2022年主管护师《专业知识》（一）

1、2022年护理学专业知识（一）一、A11、糖尿病患者控制饮食的目的是A、减少胰液分泌B、减轻体重、防止肥胖C、减少胃液分泌D、减慢肠蠕动、防止腹泻E、控制血糖减轻胰岛B细胞的负担2、治疗爆发性溃疡性结肠炎的首选方法A、手术治疗B、免疫抑制药C、大剂量抗胆碱能药物I）、大剂量肾上腺糖皮质激素E、水杨酸柳氮磺胺毗嚏3、以下哪项不是慢性胃窦胃炎的临床表现A、上腹隐痛B、消化道病症多见C、常与溃疡病同在D、不引起恶性贫血E、血清壁细胞抗体多为阳性4、消化性溃疡最常见的并发症是A、癌变B、急性穿孔C、慢性胃炎D、幽门梗阻E、上消化道大出血5、目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A、非常体抗炎药B、糖皮质激

2、素C、抗疟药D、免疫抑制剂E、利多卡因6、以下关于急性出血坏死型胰腺炎的说法不正确的选项是A、胰腺肿大B、胰腺腺泡坏死C、胰腺血管出血坏死I）、临床多见E、常伴休克及多种并发症7、帕金森患者的常见临床表现不包括A、面具脸B、新生儿败血症C、颅内出血D、胆红素脑病E、溶血性贫血28、8个月的患儿，家长从未带小儿去户外活动，近来烦躁易激惹，夜间啼哭。查体：乳牙未萌出， 方颅，呈“0”形腿，对此患儿治疗应A、尽量减少外出B、使用维生素D制剂C、使用布带捆绑双腿进行矫正D、加强体格训练E、夏季阳光充足应直接晒太阳29、5个月女婴，家长带其进行预防接种健康咨询，此时护士应告知家长该婴儿需要接种的疫苗是A

3、、乙肝疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎减毒疫苗D、麻疹疫苗E、百白破三联混合疫苗30、一新生儿，有窒息史，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囱饱满，拥抱反射消失，最可能的诊断 是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿低血糖【）、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风31、11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。大便1015次/天，蛋花汤样，伴呕吐34次，尿量少，皮 肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是A、痢疾杆菌B、轮状病毒C、产毒性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌三、A3/A41、男，32岁。因误服药物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等病症。体格 检查

4、：两肺湿啰音，呼吸有蒜味，意识清楚。1 、如病人系误服药物美曲瞬脂，忌用以下哪种溶液洗胃A、生理盐水B、2%碳酸氢钠C、1:5000高镭酸钾溶液D、温开水E、淡盐水2 、如病人出现昏迷，不能用以下哪种方式清除毒物A、洗胃B、导泻C、催吐D、阿托品E、解磷定3 、利用阿托品抢救患者的作用机制是A、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用B、消除毒蕈碱样病症C、恢复胆碱酷酶的活力D、对抗呼吸中枢抑制E、提高心率4 、为判断患者中毒程度需测定A、呕吐物中有机磷的含量B、血中胆碱酯酶活力C、血、肝、脾功能D、尿中三氯乙醇的含量E、呼吸道分泌物有机磷的鉴定2、病人男性，26岁，突然出现发热、鼻出血、面色苍白，持续

5、10余天，对症治疗效果不佳。血常规 示红细胞、血红蛋白减少，白细胞增多，初步诊断为急性白血病。1 、诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、出血B、发热、畏寒C、胸骨压痛D、肝脾肿大E、骨髓中出现大量原始细胞2 、病人经化疗后获得完全缓解，那么下一步治疗是A、免疫治疗B、维持治疗C、干扰素治疗【）、巩固强化治疗E、骨髓移植3、患者，女性，36岁。主诉因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺 铁性贫血。1 、实验室检查结果应为A、红细胞计数减少B、血小板计数减少C、白细胞计数减少D、骨髓增生低下E、淋巴细胞数增多2 、其外周血红细胞形态主要为A、巨红细胞B、正常红细胞正常色素

6、C、小细胞低色素性D、点彩红细胞E、球形红细胞3 、口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高B、血红蛋白量增多C、网织红细胞数增加【）、血清铁增加E、红细胞比容恢更正常4、男，70岁。因突发右下腹痛2天就诊，查体右下腹压痛，可扪及包块，既往每天大便1次，近3 个月大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，偶有红色黏液样便，白细胞lOXlO/L,血红蛋白75g/L。1 、患者最可能的情况是A、结肠癌B、急性化脓性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、盆腔脓肿E、肠梗阻2 、为明确诊断，应采用的检查方法是A、结肠镜B、腹部立位X线平片C、X线锁剂灌肠I）、CTE、MRI3 、假设病人入院后，腹痛迅速加重，出现高

