2021年外科护理学测试试题与答案

1、2021年外科护理学测试试题与答案1. 患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚，肩前有局限压痛点，无明显畸形。该患者最可能的诊断是() A.右肩关节软组织挫伤B.右肩风湿性关节炎C.右肩部肌肉劳损D.右肩关节周围炎(正确答案)E.颈椎病2. 患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚，肩前有局限压痛点，无明显畸形。对明确该诊断最有帮助的检查是() A.X线摄片检查(正确答案)B.肌电图检查C.CT和MRI

2、检查D.关节镜检查E.核素扫描检查3. 患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚，肩前有局限压痛点，无明显畸形。目前最有效的治疗方法是() A.患侧制动B.口服止痛药C.口服中药D.局部注射醋酸泼尼松龙E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩(正确答案)4. 患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。该患者最可能的主诉是() A.尿失禁B.尿潴留C.尿流中断D.膀胱刺激征(正确答案)E.尿液异常5. 患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。下列情况最可能出现于该患

3、者的是() A.一天排尿次数3-5次B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个(正确答案)C.膀胱容量300mlD.每次尿量400mlE.24小时尿量400ml6. 患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。患者有肉眼血尿，下列叙述正确的是() A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角B.1000ml尿液含0.5ml血液C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区(正确答案)答案解析：解析：初始血尿：膀胱颈部或者尿道出血，终末血尿：后膀胱，膀胱颈或膀胱三角区出血，全程血尿：出血部位在膀胱及以上部位7.患者，女性，

4、39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。 为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况，下列叙述错误的是() A.造影后鼓励患者多饮水B.造影后局部加压包扎，平卧6小时(正确答案)C.造影后观察足背动脉搏动情况D.造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查8. 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。该患者最可能的诊断是() A.前尿道断裂B.肾裂伤C.后尿道断裂(正确答案)D.膀胱破裂E.输尿管损伤9. 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压82/40mmHg，脉搏128次

5、/分，下腹压痛，局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是() A.需先行抗休克治疗B.导尿试验导尿管多试插几次，若插入困难，不再勉强反复试插(正确答案)C.平卧，不随意搬动D.确定尿道连续，尿潴留者可行导尿术E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺10. 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。确诊后行断端吻合术，术后留置尿管() A.1周B.7-10天C.1-2周D.2-3周(正确答案)E.1个月11. 患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部

6、肌紧张。患者行断端吻合术，下列术后护理措施错误的是() A.生命体征的观察B.遵医嘱合理补液C.规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄(正确答案)D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生12. 患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者最可能的诊断是() A.急性肾盂肾炎B.上尿路结石(正确答案)C.肾肿瘤D.膀胱肿瘤E.肾结核13.患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。 该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关() A.尿中枸橼酸增多(正确答案)B.饮食结构中肉类过多C.长期卧床不起D.平时饮水较少E.饮食结构中纤维素过少14. 患者

7、，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病保守治疗的适应症是() A.有尿路感染B.年老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径0.6cm(正确答案)E.肾结石小于直径1cm15.患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。该患者最可能的诊断是() A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核(正确答案)D.肾肿瘤E.前列腺增生16. 患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。该诊断最可靠的依据是() A.膀胱镜可见膀胱粘膜有炎症B.尿

8、培养结核杆菌阳性(正确答案)C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.尿中找到抗酸杆菌17. 患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。最可能的致病途径是() A.输尿管梗阻B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾(正确答案)D.细胞异常增生E.结节形成18.患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。 若该患者行保留肾的手术治疗，则术前应用抗结核药物() A.5周B.3周C.2周D.6周以上(正确答案)E.4周19.患者，男性，53岁，既往

9、有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。 患者行手术治疗，术后护理错误的是() A.应用解痉药物缓解泌尿系刺激症状(正确答案)B.可遵医嘱用抗结核药的同时用碱性药物调节PHC.注意伤口情况和尿液情况D.术后继续抗结核治疗6个月，以防复发E.指导患者术后每月检查尿常规和尿染色20. 患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。该患者尿潴留属于() A.急性梗阻B.慢性梗阻C.动力性梗阻D.先天性梗阻E.机械性梗阻(正确答案)21. 患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述1

10、8小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。该患者早期最可能出现的症状是() A.尿频(正确答案)B.尿急C.尿潴留D.尿痛E.排尿困难22. 患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。为解除尿潴留最佳措施是() A.尿道扩张B.膀胱区热敷C.膀胱穿刺造瘘D.留置导尿管(正确答案)E.听流水声23. 患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。患者行TURP治疗，术后护理措施错误的是() A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管B.禁止灌肠C.冲洗速度依据尿色而定，色深则

