外科护理-水电解质失调病人护理考核试题与答案

1、外科护理水电解质失调病人护理考核试题与答案1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的（） A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持(正确答案)C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排2.体液平衡是指（） A.机体水的摄入和排出平衡B细胞内外渗透压平衡C. 血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡(正确答案)E.每日尿量超过500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外（） A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐(正确答案)E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是（

2、） A.水分摄入不足B.多以失盐为主(正确答案)C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠150mmolL5.成年男性细胞内液约占体重的（） A.20B.30C.40(正确答案)D.50E.606.低渗性缺水的症状中哪项不正确（） A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴(正确答案)7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是（） A.5葡萄糖或O45低渗盐水(正确答案)B.5葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的（） A.50B.55C.60D.70(正确答案)E.909.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（） A.低渗性

3、脱水B.高渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是（） A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍(正确答案)D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（） A.口渴、尿少(正确答案)B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（） A.5葡萄糖溶液B.5葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3氯化钠溶液(正确答案)E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为（） A.幻觉B.唇干舌燥(正确答案)C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种

4、离子浓度的改变（） A.Na+B.K+(正确答案)C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是（） A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾(正确答案)D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为（） A.40B.20C.5D.15(正确答案)E.5517.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（） A.口渴(正确答案)B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18.无形失水每日达多少量（） A.850ml(正确答案)B.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利（） A.5碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血(

5、正确答案)E.5葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是（） A.钠B.镁C.钙D.钾(正确答案)E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子（） A.K+B.Ca2+C.Na+(正确答案)D.Mg2+E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现（） A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒(正确答案)D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（） A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿(正确答案)E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的（） A.2以上B.3以上C.4以上D.5以上E.6以上(正确答案)25.外

6、科病人最容易发生的体液失调是（） A.等渗性脱水(正确答案)B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水，失水量约为体重的（） A.115B.235C.4一6(正确答案)D.79E.10一1227.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施（） A.腹膜透析B.静滴林格液C.10葡萄糖酸钙静注(正确答案)D.静滴5碳酸氢钠E.10葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为（） A.115mmolLB.23mmolLC.3555mmolL(正确答案)D.5674mmolLE.758mmolL29.体液酸碱平衡的调节依靠（） A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用(正确答

7、案)C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现（） A.ST段下降B.QT间期缩短(正确答案)C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（） A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织(正确答案)D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是（） A.腹水B.脑水肿(正确答案)C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是（） A.肺水肿B.脑水肿(正确答案)C.腹水D.全身水肿E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是（） A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿

8、崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加(正确答案)E抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为（） A.23gB.45gC.68g(正确答案)D.910gD.910gE.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用（） A.10氯化钾B.5氯化钙(正确答案)C.03氯化钠D.10硫酸镁E.5碳酸氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的（） A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大(正确答案)C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血

9、清钾低于（） A.15mmolLB.25mmolLC.35mmolL(正确答案)D.45mmolLE.53mmolL39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（） A.代谢性酸中毒(正确答案)B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为（） A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少(正确答案)C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确（） A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻(正确答案)E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是（）

10、A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力(正确答案)D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确（） A.酸中毒B.肠瘘(正确答案)C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（） A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能(正确答案)E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是（） A.Ca2+B.K+(正确答案)C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射（） A.5碳酸氯钠B.10葡萄糖酸钙(正确答案)C.5葡萄糖+胰岛素D.112乳酸钠E.

