黄帝内经原文+注释+译文

1、黄帝内经（原文+注释+译文）黄帝内经-我国影响最大的一部医学著作一说，黄帝内经分灵枢、素问两部分，是 我国最早的典籍之一，我国劳动人民长期与疾病做斗争的经 验总结。成书亦非一时，作者也亦非一人。起源于轩辕黄帝， 代代口耳相传，经道家、医家、医学理论家联合增补发展创 作而成的黄老著作，一般认为成书于春秋战国时期。在以黄 帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主 张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。 是中国汉族传统医学四大经典著作之一 （黄帝内经、难 经、伤寒杂病论、神农本草经），也是中国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。是研究人的生理学、病 理学、诊断学、治疗原

2、则和药物学的医学巨著。在理论上建 立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说” “藏象学 说”等。一说，黄帝内经为秦汉代黄老学派所著。寓古时黄 帝岐伯君臣问答，对话式医学论文风格，体裁独特。以道家 阴阳、五行、养身学说以及天文历法等内容，运用皇帝宫大 内保存的历代医学方面的资料及当时人群在健康与医学实 践上的经验、教训的总结，从整体观上来论述医学，呈现了 “自然一一生物一一心理一一社会“整体医学模式”，积极 倡导重视预防及非医学技术干预的养身延年术。介绍及论证 了从生活习惯干预到心理干预、从经络原理到经络治病术、 从疾病的诊断治疗以及相关人体解剖、生理病理到使用药物 原则及注意事项等内容，是我

3、国影响最大的一部医学著作， 所以被称为医之始祖。内容广博，被誉为综合性百科全书。1主要内容黄帝内经分为素问和灵枢两部分。素问重点论述了脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原 则以及针灸等内容。灵枢是素问不可分割的姊妹篇， 内容与之大体相同。除了论述脏腑功能、病因、病机之外， 还重点阐述了经络腌穴，针具、刺法及治疗原则等。黄帝内经基本精神及主要内容包括：整体观念、阴 阳五行、藏象经络、病因病机、诊法治则、预防养生和运气 学说等等。“整体观念”强调人体本身与自然界是一个整体， 同时人体结构和各个部分都是彼此联系的。“阴阳五行”是 用来说明事物之间对立统一关系的理论。“藏象经络”是以 研究人体五

4、脏六腑、十二经脉、奇经八脉等生理功能、病理 变化及相互关系为主要内容的。“病因病机”阐述了各种致 病因素作用于人体后是否发病以及疾病发生和变化的内在 机理。“诊法治则”是中医认识和治疗疾病的基本原则。“预防养生”系统地阐述了中医的养生学说，是养生防病经验的 重要总结。“运气学说”研究自然界气候对人体生理、病理 的影响，并以此为依据，指导人们趋利避害。上卷素问篇上古天真论【本章要点】一、说明养生的积极意义。不仅可以预防 疾病，而且是延年益寿的有效措施。二、具体指由养生的方 法：精神上的修养；饮食起居的调节；环境气候的适应；体 格的锻炼。三、人生的生、长、衰、老过程，以及生育的功 能，主要关键都决

5、定于肾气的盛衰。四、举由四种养生者的 不同养生方法和结果，来启示人们注意养生祛病延年。【原文】昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐， 长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春 秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰， 时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者， 法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳， 故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然 也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散 其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无 节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也， 皆谓之虚邪贼风, 避之有时，恬惨虚无，真气从之，精

6、神内守，病安从来。 是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各 从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故日朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心， 愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动 作不衰者，以其德全不危也。帝日：人年老而无子者，材力 尽邪？将天数然也？岐伯日：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有 子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发 长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七， 三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰 少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫

7、八岁，肾气 实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和， 故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六 八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不 能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今 五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步 不正，而无子耳。帝日：有其年已老，而有子者，何也？岐 伯日：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子, 男子不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。帝日：夫道者年皆百岁，能有子乎？岐伯日：夫道者能却

8、老 而全形，身年虽寿，能生子也。黄帝日：余闻上古有真人者， 提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。中古之时，有至人者, 淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游 行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归 于真人。其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲 于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不 欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以 自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。其次有贤人 者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时， 将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。【注释】天师：黄帝

9、对岐伯的尊称。和于术数：指 用合适的养生方法来调和身体。恬惨虚无：恬惨，指清闲 安静；虚无，指心无杂念；恬慑虚无，指内心清闲安静而没 有任何杂念。天癸：指先天藏于肾精之中，具有促进生殖 功能发育成熟的物质。提挈天地：指能够掌握自然变化的 规律。恚嗔：恚，指愤怒；嗔，指仇恨；泛指愤怒、仇恨 等意念。【译文】从前的黄帝，生来十分聪明，很小的时候就善 于言谈，幼年时对周围事物领会得很快，长大之后，既敦厚 又勤勉，及至成年之时，登上了天子之位。他向岐伯问道： 我听说上古时候的人，年龄都能超过百岁，动作不显衰老；现在的人，年龄刚至半百，而动作就都衰弱无力了，这是由 于时代不同所造成的呢，还是因为今天的人

