治未病科工作制度汇编

1、成都育才骨科医院治未病科工作制度治未病科是以中医 上工治未病”的思想为核心理念，以健康人群、亚 健康人群与慢性病患者人群为主要服务对象。以改善人群体质、促进疾病痊愈、防止病后复发为目的，集预防、保健、养生、康复和医疗为一 体的中医治未病服务体系。为加强对此项业务的管理，促进其发展，逐 步提升服务质量，满足群众健康促进需求，依据二级中医骨伤医院评审 标准实施细则（2018年版），有关条款，制定本制度系列。一、日常管理制度1、 治未病工作在院长统一领导下开展临床业务工作，系医院一级业 务科室，与其他临床科室分工合作，相互写他配合，促进业务拓展。2、工作人员必须遵从医院管理规章制度 ，严格履行岗位职

2、责，积极 开展工作，创新工作方法，满足群众日益增长的健康保健促进需求。3、工作人员具体岗位责任见人员岗位责任制度 。4、 科室应当定期召开会议，对日常工作进行回顾，总结经验教训， 努力提高业务水平。5、不定期的组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学理论与技术，开展新技术，新疗法，结合实际积极从事科研活动，做好资料积累，及时总结推广。二、医德医风管理制度1、认真学习贯彻卫生部发布的医务人员医德规范，每年至少对医务人员开展一次医德教育，加强医德医风建设。2、 将医德教育和医德医风建设纳入目标管理的重要内容，作为衡量 和评价科室工作的重要标准。3、 制定医务人员医德医风考核办法，建立医德医风档案，

3、每年底进 行考核评价。4、 机构新成员必须进行医德医风岗前教育，未参加爱培训不得上 岗。5、建立医德医风自我评价、社会评价、科室考核和上级考核制度。 常听取患者和社会各界意见，接受社区群众监督。6、医务人员医德考核结果，作为应聘、晋升和续聘的重要条件。三、质量监控制度1、医院质量管理部门应经常进行监督检查，确保医疗质量核心制度 的贯彻落实。2、 强化对该科室医务人员的质量、安全教育，做到依法执业，规范 执业。3、不定期检查科室承担的辖区卫生部门下达的社区卫生服务任务的 完成情况，存在问题和补救方法。4、 科室应经常进行 三基”基础理论、基础知识、基础技能）三 严”严格要求严密组织、严谨态度）培

4、训和考试考核活动，提高人员的 专业知识水平。5、 督查医疗风险防控预案与医疗风险应急预案的制定和执行情况。6、监督检查差错事故和医疗纠纷投诉的登记 、报告、处理、分析情7、对体质偏颇人群、亚健康人群、病前状态人群、慢性疾病需实施 健康管理的人群和其他关注健康管理的人群 ，充分运用 互联网+健康管 理”技术、家庭医生签约模式等服务方式，建立健康管理数据库，提升治 未病服务质量。四、健康档案管理制度1、 健康档案包括个人健康档案，要扩大建档率，不断增加业务辐射 面，积累和提升个人健康档案的信息量。2、创造条件开展健康体检和医保特门管理工作 。3、 健康档案由全科医师负责填写 ，项目齐全、字迹清晰、

5、表述准 确、不得随意涂改。4、健康档案每年至少随访一次，实施动态管理，及时向服务对象反 馈信息，实施深层次的健康干预管理和健教指导。5、健康档案应及时收集和记录、统一编号、归档保管。6、健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐 步纳入计算机系统管理。7、 健康状态辨识及其风险评估区域和健康咨询与指导，按照中医 体质分类判定标准进行体质辨识、风险评估、健康咨询、健康干预。五、健康教育管理制度1、在医院中医药治未病工作小组领导下 ，建立健全健康教育工作网 络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。2、建立健康教育宣传板报、橱窗，印发防病治病科普读物，定期推 出新的

6、有关各种疾病的科普知识，倡导科学、文明、健康的生活方式。3、积极开展治未病进社区”公益活动，开通社区健康咨询服务热 线，提供健康心理和医疗咨询等服务。4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座 ，解答居民最 关心的健康问题。5、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估 等资料。六、健康咨询工作制度1、建立健康服务咨询台，负责门诊导医、咨询、预约、便民服务等 工作。工作人员要认真、主动、热情、耐心、周到的为顾客服务 。2、负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题 ；接听热线电话，做好 电话咨询随访工作。3、 发放健康保健知识手册、健康教育处方，播放有关健康教育的 录像、录音、电

7、影等多媒体资料，拓宽群众获取健康保健知识的渠道。4、为顾客提供饮用水、出借轮椅 ，进行服务项目和收费查询等服 务。5、保持环境整洁，维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐 患。七、综合干预区域工作制度（一）预防保健门诊工作制度1、科主任应加强对本科门诊的业务技术领导 ，提高门诊窗口的服务 质量，树立良好的形象，提高群众对治未病的认同度和依从性。2、科室参加门诊工作的医务人员，应具有执业资格，具备能胜任治 未病业务工作的业务技术工作能力。3、 对疑难病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上 级医师指导诊疗工作，必要时及时提请会诊。科主任、主任医师应定期 出门诊，解决疑难病例的诊疗业务与

8、医患沟通工作。对某些慢性病员和 专科病员，应及时转往专家门诊或上级医院。4、对65岁以上老人、残疾人、少数民族病员、特殊优抚病员及来自 远方的病员，应优先安排就诊。5、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。科主任、上 级医师应定期检查门诊医疗质量。6、门诊与住院部应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计 划地收治病员住院治疗。7、加强预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做 好疫情控制与报告。8、门诊标示应明白，设有导诊服务工作人员，做到热情关心体贴病 员，做到文明服务，优质服务。耐心地解答问题，尽量优化、简化服务 流程，有序安排病员就诊。9、门诊应经常保持整洁，改善候

