农村安全用水质评表下载

1、.：.；目录机井单元工程质量评定表6工序2、蓄水池单元工程质量评定表7工序3、土建单元工程质量评定表8工序4、管道单元工程质量评定表4工序5、潜水泵、电泵安装单元工程质量评定表6、加压泵安装单元工程质量评定表7、低压输电线路架设单元工程质量评定表8、电器安装单元工程质量评定表9、压力钢管安装单元工程质量等级检验评定表乡村平安饮水工程机井单元工程质量评定表质量评定汇总表：01合同号：单位工程称号单元工程量分部工程称号施工单位单元工程称号、部位检验日期年月日项次工序称号质量等级1施工预备2钻进成孔3疏孔、换浆、验孔4井管安装5洗井、实验抽水、水质检验6机井配套设备总评：优良项，优良率%施工单位自评

2、意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：“为主要工程，只需在主要工程都到达优良，单元工程可评为优良，否那么只能评合格。乡村平安饮水工程机井施工预备工序质量评定表机井表01合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、定位放线必需满足设计及规划要求，高程、中心等控制点已布设，并加以可靠围护。2、施任务业指点书编制必需确保平安及成井质量，平安、低耗、优质、高效。3、钻机选择、设备安装设备的选择符合规范4.2.1表规定；安

3、装、衔接等符合规范规定。4、试钻试钻前应按照质量要求，检查机井钻进设备各零部件；不合格的不得运用。5、泥浆循环系统泥浆循环系统必需满足施工储浆和沉砂的要求，槽长应大于15m。6、资料预备施工所需管材、滤料、粘土球及其它物料，必需在开钻前运至井场，并保证充足、完好。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程机井成孔工序质量评定表机井表02合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项

4、目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钻进方法及护壁措施必需符合规范SL256-2000第4.2.2条之规定。2、泥浆目的泥浆密度为1.11.2g/cm3;稠度为1622S；含砂量：冲击钻进8%，盘旋钻进12%；胶体率：冲击钻进不小于70%，盘旋钻进不小于80%.3、倾斜度符合SL256-2000第3.3.2条之规定。4、地层编录地层编录任务符合规范SL256-2000第4.2.3条之规定。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程机井疏孔、换浆、验孔工

5、序质量评定表机井表03合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、疏孔符合规范SL256-2000，4.2.4-1条之规定。2、扫孔换浆符合规范SL256-2000，4.2.4-2条之规定。3、验孔下井管前，应校正孔径、孔深和测斜。孔径不小于设计值20mm;孔深不小于2/1000，孔斜不超越设计要求。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：

6、质量等级乡村平安饮水工程机井井管安装工序质量评定表机井表04合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、井管质量必需符合规范SL256-2000第4.2.6条之规定。2、井管安装必需符合规范SL256-2000第4.2.5条之规定。3、填砾填砾必需符合规范SL256-2000第4.2.7-1.2条之规定。4、封孔管外封锁必需符合规范SL256-2000第4.2.7-3.4条之规定。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单

7、位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程机井洗井和实验抽水工序质量评定表机井表05合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、洗井、实验抽水洗井和实验抽水应符合规范SL256-2000第4.2.8条之规定。2、出水量应到达设计出水量，不低于设计出水量的75%。3、水质检验实验抽水终止前，必需采取水样，进展水质分析。4、沉淀物井底沉淀物厚度，应小于井深的5/1000。检测结果

8、共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程机井配套工序质量评定表机井表06合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、配套设备机井配套设备的选用应符合规范SL256-2000第5.2.1条之规定。安装效率不低于45%。2、电气安装低压电器和电气设备的安装必需符合SL254-2000和GB50150-2000的规定。检测结果共检

9、测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程蓄水池单元工程质量评定表质量评定汇总表：02合同号：单位工程称号单元工程量分部工程称号施工单位单元工程称号、部位检验日期年月日项次工序称号质量等级1土方开挖2灰土根底3混凝土浇筑4钢筋制造、安装5模板安装6蓄水池质量7蓄水池抹灰总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日 乡村平安饮水工程蓄水池土方开挖工序质量评定表水池表01合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年