10、们不会养生所造 成的呢？岐伯回答说： 上古时代的人，那些懂得养生之道的， 能够取法于天地阴阳自然变化之理而加以适应、调和养生的 方法，使之达到正确的标准。饮食有所节制，作息有一定规 律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺， 协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离开人世；现 在的人就不是这样了，把酒当水浆，滥饮无度，使反常的生 活成为习惯，醉酒行房，因恣情纵欲而使阴精竭绝，因满足 嗜好而使真气耗散，不知谨慎地保持精气的充满，不善于统 驭精神，而专求心志的一时之快， 违逆人生乐趣，起居作息, 毫无规律，所以到半百之年就衰老了。古代深懂养生之道的 人在教导普通人的时候，总要讲到对虚

11、邪贼风等致病因素应 及时避开，心情要清静安闲，排除杂念妄想，以使真气顺畅， 精神守持于内，这样疾病就无从发生。因此，人们就可以心 志安闲，少有欲望，情绪安定而没有焦虑，形体劳作而不使 疲倦，真气因而调顺，各人都能随其所欲而满足自己的愿望。人们无论吃什么食物都觉得甘美，随便穿什么衣服也都感到 满意，大家喜爱自己的风俗习尚，愉快地生活，社会地位无 论高低，都不相倾慕，所以这些人称得上朴实无华。因而任 何不正当的嗜欲都不会引起他们注目，任何yn乱邪僻的事物也都不能惑乱他们的心志。无论愚笨的、聪明的、能力大 的还是能力小的，都不因外界事物的变化而动心焦虑，所以 符合养生之道。他们之所以能够年龄超过百岁

12、而动作不显得 衰老，正是由于领会和掌握了修身养性的方法，而身体不被 内外邪气干扰危害所致。黄帝说：人年纪大的时候，不能生 育子女，是由于精力衰竭了呢，还是自然规律呢？岐伯说： 女子到了七岁，肾气盛旺起来，乳齿更换，头发开始茂盛。 十四岁时，天癸产生，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来 潮，具备了生育子女的能力。二十一岁时，肾气充满，真牙 生由，牙齿就长全了。二十八岁时，筋骨强健有力，头发的 生长达到最茂盛的阶段，此时身体最为强壮。三十五岁时， 阳明经脉气血逐渐衰弱，面部开始憔悴，头发也开始脱落。 四十二岁时，三阳经脉气血衰弱，面部憔悴无华，头发开始 变白。四十九岁时，任脉气血虚弱，太冲脉的气血也

13、逐渐衰 弱泄，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，失去了生育能 力。男子到了八岁，肾气充实起来，头发开始茂盛，乳齿也 更换了。十六岁时，肾气旺盛，天癸产生，精气满溢而能外 泄，两性交合，就能生育子女。二十四岁时，肾气充满，筋 骨强健有力，真牙生长，牙齿长全。三十二岁时，筋骨丰隆 盛实，肌肉亦丰满健壮。四十岁时，肾气衰退，头发开始脱 落，牙齿开始枯竭。四十八岁时，上部阳气逐渐衰竭，面部 憔悴无华，头发和两鬓花白。五十六岁时，肝气衰弱，筋骨 的活动不能灵活自如。六十四岁时，天癸枯竭，精气少，肾 脏衰，牙齿头发脱落，形体衰疲。肾是接受其他各脏腑的精 气而加以贮藏，所以五脏功能旺盛，肾脏才能外溢精气。现

14、 在年老，五脏功能都已衰退，筋骨懈惰无力，天癸已竭。所 以发鬓都变白，身体沉重，步伐不稳，也不能生育子女了。黄帝说：有的人年纪已老，仍能生育，是什么道理呢？岐伯 说：这是他天赋的精力超过常人，气血经脉保持畅通，肾气 有余的缘故。这种人虽有生育能力，但男子一般不超过六十 四岁，女子一般不超过四十九岁，精气便枯竭了。黄帝说： 掌握养生之道的人，年龄都可以达到一百岁左右，还能生育 吗？岐伯说：掌握养生之道的人，能防止衰老而保全形体， 虽然年高，也能生育子女。黄帝说：我听说上古时代有称为 真人的人，掌握了天地阴阳变化的规律，能够调节呼吸，吸 收精纯的清气，超然独处，令精神守持于内，锻炼身体，使 筋骨肌

15、肉与整个身体达到高度的协调，所以他的寿命同于天 地而没有终了的时候， 这是他修道养生的结果。 中古的时候, 有称为至人的人，具有淳厚的道德，能全面地掌握养生之道， 和调于阴阳四时的变化，离开世俗社会生活的干扰，积蓄精 气，集中精神，使其远驰于广阔的天地自然之中，让视觉和 听觉的注意力守持于八方之外，这是他延长寿命和强健身体 的方法，这种人也可以归属真人的行列。其次有称为圣人的 人，能够安处于天地自然的正常环境之中，顺从八风的活动 规律，使自己的嗜欲同世俗社会相应，没有恼怒怨恨之情；行为不离开世俗的一般准则，穿着装饰普通纹彩的衣服，举 动也没有炫耀于世俗的地方，在外，他不使形体过度劳累， 在内，