9、诊环境，加强候诊教育。设置轮 椅、饮水设施等便民设施。做好院务公开，做到一站式”便捷服务。10、实行三合理”医疗原则，尽量采用安全、高效和经济适宜的诊疗 方法，实现精准医疗，多学科联合诊疗，确保患者享受同质化诊疗服 务，减轻病员费用负担，提高顾客的服务满意度。11、对基层或外地转诊病人，疾病好转或体质改善后，转回基层或 原地康复时，要负责任地提出诊治和康复指导计划。八、继续教育管理制度1、 各级专业技术人员都应完成年度继教学分 （详见主管部门有关继 教学分管理的规定），否则，职称晋升、年度考核、医师定考和执业变 更都将受到影响。2、 初级专业技术人员继续教育的主要任务是，结合工作岗位的需 要，

10、进行专业知识和技能训练，以期达到符合任职工作岗位的要求。3、中级专业技术人员继续教育的主要任务是 ，结合本职工作，学习 新理论、新技术、新知识，培养独立解决复杂专业问题的能力 ，真正起 到技术骨干、中坚力量的作用。4、 高级专业技术人员继续教育的主要任务是 。学习和掌握新知识、 新技术、新方法、新动向，把握其发展方向，用于改进指导本科室的工 作，制定本科室业务发展规划，起到学科带头人的作用。5、继续教育采用临床实践、理论知识学习、技术训练、参与教学科 研、参加学术会议、学术技术讲座、互教互学、专科培训等方式。6、 科室应结合专业特点和临床业务开展教学查房 、专题讨论、危重 病例、死亡病例讨论、

11、手术示范、新技术操作，通过开展这些活动，提 高全院医护人员的三基”!论与技能。7、 在院长领导下，定期或不定期举办全院性的学术讲座 ，介绍国内 外医学专业的新理论、新知识、新技术和新方法，更新与拓展医护人员 的理论与技能。8、鼓励与支持医护人员撰写医学专业论文，有计划地安排各类专业 技术人员到上级医疗机构进修学习 ，为他们创造条件，搭建平台，促进 人才培养和技术结构优化，提升整体诊疗能力，实现可持续发展。九、人员岗位责任制度（一）科主任职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理 工作，是科室医疗质量、安全与服务质量的第一责任人。2、负责制定本科室年度工作计划，并组织实施。

12、经常督促检查，按 期总结汇报。3、 领导本科人员，对病员进行健康促进干预工作，努力完成院级下 达的目标管理工作任务。4、 组织全科人员业务学习，运用国内外医学先进经验，引进和推广 应用新技术、新疗法，提升服务质量。5、 督促本科人员认真执行各项规章制度诊疗指南和技术操作规范， 严防并及时处理医疗纠纷与事故。6、安排好科内人员轮换、值班、会诊、出诊、休假，组织有关本科 对挂钩医疗机构的技术指导工作 ，帮扶对口支援的基层医务人员提高医 疗技术水平。7、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织疑难病 例讨论。8、领导本科人员的业务训练和技术考核 ，提出升、调、奖、惩意 见。妥善安排进修、实

13、习人员的带教工作。组织并担任临床教学，副主任协助主任工作，主任不在岗时，代替主任行使管理职能（二）主任医师（副主任医师）职责1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研技术培养与理论提 高工作。2、指导本科主治医师和住院医师做好医疗工作，有计划地开展临床 三基”培训，新理论、新知识、新技术培训。3、担任教学和进修、实习人员的培训工作。4、定期参加专家门诊工作。主持科内会诊，参加院内、院外会诊和 主任（副主任）医师查房。5、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医 疗质量。6、督促下级医师认真贯彻执行各项医事法律法规、行业标准和本院 规章制度，做到依法、科学执业。7、指导全科结合

14、实际开展重点专科、专病建设和临床科研工作。（三）主治医师职责1、在科主任领导和主任（副主任）医师指导下，负责本科一定范围 内的医疗、教学、科研、预防保健工作。2、掌握病员的病情变化，发生医疗纠纷或其他重要问题时，应及时 处理，并及时向科主任汇报。3、指导住院医师的诊疗业务工作。4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5、主持疑难床病例讨论、会诊和上级医师查房。审查下级医师书写的医疗文件。决定病员出院。审签下级医师的病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗 护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。7、 组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技 术，新疗

15、法，做好资料积累，经验总结和扩大推广应用。8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。（四）临床医师（士）职责1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一 定数量病员的医疗工作，担任住院、门诊、急诊的值班工作。2、具体负责对病员的诊疗业务，接受上级医师的指导。3、客观、真实、及时、规范地书写好病历，经上级医师和科主任审 签并质控后及时归档。新入院的病历，应在病员入院后随即下达医嘱， 24小时内完成首次病程记录，48小时内请示上级医师查房并完成记录， 其余记录内容按 病历书写基本规范规定的时限按时完成。检查和改正 实习医师的病历记录。4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化， 提出是否需要会诊、转科或转院的意见。5、住院医师对所管病员实行24小时负责制，在下班以前，做好交班 工作，对需特殊观察的重症病员，以书面方式记入医师值班交接班记录 本。6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡视一次，科主任，主治医师查房（巡视）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，听取并记录好上级医师查房时交代的注意事项和下达的医嘱，执行