讲座PBL的基本理论与过程课件

1、PBL的基本理论与过程夏 强 教授张咸宁 教授张纬萍 副教授卢韵碧 副教授张晓明 副教授陈纬琳 副教授王琳琳 副教授 周 俊 副教授金静华 副教授俞 颖 副教授Contributed by PBL tutor group: 2011.12.5Acknowledge toDr. IC Bruce 学 vs. 用授之以鱼，不如授之以渔一、PBL的起源：PBL：problem-based learning，基于问题的学习；由美国神经病学教授Barrows于1968年提出，1969年在加拿大McMaster University首先开始部分实施；美国，1979年在University of New M

2、exico School of Medicine建立Problem-based experimental track；1980年Barrows&Tamblyn率先建立完整的PBL；美国，1982年Mercer University School of Medicine完整的PBL教学；成年人教育以自我引导为基础的特点推进以学生为中心的教育方式培养学生终生学习技能二、PBL的概念：PBL is a continuum of approaches (the style you have in doing what you do ) rather than one immutable process

3、 (the way you do something throughout the act of doing it).PBL is a teaching method that can be included in the teachers tool-kit along with other teaching methods rather than used as the sole educational strategy.Davis & Harden, 1999DiscoveryAndragogyProblem solvingApproachMethodCurriculumBarrows &

4、 Tamblyn, 1980-1985PBL is a conception of curriculum designed for a specific context, but not limited to particular context.Taylor & Miflin, 2008三、PBL的主要目标：1. 通过问题进行学习，实现知识的整合现场感提出问题、解决问题，考虑各种推测、判断推测的合理性和优先性；整合基础和临床知识多学科整合，包括医学、公共卫生、道德伦理和法律问题实现长期记忆.疑难病例讨论三、PBL的主要目标：2. 促进自我导向的学习，达到认知目标认知目标：解决临床问题（基础研

5、究、临床治疗）使用多种学习资源，在浩瀚的知识海洋中学习相关知识；增强批判性思维，提高对信息的过滤；养成终身学习的习惯，紧跟发展的步伐；提高临床决策能力；发挥创造性思维；God, whats true?三、PBL的主要目标：3. 通过小组学习，促进团队合作团队协作是所有工作的需要，医疗卫生尤其重要；通过相互学习，发现自己的不足；通过讨论，加深理解；提高沟通技巧和能力；培养和发展可传递技能；May I be a memberI contributed写作分析学科关联组织和管理辩论委派任务公开演讲评估和预测计划计算机应用在压力下更好的工作语言能力团队合作精神人际关系处理能力指导他人的能力谈判技巧校对

6、和编辑的能力解决问题的能力灵活性和适应性面试的能力决断能力创造性思维可传递技能四、PBL的基本特征：伙伴关系诚实坦率尊重信任 师生之间 学生之间 精诚合作 消除竞争 目标相同 准时参加 倾听他人 积极参与 提问中肯 接受反馈 熟悉规则 了解规定 开放氛围 承认不足 共享知识 相信伙伴 接受他人 提高自己 团队精神五、PBL的7条规则1. 没有理想的学习方式，需不断改进；2. 深入理解，而不仅仅是死记硬背；3. 深化各种学习技能： 获得信息 评价信息 凝炼信息 整合信息 应用信息 更新信息 同时不断交流信息4. 主动学习：提出问题，发现问题；5. 学习上从不满足6. 对自己的学习负责7. 监控自

7、己的学习过程六、PBL的具体过程7步法, 3步法案例的设置围绕周主题即一周学习要点PBL理论课六、PBL的具体过程7步法第二步：界定问题第一步：弄清不熟悉的术语第三步：头脑风暴第四步：重新结构化问题第五步：界定学习目标第六步：收集信息和个人学习第七步：共享学习到的信息Phase I六、PBL的具体过程7步法分次给予临床病例教师学生六、PBL的具体过程7步法第一步：弄清不熟悉的术语（terms）过程：弄清每一个术语，诚实对待任何不懂的内容理由：不熟悉的术语是理解的障碍书面：将意见不一、或查找费时的术语列出，作为学习目标 e.g.干、湿罗音请一位同学朗读案例，朗读时其他同学要逐句理解，标出不懂的内