16、没有任何思想负担，以安静、愉快为目的，以悠然自 得为满足；所以他的形体不易衰惫，精神不易耗散，寿命也 可达到百岁左右。其次有称为贤人的人，能够依据天地的变 化，日月的升降，星辰的位置，以顺从阴阳的消长和适应四 时的变迁，追随上古真人，使生活符合养生之道，这样的人 也能增益寿命，但仍有终结的时候。上卷素问篇四气调神大论【本章要点】一、具体叙述了在一年四季中适应气候变 化的摄生法则。而适应气候变化，是养生方法中的重要关键。 二、指由了违反四时气候的变化规律，是导致疾病发生的因 素，从而进一步指由预防思想的重要性。【原文】春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣， 夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生

17、，生而勿杀，予 而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝, 夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万 物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使 气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤 心，秋为孩疟，奉收者少，冬至重病。秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以 缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋 气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飨泄，奉藏者少。 冬三月，此谓闭藏。水冰地拆，勿扰乎阳，早卧晚起，必待 日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则

18、伤肾, 春为痿厥，奉生者少。天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍。阳气者闭塞，地气 者冒明，云雾不精，则上应白露不下。交通不表，万物命故 不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下， 则荒臬不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道 相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病，万物不失, 生气不竭。逆春气则少阳不生，肝气内变。逆夏气则太阳不 长，心气内洞。逆秋气则太阴不收，肺气焦满。逆冬气则少 阴不藏，肾气独沉。夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣 人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之 门。逆其根则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终 始

19、也；死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓 得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死； 从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。是故圣人不治 已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而 后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?【注释】发陈：即推陈由新的意思。蕃秀：蕃，即 繁茂、茂盛；秀，即秀丽；蕃秀，即繁茂秀丽的意思。飨 泄：是消化不良而导致泻泄的一种疾病。藏德：即隐藏， 使不外露。德，这里指自然界中促进生物化作用的力量。 未央绝灭：即生命到寿命的一半就死了。锥：泛指兵器。【译文】春季的三个月，谓之发陈，是推陈由新，生命 萌发的时令。天地自然，都

20、富有生气，万物显得欣欣向荣。 此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开 衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉快, 胸怀开畅，保持万物的生机。不要滥行杀伐，多施与，少敛 夺，多奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气 的方法。如果违逆了春生之气，便会损伤肝脏，使提供给夏 长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。夏季的三个 月，谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气 下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛, 人们应该在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保 持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美， 使气机宣畅，通泄自如，精神

21、外向，对外界事物有浓厚的兴 趣。这是适应夏季的气候，保护长养之气的方法。如果违逆了夏长之气，就会损伤心脏，使提供给秋收之气的条件不足， 到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。秋季的三个月， 谓之容平，自然景象因万物成熟而平定收敛。此时，天高风 急，地气清肃，人应早睡早起，和鸡的活动时间相仿，以保 持神志的安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛神气,以适应秋季容平的特征，不使神思外驰，以保持肺气的清肃 功能，这就是适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，使提供给冬藏之气的条 件不足，冬天就要发生飨泄病。冬天的三个月，谓之闭藏， 是生机潜伏，万物蛰藏的时令。当此时

22、节，水寒成冰，大地 开裂，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻 易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若， 好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的 东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使 皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养 人体闭藏机能的方法。违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾 脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。天气，是清净光明的，蕴藏其德，运行不止，由于天不暴露 自己的光明德泽，所以永远保持它内蕴的力量而不会下泄。如果天气阴霾晦暗，就会由现日月昏暗，阴霾邪气侵害山川， 阳气闭塞不通，大地昏蒙不明，云雾弥漫，日

23、色无光，相应 的雨露不能下降。天地之气不交，万物的生命就不能绵延。生命不能绵延，自然界高大的树木也会死亡。恶劣的气候发 作，风雨无时，雨露当降而不降，草木不得滋润，生机郁塞, 茂盛的禾苗也会枯竭不荣。贼风频频而至，暴雨不时而作， 天地四时的变化失去了秩序，违背了正常的规律，致使万物 的生命未及一半就夭折了。只有圣人能适应自然变化，注重 养生之道，所以身无大病，因不背离自然万物的发展规律， 而生机不会竭绝。违逆了春生之气，少阳就不生发，以致肝 气内郁而发生病变；违逆了夏长之气，太阳就不能盛长，以 致心气内虚。违逆了秋收之气，太阴就不能收敛，以致肺热 叶焦而胀满；违逆了冬藏之气，少阴就不能潜藏，以

