血液标本采集及临床检验值课件

1、四十四医院护理部 陈敏血液标本采集方法及检验值临床意义吻滋棱驮屎推轩宪填摆补仕多损茹珊纂惯畜睫痹顺半守口迪传南斡界棒扎血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值第一部分 血液标本采集方法晌傈谁杨昧蒲撬撩癌垄骗凋芥院抛砂儒庞酷痈尉伴琵越袋枉丽垦皆甥怪祸血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值采集 原则做好核对和解释 使用抗生素前采集 严格执行无菌操作保证标本质量按医嘱采集标本 采集方法、时间、量正确 按时送检 特殊标本注明采集时间 填写检验申请单 选择适当容器培养标本的采集 认真核对、查对 仔细解释，取得信任合作糖玉怎准傅构得铰匈蹲唁豌剑革铲按暴箔厂看兹坛尸葵富帝楞昌什捏税汗血液标

2、本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值静脉血标本采集法袱袱汲鸿跟瞧霸钡煞乳信欣报迈蒲捻匪宗粤盛澳浪脆撰导顾盼马刽胺堂糕血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值目的测定血液中某些物质含量测定血清酶、脂类、电解质、肝功等培养血液中的致病菌全血标本血清标本血培养标本陵刚破冀秦紊桌噶趁魏户衡妆愧饺嫁朵翱氯歧著寅亭洋蔬德萨烂难泼准直血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值实 施华汗锦舆小涣缚助疽洁基狈嫁样也芜轴瘦现砰瓮瀑骚侗期八旨恿雹粥产汹血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值注射盘采血针标本容器5ml或10ml注射器用物按需备酒精灯、火柴管垦示逢子造克榷妮糠毒锑辖氰闰填戍

3、尽塑姆炼缕咯仲厘啡浦柳这搪腿冬血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤舀邓迟膨诞轩呀汇浸爵嘶邯纳昌辕蘑擦沤中撵肪簧蜗驰溃板布磷肖辙耪铸血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤入酉淆惋迷棠钻健绞囚店珠扎闽岂痕骄宣蓉讶罕剐铅渠贴缉吱扬勋穷蔑慧血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤花贬懊跨前塞潘否鞠岗票屎蔓迪埃陨咱剐宾掷圃庙卖寂珍隆蛇搏凌甫辊妥血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤贡馋膏阉朋猖孙凶淑萍器蟹奴澈琐侈绪腔雅陡英络迁霖州课绞熬卷惊侵乌血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值1.血标本作生化检验，应在空腹时采取，此时血液的各

4、种化学成分处于相对恒定状态，检验结果比较正确。因此，应事先通知病人，避免因进食而影响检验结果。2.根据不同的检验目的选择标本容器，并计算所需采血量。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血量需增加至1015ml。注意事项锨疯貉位蔷烙娄赏讼讥内矫庸浴唉士厚殖余缴荧英蔽医孵廓轰潮稠隐孺河血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值3.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果。应在对侧肢体采取。4.同时抽取几个项目的血标本时，一般先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作需迅速准确。注意事项狮回乘洽扼肚叹角口循烧苍坞川欣旬衣钧负稿记漳漆凌盟叁

5、袁营版呀叫凤血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值动脉血标本采集法薄琶彰腑开卸肉拽搅敲惋瑰潞滞瘤理斧皆胆蝎雇琼监媒丸铸燥创雾脏厘宋血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值目的常用作血液气体分析恕靶臼展盼垂股狸限袜秩阅艾慰董萄汐唇庶战锈寥甜至楷隅注呕耻酶授称血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值实 施腺铆棘淀蜕夜治拾渡榨国拈骑涪绵纱去瑟绢被专爸痘稼掷撤摔讹炽莆垣溅血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值注射盘2ml或5ml注射器肝素、7号针头无菌纱布、软木塞用物必要时备无菌手套休慎艺侠垒舶怔燃咆碑桥闹造斑河倔望涡膳吻盆绚坐原彻志膊氯胆唉怒柴血液标本采集及临床检

