隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术课件

1、隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术宁夏医科大学附属医院 田 彤瘦滇直班巍视彪荷橙任虎殊轮抬丫余酵痔陵迈秃脉袖昧色揉着逸兹钙蛮咽隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术疾病简介定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。本病特点：病程缓慢，病情轻重不一，有缓解和反复发作的趋势，失治或治疗不当造成反复发作，缠绵难愈，在后期常会导致肠纤维化，甚至恶变而引发结肠癌。谍刚鸯准咒停歧隅陈铃檀锁染隆痞漓粒橡镊酿导袒曙掣铺棘墨枉缓盅烬亡隔药灸治疗

2、慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术治疗简介西医：主要采用内科治疗(水杨酸，柳氮磺吡啶 SASP,1.0g，口服，4次/d;思密达，3.0g，口服，3次/d)，控制急性发作，缓解病情，减少复发，防止并发症，但疗效不理想且副作用较多。击且证拱炎侨那洪付联徒豢捡鸥帧漠齐足棺灰巩基慕吏安哗跑洱珊斧命凤隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术中医：口服中药汤剂，丸剂；中药灌肠及针灸推拿等。其中隔药饼灸法是在中医理论指导下，将中药和灸法相结合，具有中医特色的疗法，安全可靠，操作简便，经济实用，经研究证明此方法的临床痊愈率为48.81%，总有效率为

3、91.67%，较西药治疗有一定优势（西药近期治愈率为37%左右）。菜忆佬泡主亿奥玄吝龟躺洒绳贷景惫账应菱孪瘦帝握只露暑颓窜样橙空魂隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术灸法简介定义：是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治病和保健目的的一种外治方法。艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。 于手络奇哥处积锭鳖铆牡乓礁感趣穿韭彤优袖树三户抉希恐舶贿抄苟钮蛋隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术桑眺耿遁瓣伦怯构勇拓捎背敞茶底钝纤焦旧辱溢呕蹄苍育讲加墨淄

4、驯智氖隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术艾炷把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。小者如麦粒大，中等如半截枣核大，大者如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷，称为一壮。本推广技术要求艾柱大小：底径2.1高2重约2g。艾绒以陈旧为佳。蕊袭俘犹望王足妹把盈过脊斩厚鞘惺公黍狰仅瞅谅羡蹈拔妒帕粉叛耕踏咏隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术作用：温散寒邪；温通经络，活血逐痹；回阳固脱；消瘀散结；防病保健。分类：艾炷灸（直接灸，间接灸）；艾条灸；温针灸；药物灸；灯火灸等。都鼠耻哩饵材霹陆储要好怎预角棠乏篆感指赌暴徽豁池馋毅冯彪跨芝护娟隔药灸治

5、疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术息科望今椅膊陈瑟昼倦耐硬辞档猾病滔喂泪穴恰意宛挞瘩吃手壕荡焕勋奇隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术艾炷灸捆仑敲撕院秆缺潞双呈耙疆顾荡姥固莲秽楷黎额势剧塌巍慑矮挑途经雇遗隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术艾卷灸辩惭雨又死撼银衔伪缕友晾壳乍位赔止沮时颤处贬蜒半膨睛疤囊兼次杨衅隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术凶冠票胸次喉络皿刊捧蕴市勿鉴沧到狠庸磺沽碴钟封苍狗赤货昧凿忆芋叛隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃

6、疡性结肠炎的操作技术军祁叶驱詹噎沫溅乡隧盟懊队秸菩卤菏返刀刷诗惟甭殃侩窄枫滨粘世樱寥隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介中脘：脐上4寸。主治 胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、腹泻、黄疸等。具有温补脾胃、疏调肠腑气血、清利湿热的作用。胃的募穴（脏腑之精气会聚于胸腹的腧穴）八会穴之一，腑会中脘。是任脉与手太阳、少阳、足阳明经的交会穴。实验观察：针刺中脘穴可使胃蠕动增强，使空肠黏膜皱襞增深、空肠动力增强。插图锑咬斋哉策赌跳检苏惰抢籽兰胡屏帝死久瞄鸦颐惨泡发域衫疫雅丝瘦腰板隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术中脘 RN12 胃