24、致肾气 不蓄，由现泻泄等疾病。四时阴阳的变化，是万物生命的根 本，所以圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋 冬季节保养阴气以适应收藏的需要，顺从了生命发展的根本 规律，就能与万物一样，在生、长、收、藏的生命过程中运 动发展。如果违逆了这个规律，就会戕伐生命力，破坏真元 之气。因此，阴阳四时是万物的终结，是盛衰存亡的根本， 违逆了它，就会产生灾害，顺从了它，就不会发生重病，这 样便可谓懂得了养生之道。对于养生之道，圣人能够加以实 行，愚人则时常有所违背。顺从阴阳的消长，就能生存，违逆了就会死亡。顺从了它，就会正常，违逆了它，就会乖乱。 相反，如背道而行，就会使机体与自然环境相格拒。所以圣

25、 人不是等到病已经发生再去治疗，而是治疗在疾病发生之前，如同不等到乱事已经发生再去治理，而是治理在它发生 之前。如果疾病已发生，然后再去治疗，乱子已经形成，然 后再去治理，那就如同临渴而掘井，战乱发生了再去制造兵 器，那不是太晚了吗？上卷素问篇生气通天论【本章要点】一、人的生命活动与自然界有着密切关系， 这是“天人相应”的观点，为全篇的中心思想。二、指由人 身阳气的重要性，并详细讨论由于种种原因而使阳气受伤引 起的病变。三、指由人身的阴阳平衡协调，是维持健康的重 要因素。四、指由四时气候和饮食五味都能影响五脏而致病。【原文】黄帝日：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、

26、九窍、五脏、十二节， 皆通乎天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此 寿命之本也。苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽 有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气而 通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤, 气之削也。阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故 天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。因于寒，欲如 运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喘喝，静则 多言；体若燔炭，汗生而散。因于湿，首如裹，湿热不攘， 大筋短，小筋弛长。短为拘，弛长为痿。因于气，为肿， 四维相代，阳气乃竭。阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于 夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听

27、，溃溃乎若坏 都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血荒于上， 使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗由偏沮，使人偏 枯。汗由见湿，乃生瘗痒。高粱之变，足生大丁，受如持 虚。劳汗当风，寒薄为戢，郁乃瘗。阳气者，精则养神，柔 则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为痿，留连 肉月奏，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。营气不从，逆于肉 理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风 疟。故风者，百病之始也，清静则肉月奏闭拒，虽有大风苛毒, 弗之能害，此因时之序也。故病久则传化，上下不并，良医 弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治， 粗乃败之。故阳气者，一日而主外。平且人气生，

28、日中而 阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰 筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。岐伯日：阴者，藏 精而起亟也，阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄 疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以圣 人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调 和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡， 邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠淋为痔。因而大饮，则 气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣 度。故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治；阴阳 离决，精气乃绝。因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪

29、气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为孩疟。秋伤于湿，上 逆而咳，发为痿厥。冬伤于寒，春必温病。四时之气，更伤 五脏。阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。是故 味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短 肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过 于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃 央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，月奏理以密，如是 则骨气以精。谨道如法，长有天命。【注释】六合之内：六合，即东西南北四方及上下； 六合之内，代指天地之间。九州、九窍：九州，古代把中 国地区分为冀、兖、徐、青、扬、豫、荆、梁、雍九个区域, 简称九州；九窍，指眼、耳、口、鼻及二

30、阴。弛长：弛缓 不收之意。辟积：辟通裳，指折叠衣裙；辟积指衣裙上的 褶子，这里是累积的意思。薄厥：一种因情绪激动、阳气 亢奋，使气血上逆郁积于头部而突然发生昏厥的疾病。瘗 痒：瘗，是一种小将，皮肤病的一种；痒，即汗疹。平旦: 且即日由天明；平旦，即太阳刚刚升起的时候。洞泄：指 泻泄非常剧烈，如空洞无底。阴之五宫，伤在五味：阴之五宫，指五脏，是阴精所藏之所，五味本能养五脏，但如果 五味太过反而会损伤五脏。【译文】黄帝说：自古以来，都以通于天气为生命的根 本，而这个根本不外天之阴阳。天地之间，六合之内，大如 九州之域，小如人的九窍、五脏、十二节，都与天气相通。 天气衍生五行，阴阳之气又依盛衰消长而

31、各分为三。如果经 常违背阴阳五行的变化规律， 那么邪气就会伤害人体。 因此, 适应这个规律是寿命得以延续的根本。苍天之气清净，人的 精神就相应地调畅平和，顺应天气的变化，就会阳气充实， 虽有贼风邪气，也不能加害于人，这是适应时序阴阳变化的 结果。所以圣人能够专心致志，顺应天气，而通达阴阳变化 之理。如果违逆了适应天气的原则，就会内使九窍不通，外 使肌肉壅塞，卫气涣散不固，这是由于人们不能适应自然变 化所致，称为自伤，阳气会因此而受到削弱。人身的阳气， 就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不 能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗 弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳

32、光的普照而显现由 来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪 的作用。如果寒邪伤人，阳气应如门轴在门臼中运转一样活 动于体内。若起居猝急，扰动阳气，则易使神气外越。如果 暑邪伤人，则汗多烦躁，喝喝而喘，安静时多言多语。若身体发高热，则像炭火烧灼一样，一经由汗，热邪就能散去。 如果湿邪伤人，头部像有物蒙裹一样沉重。若湿热相兼而不 得排除，则伤害大小诸筋，而由现短缩或弛纵，短缩的造成 拘挛，弛纵的造成痿弱。如果风邪伤人，可致浮肿。以上四 种邪气维系缠绵不离，相互更代伤人，就会使阳气倾竭。在 人体烦劳过度时，阳气就会亢盛而外张，使阴精逐渐耗竭。 如此多次重复，阳愈盛而阴愈亏，到夏季暑热之时

33、，便易使 人发生煎厥病，发作的时候眼睛昏蒙看不见东西，耳朵闭塞 听不到声音，昏乱之势就像都城崩毁、急流奔泻一样不可收 拾。人的阳气，在大怒时就会上逆，血随气升而淤积于上， 与身体其他部位阻隔不通，使人发生薄厥。若伤及诸筋，使 筋弛纵不收，而不能随意运动。经常半身由汗，可以演变为 半身不遂。曲汗的时候，遇到湿邪阻遏就容易发生小的疮将 和痒子。经常吃肥肉精米美味，足以导致发生疔疮，患病很 容易，就像以空的容器接受东西一样。在劳动汗由时遇到风 寒之邪，迫聚于皮月奏形成粉刺，郁积化热而成疮将。人的阳 气，既能养神而使精神慧爽，又能养筋而使诸筋柔韧。汗孔 的开闭调节失常，寒气就会随之侵入，损伤阳气，以致

34、筋失 所养，造成身体俯曲不伸。寒气深陷脉中，留连肉月奏之间， 气血不通而淤积，久而成为疮痿。从腌穴侵入的寒气内传而 迫及五脏，损伤神志，就会生现恐惧和惊骇的征象。由于寒 气的稽留，营气不能顺利地运行，阻逆于肌肉之间，就会发 生痈肿。汗由未止的时候，形体与阳气都受到一定的消弱， 若风寒内侵，腌穴闭阻，就会发生风疟。风是引起各种疾病 的起始原因，而只要人体保持精神的安定和劳逸适度等养生 的原则，那么，肌肉月奏理就会密闭而有抗拒外邪的能力，虽 有大风苛毒的浸染，也不能伤害，这正是循着时序的变化规 律保养生气的结果。病久不愈，邪留体内，则会内传并进一 步演变，到了上下不通、阴阳阻隔的时候，虽有良医，也

35、无 能为力了。所以阳气蓄积，淤阻不通时，也会致死。对于这 种阳气蓄积，阻隔不通者，应采用通泻的方法治疗，如不迅 速正确施治，而被粗疏的医生所误，就会导致死亡。人身的 阳气，白天主司体表：清晨的时候，阳气开始活跃，并趋向 于外；中午时，阳气达到最旺盛的阶段；太阳偏西时，体表 的阳气逐渐虚少，汗孔也开始闭合。所以到了晚上，阳气收 敛，拒守于内，这时不要扰动筋骨，也不要接近雾露。如果 违反了一天之内这三个时间的阳气活动规律，形体被邪气侵 扰则困乏而衰薄。岐伯说：阴是藏精于内不断地扶持阳气的， 阳是卫护于外使体表固密的。如果阴不胜阳，阳气亢盛，就 使血脉流动迫促，若再受热邪，阳气更盛就会发为狂症。如

36、果阳不胜阴，阴气亢盛，就会使五脏之气不调，以致九窍不 通。所以圣人使阴阳平衡，无所偏胜，从而达到筋脉调和， 骨髓坚固，血气畅顺。这样，则会内外调和，邪气不能侵害, 耳目聪明，气机正常运行。风邪侵犯人体，伤及阳气，并逐步侵入内脏，阴精也就日渐消亡，这是由于邪气伤肝所致。若饮食过饱，阻碍升降之机，会发生筋脉弛纵、肠游及痔疮 等病症。若饮酒过量，会造成气机上逆。若过度用力，会损 伤肾气，腰部脊骨也会受到损伤。大凡阴阳的关键，以阳气 的致密最为重要。阳气致密，阴气就能固守于内。阴阳二者 不协调，就像一年之中，只有春天而没有秋天，只有冬天而 没有夏天一样。因此，阴阳的协调配合，相互作用，是维持 正常生理

37、状态的最高标准。所以阳气亢盛，不能固密，阴气 就会竭绝。阴气和平，阳气固密，人的精神才会正常。如果 阴阳分离决绝，人的精气就会随之而竭绝。由于雾露风寒之 邪的侵犯，就会发生寒热。春天伤于风邪，留而不去，会发 生急骤的泄泻。夏天伤于暑邪，到秋天会发生疟疾病。秋天 伤于湿邪，邪气上逆，会发生咳嗽，并且可能发展为痿厥病。 冬天伤于寒气，到来年的春天，就要发生温病。四时的邪气, 交替伤害人的五脏。阴精的产生，来源于饮食五味。储藏阴 精的五脏，也会因五味而受伤，过食酸味，会使肝气淫溢而 亢盛，从而导致脾气的衰竭；过食咸味，会使骨骼损伤，肌 肉短缩，心气抑郁；过食甜味，会使心气满闷，气逆作喘，颜面发黑，肾