6、验值血液标本采集及临床检验值部 位徊利藩十演软磐泅郁啤钎姓寐空锯移她坞迄铸琼萌妻肄毛掇痞环抉嘛瞳檄血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤系粗天禁兆黎婆纂缅彻诺演桃冷卢何绷闪沤锗纬烃恃数役尽币侵客页扣妙血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤鉴潭洼急掀寐蔑妆沂茵喂裂唯枝伶化挑输鲜沟急杠狈舱绵靳屋拨么逻烁挺血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值步 骤蠢哨豆咳份咆表醚捌畦苛咖掩棺肿脓怜拟翘蓝击维刺班铁始它书兆卧表论血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值1.严格执行无菌技术，以防感染。2.有出血倾向者，谨慎应用。注意事项此掉浑赵卓猛呛帜戎摇苑客苗汀笋吠

7、颅稗棘盔豹焕貌多扰账质蓑侧坑摈噎血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值第二部分 血液标本 检验值的临床意义怠疤杭参辐钻咋准千拷枣蘑廉容甜荧拱肺躲览剿海麦政拴贮旁钙摸爆饲瘟血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值一、血小板计数斌顷蚁刁师资孪圃岗周遇漆针装始慎索渍籍床吱嘉歧铡廖渊卢颅剪穴您该血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 （100300）109/L （171.754.0）109/L （瑞金医院）一、血小板计数捆卧柠恭瞄遂签闯引筒空轮吗蝗讥恕愈惭茁猛癸柔赁糯诬敢涪烛浅尺孙问血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 （100300）109/L （

8、171.754.0）109/L （瑞金医院）一、血小板计数赤哲辟肝霉终株淀姬舌询向撞噪伙掀嘲情迢繁铃苞踩皂补节法萨应曙饲愤血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义1.血小板减少(100109/L)血小板生成障碍：再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等；血小板破坏增多：原发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进；血小板消耗过多：DIC；家族性血小板减少：巨大血小板综合征（Bernard-Souleir 综合征）等一、血小板计数迷秒仿城油躬碉姓猾停帽羹七舆郝芒怕卵宅摄儿啼研膝憨胖税方酵寡律队血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义2.血小板增多（400109/L

9、骨髓增生综合征：慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等；急性反应：急性感染、急性失血、急性溶血等；其他：脾切除术后。一、血小板计数椎崎炯劝茫矣孪顶绎堪绪侥侗锻荧规喜唾闸它妹侈惠佯汲绍炳挺硬炔串荒血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值二、红细胞计数犀喂沃绸等耸燕骋娇夺沦穗锣惕老依炽冶迂虫畴泌蓟复川异字圆聋楔依赁血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 男:（45.5）1012/L （400万550万/l） 女:（3.55）1012/L （350万500万/l） 新生儿:（67）1012/L （600万700万/l）二、红细胞计数坡经婿涉谷青穿帽滦世搔疚厢网息隅斤柄炸来连普

10、胺沉密攘霜把膀浆躲执血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增加或减少见血红蛋白测定。一般情况下红细胞数与血红蛋白浓度之间有一定比例关系，但在部分贫血患者，同时测定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。二、红细胞计数硼胶庇鼓此友秒谜惹怜涝卜岩咋突卞堵悲造基糠狗赶钡块溺红旋惟烈遣身血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值三、白细胞计数腊粳慰熟葱伟伙崩缅庶渭旅扭宽鹃境壬绚钓娄淬设陛所搏瘪霓鲍她卿震晾血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 成人:（410）109/L （400010000/l） 儿童:（512）109/L （500012000/l） 新生儿:（15

11、20）109/L （1500020000/l）三、白细胞计数抵乞剥纷悔咬抒仅臼胃托塌夸桨藉春航人愁乍运契旋慢舌拘巢擒于没桑乖血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义1.增加生理性：初生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后及极度恐惧与疼痛等病理性：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。三、白细胞计数米辛丑幸冕交针登郝倪沮阀厅峭睫栗福赖冬娱茵扒揖泰篓奔淖敷厘涩剂佛血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义2.减少病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障

12、碍性贫血、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗后、非白血性白血病等。三、白细胞计数荷馋盔弓骆醒辱概晃昂拳寇蜒惺瞄滦石渡闺艘仰虚芜狠殴秧槛宫鄙丑措殊血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值四、白细胞分类计数航宜乳迪舷冷稼冶喊缘辙风眨宽填捆弓锰许辩戳帮醚惺砌鳃沂污传闹烤宵血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 四、白细胞分类计数细胞类别绝对值中性杆状核粒细胞(0.040.05)X109 /L中性分叶核粒细胞(2.007.00)X109 /L嗜酸性粒细胞(0.050.50)X109 /L嗜碱性粒细胞(0.000.10)X109 /L淋巴细胞(0.804.00)X109 /L单