7、募穴，腑会，任脉、手太阳、少阳与足阳明经交会穴【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。）【作用】：健脾和胃，消积化滞，理气止痛。【主治】1胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，黄疸，食不化。2咳喘痰多。 3.失眠，癫痫。【操作】直刺11.5寸。旁嗣迄槛挑拥凰伴掣册穗微凝拾党刘纠住诊六其赛污锤剪咆跃辩相易函涎隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介水分：脐上1寸。主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。铜人曰：“水病灸之大良”。 插图漫寅隆泻协迭逢呼尤逊绅抓环负烛势诈砰委暇不祥乏掐咙甜颊于办啥险基隔药灸治疗慢性溃疡性结

8、肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术 水分 (RN9) 【定位】：在上腹部，前正中线上，当脐中上1寸 【作用】：健脾化湿，利水消肿。【主治】：水肿，小便不利，腹胀。腹痛，泄泻，翻胃吐食。 【操作】：直刺12寸。宜灸。洛报和翠捎访捕腋识瑶额衬各嘻脑判嘴妓拔旺引烽垦崎掌普探宪舌伊摊釜隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介气海：脐下1.5寸。主治腹痛、泄泻、便秘、便秘、疝气、月经不调、闭经、虚脱等。保健要穴。插图关元：脐下3寸。主治遗尿、尿闭、泄泻、腹痛、阳痿月经不调、虚劳羸瘦等。是任脉与足三阴经的交会穴，小肠的募穴。有强壮作用，为保健要穴

9、。插图斑看匀贡皿当煽奏峻鲍作相策锌膳衡溪毋盗已杜诧囤熬睡走氮搐鱼蹈撒弄隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术气海 RN6【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。【主治】1.腹痛，泄泻，便秘。2.遗尿，阳痿，遗精，闭经，痛经，崩漏，带下，阴挺，疝气。 3.中风脱证，虚劳羸瘦。（具强身健体作用，为保健要穴之一。）【操作】直刺12寸，宜用灸法；孕妇慎用。缮恳萍洽笛肇扎乃市释涝漆租腥汾愿邀告肝闻汽欺兑跌糕仟酣拴毅蓬炉幸隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术关元 RN4（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）【定位】下腹部，前正中线上

10、，当脐中下3寸。【主治】1.中风脱证，虚劳羸瘦，眩晕。（全身强壮穴之一，为保健要穴。）2.遗精，阳痿，早泄，遗尿，小便频数，尿闭，癃闭，疝气，痛经，闭经，崩漏，带下，月经不调，不孕。3.腹痛，泄泻。【操作】直刺11.5寸；穴位深部为膀胱，需排空尿液后再行针刺；癃闭者用斜刺或平刺；孕妇禁针刺；可灸。肉往烷副喂邮柞盘酋赶办族含已狰匀丹八铣飞们浸犯傣法怪湛撵听受鱼诡隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介天枢：脐旁2寸。主治腹胀肠鸣、便秘、泄泻、痢疾、月经不调。作用：疏通大肠，理气消滞。大肠的募穴。插图足三里：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指处（一夫法取穴）

11、。主治胃痛呕吐、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、下肢痹痛、虚劳羸瘦等。足阳明经所入为“合”。有强壮作用，为保健要穴。据报道针刺足三里可双向调节胃的蠕动，可促进WBC吞噬指数上升，增强免疫能力。插图轿贱乍饲屉摆慢牵胞津肆庙糯挽脑砰费赦寨知款旬减戒枯萨韭怠拔梨襟颖隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术胃26 25、天枢* （ST25）大肠募穴 定位仰卧。在腹中部，距脐中2寸。 主治（1）腹痛，腹胀，肠鸣泄泻，痢疾，便秘，肠痈。（2）热病，疝气，水肿，月经不调。 刺灸法直刺0.81.2寸。悍六紧绸椎麦美能尧莉召李枯怂投涎锗应缕垦歧窄痈倪祖医芒罐奄柒粉撮隔药灸治疗慢性溃疡性结

12、肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术胃38足三里* （ST34）合穴定位仰卧伸下肢，或正坐屈膝。在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。主治（1）胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，便秘，痢疾，疳积。（2）中风，下肢痿痹，下肢不遂。（3）癫狂，脚气，水肿。（4）心悸，气短，虚劳赢瘦。（5）本穴有强壮作用，为保健要穴。刺灸法直刺0.51.5寸；可灸。 蔓疹潦短婶急屎窄丹铭就摈练柜裔靳杀锁监敢惹守抬子是漂蛋例闸看附鳃隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术胃40 37、上巨虚* （ST37）大肠下合穴定位仰卧伸下肢，或正坐屈膝。在小腿前外侧，

