2021年胸外科护理常规考核试题及答案

1、2021年胸外科护理常规考核试题及答案一、单选题。（35题）1. 气胸是指各种原因导致气体进入（）造成积气状态 胸膜腔(正确答案)纵膈肺部气管2. 肋骨骨折最常发生于第（）肋。 A.1-3B.4-7(正确答案)C.3-7D.5-83. 食管癌术前准备阶段对能吞咽的给予 A、高热量 低蛋白 高维生素 半流食B、低热量低蛋白流食C、高热量 高蛋白 高维生素 半流食(正确答案)D、低热量 高蛋白半流食4. 胸腔穿刺抽液时患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉应立即（） A.减慢抽液速度B.停止抽液，平卧，监测血压(正确答案)C.高浓度吸氧d.尽快完成穿刺5. 胸腔引流管如从胸壁伤口脱出时应采取的处理

2、方法是（） A.捏紧引流管B.更换引流管C.捏紧胸壁穿刺处皮肤(正确答案)D.立即缝合胸壁穿刺处皮肤E.将引流管立即重新插入6. 深吸气到腹部后要稍停多长时间（） A.12秒(正确答案)B.23秒C.34秒D.45秒7. 全麻术前禁食水时间为 禁食4小时、禁水2小时禁食6小时、禁水2小时禁食8小时、禁水3小时禁食8-12小时、禁水4小时(正确答案)8. 少量气胸是指肺萎陷不超过（） A.10%B.20%C.30%(正确答案)D.40%E.50%9. 肺癌的首选治疗方式是（） A.手术(正确答案)B.放疗C.化疗D.免疫治疗10. 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm,水封瓶长管没入无菌生

3、理盐水中（）cm。 A.60100；46B.80100；34C.60100；34(正确答案)D.80100；46E.6080；3411. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑（） A.胸腔进行性出血B.肺挫伤C.张力性气胸(正确答案)D.肋骨骨折12. 全肺切除病人术后护理应给予（） 健侧卧位严格控制输液速度(正确答案)保持胸腔引流通畅尽量少给止痛药13. 血胸每小时引流量超过（）毫升并持续3小时以上则提示活动性出血 100200(正确答案)3005014. 全肺切除的患者易取（）体位 半卧位1/4侧卧位(正确答案)去枕平卧位15. 吻合口瘘多发生在术后（）天 1-35-1

4、0(正确答案)4-62周16. 全肺切除的患者 24小时补液量应控制在（）毫升以内 15002000(正确答案)2500300017. 肺癌最常见的转移途径 直接扩散淋巴转移(正确答案)血行转移种植转移18. 食管癌术后第一天，肠内营养输入的量是多少 500ml以内(正确答案)1000ml以内1500ml以内600ml以内19. 食管癌根治术后胃管堵塞如何护理 A、少量生理盐水低压冲洗(正确答案)B、多量生理盐水高压冲洗C、向上拉动胃管D、向下拉动胃管20. 有效咳嗽，深呼吸（ ）次，轻咳一下（松动痰液），再深呼吸，屏住呼吸（ ）秒，爆发性将痰液咳出 2-3,1-2(正确答案)2-4,1-21

5、-2,1-23-4,2-321. 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为 左侧进行性血胸右侧进行性血胸左侧张力性气胸(正确答案)右侧张力性气胸22. 肺癌手术前后不正确的护理是() A. 术前留取痰液送细胞学检查B. 指导胸式深呼吸和有效咳嗽(正确答案)C. 术后观察有无皮下气肿和气管移位D. 术后常规给氧E. 术后指导肩臂功能锻炼23. 肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是() A. 做好心理护理B. 纠正营

6、养不良C. 监测生命体征D. 维持体液平衡E. 作好呼吸道准备，改善肺功能(正确答案)24. 关于脓胸正确的是 胸膜受致病菌感染胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液肺内炎症并胸膜腔积液，胸膜炎的近一步发展胸膜腔受致病菌感染，产生脓性渗出液集聚于胸膜腔内(正确答案)25. 自发性气胸最典型症状是（） A.突感一侧胸痛(正确答案)B.发绀C.呼吸困难D.胸闷E.剧烈咳嗽26. 胸腔闭式引流管的安置部位错误的是 胸腔积液一般在腋中线和腋后线之间第6到8肋间胸膜腔积气选锁骨中线第二肋间脓液常选脓液积聚的最低位脓液常在腋中线和腋后线之间第6到8肋间(正确答案)27. 能确诊急性脓胸的检查是 血常规胸部x线支气管