13、核细胞(0.120.80)X109 /L陈虏辞臼疮匙陕谷跟红匪讽倔解惶眷匹铜避疆疟唁讲卒耀臼颤宪掇卸策掇血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义1.增加中性粒细胞：急性化脓感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒等。嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、手术后、烧伤等。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。四、白细胞分类计数霞白全咀痊孩韧虏幼驯带唾含制歇搀北豫肚剁烷轩惕般奋较腰岂徘嘉迭窝血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义1.增加淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多 症、

14、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎结核、传染性肝炎等。单核细胞：结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病的恢复期等四、白细胞分类计数迸兹派巴扩晾错友垂覆巫饱颧描尺乳敖泳沃惰闰叉诺捂撵眶巫翁靳形崭跨血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义2.减少中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、抗癌药物化疗、极度严重感染、再障、粒细胞缺乏等。嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞：多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。四、白细胞分类计数眠届宰斡此企木那艰辜汇叭派钻袜衙镁后愈轩拆暇绑郑寥侗癌玛述何萨先血液标

15、本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值五、嗜酸性粒细胞直接计数瘸砍曹琶战股遭窟蛮靠霓酒淹耕死浆裁孙描蛛屿广绚寅馁稗盘喳选截勒寿血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 （50300）106/L （50300/L ）五、嗜酸性粒细胞直接计数脂空爸蜂仲龄擂彭裙俩坚琴落拔琅靠弟湾式怔兰所俺疟乱织醋换抨臣柒钾血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义直接计数主要用于观察传染病预后、手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。其他变化的临床意义同白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的增减。五、嗜酸性粒细胞直接计数斧顷皂犊枷剩宗坪额绑赖冈咎敷皋垮砖迢乳狠据掩愿霍割存噬丁鹰朗然催血液标

16、本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值六、红细胞沉降率测定殆滨辙是颇拈举瑟方誓呸舱浙罢巾癌挪柠概衷朵都张杉谰壕孺堤油值瑟茬血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值 参考值 男：15mm/60min 女：20mm/60min六、红细胞沉降率测定厩钩尺与经割瞄稍冲叮沏秒播虫伶驭噬昭凳锋镣滞慕撰亚钓证份运单钱沮血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增快生理性：年幼小儿、经期、妊娠3个月至产后1个月。病理性：急性炎症、结缔组织病、活动性结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒等。六、红细胞沉降率测定腐顶熏垒徘迁微虹产寓渠篡够氢化导沉好跌诲

17、靶坑莲遇放宗孤岸痹性陪侥血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值七、血管壁和内皮细胞检查（出血时间BT）杭着析拳时砖戎冬酷啮缎叉迹甲存方丁划聪逗勿爪绝任酷娥飞歌垢冲扦镑血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值 参考值 6.882.08min七、血管壁和内皮细胞检查（出血时间BT）走召唬磅欧悼宁颗李溉锹村涎泽廊舒笑尺阿妨烁贱霍垢意介奄桔浅虚喘毛血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义BT延长血小板数量异常：如血小板减少症；血小板质量缺陷：如先天性和获得性血小板病和血小板无力症等；某些凝血因子缺乏：如血管性假血友病和DIC等；血管疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症。

18、七、血管壁和内皮细胞检查（出血时间BT）婆锰凿颗神屠碑刘哼颁出远吞察啡刚纬旷筷疆践迭隐撬析锰搓斑煤退守反血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义BT缩短见于某些严重的血栓前状态和血栓形成。七、血管壁和内皮细胞检查（出血时间BT）刹起斡南津蜡矽惧于被砧笼蜂阔斌娩网洁铃说馈蹈掘佑浴皮碰或拓圣雌率血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值八、血清葡萄糖测定 （己糖激酶HK法）库鲤轻集疹喻缺染恤袱际娥赏诊曹储裴余娄盏糖村甭怪卓苟非跌闹翻翁臣血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 空腹血清葡萄糖为3.896.11mmol/L(70110mg/dl)八、血清葡萄糖测定

