护理研究学课件：第1章 总论

1、护理研究Nursing research第一章 总论 护理研究的概述 护理研究的基本过程 护理研究中的伦理原则 教学目标 掌握护理研究的概念、意义。描述护理研究的基本步骤，熟悉在护理研究中应遵循的伦理原则。了解护理研究的发展历史和发展趋势。护理研究概述科学和科学研究的基本概念护理研究的发展趋势护理学和护理研究的概念量性研究和质性研究护理研究的发展历史科学研究 是一种系统地探索和解决自然现象、社会现象中问题，或揭示事物本质和相互关系，或探索客观规律，从而产生新知识或新思想，阐明实践与理论之间关系的活动。科学研究本质 创新和发展科学精神 实事求是科学研究的发展 对自然现象的描述和分类；对自然界运行

2、机制和规律的认识；对人类社会和人类本身的认识。科学研究的特点 创新性、系统性、普遍性、社会性。科学方法和科学程序1 方法论、研究方法、具体方式和技术 2 通过对理论的演绎建立研究假设；将研究分解为可操作化的步骤；开展观察或实验；利用归纳的方法推理获得研究结论。医学研究1. 实验研究2. 临床研究3. 流行病研究护理研究 通过系统的科学探究解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理思想和护理知识，解释护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理研究决策提供可靠的有价值的证据，以提升护理学科重要性的系统过程。护理研究目的形成、提炼或扩展护理领域的知识，从而提高护理实践的科学性、系统性和有

3、效性。护理研究的范畴评估健康需求，针对生命各阶段的照顾提供，减轻痛苦，提高生存质量，健康促进。护理研究的特点研究对象的复杂性、测量指标的不稳定性、护理研究的伦理要求。护理研究的意义提升学术性，丰富知识体系，构建结构清晰、逻辑严密的专业理论体系。护士需要运用科学研究的结果促进患者的恢复、提升照护质量，保证护理措施是有临床意义的，节约成本让患者获益。量性研究和质性研究问题的类型实证主义专业范围建构主义专业范式 特征 本体论的问题：事物的本质是什么？现代主义，决定论，事物的因果关系是注定的，寻找因果关系。又称自然主义专业范式，后现代主义对现象结构再重建。现实是存在的，并有因果关系现实是多样的、主观的

4、，并无因果关系。研究者与被研究者有互动，研究结果是互动的产物质性研究质性研究、扎根理论研究、人种学研究、行动研究等 认识论的问题：研究者如何与研究对象建立关系？相对应在的研究类别相应的研究方法研究目的研究者独立于要研究的事物，研究结果不应受研究者影响量性研究描述性研究、相关性研究、类实验性研究、实验性研究等认识、描述、探索、解释、预测和控制事物认识、理解、深描、引发共鸣护理研究的哲学启源巴门尼德认为存在是永恒的，是不动的，是真实的，可以被思想；感性世界的具体事物是非存在，是假相，不能被思想。他第一次提出了“思想与存在是同一的”命题。著有哲学诗论自然。实证主义又称实证论，其中心论点是：事实必须是

5、透过观察或感觉经验，去认识每个人身处的客观环境和外在事物。虽然每个人接受的教育不同，但他们用来验证感觉经验的原则，并无太大差异。实证主义的目的，在建立知识的客观性。孔德建构主义的最早提出者可追溯至瑞士的皮亚杰(J.Piaget)，是一种关于知识和学习的理论，强调学习者的主动性，认为学习是学习者基于原有的知识经验生成意义、建构理解的过程，而这一过程常常是在社会文化互动中完成的。要指导价值。国外情况国内情况护理研究的发展历史 国外概况1854年南丁格尔写出第一篇控制细菌感染的研究报告。1959年护理笔记出版1860年在伦敦圣托马斯医院建立了第一所南丁格尔护士学校。四个阶段。1980年美国100多所

6、护理学院培养护理硕士生，20多所学院培养护理博士生。1998有276所护理项士研究生院，60所护理博士研究生院。2005美国国家卫生研究院（NIH)投入护理的研究基金超过1.4亿美元。第一章 概论国内概况1954年中华护理杂志创刊，1985年后护士进修杂志护理学杂志等。1984年全国12所高等院校成立护理系，护理研究课程纳入教学计划。1992年创立了护理硕士学位的教育。2004年护理学博士学教育。2010年版中国科技期刊引证报告医学部分 “影响因子总排序”(1200)序号 排名 代码 期刊名称 总被引频次 影响因子3 49 G146 中华护理杂志 5913 1.47332 157 G417 中

7、国护理管理 587 0.94659 233 G336 护理管理学杂志 1156 0.07981 296 G503 护理学杂志 3504 0.701194 616 G305 中国实用护理杂志 4380 0.463指该期刊自创刊以来所登载的全部论文在统计当年被引用的总次数。这是一个非常客观实际的评价指标，可以显示该期刊被使用和受重视的程度以及在科学交流中的作用和地位。 总被引频次这是一个国际上通行的期刊评价指标，可公平地评价各类期刊。通常期刊影响因子越大，它的学术影响力和作用也越大。影响因子=该刊前两年发表论文在统计当年被引用的总次数/该刊前两年发表论文总数影响因子第一章 概论吉林大学护理学院概况

8、中专教育（1977-2001）大专教育（1996-2005）本科教育（2000- ）硕士学位教育(2002-)博士学位教育(2012-） 护理研究的发展趋势1.注重询证实践 2.通过多中心的、证实性的方式形成牢固的研究基础3.强调系统评价的作用4.强调多学科合作研究5.扩展研究结果的传播范畴6.关注文化因素和健康缺陷的状况7.患者参与医疗照护决策中护理研究的基本过程提出问题和形成假设确定研究对象文献检索收集研究资料撰写研究报告研究结果推广和应用分析资料选择研究设计护理研究中的伦理原则护理研究中伦理原则的重要性护理研究的伦理审查护理研究的伦理原则科学研究中的不端行为问题 在科研中尊重人的生命、权利和尊严，当科学和伦理产生冲突时，遵守伦理原则指导护理研究维护患者的合法权利。护理研究中伦理原则的重要性尊重人的尊严有益的原则公正的原则 知情同意护理研究的伦理原则尊重人的尊严自主决定权隐私权匿名权保密权有益的原则评估利益评估风险衡量利益-风险比例无预测的影响暂时不舒适较严重的暂时不舒服永久性伤害的可能确定的永久性伤害 要评估受试者在试验中可能经受的风险类型、程度和数量等。 类型 评估风险公正的原则公平