7、热，化验白细胞为18X107L,首要措施是A、大剂量滴注抗生素B、立即手术C、镇静、止痛D、胃肠减压E、禁饮食5、男，32岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴 有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。查体：血压120/70mmHg,腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧 张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。1 、患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体。应考虑的诊断为A、胆囊穿孔B、乙状结肠穿孔C、肝破裂D、结肠肝曲肿瘤破裂E、胃十二指肠溃疡穿孔2 、患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、肠道梗阻D、消化性溃疡E、肠麻痹3 、此例患者的首

8、选治疗方案为A、镇静，止痛B、支持治疗C、穿刺引流D、胃肠减压，补液观察E、即行剖腹探查术6、女，56岁，洗澡时无意间发现右侧乳房有一肿块，质硬，与周围组织分界不清，不易推动，入院 检查，确诊为乳腺癌。1 、假设癌肿侵及Cooper韧带，患者可出现A、乳头移位B、乳头内陷C、橘皮样改变D、铠甲胸E、酒窝征2 、假设病人局部皮肤出现“橘皮样”改变，那么癌肿可能侵及A、乳管B、胸筋膜C、腋窝淋巴结D、胸膜E、皮内和皮下淋巴管3 、假设出现淋巴转移，那么常见的部位是A、脑B、肺C、胸膜D、股骨E、患侧腋窝淋巴结4 、目前该疾病的主要治疗方式是A、手术治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、内分泌治疗E、

9、生物治疗7、患者，女性，26岁。孕1产0,孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约 有20ml,胎心率115次/分，阴道检查：先露头，S-1,宫口开大3cm,胎头小囱在7点处，矢状缝与左 斜径一致，触不到前囱。1 、该患者最可能的胎方位是A、高直后位B、枕左后位C、枕横位D、枕右后位E、枕前位2 、经检查患者中骨盆狭窄，那么主要会引起A、胎膜早破B、胎位异常C、脐绕颈I）、胎头跨耻征阳性E、持续性枕后位3 、关于该患者上述诊断的描述，说法正确的选项是A、与子宫收缩过强互为因果关系B、不易发生宫颈水肿C、阴道检查胎头前囱在骨盆后方D、产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早E、肛查觉

10、盆腔前部空虚4 、入院后处理正确的选项是A、等待自然分娩B、缩宫素引产C、准备臀牵引D、准备剖宫产E、温肥皂水灌肠刺激宫缩8、女，35岁，近几日出现阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，入院检查，阴道黏膜充 血。1 、该病人最可能是出现了A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、萎缩性阴道炎D、子宫颈炎E、急性盆腔炎2 、该疾病的主要传播方式是A、空气传播B、水源传播C、衣物接触传播D、公共浴场传播E、性交直接传播3 、可以作为该疾病全身治疗的药物是A、伊曲康噗B、雌激素C、青霉素D、头电类E、甲硝噗4 、该疾病治愈的标准是A、临床病症消失B、连续2个月经周期均为阴性C、连续3个月经周期

11、均为阴性D、连续4个月经周期均为阴性E、连续5个月经周期均为阴性9、女孩，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4d后体温达40C,耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘 疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。1 、考虑的初步诊断是A、麻疹B、幼儿急疹C、猩红热D、川崎病E、病毒疹2 、本病最常见的并发症是A、喉炎B、脑炎C、肺炎D、心肌炎E、结核恶化3 、本病的隔离种类是A、严密隔离B、接触隔离C、消化道隔离D、呼吸道隔离E、血液隔离10、患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查, 诊断为法洛四联症。1 、患儿胸部X线检查，可见A、靴型心B、肺门舞蹈征C、左心室明

12、显增大【）、左心房明显增大E、肺纹理明显增多2 、护理此患儿要注意保证液体入量，其原因是A、防止发生休克B、防止发生便秘C、防止发生血栓栓塞D、防止发生心力衰竭E、防止发生仔哀竭3 、患儿突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是A、平卧位B、端坐位C、中凹卧位D、膝胸卧位E、头低脚高位11、女，4个月，冬季出生，未进行户外活动，现在出现易激惹，烦躁，夜间啼哭，枕秃。1 、根据上述描述，该小儿最可能出现了A、营养不良B、小儿肺炎C、小儿腹泻D、维生素D缺乏性佝偻病E、维生素 D缺乏性手足搐搦症2 、假设小儿未及时治疗，出现颅骨软化，其病程属于A、潜伏期B、初期C、激期D、恢复期E、后遗症期