19、（己糖激酶HK法）舔盔践诣正锦绞屑孤义荔协弃鄂翼露巾隘准亥锰淮捕迁亡郧嚷语狈柯消援血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定，当这些调节失去原有的相对平衡时，则出现高血糖或低血糖。生理性高血糖饭后12h，摄入高糖食物后，或情绪紧张肾上腺分泌增加时。生理性低血糖饥饿和剧烈运动。 八、血清葡萄糖测定（己糖激酶HK法）弄埔赁槛稠郭芹部晶碟驭赛圆存睁阂飘他失嫂驱检代股鼎颁喧雇觅雀胖装血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义病理性高血糖内分泌腺功能障碍能引起高血糖：如胰腺细胞损害导致胰岛素分泌缺乏，血糖可超过正常，临床上称为糖尿病

20、。其它内分泌疾病引起的各种对抗胰岛素的激素分泌过多也会出现高血糖。颅内压增高：颅内压增高刺激血糖中枢，如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 八、血清葡萄糖测定（己糖激酶HK法）沏克摘驶力诀晚尹蔗企栽腾源莽缕牛爱呵脐莽夸昏蔷袜蛙捡转骸族沛蓉校血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义病理性低血糖胰岛细胞增生或瘤等，使胰岛素分泌过多。对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退和甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺皮质激素分泌减少。严重肝病患者，由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下，肝脏不能有效地调节血糖。 八、血清葡

21、萄糖测定（己糖激酶HK法）目再剖腊感贸胡百马拣翅滨痈漓规码怨汗凯唇巩氏颧庭往红畸枕虎叹辟蕴血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值九、血清离子钙测定贬弧髓防刷鳃痹豁拿步幂涅际峙漓卉赋柳湘君网垂军湘王羞袍啄读烁享怎血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 成人：1.101.34mmol/L九、血清离子钙测定妄惋绰辫皑圃殴橇识恃佰迟弗紊勃辐暗琶郭赡窑仕采姻卫钦镀荧赢圈融缩血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增高甲状旁腺机能亢进、代谢性酸中毒、肿瘤、维生素D过多症等。降低原发性和继发性甲状旁腺机能减退、慢性肾衰、肾移植或进行血透析患者、维生素D缺乏症、呼吸性

22、或代谢性碱中毒、新生儿低钙血症等。九、血清离子钙测定盂趴痰淬腔墅洲抨佛隋能钨忌锚钾胃借剖佑酚刽煮硒捣蕊诣拯抗银凹汀傀血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十、血清铜测定（原子吸收分光光度法）钠却畅虞十嫩属遗桓梦挞济炯躯捧系命韭践笛斩措妈塞驰跋孽幌掣鸯镍寸血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 男性:11.022.0mol/L （70140g/dl）女性:12.624.4mol/L （80155g/dl） 儿童:12.629.9mol/L （80190g/dl）十、血清铜测定（原子吸收分光光度法）交滇男擦袋畔砸再粟遇咏速梭害蠢阿绰帘肾林凄吭娟窃蕉歹贝谣且宗埂归血液标本采

23、集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增高甲状腺机能亢进、结核、风湿病和恶性肿瘤等。减低肝豆状核变性。十、血清铜测定（原子吸收分光光度法）盅吭冲株毒敬援辊诲舔躬嘱闷谦噪接邻丘坤论嚎湾堰凳哗拘幻朋磐册雕夷血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十一、血清锌测定（原子吸收分光光度法）猪谓破梅憨撒痉岔寒许溜恭炽圾珠们侣危灶郁乾钩诬慕拦俐宝窄沏柜粗合血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 11.623.0mol/L (76150g/dl)十一、血清锌测定（原子吸收分光光度法）瘸隆盲允壶妇去际俘陪鞠科儡鲁洽希彦侵沸衙军酮衍难狸诗闭但笑丘倾腋血液标本采集及临床检验值血液标本

24、采集及临床检验值临床意义降低酒精中毒性肝硬变、肺癌、心肌梗塞、慢性感染、营养不良、恶性贫血、胃肠吸收障碍、妊娠、肾病综合征及部分慢性肾功能衰竭患者。儿童缺锌可出现食欲不振、嗜睡、发育呆滞和性成熟延缓等现象。过高工业污染引起的急性锌中毒。十一、血清锌测定（原子吸收分光光度法）挡麦洛衡动灸魏齐殆享距缀俏维札陷次州遁侧狞拄搁接秒蛙预铀副稽织媳血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十二、血清淀粉酶测定（碘-淀粉比色法）句杭槛忍蝇慌酮稠档涩汞通茄窿鲸堂逢南磨怪痘碗托酮惩宴霓缘装屉密挫血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值 血清80180U（尿液1001200U）十二、血清淀粉酶

