒张压,心肌和脑供血增加,激动受体,增强心肌张力和自律性。知识点1:体外循环的实施知识点2:体外循环的实施难度:182.血尿最多见的原因是(0.71分)A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 血尿是泌尿系感染性疾病重要的症状之一。知识点1:泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状知识点2:病因及发病机制难度:183.透光试验阳性的为(0.71分)A.精索静脉曲张(jngmi-qzhng)B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸(o wn)肿瘤E.附睾炎正确(zhngqu)答案:B本题分数:0.71分答案解析
48、: 鞘膜积液的辅助检查之一,透光试验阳性,积液有透光性。知识点1:鞘膜积液知识点2:辅助检查难度:184.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是(0.71分)A.液体排除量低于液体入量B.膀胱镜检C.静脉肾盂造影D.血尿E.膀胱造影正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 腹膜内膀胱破裂时,造影剂漏至膀胱外,排液后的照片更能显示遗留于膀胱外的造影剂,可发现骨盆或其他骨折,可显示造影剂衬托的肠袢。知识点1:泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状知识点2:辅助检查难度:185.肾绞痛的特点是(0.71分)A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表
49、现E.疼痛持续时间长,不易缓解正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 肾绞痛的特点:突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射。知识点1:泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状知识点2:临床表现难度:186.确诊前列腺癌最可靠的方法是(0.71分)A.直肠指检B.B超C.PSA测定(cdng)D.血清酸性(sun xn)磷酸酶测定E.活体组织(zzh)检查正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 活体组织检查是确诊前列腺癌的金标准。知识点1:前列腺癌知识点2:诊断难度:187.体表温度在各部位差异较大,其中最低处在(0.71分)A.四肢末梢B.会阴部C.额部D.躯干正确答案:A本题分数:0.71分
50、答案解析: 小汗腺分布几乎遍布全身,以掌跖、腋、额部分布较多,背部分布较少。汗液蒸发是环境温度过高时主要的散热方式,是体表散热的一种形式。知识点1:皮肤生理学知识点2:基本原理难度:188.皮肤不具有以下哪种功能(0.71分)A.屏障功能B.吸收功能C.体温调节作用D.消化功能正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢等多种功能。知识点1:皮肤生理学知识点2:基本原理难度:189.以下描述不符合急性湿疹的是(0.71分)A.皮损形态单一,境界清楚B.皮损对称分布C.剧烈瘙痒D.常有糜烂、渗出正确(zhngqu)答案:A本题(bnt)分数
51、:0.71分答案(d n)解析: 急性湿疹常呈对称性分布,皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重者可出现水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重皮损。知识点1:湿疹知识点2:临床表现难度:190.治疗接触性皮炎最首要的措施是(0.71分)A.口服糖皮质激素B.口服抗组胺药物C.溶液湿敷D.脱离可疑刺激物或致敏物的接触正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 接触性皮炎治疗原则是寻找病因、迅速脱离可疑刺激物或致敏物的接触并积极对症处理。知识点1:接触性皮炎知识点2:治疗难度:19
52、1.急性荨麻疹的典型皮损为(0.71分)A.丘疱疹B.风团C.结节D.水疱正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 急性荨麻疹的典型皮损为大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形。知识点1:荨麻疹知识点2:临床表现难度:192.墨菲征阳性见于(0.71分)A.胆总管结石B.胆囊结石C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫病E.急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:C本题分数:0.71分答案(d n)解析: 急性(jxng)胆囊炎时可有墨菲征阳性;急性梗阻性化脓性胆管炎时可出现雷诺五联征;胆总管结石可有夏柯三联征。知识点1:急性(jxng)非结石性胆囊炎知识点2:临床表现难度:193.溃疡病急性穿孔具有诊断价
53、值的是(0.71分)A.体温38.5以上B.白细胞2万以上C.上腹部剧烈疼痛D.全腹压痛、反跳痛E.X线见膈下游离气体正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: X线见膈下有游离气体,说明胃肠道有破裂或穿孔,对溃疡病急性穿孔具有诊断价值。知识点1:急性胃十二指肠溃疡穿孔知识点2:诊断难度:194.幽门梗阻的典型特征是(0.71分)A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.停止排便排气D.空腹时呕吐更为严重E.喷射性呕吐正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 幽门梗阻呕吐物含隔餐甚至隔日所进饮食,不含胆汁。知识点1:胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻知识点2:临床表现难度:195.电击伤主要损害(0.71分)