8、容，可以成为问题的内容；我们请一位同学做记录，将内容分类、总结在MATRIX上；PBL Matrix患者资料假设/推测处理方案：从非专业的，到专业的学习要点：医学的、法律的、道德 的、伦理的. 男/女，年龄. 头痛，恶心 检查发现. 呼叫救护车 查血 做CT 给予速尿. 高血压 糖尿病 肝脏破裂 1. 高血压的分类如何？2. 我们国家对器官移植有什么样的规定？股骨头的解剖结构是怎么样的 熟悉诊断学中的问诊内容快速获取有用的信息，概括信息的特征所有可能的假设专业的非专业的明确诊断所需要的各项检查对患者的处理社会、心理、法律等的处理六、PBL的具体过程7步法第二步：界定问题过程：开放，我们鼓励每个

9、同学提出问题，不懂的问题，觉得有意思的问题理由：对同一个问题，每个同学很可能有不同的观点。比较和收集这些观点有助于扩展知识面和预先界定任务书面：列出要解释的内容六、PBL的具体过程7步法第三步：头脑风暴（对可能的假设或解释进行集体讨论）过程：开放。同学的任务：推测可能存在的情况，做出初步诊断，以及各种检验和比较。教师的作用：控制讨论的时间、范围、深度。共同要遵守四条规则：不批评 自由讨论定量要求 结合和改进理由：这是关键步骤。可以促进以往学习知识的使用，可以形成不完整知识的链接，提高逻辑推理能力，增强自信心，增加演讲和说服力。书面：列出假设或解释，列出学习要点六、PBL的具体过程7步法第四步：

10、重新结构化问题（对问题的尝试性解决）过程：尽可能多考虑如何解释问题。详细检查问题，比较提出的假设或解释，是否需要进一步探讨（这已经开始了学习要点的界定过程）理由：这个阶段处理和重新结构化已有的知识，确定理解上的不足。过早写下学习要点可阻碍思考，导致产生过于宽泛和表面的学习要点书面：包括组织对问题的解释、以图解表示、链接新的概念等。这个过程使不同信息间的相互关系可视化，促进了信息的长期记忆。六、PBL的具体过程7步法第五步：界定学习要点过程：小组商定全组同学将要学习的一系列学习要点。学习要点要相对集中，不要太宽泛或太表面；分配给每个同学的学习要点，是同学在一定的时间内能完成的。理由：统一的过程，

11、需要用全组（包括教师）的专业知识，综合前面的讨论，使所提出的学习要点成为合适的、可达到的学习目标。不仅仅是界定学习要点，而且是全组一起对讨论作出结论。书面：学习要点六、PBL的具体过程7步法第六步：收集信息和个人学习（第一次课后）过程：包括在教科书中查找资料、计算机搜索、使用互联网、查看病理标本、与专家交谈、或其他任何有助于提供信息的方式。上传学习要点的答案，并相互学习小组其他成员提供的信息，学习并理解（共享）。教师查看学生上传的答案，并提供反馈。原因：学习过程的基本部分是学生自己收集和获得信息书面：如何写个人笔记（学生），将在下午说明在这个过程中教师对LI的反馈非常重要；六、PBL的具体过程

12、7步法第七步：共享收集到的和个人学习的信息（小组报告）过程：几天后（第一五步后），学生先复习学习目标。学生们确定他们的个人信息资源，汇集个人学习信息，互相帮助理解，确定还存在困难的领域以便深入学习。然后，学生们形成对问题的完整分析原因：这个综合了全组的工作，巩固了学习，确定了未知领域（可用于深入学习）书面：学生的个人笔记角色表演：医生、病人、家属等，熟悉沟通技巧七、PBL的组织、纪律：没有规矩，不成方圆准时保密所有学生共同努力相互帮助预习防止一个人讲话过多、过少大胆表达准时倾听坦率信任谦让提供反馈信息More八、PBL的评价：包括：学生对小组 学生对学生 学生对教师 教师对学生（对学生的表现、