全口义齿作侧方咬合时工作侧不接触平衡侧接触应调整

1、全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整增大补偿曲线曲度增大横胎曲线减小补偿曲线曲度减小横胎曲线以上均不对【正确答案】D做侧方运动时，工作侧上下后牙的相对牙尖有接触而平衡侧相对牙尖不接触，这是由于平衡 侧后牙横（牙合）曲线过小或工作侧横（牙合）曲线较大造成的，调整时首先加大平衡侧的 横（牙合）曲线；平衡侧接触而工作侧不接触，这主要是因为横（牙合）曲线过大，调整时 主要采用减小横（牙合）曲线的方法。一是可以通过重新排牙来解决二是可以通过调磨颊舌尖来调节，例如本题中，舌尖过高，那么可以通过降低舌尖来达 到减小横胎曲线的目的戴全口义齿时.如果发现口内作正中胎时，只有第二磨牙接触，其余牙

2、齿开稔，处理方法是降低第二磨牙抬高其他牙齿加大补偿曲线减小补偿曲线重新取箝关系记录【正确答案】E口内作正中胎时，后牙接触，前牙开稔，或者前牙接触，后牙不接触，未能出现广泛白说接 触，就是胎关系记录错误，需要重新调胎修复。ABCD选项均不能解决其余牙齿开稔,情况。与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括腭小凹颤动线上颌结节磨牙后垫翼上颌切迹【正确答案C全口义齿后缘解剖包括：腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范 围之内。上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置（上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉），其他 四个选项为全口义齿解剖标志。对关于正中关系的描述正确的是又称正中脂亦称正中关系稔亦称牙尖交

3、错胎髁突位于关节窝中部是一个稳定可重复的位置【正确答案】E正中关系是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直 距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。髁突在关节窝的后位时，髁突对上颌的位置称为 正中关系位。它是一个稳定而可重复性的位置，是一个功能性的后退边缘位，如果迫使 下颌再向后退，则会由于附着在下颌骨上的肌肉受拉，髁突后方的软组织受压而感到不 适。髁突在正中关系位时，又称为铰链位，下颌依此为轴可作1820mm转动（切点测量）， 为铰链开闭口运动，称为正中关系范围。在此范围内，上下牙齿发生接触（一般在磨牙 区），称为正中关系，亦称后退接触位。联合卡环适用于单个前牙缺失双侧

4、后牙缺失前后牙缺失单侧牙弓缺失单侧个别牙缺失【正确答案D联合卡环：由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的（牙合） 外展隙，并与伸向（牙合）面的（牙合）支托相连接。适用于单侧缺牙，基牙牙冠短而 稳固，或相邻两牙之间有间隙者，联合卡环还可用于防止食物嵌塞。联合卡环全口义齿人工牙排列时，如果在前伸位，后牙接触，前牙不接触，则应增加覆盖或减少覆脂选磨下颌后牙颊尖近中斜面选磨下颌后牙颊尖远中斜面D .增加牙尖工作斜面斜度E.以上办法均可【正确答案】B在前伸位时候，后牙的接触面是下颌后牙颊尖近中斜面和上颌后牙牙尖，前牙不接触说明此 面或者牙尖过高，选磨时需要选磨下颌斜面而不能磨上颌的牙

5、尖，因为选磨该面不会影响正 中咬合关系。男性，47岁，右上后牙固定义齿修复半年后松动。查：6 |缺失，余牙正常，57 |全冠固 定桥，5固位体松动。拆除固定桥后发现，5预备体聚合度过大，轴面浅龋。重新修复时 应增加4做基牙增加8做基牙5牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体5重新预备，增加固位体密合性改6单端固定桥【正确答案C【解析】该病例固定桥松动的原因是5预备体聚合度过大导致固位体同位差。重新修复时应考虑 增加固定桥近中端的固位力。增加8做基牙会导致两端同位力更加不均衡。5重新预备， 增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选 项B、D、E可排除。选项A与C比

6、较，增加4做基牙与利用桩核来改善5固位体的固位 均可达到相同的目的，但选项C应该更加符合修复治疗的组织保健原则。因此，正确答 案应选C。按桥体龈端的形态分类不包括盖嵴式桥体改良盖嵴式桥体船底式桥体接触式桥体悬空式桥体【正确答案DD接触式桥体是按桥体龈端与牙槽嵴粘膜接触关系分类的，所以选择。一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：粘膜未见红肿或溃疡部位， 基托边缘伸展合适，做正中胎咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是基托不密合基托翘动侧方殆早接触前伸稔干扰正中关系有误【正确答案】E根据题干患者在做正中脂咬合时，上颌义齿有明显扭转，所以正中牙合有问题。上颌后堤区的宽度1 5mm2 7

7、mm2 10mm2 12mm以上都不对【正确答案D全口义齿那章总论部分。上颌义齿后堤区应在前后颤动线之间，宽度为212mm.前后颤动线之间称后堤区。此区宽212mm，平均8.2mm，有一定的弹性，上颌全口义齿组 织丽与此区相应的部位可形成后堤。能起到边缘封闭作用。在石膏上进行处理的时候，最宽处为5mm。要注意区别。前伸船时上后牙尖的工作斜面是上牙颊尖的远中斜面上牙颊尖的舌斜面上牙舌尖的颊斜面上牙颊舌尖的颊斜面上牙颊尖的近中斜面【正确答案】A正中合：支持尖相对中央窝，和近远中边缘嵴。侧方合：工作侧上牙颊尖的舌斜面。平衡侧上后牙舌尖颊斜面。前伸咬合时，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能

8、尖的远中斜面。女性患者，12岁。左上1冠折1/2,咬合关系正常，患者经根管治疗后，最佳修复设计AT,方案为成品桩+烤瓷全冠金属核+甲冠0.7不锈钢丝弯制桩冠1.2不锈钢丝弯制桩冠以上都可以【正确答案B患者未成年咬合关系不稳定不做永久修复，需待成年后行永久修复治疗。全口义齿侧方脂时平衡侧牙尖工作斜面上下牙颊斜面上下牙舌斜面上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面下牙颊斜面、上牙舌斜面上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面工作侧的工作斜面为下牙颊尖的颊斜面和上牙颊尖的舌斜面平衡侧的工作斜面上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖颊斜面全口义齿侧方稔时，全口义齿需要达到平衡（牙合），所以工作侧、非工作侧（平衡侧） 均需接触例如：下颌向左侧运动，左侧上下后牙由正中位置到同名牙尖相对，右侧后牙起平衡作 用，由正中位置到异名牙尖相对来达到平衡，这个过程是由上颌的舌尖的颊斜面和下颌 的颊尖的舌斜面相互作用来完成的，此即平衡侧的工作斜面一个是侧方HE，一个是前伸HE。前伸牙合时上牙的工作斜面是上牙工作尖颊尖的远中斜面，下牙工作尖颊尖的近中斜面正中牙合是上下牙尖交错，达到最广泛、最紧密的接触关系的一种咬合关系，无工作斜 面之说法。侧方牙合时，工作侧的工作斜面为下牙颊尖的颊斜面和上牙颊尖的舌斜面，及下牙舌尖 的颊斜面和上牙舌尖的舌斜