13、3 、假设选择口服维生素D进行治疗，那么其每日用量为A、10001500IUB、 15002000IUC、2000-4000IUD、 30005000IUE、5000-10000IU 、口服维生素D治疗，改为预防量的时间为A、1周后B、2周后C、3周后D、4周后E、5周后 、以下对该患儿的治疗及护理措施不正确的选项是A、指导家长带患儿定期户外活动B、防止过早过久的坐、站C、选择富含维生素D的食物D、冬季在室内活动时需闭窗防止着凉E、夏季防止太阳直射，多暴露皮肤答案局部一、A1【正确答案】E【答案解析】饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常 生长发育，减轻胰

14、岛负担，降低血糖。【该题针对“糖尿病* . ”知识点进行考核】100295675【正确答案】I）【答案解析】肾上腺糖皮质激素适用于爆发型或重型病人，常用氢化可的松200300mg静脉滴注，待 病情稳定后可改为口服泼尼松，随病情好转可逐渐减量。100295739【正确答案】E【答案解析】慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体， 但滴度低。【该题针对“胃炎* . ”知识点进行考核】100295756【正确答案】E【答案解析】出血是消化性溃疡最常见的并发症，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见。出血是由 于溃疡侵蚀周围血管所致。100295812【正确答案】B【答案

15、解析】治疗系统性红斑狼疮的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药，主要药物是糖皮质激 素。【该题针对“系统性红斑狼疮* . ”知识点进行考核】100296027【正确答案】D【答案解析】急性出血坏死型胰腺炎临床上不多见。100298663【正确答案】C【答案解析】帕金森病是一种较常见的锥体外系统疾病，临床以静止性震颤、运动减少（如面具脸、 写字过小征）、肌强直、姿势步态异常（如慌张步态）为主要特征。100298670【正确答案】A【答案解析】支气管扩张症（简称支扩）是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气 管管腔扩张和变形。临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。多于儿童或青年期

16、起病。100298673【正确答案】I）【答案解析】上消化道出血的特征性表现是呕血和黑便。100298685【正确答案】E【答案解析】窦性心动过速应针对病因和去除诱发因素。必要时可应用B受体阻滞剂如普蔡洛尔（心 得安）减慢心率。100298687【正确答案】E【答案解析】急性白血病患者早期即可出现贫血，随病程开展进行性加重。发生贫血的主要原因是正 常红细胞生成减少。此外，也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。【该题针对“白血病* . ”知识点进行考核】100298715【正确答案】D【答案解析】骨折和关节脱位患者的特殊体征是畸形：脱位后关节处明显畸形，在异常位置摸到移位 的骨端短缩或延长。【该

17、题针对“专业知识-关节脱位临床表现、治疗要点、并发症”知识点进行考核】100472026【正确答案】D【答案解析】咳嗽，痰中带血是肺癌早期表现。100472034【正确答案】D【答案解析】缺血性肌挛缩：如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。100472037【正确答案】C【答案解析】高渗性脱水严重者，出现高热，神经精神病症，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥 等。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】100705093【正确答案】B【答案解析】破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四 肢肌群、膈肌和肋间肌。【该题针对“专业知识-破伤风

18、临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705109【正确答案】B【答案解析】浅H度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄、内含黄色 澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。12周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。【该题针对“专业知识-烧伤病人的护理临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705110【正确答案】D【答案解析】甲状腺大局部切除手术后病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头 水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。【该题针对“专业知识-甲状腺肿瘤临床表现”知识点进行考核】100705117【正确答案】B【答案解析】空腔脏器破裂的主要表

19、现为急性腹膜炎病症。【该题针对“专也知识-腹部损伤病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705120【正确答案】I)【答案解析】麻痹性肠梗阻腹胀显著，普及全腹；听诊时肠鸣音减弱或消失。故此题选择D。【该题针对“专业知识-肠梗阻临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705124【正确答案】A【答案解析】结肠癌病人最早出现的病症是排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹 泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。【该题针对“专业知识-大肠癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705126【正确答案】D【答案解析】侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道转移，转移至阴道可

20、形成阴道紫蓝色结 节。100295357【正确答案】E【答案解析】闭经是妇科疾病的常见病症而非疾病，故A不对。原发性闭经中以下丘脑性闭经最常见。 故B不去j。刮取子宫内膜检查只是一种辅助诊断方法，并不能确诊，故C不对。第二性征发育良好说明 闭经原因在子宫，是由于子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反响，从而引起闭经。故D也不对。基础 体温双相说明卵巢有排卵，故闭经原因不在卵巢，选E。100295369【正确答案】C【答案解析】地塞米松可以促进胎肺成熟，防止早产儿发生呼吸窘迫综合征。100295373【正确答案】D【答案解析】产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2周后可从事少量家