54、A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤正确答案:A本题分数:0.71分答案解析: 交流电对心脏(xnzng)的损害较大,电流通过心脏时后果较为严重。知识点1:电烧伤(shoshng)知识点2:损害(snhi)机制难度:196.成人双下肢烧伤的面积占体表面积的(0.71分)A.26%B.36%C.46%D.56%E.66%正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 成人双下肢(包括臀部)占体表面积46%。知识点1:热力烧伤伤情判断知识点2:烧伤面积的估算难度:197.氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗(0.71分)A.钾B.钠C.钙D.硫E.氯正确答案:C本题分数:0.71分答案解析
55、: 钙离子可以结合氟离子。知识点1:化学烧伤-酸烧伤知识点2:治疗难度:198.三度烧伤创面通过精心治疗,局部瘢痕情况如何(0.71分)A.不会留下B.如果没有感染可不留C.轻度感染也可不留D.严重感染才会留E.必然留下正确答案:E本题分数:0.71分答案解析: 三度烧伤损伤累及皮肤全层以及以下皮下组织、肌肉、骨骼等,必然留下瘢痕。知识点1:治疗原则知识点2:大面积III烧伤(shoshng)的植皮术难度(nd):199.伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面(chungmin)为典型的几度烧伤(0.71分)A.一度B.浅二度C.深二度D.混合度E.三度正确答案:C本题分数:0
56、.71分答案解析: 深二度烧伤损伤已达真皮层,但残留有皮肤附件。知识点1:烧伤病理生理和临床分期知识点2:烧伤严重性分度难度:1100.下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理,正确的是(0.71分)A.常伴有颅骨骨折或脑损伤B.伤后12小时,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植C.伤后12小时,创面轻度污染行清创自体植皮D.伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮瓣复位再植E.由于头皮完整撕脱,一般出血量不大正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 多因发辫受机械力牵扯所致,严重时可撕脱整个头皮,可导致失血性或疼痛性休克,较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上应在压迫止血、止痛、防治休克、清创、抗感染的前提下,清创
57、后行自体中厚皮片植皮术,对骨膜撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,待肉芽组织生长后晚期创面植皮,伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。知识点1:头皮撕脱伤知识点2:临床表现难度:1101.脑震荡的治疗,一般不采取(0.71分)A.伤后可留院观察23天,以便及时发现可能并发的颅内血肿B.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动C.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体D.应用神经营养药物E.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂正确答案:D本题分数:0.71分答案(d n)解析: 脑震荡患者伤后应短期留院观察23天,定时观察意识、瞳孔和生命(shngmng)体
58、征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。适当卧床休息,减少脑力和体力劳动;对症支持治疗;精神鼓励,消除顾虑。知识点1:颅脑损伤(snshng)概述知识点2:治疗难度:1102.急性硬膜外血肿的好发部位是(0.71分)A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 因颞部有脑膜中动脉,易破裂引起硬膜外血肿。知识点1:硬膜外血肿知识点2:临床表现难度:1103.颅内肿瘤中最多见的是(0.71分)A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.表皮样瘤正确答案:C本题分数:0.71分答案解析: 颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高,有资料统计约占全
59、部颅内肿瘤的40%。知识点1:颅内肿瘤知识点2:临床表现难度:1104.脑动静脉畸形最常见的症状是(0.71分)A.癫痫B.出血C.偏瘫D.失语E.精神障碍正确答案:A本题分数:0.71分答案(d n)解析: 癫痫是脑动静脉畸形(jxng)最常见的症状。知识点1:脑动静脉畸形(jxng)知识点2:临床表现难度:1105.开放性胸部损伤诊断的主要依据是(0.71分)A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 损伤造成胸膜腔与外界相通,称为开放性胸部损伤。知识点1:胸部损伤概论知识点2:诊断难度:110
60、6.多根多处肋骨骨折急救要点主要是(0.71分)A.输血补液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给氧E.镇静、镇痛正确答案:B本题分数:0.71分答案解析: 多根多处肋骨骨折急救要点主要是输血补液,补充血容量,防治休克。知识点1:肋骨骨折知识点2:紧急处理难度:1107.诊断急性脓胸最可靠的依据是(0.71分)A.高热、胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效正确答案:D本题分数:0.71分答案解析: 诊断急性脓胸最可靠的依据是胸穿抽出脓液。知识点1:脓胸(nn xin)知识点2:诊断(zhndun)难度(nd):1108.食
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