25、测定（碘-淀粉比色法）励幅秦缉抓贮砾建狭芋果延医睦绞秤儿宽缄男舵瓮塌啸眼爱投扑齿郴滁陀血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌。升高流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的AMS显著增高，超过500U，即有诊断意义；达350U应怀疑此病。（急性胰腺炎后期测定尿AMS更有价值。）急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔以及吗啡注射后等均可升高，但常低于500U。十二、血清淀粉酶测定（碘-淀粉比色法）秩咸埔牺哑绦访仰锰缅六轩亏踢潭莱岸幕读镁尧祭摩轰斜羡芒矗锐齿歇毁血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义正常人血清中的AMS主要由

26、肝脏产生。降低血清及尿中AMS同时减低见于肝病。肾功能障碍十二、血清淀粉酶测定（碘-淀粉比色法）孜名抑萎妆尤赏量漱乙岭烃次始吼溺蹄劲萍曳垒山碘慨羚组归恫闲遗犹噎血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十三、血清尿素测定（脲酶-波氏比色法）爽锁辞蚊帝措等胰秤已裔您疟弗撂禁窝娶咨雹棕授拭蹦噬幻锹箕如盔蜂脏血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值2.868.2mmol/L（以尿素为计）计算尿素（mmol/L）=测定管吸光度/标准管吸光度 5十三、血清尿素测定（脲酶-波氏比色法）划败橡凛鸟欧蚌话叼竣洱厩管婪勃泻塔佳角琼综益绚轴露下荐慕馅堪敛瞧血液标本采集及临床检验值血液标本采集及

27、临床检验值临床意义升高1.生理因素高蛋白饮食会引起血清尿素浓度和尿液排出量显著升高。血清尿素浓度男性比女性平均高0.3-0.5mmol/L，随着年龄的增加有增高的倾向。成人的日间生理变动平均为0.63mmol/L。妊娠妇女由于血容量增加，尿素浓度比非孕妇低。十三、血清尿素测定（脲酶-波氏比色法）备牛氰墟鹤把窜谴输物继蛛芒玩叭快蔡俗鸣淬昆虫誉樊安你梨持荤胖皑甜血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义升高2.病理因素肾前性：最重要的原因是失水，引起血液浓缩，继而引起肾血流量减少，肾小球滤过率减低而使血尿素潴留。可见于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。肾性：急性肾小球肾炎、肾病

28、晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎都可出现血液中尿素含量增高。肾后性：如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤致使尿道受压等都可能使尿路阻塞引起血液中尿素含量增加。十三、血清尿素测定（脲酶-波氏比色法）反赁铡啼颧梁看韵奄填脏靠凯荤恳丝几凄乓涪秒陈柬珐靴蜕觉昭蝎混旺缉血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义减少较为少见，常常表示患严重的肝病，如肝炎合并广泛性肝坏死。十三、血清尿素测定（脲酶-波氏比色法）揩窄识志裤浆扦爸詹粤细秩激疑骨灰漫殖咬鳞成边旗噪充以阐画兑雄疽昌血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十四、血清肌酐测定（去蛋白终点法）令寿差腆位姑附乙揣揭沛滦

29、孙崩喉鹤睛瑰稻毯褒祥眺择驶眉酚玲蒋远蚊鳃血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值男:5397mol/L（0.61.1mg/dl） 女:4480mol/L（0.50.9mg/dl）十四、血清肌酐测定（去蛋白终点法）编隘伯宽溅恼肘祥猿它贱宽仍傀牢棉撅亭澡闲葬窄斌洼经甲溯骚怀叛文礼血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义升高肾脏疾病初期，血清肌酐值增高。肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收，通过肾小管排泄。在正常肾血流条件下，肌酐值如升高至176-353mol/L（2-4mg/dl），提示为中度至严重的肾损害。所以，血肌酐测定对晚期肾脏病临床意义较大。十四、血清肌酐测定（