11、慢，色浅则快(正确答案)D.指导患者术后1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱3-7天24. 患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征，下列叙述错误的是() A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷D.术前要协助医生探扩尿道(正确答案)E.一旦出现，遵医嘱应用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度25. 患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，初步诊断为膀胱癌。诊断该疾病最直接重要

12、的方法是() A.CT检查B.B超检查C.尿液检查D.尿脱落细胞检查E.膀胱镜检查(正确答案)26. 患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，初步诊断为膀胱癌。经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法正确的是() A.经尿道膀胱肿瘤切除术(正确答案)B.膀胱部分切除术C.根治性膀胱全切D.放疗 E.化疗27. 患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，初步诊断为膀胱癌。下列关于该患者疾病描述正确的是() A.大多数病例会出现远处转移B.在我国泌尿生殖肿瘤中仅次于前列腺癌，位居第二C.多数患者没有血尿症状D.属中等恶性(正确答案)E.首选方法是化疗答案

13、解析：解析：大多数膀胱癌仅限于膀胱，只有15%-20%有区域淋巴转移或者远处转移，在我国泌尿生殖肿瘤中占第1位，最早的症状为血尿，首选治疗方式为手术28. 患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，初步诊断为膀胱癌。下列关于该患者治疗护理措施错误的是() A.术后保持切口清洁，应用广谱抗菌素预防感染B.原位排尿新膀胱的护理，术后3周保证各引流管通畅C.行膀胱全切术后引流管每小时大于200ml且易凝固提示继发出血(正确答案)D.行回肠膀胱腹壁造口，在回肠内留置尿管需经常冲洗E.膀胱灌注化疗药后将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位29. 患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞

14、击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动性浊音阳性。该患者可能出现了() A.前尿道损伤B.膀胱破裂(正确答案)C.肾挫伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤30. 患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动性浊音阳性。为进一步确定患者损伤类型，最简单的方法是() A.B超B.静脉肾盂造影C.注水试验(正确答案)D.X线腹平片E.CT31. 患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml呈血性，患者腹

15、痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动性浊音阳性。该患者所患疾病的处理原则错误的是() A.尿流改道B.尽早闭合膀胱壁的缺损C.充分引流外渗的尿液D.尽早使用广谱抗菌素E.待病情稳定后择期手术(正确答案)32. 患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者最可能的第一诊断是() A.尿道狭窄B.右睾丸鞘膜积液C.膀胱结石D.神经源性膀胱E.前列腺增生(正确答案)33. 患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体

16、：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。目前首先应采取的措施是() A.膀胱穿刺造瘘B.应用5-a还原酶抑制剂C.导尿，留置导尿管(正确答案)D.经尿道前列腺热疗E.经尿道气囊高压扩张术34. 患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。对患者的第一诊断最理想的治疗方法是() A.经尿道前列腺电切术(正确答案)B.前列腺尿道支架C.经膀胱前列腺摘除术D.经尿道前列腺热疗E.腹股沟疝修补术35. 患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因

17、尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者第一诊断手术前首先要做的检查是() A.CTB.MRIC.经直肠B超D.尿流动力学(正确答案)E.腹部X线平片36. 患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者的护理诊断错误的是() A.排尿困难B.清理呼吸道无效(正确答案)C.知识缺乏D.急性疼痛E.潜在并发症：TURP综合征37. 患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，

18、反复出现右侧阴囊肿块，夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。该患者最有可能的诊断是() A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)C.绞窄性股疝D.睾丸挫伤E.睾丸扭转38.患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 针对该患者首先采取的治疗措施是() A.手法复位B.三阶段止痛C.静脉输注电解质溶液D.紧急手术

19、(正确答案)E.口服抗生素39. 患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。腹外疝术后，护士应告知患者() A.8小时后可进行床边活动B.24小时后可在病区走廊散步C.一周后可恢复工作D.3个月内不宜从事重体力劳动(正确答案)E.终身不宜从事体力劳动40. 患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。 该患者可能的诊断是() A.股疝(正确答

20、案)B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.肠梗阻E.盆腔肿瘤41.患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。 最易发生嵌顿的腹外疝是() A.斜疝B.股疝(正确答案)C.直疝D.脐疝E.切口疝42. 患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是() A.禁食B.静脉输注电解质溶液C.备血D.灌肠(正确答案)E.胃肠减压43. 患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便

21、，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35.8，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。 十二指肠溃疡大出血的常见部位是() A.十二指肠球部(正确答案)B.十二指肠水平部C.十二指肠降D.十二指肠升部E.十二指肠与盲肠交界处44. 患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35.8，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。目前该患者的主要护理问题是() A.焦虑B.体液不足(正确答案)C.营养失调D.疼痛E.知识缺乏45. 患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35.8，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。护士应协助患者采取的体位() A.头低足高位B.头高足低位C.平卧位D.中凹卧位(正确答案)E.半坐卧