10、月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录施工 放样施工定位放样符合设计要求，已填写“施工放样报验单。2、基面清理和处置符合设计要求，基面内无草皮、乱石、淤泥，洞穴已按设计要求及有关规范处置终了。普通工程mm1、沟槽基坑高程0+202、沟槽基坑几何尺寸503、中心桩位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程蓄水池灰土回填工序质量评定表水池表02合同号：单位工程称号评定工程量分部工程

11、称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量规范施工单位检查评定记录监理单位验收记录1土料过筛，不得含有杂质，粒径不超越1.5cm2熟石灰过筛，粒径不超越0.5cm，无未熟化石灰块普通工程项次工程质量规范合格优良1 灰土比例拌合均匀根本符合优良2填土厚度20cm根本满足符合3土量含水量15%18%根本到达到达4灰土干容重不低于设计值设计值为 检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：表中“普通工程项次1处下划线上填写灰土

12、比例。“三七灰土那么填三七；“二八灰土那么填二八。项次4填干容重设计目的。 乡村平安饮水工程现浇混凝土工序质量评定表水池表03合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、水泥进场时应对其种类、级别、包装和出厂日期进展检查，并应对其强度、安定性及其它必要目的进展复检。2、粗、细骨料质量必需符合JGJ53、JGJ52的规定，并取样进展资料实验。3、混凝土配合比检查4、用于检查砼强度的试件，必需在浇筑地点随机抽取，取样与留置符合规范7.4.1条规定

13、普通工程mm1、轴线位置根底15独立根底10墙、柱、梁8剪力墙52、垂直厚度层高5m85m10全高HH/1000且303、标高层高10全高304设备根底坐标位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程钢筋制造安装工序质量评定表水池表04合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钢筋进场时，应按现行国家规范GB149

14、9等的规定抽取试件作力学性能检验，其质量必需符合有关规范规定。2对有抗震要求的构造，其纵向受力钢筋应满足设计要求。3、钢筋加工、衔接符合规范5.3、5.4之规定。4、钢筋安装时，受力钢筋的种类、级别、规格和数量必需符合要求。一般项目mm1、绑扎钢筋网长、宽10网眼尺寸202、绑扎钢筋骨架长10宽、高53、受力钢筋间距10排距5维护层厚度根底10柱、梁5板、墙34、予埋件中心线位置5程度高差+35、绑扎钢筋、横向钢筋间距206、钢筋弯起点位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡

15、村平安饮水工程现浇构造模板安装工序质量评定表水池表05合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、模板及其支架应根据构造方式、荷载大小、地基土类别、施工设备和资料供应等条件进展设计。2模板及其支架应具有足够的承载才干、刚度和稳定性，能可靠的接受浇筑砼的分量、侧压力及施工荷载。3、底模撤除时砼的强度应符合表4.3.1规定。一般项目mm1、轴线位移52、底模上平标高53、截面内部尺寸根底10柱、墙、梁+4，-54、垂直度不大于5m6大于5m85

16、、相邻两板面高低差26、外表平整度5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡村平安饮水工程蓄水池质量评定表水池表06合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目序号项 目允许偏向施工单位检查评定记录监理单位验收记录1轴线位置底板15池壁、柱、梁82高 程垫层、底板、池壁、柱103平面尺寸底板和池体的长宽L20m2020L50L/10004截面尺寸池壁、柱、顶板+10 -5洞、槽沟净空10

17、5垂直度H5m85H201.5H/10006外表平整度2m靠尺检查107中心位置预埋件、预埋管5预留洞10检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：L为底板和池体的长宽；H为池壁、柱的高度。乡村平安饮水工程蓄水池抹灰工序质量评定表水池表07合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程项次质量规范施工单位检查评定记录监理单位验收记录1砂浆标号或配合比2各抹灰层间粘结结实无空鼓、裂痕起泡3优良

18、外表光滑干净、颜色均匀，线角平直，明晰美观、无抹纹合格外表干净、线角顺直、明晰，接茬平整，无明显抹纹普通工程项次项 目允许偏向实 测 值优良合格1外表平整242立面垂直353阴、阳角垂直24检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程土建单元工程质量评定表质量评定汇总表：01合同号：工程称号单元工程量分部工程称号施工单位单元工程称号、部位检验日期年月日项次工序称号质量等级1砖砌体2模板安装3钢筋制造、安装4混凝土浇筑5土方开挖6土方回填7预制混凝土构件8灰土回填总评：优良项，