38、气失于平衡；过食苦味，会使脾气过燥而不濡 润，从而使胃气壅滞；过食辛味，会使筋脉败坏，发生弛纵, 精神受损。因此谨慎地调和五味， 会使骨骼强健，筋脉柔和, 气血通畅，月奏理致密，这样，骨气就精强有力。所以重视养 生之道，并且依照正确的方法加以实行，就会长期保有天赋 的生命力。上卷素问篇金匮真言论【本章要点】一、从四时气候与五脏的关系，阐述季节 性的多发病。二、从一日之间的变化、体表部位以及脏腑位 置等，来说明阴阳学说在医学上的灵活运用。三、从四时阴 阳五行为中心来演绎、讨论人体脏腑功能和自然界气候变化 的有机联系。【原文】黄帝问日：天有八风，经有五风，何谓？岐 伯对日：八风发邪以为经风，触五脏

39、，邪气发病。所谓得四 时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春， 所谓四时之胜也。东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生 于夏，病在心，俞在胸胁；西风生于秋，病在肺，俞在肩背； 北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在 脊。故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩 背；冬气者，病在四肢。故春善病孰魁，仲夏善病胸胁， 长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。故冬不按， 春不孰触；春不病颈项，仲夏不病胸胁；长夏不病洞泄寒中, 秋不病风疟，冬不病痹厥，飨泄而汗由也。夫精者，身之本 也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不由者，秋成风疟，此 平人脉法也。故曰：阴中有阴，阳中有

40、阳。平旦至日中，天 之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合 夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平且，天之阴，阴 中之阳也。故人亦应之，夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴, 言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳， 则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾，五脏皆为阴， 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑皆为阳。所以欲知 阴中之阴，阳中之阳者，何也？为冬病在阴， 夏病在阳, 春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。故背 为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴， 阴中之阴，肾也，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴， 脾也。此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也

41、。故以应天之阴 阳也。帝曰：五脏应四时，各有收受乎？岐伯曰：有。东方 青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味 酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星， 是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其 臭臊。南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在 五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为 荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。 其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。 是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背。其味辛，其类

42、 金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病 之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。北方黑色，入通于 肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪。其味咸，其类水， 其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也 其音羽，其数六，其臭腐。故善为脉者，谨察五脏六腑，一 逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其 人勿教，非其真勿授，是谓得道。【注释】天有八风：八风，指来自东、西、南、北、 东南、西南、东北、西北八方之风；天有八风，指自然界中 来自八方不正之邪气。孰触：肌 指鼻流清涕；魁，指鼻 由血。冬病在阴：肾五行属水，为阴脏，又居于下焦，为 阴中之阴。冬病在肾，所以说冬病在阴。夏病

43、在阳：心五 行属火，为阳脏，又居于上焦，为阳中之阳。夏病多在心， 所以说夏病在阳。春病在阴：肝五行属木，为阴脏，体阴 而用阳，又居于下焦，为阴中之阳。春病多在肝，所以说春 病在阴。秋病在阳：肺五行属金，为阴脏，又居于上焦， 为阳中之阴。秋病多在肺，所以说秋病在阳。岁星：即木 星，五行属木。荧惑星：即火星，五行属火。镇星：即 土星，五行属土。太白星：即金星，五行属金。辰星：即 水星，五行属水。【译文】黄帝问道：自然界有八风，人的经脉病变又有 五风的说法，这是怎么回事呢？岐伯答说：自然界的八风是 外部的致病邪气，它侵犯经脉，产生经脉的风病，风邪还会 继续循经脉而侵害五脏， 使五脏发生病变。一年的四

44、个季节， 有相克的关系，如春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋， 秋胜春，莫个季节由现了克制它的季节气候，这就是所谓四 时相胜。东风生于春季，病多发生在肝，肝的经气输注于颈 项。南风生于夏季，病多发生于心，心的经气输注于胸胁。 西风生于秋季，病多发生在肺，肺的经气输注于肩背。北风 生于冬季，病多发生在肾，肾的经气输注于腰股。长夏季节 和中央的方位属于土，病多发生在脾，脾的经气输注于脊。 所以春季邪气伤人，多病在头部；夏季邪气伤人，多病在心; 秋季邪气伤人，多病在肩背；冬季邪气伤人，多病在四肢。 春天多发生*Mffl,夏天多发生在胸胁方面的疾患，长夏季多 发生腹泄等里寒证，秋天多发生风疟，冬天多发

