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文档简介

煤矿生产能力核定资质申请表申请单位（公章）:法定代表人（签字）：申请日期:年 月 日国家发展和改革委员会制订一、申请资质单位基本情况单位名称详细地址邮政编码成立时间主管部门注册资金或经费 来源（开办资金）万元企业法人营业执 照或事业单位法 人资格证书编号联系人联系电话电子邮箱二、申请资质单位法定代表人姓名性别出生年月身份证号毕业院校及专业学历学位现从事专业行政职务技术职称三、申请资质单位从业人员构成从业人员合计人专员技术人员合计人教授级高级工程师人其中：签订3年以上劳动合同人员人高级工程师人其中：签订3年以上劳动合同人员人工程师人其中：签订3年以上劳动合同人员人助理工程师人其中：签订3年以上劳动合同人员人序 号姓名性别出生年月文化 程度专业职称从事本 专业工 作时间（不够填列的，可另附表）五、生产能力核定资质管理机关审查意见负责人（签名）（盖章）年 月 日六、核准的资质证书登记事项单位名称办公地点单位性质成立时间法人资格 登记号注册（开办） 资金万元法定代表人煤矿专业 技术人员人其中：高级技术职称 以上人员人资质证书编 号有效期限

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