19、优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日 乡村平安饮水工程砖砌体工序质量评定表土建表01 合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、砖的强度等级设计要求Mu 2、砂浆强度等级设计要求M 3、斜槎留置5.2.3条4、拉结筋及接槎处置5.2.4条5、砂浆丰满度80%6、轴线位移10mm7、垂直度5mm普通工程1、组砌方法5.3.1条2、程度灰缝厚度5.3.2条3、外表平整度清水5mm混水8mm4、顶面

20、标高15mm以内5、程度灰缝平直度清水5mm混水8mm检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡村平安饮水工程现浇构造模板安装工序质量评定表土建表02合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、模板及其支架应根据构造方式、荷载大小、地基土类别、施工设备和资料供应等条件进展设计。2模板及其支架应具有足够的承载才干、刚度和稳定性，能可靠

21、的接受浇筑砼的分量、侧压力及施工荷载。3、底模撤除时砼的强度应符合表4.3.1规定。一般项目mm1、轴线位移52、底模上平标高53、截面内部尺寸根底10柱、墙、梁+4，-54、垂直度不大于5m6大于5m85、相邻两板面高低差26、外表平整度5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程钢筋制造安装工序质量评定表土建表03合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范的规定

22、施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钢筋进场时，应按现行国家规范GB1499等的规定抽取试件作力学性能检验，其质量必需符合有关规范规定。2对有抗震要求的构造，其纵向受力钢筋应满足设计要求。3、钢筋加工、衔接符合规范5.3、5.4之规定。4、钢筋安装时，受力钢筋的种类、级别、规格和数量必需符合要求。一般项目mm1、绑扎钢筋网长、宽10网眼尺寸202、绑扎钢筋骨架长10宽、高53、受力钢筋间距10排距5维护层厚度根底10柱、梁5板、墙34、予埋件中心线位置5程度高差+35、绑扎钢筋、横向钢筋间距206、钢筋弯起点位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工

23、程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡村平安饮水工程现浇混凝土工序质量评定表土建表04合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、水泥进场时应对其种类、级别、包装和出厂日期进展检查，并应对其强度、安定性及其它必要目的进展复检。2、粗、细骨料质量必需符合JGJ53、JGJ52的规定，并取样进展资料实验。3、混凝土配合比检查4、用于检查砼强度的试件，必需在浇筑地点随机抽取，取样与留置符合规范7.4.1条规定

24、普通工程mm1、轴线位置根底15独立根底10墙、柱、梁8剪力墙52、垂直厚度层高5m85m10全高HH/1000且303、标高层高10全高304设备根底坐标位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡村平安饮水工程土方开挖工序质量评定表土建表05合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录施工 放样施工定位放样符合设计要求，已填写“

25、施工放样报验单。2、基面清理和处置符合设计要求，基面内无草皮、乱石、淤泥，洞穴已按设计要求及有关规范处置终了。普通工程mm1、沟槽基坑高程0+202、沟槽基坑几何尺寸503、中心桩位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程土方回填工序质量评定表土建表06合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录沟槽清理无砖、石、土块

26、、草皮等杂物，无积水2、土料不含有机质，不含冻土块，不含粒径大于5cm的石块普通工程1、土料含水量满足设计及施工要求2、铺土分层厚度符合规范要求3、压实度符合设计要求检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程预制混凝土构件质量评定表土建表07合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、用于混凝土构件预制的水泥、钢材、粗、细

27、骨料的质量必需符合规范的规定，配合比符合设计要求。2、构件上的配筋、预埋件、插筋和预留孔洞的规格、位置和数量应符合规范图或设计的要求。且外观质量不应有严重缺陷。3、预制构件不应有影响构造性能和安装、运用功能的尺寸偏向。4、用于检查砼强度的试件，必需在浇筑地点随机抽取，取样与留置符合规范7.4.1条规定普通工程mm1.长度板、梁10，52.宽度、高厚度板、梁53.直径井圈10，54.预留孔中心线位置55.预留洞中心线位置156.主筋维护层厚度板5，3梁10，57.对角线差板108.外表平整度板、梁5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质