21、务 活动，防止蹲或站立太久，提重物和重体力劳动等，以免导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂。【该题针对“产褥期妇女的护理*. ”知识点进行考核】100301163【正确答案】E【答案解析】A.念珠菌阴道炎一一豆渣样白带B.细菌性阴道炎一一腥臭味白带C.滴虫阴道炎一一泡沫向带B、慌张步态C、重症肌无力D、写字过小征E、静止性震颤8、同一肺段反复发生肺炎伴咯血时最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺癌（早期）D、支气管内膜结核E、阻塞性肺气肿9、上消化道出血的特征性表现是A、贫血B、高热C、黄疸D、呕血和黑便E、上腹部疼痛10、治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是A、洋地黄B、奎尼丁C

22、、美西律【）、维拉帕米E、普蔡洛尔11、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是A、大量出血B、造血原料缺乏C、骨髓增生低下【）、红细胞寿命缩短E、正常红细胞生成减少12、骨折和脱位共有的特殊体征是A、异常活动B、弹性固定C、骨擦音D、畸形E、正常关节部位空虚感13、肺癌的晚期病症不包括A、声音嘶哑B、吞咽困难C、同侧膈肌麻痹D、咳嗽，痰中带血E、剧烈胸痛14、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是D.萎缩性阴道炎一一血性白带E.宫颈癌晚期米汤样白带【该题针对“阴道炎症*. ”知识点进行考核】 100302886【正确答案】C【答案解析】难产处理不当是阴道直肠痿的最常见原因。100302894【正确答案

23、】D【答案解析】生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症。原发性（特发性）生长激素缺乏症：生长障碍： 出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄,身体 各部比例正常，体型匀称，手足较小。骨成熟延迟：出牙及肉门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒 齿排列不整。骨化中心发育缓慢，骨龄小于实际年龄2岁以上。青春发育期推迟。智力正常。【该题针对“专业知识-生长激素缺乏症临床表现、治疗原那么”知识点进行考核】 100296956【正确答案】A【答案解析】心脏炎是风湿热最严重的表现，小儿风湿热以心脏炎起病占40%50%,年龄愈小，心 脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦

24、可发生全心炎。【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原那么”知识点进行考核】 100296985【正确答案】E【答案解析】单纯性肾病：发病年龄多为27岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、 下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出 现白纹。尿量减少，颜色变深。【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原那么”知识点进行考核】 100297130【正确答案】A【答案解析】范丙酮尿症患儿饮食护理：饮食控制，促进机体正常的生长发育新生儿期主要采用无 （低）苯丙氨酸配方奶粉，待血浓度降至理想浓度，可逐渐添加天然饮食，其中首选母乳，

25、因为母乳中 的苯丙氨酸的含量为2.4mol/L,比牛奶含量低，这样可减少苯丙氨酸的产生，防止脑损害。随着年龄 的增长，可选用淀粉、蔬菜和水果等低苯丙氨酸低蛋白食物，如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等，根 据年龄、体重、所需营养成分、量，制定成一定的食谱并交给家长。既限制了苯丙氨酸的摄入量，乂能 保证患儿的营养需要。饮食控制期间，定期随访，监测血中苯丙氨酸浓度至青春期后。青春期后可放松 对患儿饮食控制。凡出生后，能及早给予饮食控制的患儿，智力和生长发育可接近正常儿童。100297151二、A2【正确答案】C【答案解析】当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，

26、形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。需考虑手术治疗。100295794【正确答案】A【答案解析】在起病6h内使用纤溶酶原激活剂溶解冠状动脉内的血栓，使闭塞的冠状动脉再通，心肌 得到再灌注。100298729【正确答案】D【答案解析】热射病（又称中暑高热）早期表现头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高， 可达40以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、澹妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现 休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。100302224【正确答案】D【答案解析】肺结核的并发症：有自发性气胸、支气管扩张、脓气胸、肺心病。结核菌随血行播散可 并

27、发脑膜、心包、泌尿生殖系统及骨结核等。【该题针对“肺结核* . ”知识点进行考核】100303954【正确答案】B【答案解析】风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、关节炎、脑病（舞蹈病）、环形红斑、皮下结节, 应选项B正确。贫血可能与风湿活动有关，但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。【该题针对“心脏瓣膜病* . ”知识点进行考核】100306279【正确答案】B【答案解析】同步电复律：利用同步触发装置感知病人心电图中的R波来触发放电，使电流仅在心动 周期的绝对不应期中发放，防止诱发室颤。适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复。 100310046【正确答案】E【答案解析】病人诊断为特

