卫生工作调研汇报

1、卫生工作调研汇报 我县现有医疗卫生单位13个，其中县级医院2家，基层医疗单位7家；村卫生所（室）142个；民营医院和门诊部各1个。 全县卫生系统人员编制数1113人，在职956人（在职781人、编外175人），退休327人，其中卫技人员773人（在职668、编外105），千人均为3.61人。执业（助理）医师数333人（含乡医76人），千人均1.56名,至2015年应为402名，千人均1.88名，尚缺69名;注册护士361人（含编外41），千人均1.44人，至2015年目标数千人均2.07人，总数需443人，尚缺134人；乡村医生174人。 全县卫生系统病床数685张（含民营医院30张），千人均

2、3.22张，至2015年应为860张，千人均4张，缺口175张。一、近年来我县卫生工作成效 （一）新型农村合作医疗制度不断完善。2008年起参合率连续7年均达到100%。通过不断完善统筹补偿方案，合理调整补偿起付线，逐步提高补偿比例和封顶线，有效缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题。基金运行良好，新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%,当年资金结余率和历年资金结余率分别控制在15%和25%以内。（二）国家基本药物制度全面实施。全县所有公立医疗卫生机构全部配备使用国家基本药物，5家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心和142家村卫生所（室）全面实施“药品零差率”销售，实行药品集中统一采购和统一

3、配送。认真落实各项保障政策，基层医疗机构全面实施绩效工资制度，药品零差率销售专项补助资金列入年度财政预算。（三）医疗卫生服务体系建设持续推进。近年来，投入近3000万元改造提升乡镇卫生院医疗卫生条件，完成铜陵社区卫生服务中心独立设置和西埔社区卫生服务中心整体搬迁，规范建设107家村卫生所（室）。占地123亩，投资3.4亿元，设置床位400张的县医院迁建项目；投资2000万元的县公共卫生服务中心；计划投资2亿元、设置病床250张的县中医院迁建；计划投资2000万元、设置病床30张的县妇幼保健院迁建等项目正全力推进。（四）公共卫生服务均等化水平逐步提升。通过社区卫生服务中心和乡镇卫生院，免费向全县

4、城乡居民提供健康档案、计划免疫、慢性病管理、重性精神疾病管理等12类基本公共卫生服务，截止2014年9月底，全县共建立电子居民健康档案19.3万份，建档率91.59。基本和重大公共卫生服务项目有序推进。 （五）公共卫生安全保障能力不断提升。 一是疾病预防控制显著。全面落实现代结核病控制策略，强化计划免疫规划，重视并加强艾滋病防治，持续做好霍乱、H7N9人禽流感等重点疾病防控工作。几年来未出现重大传染病暴发流行。二是妇幼保健能力加强。落实孕产期系统保健服务，开展预防艾滋病母婴传播检测、预防梅毒母婴传播检测、预防乙肝母婴传播检测等；规范儿童系统管理工作，重点加强对07岁儿童系统管理，开展新生儿疾病

5、筛查，有效降低残疾儿童的发生率；加强婚前检查检查工作。几年来，孕产妇和儿童死亡率均未超过国家标准。三是卫生监督执法到位。加强经营单位卫生行政许可及从业人员健康检查工作；经常性开展食品、餐饮安全专项整治活动；切实做好节假日及关帝文化旅游节等重大活动期间的食品安全监督检查工作；试行村办宴席备案登记管理制度。几年来未发生重大食品安全事故。四是城乡环境卫生改善。大力开展每年春秋季环境卫生整治和以除“四害”为重点的爱国卫生运动，加快农村改厕步伐，进一步改善城乡环境卫生面貌。积极开展创建省级卫生县城活动，2012年2月获得省级卫生县城称号，目前国家卫生县城创建活动正积极推进中。五是卫生应急能力增强。加强卫

6、生应急队伍和应急硬件设施建设，完善各类卫生应急预案，健全各部门联动机制，升级建设卫生应急指挥系统，全面提升全县卫生应急能力。积极开展卫生应急综合示范县创建活动，2013年初通过省级卫生应急综合示范县考核验收，2013年10月通过国家卫生计生委复核评审，被授予“国家卫生应急综合示范县”称号。（六）县级公立医院改革有序推进。落实医改任务，开展临床路径试点，探索实行按病种付费；积极开展“三改二推一评议”和“三好一满意”活动，尝试就诊预约服务，实行365天无假日门诊，全面改善医疗服务；狠抓医疗质量安全，完善医患纠纷“医院内部沟通调解机制、应急处置联动机制、第三方调解机制、医疗责任保险机制、社会医疗救助

7、机制”的“五位一体”长效机制，继续深化平安医院创建工作。加大投入，扶持公立医院发展，从2011年起，县财政在县医院、县中医院原人员经费（含三金）年预算52.31万元和277.23万元的基础上分别追加至310.45万元和570.46万元，达到人员经费总额的30%和50%。随着工资水平的提高，两家县级医院拨款总额已经从2011年的300多万元增加到今年的1200多万元。（七）卫生行业风气不断好转。持续深入开展作风建设年活动，切实改善卫生系统广大干部职工工作作风，纠正药品购销和医疗服务中的不正之风。强化以人为本和“一切以病人为中心”的服务理念，提高服务质量。加强广大医务人员的职业道德素质教育，建立医

8、德考评电子档案，严格执行医务人员医德医风考评制度，推进卫生系统精神文明建设再上新台阶。2011年，在全县10个政府重点单位政风行风民主评议中名列第一；2012年在全县22个重点评议单位行评年终考核工作中名列第三名；2013年被省公务员局、人力资源开发办公室、卫生厅授予“全省卫生系统先进集体”。二、目前我县分级转诊存在的主要问题目前我县基层医疗机构已基本完成新一轮的规范化建设，基础设施、医疗设备有所改善，但医务人员不足、整体水平不高的问题依然存在，难以满足群众就医需求，且由于东山腹地较小，交通便利，农村病人大多前往2家县级医院或县外医院就诊。基层卫生院住院病人仅占全县住院病人总数的15%左右。由

9、于2家县级医院就医环境简陋、设备滞后，医务人员紧缺、专业技术水平不高的问题比较突出，病人外出就诊比较多，从近年新农合住院病人报销统计数据来看，2家县级医院住院病人约占全县住院病人的55-60%。近几年，我县外流病人约占总数的25-30%，离实现医改目标-辖区90%的住院病人本县治疗，尚有很大差距。三、实现分级转诊医改任务的思路为实现辖区90%的住院病人本县治疗的医改任务得到有效落实，我县将从以下2方面工作入手：1.能力建设。东山县医院新院预计年底建成，2015年春节前完成整体搬迁，我县医疗环境、医疗服务水平将有质的飞跃；县妇幼保健院、县中医院迁建项目将于2015年陆续开工建设，预计分别于2016年和2017年建成投入使用，届时东山的医疗卫生整体服