45、生痹厥。若 冬天不进行按脐等扰动阳气的活动，来年春天就不会发生孰 触和颈项部位的疾病，夏天就不会发生胸胁的疾患，长夏季 节就不会发生腹泄一类的里寒病，秋天就不会发生风疟病， 冬天也不会发生痹厥、飨泄、汗由过多等病症。精，是人体 的根本，所以阴精内藏而不妄泄，春天就不会得温热病。夏 暑阳盛，如果不能排汗散热，到秋天就会酿成风疟病。这是 诊察普通人四时发病的一般规律。所以说：阴阳之中，还各 有阴阳。白昼属阳，平旦到中午，为阳中之阳。中午到黄昏, 则属阳中之阴。黑夜属阴，合夜到鸡鸣，为阴中之阴。鸡鸣 到平旦，则属阴中之阳。人的情况也与此相应，就人体阴阳 而论，外部属阳，内部属阴，就身体的部位来分阴阳

46、，则背 为阳，腹为阴，从脏腑的阴阳划分来说， 则脏属阴，腑属阳, 肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴，胆、胃、大肠、小肠、膀 胱、三焦六腑都属阳。了解阴阳之中复有阴阳的道理是为什 么呢？这是要分析四时疾病的在阴在阳，以作为治疗的依 据，如冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，都要根 据疾病的部位来施用针刺和硬石的疗法。此外，背为阳，阳 中之阳为心，阳中之阴为肺。腹为阴，阴中之阴为肾，阴中 之阳为肝，阴中的至阴为脾。以上这些都是人体阴阳表里、 内外雌雄相互联系又相互对应的例证，所以人与自然界的阴 阳是相应的。黄帝说：五脏除与四时相应外，它们各自还有 相类的事物可以归纳起来吗？岐伯说：有。比如东方青色

47、， 与肝相通，肝开窍于目，精气内藏于肝，发病常表现为惊骇， 在五味为酸，与草木同类，在五畜为鸡，在五谷为麦，与四 时中的夏季相应，在天体为岁星，春天阳气上升，所以其气 在头，在五音为角，其成数为八，因肝主筋，所以它的疾病 多发生在筋。此外，在嗅味为臊。南方赤色，与心相通，心 开窍于耳，精气内藏于心，在五味为苦，与火同类，在五畜为羊，在五谷为黍，与四时中的夏季相应， 在天体为荧惑星, 它的疾病多发生在脉和五脏，在五音为徵，其成数为七。此 外，在嗅味为焦。中央黄色，与脾相通，脾开窍于口，精气 内藏于脾，在五味为甘，与土同类，在五畜为牛，在五谷为 稷，与四时中的长夏相应，在天体为镇星，它的疾病多发生

48、 在舌根和肌肉，在五音为宫，其成数为五。止匕外，在嗅味为 香。西方白色，与肺相通，肺开窍于鼻，精气内藏于肺，在 五味为辛，与金同类，在五畜为马，在五谷为稻，与四时中 的秋季相应，在天体为太白星，它的疾病多发生在背部和皮 毛，在五音为商，其成数为九。止匕外，在嗅味为腥。北方黑 色，与肾相通，肾开窍于前后二阴，精气内藏于肾，在五味 为咸，与水同类，在五畜为彘，在五谷为豆，与四时中的冬 季相应，在天体为辰星，它的疾病多发生在溪和骨，在五音 为羽，其成数为六。止匕外，其味为腐。所以善于诊脉的医生， 能够谨慎细心地审察五脏六腑的变化，了解其顺逆的情况， 把阴阳、表里、雌雄的对应和联系，纲目分明地加以归纳

49、， 并把这些精深的道理，深深地记在心中。这些理论，至为宝 贵，对于那些不是真心实意地学习而又不具备一定条件的 人，切勿轻意传授，这才是爱护和珍视这门学问的正确态度。上卷素问篇阴阳应象大论【本章要点】一、说明人的阴阳和天地四时之阴阳息息 相通，无论养生、治病，率皆法于阴阳，才能取得临床效应。 二、具体说明人如何取法于阴阳。【原文】黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪, 变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于 本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴 藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热 气生清。清气在下，则生飨泄。浊气在上，则生胀。此阴阳 反作，病之逆从也。

50、故清阳为天，浊阴为地；地气上为云， 天气下为雨，雨由地气，云由天气。故清阳由上窍，浊阴由 下窍；清阳发月奏理，浊阴走五脏；清阳实四支，浊阴归六 腑。水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归气， 气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形。味伤 形，气伤精，精化为气，气伤于味。阴味由下窍，阳气由上 窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。 味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰， 少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。 气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则 阴病。阳胜则热，阴胜则寒，重寒则热，重热则寒。寒伤形， 热伤气。气伤痛，形伤肿

51、。故先痛而后肿者，气伤形也。先 肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干, 寒胜则浮，湿胜则濡泻。天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜 怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满 脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重 阳必阴。故日：冬伤于寒，春必温病。春伤于风，夏生飨泄。 夏伤于暑，秋必孩疟。秋伤于湿，冬生咳嗽。帝日：余闻上 古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各 从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部 逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表 里，其信然乎？岐伯对日：东方生风，风