28、发性血小板减少性紫敏，以血小板减少为主要血象表现，红细胞和血红蛋 自下降不明显，白细胞正常，因此目前对病人影响最大只能是血小板严重下降造成的出血，而在选项中 B、C、E均为出血，但最危险的是颅内出血，因此E为最正确选项。【该题针对“贫血.”知识点进行考核】100471144【正确答案】A【答案解析】病人因受凉后出现病症，考虑为病毒感染，根据急性病毒性支气管炎病人主要表现为受 凉后出现咳嗽、无痰或有少量黏痰，伴有发热、乏力、声嘶，体检可闻干性啰音，应选A。急性病毒性 咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触 痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。急性病

29、毒性喉炎：以声音口斯哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征，常 有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，伴触痛，可闻喘鸣音。【该题针对“急性呼吸道感染* . ”知识点进行考核】100688429【正确答案】B【答案解析】病人有腹部包块提示病人可能有脾肿大，而脾肿大是慢性粒细胞白血病的主要体征，外 周血细胞成分与骨髓相似提示骨胱细胞改变缓慢，因此推测病人患有慢性粒细胞白血病。【该题针对“白血病*. ”知识点进行考核】100688631【正确答案】B【答案解析】热衰竭（中暑衰竭）为最常见的类型。常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和 环境者。由于大量出汗导致水、盐丧失，外周血管

30、扩张引起血容量缺乏。主要表现皮肤苍白、出冷汗、 脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。【该题针X寸“中暑.”知识点进行考核】100688647【正确答案】D【答案解析】分析题干信息:患者有胃十二指肠溃疡病史；于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼 痛；继而出现弥漫性腹膜炎的病症，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短, 病症和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于病症和体征较重的 患者应立即行急诊手术治疗，该患者病症和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。【该题针对“专业知识-胃癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核

31、】100436441【正确答案】C【答案解析】根据患者全腹无反跳痛和腹紧张可排除腹腔脓肿；白细胞计数正常提示不存在感染，排 除胆搂和切口感染；红细胞计数正常可排除术后出血：而术后肠麻痹为术后并发症之一，其典型病症为 腹胀。【该题针对“专业知识-肠梗阻临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100436466【正确答案】B【答案解析】腹股沟直疝：腹股沟直疝病人站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形 肿块，不伴有疼痛或其他病症。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100470719【正确答案】B【答案解析】A、C、D属急腹症，突出病症是腹膜刺激征，而该患者腹

32、软，不符合急腹症的表现，故 首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛，右肾区叩击痛，下腹部深压痛，提示右侧上尿路结石，而结 核虽有血尿和疼痛表现，但以膀胱刺激病症多见，故排除结核可能，选B。【该题针对“专业知识-上尿路结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100470723【正确答案】B【答案解析】甲状腺功能亢进临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速 颤抖、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力（脉率常在每分 钟100次以上，休息和睡眠时仍快）、脉压增大等。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100470

33、726【正确答案】D【答案解析】血栓形成后下肢运动会导致血栓脱落堵塞肺动脉，引起肺栓塞。【该题针对“专业知识-深静脉血栓形成临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100472059【正确答案】【答案解析】100472067【正确答案】【答案解析】100472059【正确答案】【答案解析】100472067【正确答案】【答案解析】根据患者的临床表现，可以诊断为前列腺增生。c腺叶、腺小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连浅 筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称Cooper韧带（即乳房悬韧带），起支持、固定乳房的作用。当癌肿侵 犯Cooper韧带，便可发现侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”

34、。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705383【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭、肝性脑病，病人现嗜睡、烦躁不安、 黄疸、少尿时，应考虑肝性脑病。【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100705387【正确答案】C【答案解析】腹部被撞击后出现了休克征象，同时伴有腹膜刺激征提示有肝脾破裂。【该题针对“专业知识-腹腔脓肿临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100706520【正确答案】C【答案解析】年龄超过16岁（有地域性差异），第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁， 第二性征尚未发育

35、，且无月经来潮者称为原发性闭经。【该题针对“闭经.”知识点进行考核】100301199【正确答案】C【答案解析】第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时产后出血为 胎盘原因，应进行人工剥离胎盘术，尽快剥离胎盘。【该题针对“产后出血*. ”知识点进行考核】100302935【正确答案】【答案解析】100306013【正确答案】 【答案解析】I）E该患者宫口开大2cm,考虑为难免流产，最恰当的处理是吸宫术，选项E正确。E该患者宫口开大2cm,考虑为难免流产，最恰当的处理是吸宫术，选项E正确。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。10030602

36、0【正确答案】C【答案解析】从题干信息来看，怀疑该患者异位妊娠破裂出血，应选项C正确。【该题针对“异位妊娠*. ”知识点进行考核】100306137【正确答案】A【答案解析】前置胎盘的典型病症是孕晚期的无诱因、无痛性反复阴道流血。其中，完全性前置胎盘 初次出血时间早，多在28周左右，称为“警戒性出血”，量较多。边缘性前置胎盘初次出血时间晚， 量较少。局部性前置胎盘介于两者之间。【该题针对前置胎盘*. ”知识点进行考核】100451312【正确答案】D【答案解析】当血清胆红素342 umol/L (20mg/dl)可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑 神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下