7、镜胸腔穿刺(正确答案)28. 自发性气胸最早出现的症状是( ) A.咳嗽、喘息(正确答案)B.发绀C.休克D.胸痛29. 急性肺脓肿最主要的临床表现是 A.寒战、高热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.肺部湿啰音E.咳大量脓臭痰(正确答案)30. 肺脓肿根据感染途径分类，下列哪项是错误的（） A.结核性肺脓肿(正确答案)B.吸入性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.血源性肺脓肿31. 食管裂孔疝是指（） A腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔(正确答案)B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.支配食管的交感神经兴奋占优势32. 病人张三，男性，30岁，因高热、咳嗽、咳大量脓痰诊断为急性肺脓肿收住院。此病人治疗首选

8、的抗菌药物是 A.青霉素(正确答案)B.链霉素C.克林霉素D.甲硝唑E.林可霉素33. 慢性脓胸多数患者的病因是 血行性感染临近器官的感染特异型感染胸部外伤急性脓胸治疗不当(正确答案)34. 目前诊断食管裂孔疝的主要方法？ X线检查(正确答案)CT检查内镜检查食管测压检查35. 急性肺脓肿治疗原则是 止咳，祛痰，抗感染改善通气，纠酸，抗感染支持疗法，祛痰，抗感染积极抗感染，辅以体位引流(正确答案)中西医结合，全身用药及局部用药相结合二、多选题。(15题）36. 脓胸常见并发症包括 出血(正确答案)食管吻合口瘘(正确答案)呼吸衰竭肺部感染(正确答案)支气管胸膜瘘(正确答案)37. 有关食管裂孔疝

9、的饮食指导下面哪些说法是正确的？ 进餐时,应少饮汤汁、饮料,以减轻胃部膨胀。(正确答案)睡前两小时之内勿进餐,睡觉时将枕头抬高防止食物倒流。(正确答案)忌生冷刺激性食物,以清淡,易消化的食物为主,尽量少吃和不吃油炸食品(正确答案)肥胖者应减少热量的摄入,减轻体重(正确答案)38. 膈疝术后饮食指导，正确的是 A、禁食23天，肠蠕动恢复后开始进食，可以直接普食，无需逐渐过渡B、先少量多餐，逐渐增加，观察有无呕吐、腹胀等(正确答案)C、减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等(正确答案)D、避免餐后平卧和睡前进食。(正确答案)39. 肺脓肿的痰液特点（） A.呈黄绿色、脓性，有

10、时带血(正确答案)B.静置后可分为三层(正确答案)C.痰带腥臭味(正确答案)40. 下列关于自发性气胸的说法正确的是 A.原发性自发性气胸多见于健康青壮年男性(正确答案)B.老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿(正确答案)C.胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法(正确答案)D.交通性气胸的胸膜腔内压力可高达10cmH2OE.气胸病人如肺压缩41. 膈疝术前准备正确的是 A、要做好术前宣教，了解病人的一般情况，做好科室的相关介绍，及这期间注意事项。(正确答案)B、术前一天的禁食，手术的当天要插胃管。(正确答案)C、做好呼吸道准备及口腔卫生，如吸烟喝酒的患者应尽早戒烟戒酒，指导病人早晚及饭后刷牙

11、，如果有呼吸道感染或者是牙周疾病需要治疗。(正确答案)D、病情观察：有无恶心、呕吐，生命体征，神志，大便，尿量等。(正确答案)E、要改善营养状况，根据具体的情况，给予输液、调整饮食、纠正(正确答案)42. 下列哪项是张力性气胸的临床表现：（） 胸部广泛皮下气肿(正确答案)胸壁反常呼吸运动气管内健侧移位(正确答案)极度呼吸困难(正确答案)血压下降43. 胸壁浮动，反常呼吸者 局部加压棉垫(正确答案)胸带固定(正确答案)必要时协助医生气管插管，呼吸机辅助呼吸(正确答案)氧气吸入44. 食管癌术后易发生吻合口漏的原因包括 营养不良(正确答案)感染(正确答案)吻合口张力大(正确答案)术后进食太多(正确

12、答案)食管本身的解剖特点(正确答案)45. 食管癌术后护理说法正确的是 术后第一个24小时胃管引流量约100-200ml(正确答案)胃肠蠕动恢复前禁食禁水(正确答案)食管胃吻合术后，有胸闷或进食后呼吸困难，应少食多餐。1-2个月后症状可缓解。(正确答案)贲门癌术后，饭后有返酸症状，2小时内不宜卧床，睡眠时将枕头垫高。(正确答案)46. 胸腔闭式引流的目的是（） A.引流胸膜腔内液体及气体(正确答案)B.重建胸膜腔内负压(正确答案)C.维持纵膈正常位置(正确答案)D.促进肺复张(正确答案)47. 肺癌术后并发症（） 出血(正确答案)肺炎及肺不张(正确答案)心律失常(正确答案)支气管胸膜瘘(正确答案)肺水肿(正确答案)48. 食管癌术后护理措施正确的是（） A.如胃管脱出应立即插入B.术后禁食禁饮3-4天(正确答案)C.做好口腔护理(正确答案)D.进食后予以平卧