52、生木，木生酸，酸 生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道， 在地为化。化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地 为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为 呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝, 悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。南方生热，热 生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天 为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为 徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为 喜。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾 主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在

53、脏为脾，在色 为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为啰，在窍为口，在味 为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤 肉，酸胜甘。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮 毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮 毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为 咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜优，热 伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。北方生寒，寒生水， 水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒， 在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在 声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐 伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸

54、。故曰： 天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者， 阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能 始也。故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。帝曰： 法阴阳奈何？岐伯曰： 阳胜则身热。月奏理闭，喘粗为之俯仰， 汗不由而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴胜则身 寒，汗由，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏 不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。帝曰：调此二者奈 何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调。不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也， 起居衰矣。年五十，体重, 耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上 实，涕泣俱由矣。故曰：知之则强，不知则老

55、，故同由而名 异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则 耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治，是以圣人为无为之事，乐恬惨之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷， 与天地终，此圣人之治身也。天不足西北，故西北方阴也， 而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人 左手足不如右强也。帝日：何以然？岐伯日：东方阳也，阳 者其精并于上，并于上则上盛而下虚，故使耳目聪明而手足 不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚， 故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚， 在下则左甚，此天地阴阳所不能全也， 故邪居之。故天有精, 地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父

56、母。清阳上 天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生 长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足， 中傍人事以养五脏。 天气通于肺，地气通于隘，风气通于肝, 雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为 海，九窍为水注之气，以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之，阳之气，以天地之疾风名之。 暴气象雷，逆气象阳, 故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。故邪风之至， 疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其 次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。故天之邪 气，感则害人五脏，水谷之寒热，感则害于六腑，地之湿气, 感则害皮肉筋脉。故善用针者，从阴引阳，从

57、阳引阴，以右 治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理， 见微得过，用之不殆。善诊者察色按脉，先别阴阳。审清浊, 而知部分，视喘息，听音声，而知所苦，观权衡规矩，而知 病所主，按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以 诊则不失矣。故日：病之始起也，可刺而已，其盛，可待衰 而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形 不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越 之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；具有邪者，渍 形以为汗；其在皮者，汗而发之；其栗悍者，按而收之；其 实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治 阳，定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜

58、掣引之。【注释】道：即法则、规律。父母：这里指作根源、 起源的意思。生杀之本始：生，指生长；杀，指消亡；生 杀之本始，就是自然界万物生长和消亡的根本动力。神明 之府：神，变化玄妙，不能预测；明，指事物昭著清楚；府， 物质积聚的地方；神明之府，就是说宇宙万物变化极其玄妙， 有的显而易见，有的隐匿莫测，都源于阴阳。清阳实四支: 支通“肢”；清阳，指在外的清净的阳气；四肢主外动，所 以清阳充实四肢。风胜则动：动，即动摇，这里指痉挛、 抽搐及眩晕一类的症状。风性善行，所以风胜则动。风胜则 动就是说风邪偏胜就会由现痉挛、抽搐及眩晕这一类的症 状。浮：即浮肿的意思。濡泻：指腹泻黏腻之病。厥 气：指厥逆不顺

59、之气。会通六合：会通，即交会贯通；六合，指十二经脉相互配合成六对。气穴：经气所汇集的部位,即穴位。溪谷属骨：肉之小会为溪，肉之大会为谷；属骨指 与溪谷相连的骨节。经纪：同纲纪，此处作规律讲。玄：指 自然界深远微妙的化生力量。握：指抽搐握拳，是肝主筋病 变时的表现。啰：即干呕。左右者，阴阳之道路也：阴右行， 阳左行，阳从左升，阴从右降，所以说阳从左右是阴阳的道 路。能始：能与“胎”通假，能始，本始，根源的意思。喘 粗为之俯仰：喘粗即呼吸困难的意思；喘粗为之俯仰，意思 就是指因呼吸困难而前俯后仰。烦冤：即心胸烦乱之义。七 损八益：七损，指房事中损伤人体精气的七种情况；八益， 指房事对人体精气有益的

60、八种情况。八纪：春分、秋分、夏 至、冬至、立春、立夏、立秋、立冬八个节气合称八纪。傍： 即依靠，这里意思是效法、按照。见微得过：微，指病初发 之征兆；过，指疾病所在；见微得过，就是能及早正确认识 疾病的轻重程度的意思。权衡规矩：权，古代的秤石巳 有下 沉的意象；衡，古代的秤杆，有平衡的意象；规，圆润的器 物，有圆润的意象；矩，为方形的器物有平盛的意象；权衡 规矩又来借代四时的四种脉象。【译文】黄帝说：阴阳是宇宙之中的规律，是一切事物 的本源，是万物发展变化的起源，是生长、毁灭的根本。对 于人体来说，它是精神活动的根基。治理必须以阴阳为根本去进行考查。从阴阳变化来说，阳气积聚而上升，就成为天;