37、丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。 患儿出现精神反响差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等病症。100296993【正确答案】B【答案解析】根据患儿临床表现判断患儿属于佝偻病激期，此期患儿需用维生素D制剂治疗。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病的治疗”知识点进行考核】 100296994【正确答案】E【答案解析】百白破疫苗注射的婴儿月数分别为：3、4、5月龄，1824月龄。所以答案选E。【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】100299161【正确答案】I)【答案解析】新生儿，窒息史，生后数小时突然烦躁，前肉饱满，拥抱反射消失，应考虑的诊

38、断是颅 内出血。缺血缺氧性颅内出血：凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 100303792【正确答案】B【答案解析】轮状病毒特征：秋、冬季流行，多见于624个月的婴幼儿，潜伏期13天，起病较急, 常伴有上呼吸道感染病症，一般无明显中毒病症。大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴 有脱水、酸中毒。本病有自限性，病程约38天。大便镜检偶见少量白细胞。感染后13天大便即有 病毒排出，最长可达6天，血清抗体一般在感染后3周上升。100309671三、A3/A4【正确答案】B【答案解析】美曲瞬脂即敌百虫，忌用

39、碱性溶液洗胃。100310067【正确答案】C【答案解析】催吐用于神清、能合作者，昏迷、惊厥、服腐蚀剂者禁用。100310068【正确答案】A【答案解析】阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻、清除毒 草碱样病症和对抗呼吸中枢抑制有效。100310069【正确答案】B【答案解析】轻度中毒全血胆碱酯酶活力一般在50%70%,中度中毒全血胆碱酯酶活力降至30% 50%,重度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%以下。100310070【正确答案】E【答案解析】骨髓检查是急性白血病确诊的主要依据，骨髓象中骨髓增生活跃，原始细胞占全部骨髓 有核细胞的30%以上，一般可作出诊断。1

40、00472267【正确答案】I)【答案解析】诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段，缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治 疗，彻底消灭残存的白血病细胞，防止病情复发。100472268【正确答案】A【答案解析】缺铁性贫血的主要血象检查结果为红细胞减少。【该题针对“贫血. ”知识点进行考核】100697544【正确答案】C【答案解析】缺铁性贫血的红细胞形态为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血为巨红细胞，再生障 碍性贫血为正常红细胞正色素。【该题针对“贫血. ”知识点进行考核】100697545【正确答案】C【答案解析】网织红细胞可以早期反映骨髓造血功能，如果口服铁剂有效，网织红细胞会在短期内升

41、高，之后血红蛋白开始上升。【该题针对“贫血.”知识点进行考核】100697546【正确答案】A【答案解析】排便习惯及粪便性状的改变常为最早出现的病症，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、 粪便中带脓血或黏液。腹痛也是早期病症之一，癌肿较大时，可触及质硬、外表不平、结节状的肿块。 晚期出现肠梗阻、恶病质和转移病症。【该题针对“专业知识-大肠癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100707200【正确答案】A【答案解析】为明确诊断，应采用结肠镜检查。【该题针对“专业知识-大肠癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100707201【正确答案】B【答案解析】假设腹痛迅速加重，出现高热应立即手术。以手

42、术切除为主，配合放疗、化疗的综合疗法。【该题针对“专业知识-大肠癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】100707204【正确答案】E【答案解析】胃十二指肠溃疡穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，中青年男性多见，典型病症是突 发性上腹部剧痛，呈刀割样，持续性，很快扩散至全腹。患者面色苍白、出冷汗，严重时可伴血压下降, 常伴恶心、呕吐。结合患者病症表现，初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。立位腹平片检查可发现膈下游 离气体，假设未发现，不能排除穿孔。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】 102444504【正确答案】B【答案解析】消化性溃疡穿孔后胃肠内容

43、物流入腹腔，引起化学性刺激，诱发化学性腹膜炎。腹膜受 到刺激产生剧烈腹痛和渗出。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】 102444507【正确答案】E【答案解析】急性胃十二指肠溃疡穿孔以穿孔缝合术为主要术式，穿孔缝合术后仍需正规的抗溃疡药 物治疗。彻底性的手术可以选择胃大部切除术。穿孔时间短，估计腹腔污染轻微者可选择腹腔镜方式: 穿孔时间长，估计腹腔污染重者应选择开腹方式。【该题针*/“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】102444508【正确答案】E【答案解析】假设乳房的癌肿侵及Cooper韧带，可使其