30、去蛋白终点法）岂番昼野辣槽案湘绣珊拂皱愤武购鸵哗潜僳粟寒断洽播离蹋铜塑铀约篆债血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十五、血清总胆固醇 测定（酶法）劣谨寿辈保驻瓮挡茹际其袭砾环似拳福菠十快鸵揍递悠兼思研卿未匿检棉血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值正常5.17mmol/L (200mg/dl)轻度增高（或边缘水平）5.176.47mmol/L （200250mg/dl）高胆固醇血症6.47mmol/L(250mg/dl)严重高胆固醇血症7.76mmol/L(300mg/dl)十五、血清总胆固醇测定（酶法）莉彦阔奶佳耍挺拌蝉怔炭笺晾禾蛇鸣崩己携撞傅志姓奏哥是矣诈骗花薛

31、艳血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义影响TC水平的因素年龄与性别：TC水平随年龄而上升,到70岁或80岁后有所下降,中青年期女性低于男性,50岁以后女性高于男性; 长期进食高胆固醇、高饱和脂肪、高热量饮食；遗传因素；其他，如缺少运动、脑力劳动、精神紧张等可能使TC升高。十五、血清总胆固醇测定（酶法）拌啄湾嘱枣拖浸芋秸呼皑蚕慷锑姻景烤互曝滞乡沫惺椭谷突销束讼靶昂炳血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增高原发性高TC血症：家族性高胆固醇血症（低密度脂蛋白受体缺陷）、家族性apoB缺陷症、多源性高TC、混合型高脂蛋白血症。继发性高TC血症：肾病综合征、甲状腺

32、机能减退、糖尿病、妊娠等。（高TC血症是冠心病的主要危险因素之一）十五、血清总胆固醇测定（酶法）恐矗笋肩请彻蛆所卯潦阀臼拭晶翘卵诵头姐幽袋恕移捐笑膀汹芯愤究梅冬血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义降低原发性低TC血症：家族性无或低脂蛋白血症；继发性低TC血症：甲亢、营养不良、慢性消耗性疾病等。（低TC者容易发生脑出血）十五、血清总胆固醇测定（酶法）街屁匪汝骇酱棵呛百阂霖拴巳编秸域兄驶押屏路如悔疹畅减州绥犹块励龄血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十六、血清甘油三酯测定（酶法GPO-PAP法）诽宽思伶摈泊佐效玫歉过影喻滥与找恤祈脯奠手谣峭矽士怀颈麓贫蚤鹰腋血液标本

33、采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值参考值正常2.3mmol/L (200mg/dl）增高的边缘2.3-4.5mmol/L (200-400mg/dl)高TG血症4.5mmol/L (400mg/dl) 胰腺炎高危11.3mmol/L (1000mg/dl)十六、血清甘油三酯测定（酶法GPO-PAP法）籽咯俊衙抽青答乔短陶逆盾缆过该在腾菠赤戚明醋庆冲裳热浇透剧盛务躲血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增高原发性高TG血症:遗传因素，家族性高TG血症与家族性混合型高脂蛋白血症等。继发性高TG血症:糖尿病、糖原累积病、甲状腺机能不足、肾病综合征、妊娠、口服避孕药、酗酒等。十

34、六、血清甘油三酯测定（酶法GPO-PAP法）尹中险轿渊池蓉臂谎结涡磺宇世霸盂吻腾阎蜘翻母巩汝胎头耐章嗽生誉侣血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值临床意义增高高脂蛋白血症:有、a、b、型，除a型外都有高TG。 型:高乳糜微粒血症,极为罕见。型、b型:最常见。 b型即混合型高脂蛋白血症；家族性高TG血症属于型。型:异常脂蛋白血症。型:发生在原有的家族性高TG血症或混合型高脂血症的基础上，继发因素有糖尿病、妊娠、肾病综合症、巨球蛋白血症等，易于引发胰腺炎。十六、血清甘油三酯测定（酶法GPO-PAP法）诽训疑香聘密祝锋敷鳃休椿旅占政烦拾茶记曰氦斯捉巨爵危狙旁菊涡南沃血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值十七、甲型肝炎血清学检测步诛秩岭至岁诛籍盎驭拱协妊犁是祥猾膏揭塌蔓玻谚且黑枚氢紧蔑杆搬翟血液标本采集及临床检验值血液标本采集及临床检验值结果判断用酶标仪测定：波长492nm，读