社区康复襄阳一医院

1、社区康复襄阳一医院一：社区康复的定义WHO对社区康复所下定义： 在社区的层次上采取的康复措施，这些措施利用和依靠社区的人力资源而进行，包括有残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。一：社区康复的定义联合国三大组织的定义： 社区康复是社区发展计划中的一项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施要依靠残疾人及其亲友、残疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力。一：社区康复的定义目前我国对社区康复所下定义： 社区康复是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参

2、与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。 二、我国社区康复的发展 ：背景 1、我国现有的康复服务体系难以适应庞大康复服务群体的需要。康复人才的缺乏，机构式康复的高费用和康复资源的不合理配置，导致相当数量的康复对象得不到就地、就近、经济有效的直接康复服务。二、我国社区康复的发展 ：背景2、我国自1986年起正式开展了社区康复工作。二十余年来，我国的社区康复实践不断顺应医疗卫生、社会保障的改革和残疾人事业的发展，已取得了较大的成绩，并在此基础上，现正探索于社区建设、社会保障、社区卫生服务等相关领域互相融合、协调发展的格局。二、我国社区康复的发展 ：背

3、景3、已取得的成绩： 社区康复有了法律保障 社区康复纳入了国家计划 试点范围不断扩大，受益残疾人逐步增多 初步探索了社区康复实践经验 初步建立了社会化的社区康复工作体系三、社区康复的基本原则 社区康复服务在国际上已开展近3 0年，呈现出多种模式发展趋势不论采取何种模式，都应遵循社区康复服务的基本原则，其最终目标应是：使所有的康复对象享受康复服务，使残疾人与健全人机会均等，充分参与社会生活三、社区康复的基本原则（一）社会化：康复对象通过社区康复服务不仅要实现功能康复、整体康复，而且还要实现重返社会的最终目标，这就需要多部门、多组织、多种人员和力量的共同参与。（二）以社区为本：以社区为本，就是社区

4、康复服务的生存与发展必须从社会实际出发，必须立足于社区内部的力量，使社区康复服务做到社区组织、社区参与、社区支持、社区受益。三、社区康复的基本原则（三）低成本、广覆盖低成本、广覆盖是我国卫生工作改革的一个原则，也是社区康复服务应遵循的原则，是指以较少的人力、物力、财力投入，使大多数服务对象能够享有服务，即获得较大的服务覆盖面。具体地说，在社区康复服务中，以较少的投入，保障康复对象的基本康复需求，使大多数康复对象享有康复服务。三、社区康复的基本原则（四）因地制宜： 社区康复服务既适合于发达国家，也适合于发展中国家，其目的是使大多数的康复对象享有全方位的康复服务。 只有根据实际情况，因地制宜地采取

5、适合本地区的社区康复服务模式，才能解决当地的康复问题。三、社区康复的基本原则（五）技术实用 要想使大多数康复对象享有康复服务，必须使大多数康复人员、康复对象本人及其亲友掌握康复技术，这就要求康复技术必须易懂、易学、易会。三、社区康复的基本原则（六）康复对象主动参与 社区康复服务与传统的机构式康复服务的区别之一 ，是康复对象角色的改变一使其由被动参与、接受服务的角色，成为主动积极参与的一方，参与康复计划的制定，目标的确定，训练的开展以及回归社会等全部康复活动。四、社区康复的目标1、残疾的预防和残疾人的功能康复；2、使社区内残疾儿童能进入普通学校受教育；3、使青壮年残疾人有劳动机会，自食其力，重返

6、社会。总之，通过社区康复，使残疾人达到全面康复，重新享有他们全部的生存权利。五、社区康复的内容根据康复的目标和社区的条件，社区康复围绕着“保存功能、恢复功能、预防残疾”这一中心开展以下工作。 对致残性疾病(如脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺病等)进行康复治疗，控制其发展，使其不致造成残疾或严重功能障碍； 对慢性病患者或其他长期卧床的伤病患者预防并发症或继发性病损或功能障碍；对有身心功能障碍的患者进行康复治疗和训练，促进其康复；五、社区康复的内容对已恢复家庭生活和社会生活的残疾人进行定期的体格检查和实旋医疗保健服务，预防继发或新发的其他疾病，以免加重残障； 及时的为社区残疾人提供康复咨询和转介服务，

7、这也是社区康复的主要内容之一，经常与康复机构取得联系开展双向转诊，对复杂病例转诊到区、县、市级以上康复机构做进一步的检查评估和康复治疗。五、社区康复的内容社区卫生服务中心在康复治疗上需要提供的康复治疗服务项目重点是身心功能的恢复，因此，康复治疗常用的项目主要是功能训练、功能调整以适应和代偿等。社区层次的康复治疗对象，基本上都是伤病恢复中后期或慢性病患者，功能训练更是主要内容，而药物治疗是辅助的，药物治疗主要用于缓解症状(如镇痛)，改善病变局部条件(如消炎)或控制病情(如降压药等)，也有助于功能恢复。五、社区康复的内容（具体来说：a、b、c）a.开展残疾的预防 三级预防是我国目前采用的方式：一级

8、预防是预防致残性伤害和残疾的发生，如进行免疫接种、围产期保健、预防性卫生咨询、减少暴力、预防交通意外，加强公共场所的安全等；二级预防是防止伤害后出现残疾，提供残疾早期筛查，早期发现、早诊断、早治疗，如定期检查身体、控制危险因素、预防合并症等；三级预防是采取相应措施，预防残疾后产生各种障碍，通过运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等康复功能训练方法改善功能，预防或减轻残疾。五、社区康复的内容（具体来说：a、b、c）b.开展康复评定 主要有肌力评定、关节活动度评定、步态分析、运动功能评定、日常生活活动能力评定、肌电生理测定、心肺功能评定、认知功能评定、心理功能评定和职业技能评定等。五、社区康复的

9、内容（具体来说：a、b、c）c.开展全面康复服务 康复治疗是基础性的工作，主要是根据评定结果，设计和实施康复治疗方案。方案应包括合理应用各种康复治疗方法和措施，最大限度地恢复患者丧失的功能，最终回归社会。常用方法有物理治疗、运动疗法、作业疗法、言语康复治疗、心理康复疗法，同时开展康复护理、康复工程、职业康复和社会康复等服务。功能训练类的有： 关节体操(被动、主动)，步行训练、步态矫正练习，姿势、平衡训练(坐、立、行)，转移体位练习，呼吸体操，肌力及耐力练习，日常生活活动能力训练，治疗性游戏，劳动、作业治疗，言语交流训练等；特殊用品、用具：手杖、腋杖、四脚拐、学步架、轮椅、腰围、颈托、矫形器、助听器、低视力助视器、日常生活活动辅助器具；供应服务：转介服务、康复资源中心 。咨