44、缩短而致癌肿外表皮肤凹陷，呈“酒窝征”。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】102603361【正确答案】E【答案解析】假设皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮 样”改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】102603372【正确答案】E【答案解析】乳腺癌淋巴转移常见部位为患侧腋窝淋巴结。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】102603373【正确答案】A【答案解析】乳腺癌目前以手术治疗为主。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】10260339

45、2【正确答案】I)【答案解析】题干信息提示胎头小卤在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前卤，那么可判断前囱在 骨盆左前方，后囱在骨盆右后方，故应为枕右后位。【该题针对“胎位、胎儿发育异常.”知识点进行考核】100701350【正确答案】E【答案解析】假设为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。【该题针对“胎位、胎儿发育异常.知识点进行考核】100701351【正确答案】D【答案解析】子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之， 持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，应选项A错误；题 干信息提示胎头小囱在7点处，

46、矢状缝与左斜径一致，触不到前卤，那么可判断前囱在骨盆左前方，后卤 在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，应选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉 肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程 进展，应选项D正确。【该题针为“胎位、胎儿发育异常. ”知识点进行考核】100701352【正确答案】D【答案解析】中骨盆狭窄者，假设宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，按医嘱作好胎头吸引、 产钳等阴道助产术，以及抢救新生儿准备；假设胎头未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，那么应作好剖 宫产术的术前准备。题干给出胎心率115次/分，先露头，S

47、 ,应准备剖宫产。【该题针对“胎位、胎儿发育异常.”知识点进行考核】100701353【正确答案】A【答案解析】滴虫性阴道炎：阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌 混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，疡痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛, 如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。【该题针对“阴道炎症*.知识点进行考核】102640574【正确答案】E【答案解析】经性交直接传播是滴虫性阴道炎的主要传播方式。该题针对“阴道炎症”知识点进行考核】 102640575【正确答案】E【答案解析】滴虫性阴道炎全身治疗应口服甲硝哇400mg/次，每口 2次，连服7天

48、或初次治疗选用甲 硝哩2g,单次口服。【该题针对“阴道炎症*. ”知识点进行考核】102640576【正确答案】C【答案解析】滴虫性阴道炎常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经 周期均是阴性称治愈。【该题针对“阴道炎症*. ”知识点进行考核】102640577【正确答案】A【答案解析】结合患儿临床表现考虑为麻疹患儿。100297034【正确答案】C【答案解析】麻疹并发症：支气管肺炎出疹一周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原那么”知识点进行考核】100297035【正确答案】D【答案解析】麻疹：多在发热后34天出现皮疹，体温可

49、突然升高到4040. 5。皮疹初见于耳后 发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底，25天出齐。皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等, 压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。所以该患儿麻疹患儿。隔离患儿：对患儿宜采取呼吸道隔 离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原那么”知识点进行考核】100297036【正确答案】A【答案解析】法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。100302453【正确答案】C【答案解析】法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形 成血栓，因此要注意供给充足液

50、体，必要时可静脉输液。【该题针对“儿科护理学（专业知识）3”知识点进行考核】100302454【正确答案】D【答案解析】缺氧发作需立即予以膝胸体位。100302455【正确答案】D【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月至2岁的小儿，主要表现为生长中的骨骼改变、肌 肉松弛和神经精神病症：初期主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安，夜间啼哭。常伴与室温、季节无关 的多汗、出现枕秃。A、“锅铲”畸形B、“枪刺刀”畸形C、垂腕畸形D、“爪形手”畸形E、猿手畸形15、易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿16、破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最

51、先受到影响的肌群是A、膈肌B、咀嚼肌C、颈部肌群【）、背部肌群E、四肢肌群17、浅n度烧伤创面特征是A、局部红肿B、局部水疱C、红白相间D、可见网状栓塞血管E、焦黄无水疱18、甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项为哪一项错误的A、伤口内出血压迫血管B、急性喉头水肿C、双侧喉返神经损伤D、双侧喉匕神经损伤E、气管软化塌陷19、空腔脏器破裂主要临床表现是A、急性内出血B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、创伤性休克E、感染中毒性休克20、麻痹性肠梗阻的特点为A、腹痛不明显，肠鸣音亢进B、腹胀显著，呕吐呈喷射性C、腹胀明显，并阵发性剧痛I）、腹胀明显，肠鸣音减弱或消失E、可.见胃肠型及蠕动波【该

52、题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】102641291【正确答案】C【答案解析】激期除了有初期的神经精神外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育缓慢。【该题针对“专也知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】102641292【正确答案】C【答案解析】给予维生素D制剂，口服法，每日20004000IU。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】102641293【正确答案】D【答案解析】口服维生素D制剂进行治疗时，4周后可改为预防量。【该题针对“专业知识-维生素I）缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】102641294【正确