11、注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是（） A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少(正确答案)B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3555mmolLD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用48.代谢性碱中毒常常伴发（） A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症(正确答案)D.高钾血症E.高镁血症49.高渗性脱水的特点是（） A.失水多于失钠(正确答案)B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（） A.20mlhB.40mlh(正确答案)C.60mlhD.10mlhE.5mLhE.5mLh51.低钾血症少见于（） A.急性肾衰竭

12、(正确答案)B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳（） A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml(正确答案)B.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml53.引起高血钾的因素不包括（） A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压(正确答案)E.大面积烧伤54.高钾血症时，静脉注射10葡萄糖酸钙的作用是（） A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向

13、细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用(正确答案)55.静脉补钾的首要条件是（） A.心率大于120次minB.尿量大于40mlh(正确答案)C.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是（） A.适时进行透析疗法B.静滴25葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5碳酸氢钠溶液D.静注10葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5的葡萄糖溶液(正确答案)57.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成（） A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒(正确答案)58.维持

14、代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是（） A.HC03-H2(正确答案)C03B.血浆蛋白C.磷酸盐磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是（） A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统(正确答案)E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是（） A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻(正确答案)C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的（） A.分次补钾B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾(正确答案)E.输入钾量应控制在20mmol/h以下E.输入钾量应控制在20m

15、mol/h以下62.代谢性酸中毒的发生是（） A.由于体内H2C03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内HCO3-减少所致(正确答案)E.体内钾缺乏所致63.代谢性碱中毒常常伴发（） A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症(正确答案)E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的（） A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低(正确答案)E.无口渴、尿量正常、比重无改变65.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmolL，血钾3mmolL。初步考虑为（） A.低钾血症，高渗

16、性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠(正确答案)E.血钾正常，等渗性脱水66.高渗性脱水时，病人首先表现为（） A.烦躁不安B.口渴(正确答案)C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（） A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要补钾(正确答案)D.不应将补碱公式计算的HCO3 需要量一次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙68.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是（） A.氯化钠注射液B.5葡萄糖注射液(正确答案)C.复方氯化钠溶液D.1

17、0葡萄糖注射液E.125碳酸氢钠溶液69.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmolL，动脉血pH752，剩余碱10mmolL，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为（） A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症(正确答案)C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒70.无形失水是指（） A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和(正确答案)E.气管切开呼吸道多排出的水71.细胞内液的主要阴离子是（） A.HPO4 2-(正确答案)B.Cl-C.HC03-

18、D.有机酸E.S042-72.较早出现周围循环衰竭的是（） A.低渗性脱水(正确答案)B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒73.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（） A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄C.尿少、尿比重低(正确答案)D.血细胞比容可升高E.血清钠高于150mmol/L74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是（） A.1：10B.1：20C.1：1D.20：1(正确答案)E.10：175.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：l时，血浆的pH是（） A.73B.74(正确答案)C.75D.76E.7776.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少

19、色黄。查：脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmolL。治疗首先应给（） A.35氯化钠溶液B.5碳酸氢钠C.5葡萄糖溶液(正确答案)D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液77.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16gL、血钠132mmolL、C02CP为27mmolL。应诊断为（） A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水(正确答案)D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒78.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是（） A.生理盐水B.平衡盐溶液(正确答案)C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液79.女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱

20、水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体（） A.5葡萄糖液B.右旋糖酐C.5葡萄糖盐水(正确答案)D.复方氯化钠E.O3氯化钾80.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的（） A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加(正确答案)C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌81.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（） A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为150mmol/L以上C.病人通常无口渴(正确答案)D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时，还需适

21、当补钠82.正常成人每日的内生水约为（） A.300ml(正确答案)B.400mlC.500mlD.600mlE.700 ml83.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（） A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补(正确答案)C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入84.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为（） A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水(正确答案)D.水中毒E.急性脱水85.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳120次min血压偏低，

22、呼吸深而快，高热、头昏，化验pH730，PC02533kPa(40mmHg)，BE值低于正常，提示有（） A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症86.代谢性碱中毒常常伴发（） A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症(正确答案)D.高钾血症E.高镁血症87.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为 A.200mlB.400ml(正确答案)C.500mlD.800mlE.1000ml1.低渗性脱水的临床表现为（） A.尿量正常或略增(正确答案)B.血清钠135mmol/L(正确答案)C.站立性晕倒(正确答案)D.血压下降至12kPa(正确答案)E.休克、昏迷、