28、量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程灰土回填工序质量评定表土建表08合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目项次质量规范施工单位检查评定记录监理单位验收记录1土料过筛，不得含有杂质，粒径不超越1.5cm2熟石灰过筛，粒径不超越0.5cm，无未熟化石灰块普通工程项次工程质量规范合格优良1 灰土比例拌合均匀根本符合优良2填土厚度20cm根本满足符合3土量含水量15%18%根本到达到达4灰土干容重不低于设计值设计值为 检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施

29、工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：表中“普通工程项次1处下划线上填写灰土比例。“三七灰土那么填三七；“二八灰土那么填二八。项次4填干容重设计目的。乡村平安饮水工程管道单元工程质量评定表质量评定汇总表：04合同号：单位工程称号单元工程量分部工程称号施工单位单元工程称号、部位检验日期年月日项次工序称号质量等级1沟槽开挖2管道敷设、安装3管道试压4沟槽回填总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：“为主要工程，只需在主要工程都到达优良，单元工程可评为优良，否那么只能评合格。乡村

30、平安饮水工程 给水管道沟槽开挖工序质量评定表管道表01合同号： 单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、基面的清理和处置符合设计要求，基面内无草皮、树根、乱石、淤泥、积水等。洞穴已按设计要求处置。2、施工定位放样暂时水准点及管道轴线控制桩已按要求布设，已填写施工放样报验单。3、弃土位置及高度符合设计要求，便于施工普通工程mm1、沟槽高程152、沟槽宽度503、中心桩位移20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工

31、程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程给水管道敷设、安装工序质量评定表管道表02合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、管材及配件材质生活饮用水管道选用的管材、管件、胶粘剂应具备卫生检验部门的检验报告或认证文件。2、配管按实测施工图进展配管，并进展预装配。3、特殊位置配管管道穿墙壁、楼板及嵌墙暗敷时，应符合规范4.1.7条规定CECS41：92。普通工程mm1、坐标位置502、标高153

32、、程度管道纵横方向弯曲每米5每10米10室外架空、地沟、埋地每10米154、垂直度每米3高度超越5米1010米以上，每10米10检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级乡村平安饮水工程给水管道试压工序质量评定表管道表03合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控项目质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、实验压力mpa应为任务压力的1.5倍，但不得小于0.6 mpa。2、试压段长

33、1.0km3、管道、附属物、回填均合格，但接头部位必需明露。4、实验时间对粘结衔接的管道，在24h后进展。5、加压末端封堵，注水排气。手动泵升压时间不得小于10min。6、稳压升至规定实验压力后稳压1h,察看接头能否有漏水景象。7、补压稳压1h后，补压至规定的实验压力值，15min内的压力降不得超越0.05mpa。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：此工序为主要工程，按分部工程管线布设长度及管线布设平面图，分桩号区间进展试压，表格对应填写。打压实验方法详见管道工程监理实施细那么乡

34、村平安饮水工程给水管道沟槽回填工序质量评定表管道表04合同号：单位工程称号评定工程量分部工程称号施工日期 年月日至 年 月 日单元工程称号、部位检验日期年月日施工执行规范称号及编号施工单位主控工程质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、回填土料及填筑工序先用砂土或粒径不大于12mm的土壤回填至管顶上侧300mm处，给夯实后方可回填原土。2、控制杂物管周围严禁尖硬物与管壁接触。3、灰土土料过筛，不得含有杂质，粒径不超越15mm；熟石灰过筛，粒径不超越5mm，无生石灰颗粒，搅拌均匀。普通工程1、埋置深度室外大于500mm。室内大于300mm越路大于700mm2、夯实铺料厚度每层20

35、0mm，分层夯实；素土、灰土干容重不小于设计值。3、压实面平整度管道两侧压实面高差不超越10cm.检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术担任人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 乡村平安饮水工程潜水泵、电泵安装单元工程质量评定表设备表01合同号：单位工程称号单元工程量台分部工程称号施工单位单元工程称号评定日期年 月 日项次检查工程质量规范检查记录质量等级合格优良合格优良1水泵及其外观潜水电泵部件根本齐全，紧固件无松动，转动根本灵敏无杂音，电缆线根本完好，无漏油，无漏水，证件根本齐全潜水电泵部件齐全，紧固件无松动，转动灵敏无杂