53、答案】D【答案解析】紫外线不能通过普通玻璃窗，故冬季室内活动时需要开窗。【该题针Xj “专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】10264129521、结肠癌最早出现的病症是A、排便习惯及粪便性状改变B、腹痛C、腹部包块D、肠梗阻病症E、全身中毒病症22、侵蚀性葡萄胎妇科检查可见A、卵巢黄素囊肿B、阴道壁囊肿C、宫颈菜花样改变D、阴道紫蓝色结节E、卵巢黄体囊肿23、关于闭经的正确说法是A、闭经是一种常见妇科疾病B、原发性闭经中以子宫性闭经最常见C、刮取子宫内膜检查可确定闭经类型D、第二性征发育良好说明闭经原因在子宫以上E、基础体温双相说明闭经原因不在卵巢24、为防止早产儿发生呼

54、吸窘迫综合征，可在分娩前使用A、纳洛酮B、尼可刹米C、地塞米松D、维生素CE、紫杉醇25、产褥期过早参加体力劳动，容易导致的并发症是A、伤口裂开B、阴道血肿C、产褥期感染D、阴道壁膨出E、子宫复旧不良26、以下哪项组合正确A、念珠菌阴道炎一一血性白带B、细菌性阴道炎一一泡沫白带C、滴虫阴道炎一一脓性白带D、萎缩性阴道炎一一豆渣样白带E、宫颈癌晚期一一米汤样白带27、发生阴道直肠瘦的最主要原因是A、妇科腹部手术损伤B、外放射治疗后C、难产处理不当【）、手术时，误伤输尿管E、长期放置子宫托28、特发性生长激素缺乏临床表现为A、智能低下B、身材消瘦C、出生时即表现为身材矮小D、骨龄落后E、性发育正常

55、29、风湿热最严重的表现是A、心脏炎B、多发性关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑30、符合单纯性肾病的临床表现为A、可有补体下降B、非可凹性水肿C、常伴有血压升高D、常伴有氮质血症可有补体下降E、全身凹陷性水肿31、苯丙弱尿症患儿应选择的治疗饮食是A、给予低半丙氨酸饮食B、给予高苯丙氨酸饮食C、以豆制品及面米饮食为主D、以乳蛋等蛋白质含量高食物为主E、控制苯丙氨酸摄入持续至成人二、A21、患者男性，患萎缩性胃炎。当患者检查出现哪一种情况需考虑手术治疗A、伴有胃溃疡B、胃酸分泌明显减少C、重度不典型增生D、伴有黏膜糜烂存在E、萎缩性病变在胃窦2、患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感

56、，持续3h,舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图 示U、ID、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好以下哪项治疗准备A、静滴尿激酶B、皮下注射吗啡C、口服美托洛尔D、静脉注射毛花苔CE、静脉滴注低分子右旋糖酊3、男性，37岁，工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点，感头痛、头晕，继而体温升高达40. 5-C,出现颜面潮红，皮肤干燥无汗，后来抽搐在地，即送医院。该患者诊断为A、乙型脑炎B、急性中毒C、中毒性菌痢D、重症中暑E、脑血管意外4、患者，女性，65岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热6个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体：肩胛 区叩诊稍浊。辅助检查：WBC6.8X107L, N 0. 67, E

57、SR 42nlin/h。确诊为肺结核。患者咳嗽后，突然出 现右侧胸痛，呼吸困难，其可能出现的并发症是A、脓气胸B、肺心病C、急性胸膜炎I）、自发性气胸E、支气管扩张5、患者，女性，58岁，诊断为风心病，近3周来低热，以下有助于活动风湿诊断的体征是A、皮肤黏膜瘀点B、皮肤环形红斑C、脾大D、肝大E、贫血6、女，25岁。发热7天，心悸2天。EKG示：室性心动过速，心室率160次/分。静推利多卡因无效， 测血压80/42mmHg,应紧急给予以下哪种处理A、非同步电复律B、同步电复律C、继续静脉注射利多卡因D、静脉注射阿托品E、心前区按压7、病人女性，38岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，血常规显示：红细胞3.3X1（）9/L,血红蛋白93g/L,白细胞5.2X109/L,血小板ZIXIO/L。目前病人最大的危险是A、感染B、全身皮肤、黏膜出血C、消化道出血1）、泌尿道感染E、颅内出血8、男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39C,咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结肿大，双 肺可闻及干性啰音。最可能的诊断是A、急性病毒性支气管炎B、急性病毒性咽炎C、急性病毒性喉炎I）、急性细菌性喉炎E、急性细菌性扁桃体炎9、患者，男性。发现腹部包块3年，实验室检查外周血细