23、少尿(正确答案)2.高渗性缺水的的典型临床表现（） A.口渴严重(正确答案)B.皮肤弹性极差C.黏膜干燥(正确答案)D.血压降低E.尿量正常3.低钾血症病人可出现（） A.肌肉无力(正确答案)B.代谢性碱中毒(正确答案)C.腹胀(正确答案)D.呼吸困难(正确答案)E.心动过缓4.低钾血症的心电图表现为（） A.T波低平或倒置(正确答案)B.T波高耸而基底较窄C.ST段降低(正确答案)D.QT时间延长(正确答案)E.U波出现(正确答案)5.高钾血症的心电图改变是（） A.PR间期缩短B.QT间期延长(正确答案)C.出现U波D.ST段降低E.T波高尖(正确答案)6.低钾血症可见于（） A.长期不能

24、进食者(正确答案)B.严重呕吐患者(正确答案)C.急性肾功能衰竭少尿期病人D.代谢性碱中毒病人(正确答案)E.大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者(正确答案)7.呼吸性碱中毒化验指标的改变为（） A.血pH(正确答案)B.(正确答案)C02CP(正确答案)C.PC02(正确答案)D.SBE.BB8.等渗性缺水常见于（） A.弥漫性腹膜炎(正确答案)B.肠梗阻(正确答案)C.高热、大汗D.昏迷E.大面积烧伤创面慢性渗液9.低渗性脱水的基本特征是（） A.失钠多于失水(正确答案)B.细胞内液低渗C.血钠20mlC.浓度03(正确答案)D.成人输入速度60滴min(正确答案)E.24h总量控制在6080

25、mmol为宜(正确答案)E.24h总量控制在6080mmol为宜(正确答案)15.输液应注意的原则（） A.先盐后糖(正确答案)B.先晶后胶(正确答案)C.先快后慢(正确答案)D.液种交替(正确答案)E.尿畅补钾(正确答案)16.属于高渗液的是哪些（） A.5氯化钠溶液(正确答案)B.10氯化钙溶液(正确答案)C.10氯化钾溶液(正确答案)D.09氯化钠溶液E.乳酸钠林格液17.低钾血症的发病与下述哪些因素有关（） A.摄入不足(正确答案)B.排除减少C.体内钾转移(正确答案)D.碱中毒(正确答案)E.酸中毒18.组织间液主要存在于人体的（） A.消化液B.脑积液(正确答案)C.腹腔(正确答案

26、)D.胸腔(正确答案)E.关节腔和淋巴液(正确答案)19.机体内生水主要来自（） A.糖代谢(正确答案)B.维生素代谢C.蛋白质代谢(正确答案)D.脂肪代谢(正确答案)E.无机盐的代谢20.正常人水排出的途径（） A.肾脏(正确答案)B.皮肤蒸发(正确答案)C.肺呼吸(正确答案)D.大便(正确答案)E.呕吐物21.钾的生理作用（） A.维持神经肌肉的兴奋性(正确答案)B.调节心肌的收缩(正确答案)C.维持细胞代谢(正确答案)D.酸碱平衡的调节(正确答案)E.体液平衡的调节22.体液缓冲系统有（） A.细胞内磷酸盐缓冲系统(正确答案)B.红细胞内血红蛋白缓冲系统(正确答案)C.血浆内蛋白缓冲系统(正确答案)D.碳酸氢钠缓冲系统(正确答案)E.血液缓冲系统23.等渗性脱水常见于（） A.急性肠梗阻(正确答案)B.大量呕吐(正确答案)C.剧烈腹泻(正确答案)D.严重肠瘘(正确答案)E.大面积烧伤早期(正确答案)24.造成高血钾的原因（） A.急性肾衰的少尿期(正确答案)B.急性肾衰的多尿期C.输人大量的新鲜血D.输人大量的库存血(