36、音，电缆线完好无损，无漏油，无漏水，证件齐全2井泵配合间隙金属井管，差值根本为50mm，非金属井管，差值根本为100mm，根本符合设计要求金属井管，差值不小于50mm，非金属井管，差值不小于100mm，符合设计要求3水泵性能流量、扬程根本符合设计要求符合设计要求4安装根本符合安装运用阐明书要求符合安装运用阐明书要求5抽水实验运转8h，流量、扬程根本符合设计要求，运转无异常运转8h，流量、扬程符合设计要求，运转无异常评 定 意 见单元工程质量等级施工单位自评意见：监理复核意见：施工单位自评：监理复核：施工单位公章质检员签名：质检担任人签名：监理单位公章现场监理签名注：1、表中“项为主要检查工程；

37、2、安装一台潜水电泵为一个单元工程。乡村平安饮水工程加压泵安装单元工程质量评定表设备表02合同号：单位工程称号单元工程量台分部工程称号施工单位单元工程称号评定日期年 月 日项次检查工程质量规范检查记录质量等级合格优良合格优良1设备及附件加压泵及安装附件就位前必需进展全面检查，性能及外观根本符合设计要求及出厂阐明书的规定方可进展安装加压泵及安装附件就位前必需进展全面检查，性能及外观符合设计要求及出厂阐明书的规定，方可进展安装2程度度、间隙及轴线泵体纵横向程度度和叶轮、密封环间隙，主、从动轴中心线及轴线根本符合设计要求及出厂阐明书的技术要求泵体纵横向程度度和叶轮、密封环间隙，主、从动轴中心线及轴线

38、符合设计要求及出厂阐明书的技术要求3根底及预埋部件设备根底混凝土强度70%设计强度，位置和尺寸根本符合设计要求，预埋部件的资料、型号及安装位置根本符合设计图纸要求，埋设部件安装好后点焊结实设备根底混凝土强度70%设计强度，位置和尺寸符合设计要求，预埋部件的资料、型号及安装位置符合设计图纸要求，埋设部件安装好后点焊结实4机组根底中心线与机组设计中心线的误差5mm与机组设计中心线的误差3mm5机组根底标高与机组设计标高的误差10mm与机组设计标高的误差5mm6涂漆设备外表按设计要求涂漆维护，涂色根本符合设计要求设备外表按设计要求涂漆维护，涂色符合设计要求评 定 意 见单元工程质量等级施工单位自评意

39、见：监理复核意见：施工单位自评：监理复核：施工单位公章质检员签名：质检担任人签名：监理单位公章现场监理签名注：表中“项为主要检查工程。乡村平安饮水工程低压输电线路架设单元工程质量评定表设备表03合同号：单位工程称号单元工程量km分部工程称号施工单位单元工程称号评定日期年 月 日项次检查工程质量规范检查记录质量等级合格优良合格优良1原资料及器材所用导线、金具、瓷件等器材的规格、型号根本符合质量规范，证件根本齐全所用导线、金具、瓷件等器材的规格、型号符合质量规范，证件齐全2钢筋混凝土电杆及预制件根本符合消费质量规范，无露筋及裂痕符合消费质量规范，无露筋及裂痕3电杆安装根本符合设计要求与施工规范规定符合设计要求与施工规范规定4导线架设1、走向根本符合设计要求；2、跨越道路及建筑物根本符合有关规定；3、根本衔接结实，一档内只需一个接口；4、高度根本符合设计要求1、走向符合设计要求；2、跨越道路及建筑物符合有关规定；3、衔接结实，一档内只需一个接口；4、高度符合设计要求评 定 意 见单元工程质量等级施工单位自评意见：监理复核意见：施工单位自评：监理复核：施工单位公章质检员签名：质检担任人签名：监理单位公章现场监理签名注：表中“项为主要检查工程。乡村平安饮水工程电器安装单元工程质量评定表设备表04合同号：单位工程称号单元工程量套分部工程称号施