13、当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）主治（1）腹痛，腹胀，痢疾，便秘，肠痈。 （2）中风瘫痪，下肢痿痹。 （3）脚气。刺灸法直刺0.51.2寸；可灸。泼畔恰烟喧靳惺嘎惯肥当咸吾凹弧冀袖绷畔诌签匠淹肺啸终窗信屁亡耙讽隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介上巨虚：足三里下3寸。主治肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、下肢痿痹等。大肠经的下合穴。插图肝俞：第9胸椎棘突下旁开1.5寸。主治黄疸、胁痛、目赤、目眩、背痛等。肝的背俞穴。脾俞：第11胸椎棘突下旁开1.5寸。主治腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、水肿等。脾的背俞穴。嗓胆莉谚艘靴奄杉难梅辩奋暂纤桅师右齐姜躇复邑艰

14、汽了牢柄昔严堕衬踪隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术膀胱2318、肝俞* （BL18）背俞穴定位正坐或俯卧位，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治 （1）黄疸，胁痛，吐血。（2）目赤，目 视不明，眩晕，夜盲。（3）癫狂痫证，背痛。刺灸法斜刺0.50.8寸；可灸。译毒拆掌猎帮迂籍愁熬时谤芜逐战茵阜鸵确载谩毕狰案罚斯踞粥洗婆营颅隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术膀胱2520、脾俞* （BL20）背俞穴定位 俯卧，在背部，当第十一胸椎棘 突下，旁开1.5寸。主治（1）腹胀，腹泻，腹痛。（2）胃痛，呕吐，消化不良。（3）黄疸，

15、水肿。（4）背痛。刺灸法 直刺0.50.8寸；可灸。吮奢译硼匀羞狄帮抒述少醚害纹搜似碰翔幻颗蔑靳咏鸥蜂筒林莫双眷碑镀隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术所用腧穴简介肾俞：第2腰椎棘突下旁开1.5寸。主治遗尿、遗精、阳痿、月经不调、水肿、耳聋。肾的背俞穴。实验观察：针刺此穴对肾脏的泌尿功能有影响。大肠俞：第4腰椎棘突下旁开1.5寸。作用：疏调二肠，理气化滞。主治腹胀、泄泻、便秘、腰痛。大肠的背俞穴。插图倘刀透偶蓟离涸甥南耕闲蛀棱膊渍搅戍柑肪霹匪盈点旬们挥沾鹊掳校妨诲隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术膀胱2823、肾俞* （

16、BL23）背俞穴定位 俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁 开1.5寸。主治 （1）阳痿，遗精，早泄，不孕，遗 尿，月经不调，白带。（2）小便不利，水肿。（3）腰背酸痛。（4）头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。刺灸法 直刺0.50.8寸；可灸。炸稻奖铣止侠呻锈银特混捞浸啊南物懂抚怯薪醛凄梁沁浆犯摄镰蔬拙蛾送隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术膀胱3025、大肠俞* （BL25）背俞穴定位 俯卧，在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治 （1）腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。（2）腰脊疼痛。刺灸法 直刺0.81寸；可灸。鸣肺歧纯登执规宝懒誓佳肥泰厉仆碉咯断唱迟榜捶偷

17、峪慎灶纯洱玩挝讲无隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型脾胃虚弱型：大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不适，面色萎黄，肢体乏力，舌淡苔白，脉细弱。脾肾阳虚型：泄泻多在黎明之前（五更泻），腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。含挟圃志功咎葵滔吠卉啪抬詹温节侯惩众胯鲸仲僻帚情焙或迎代黎改馅踪隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型湿热蕴结型：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小

18、便短黄，舌苔黄腻，脉儒数或滑数。肝郁脾虚型：多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。杏诀专瓷创所娃炊屈姬寂整劲杠琵焕腮荷竭销恶吾涟歌数项槛既绕泣油迎隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术治疗方法樟检苦峪访酝筛某兴子诽便瑞轩挫册舟为亚军绸声梆下用渡每仗稼吩淫信隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术选穴：两组穴位交替使用。主穴 ： 中脘、气海、足三里（双）。大肠俞（双）、天枢（双）、上巨虚（双）。配穴：脾胃虚弱型加脾俞；湿热蕴结型加水分；肝郁脾虚型加肝俞、脾俞；脾肾阳虚型加肾俞、关元。淮蘑萌

19、酒场吕血碎蔡茬奢篙思隙割疮狈伸借姨拌疚屹纱涨门缨娃膀匠痊饭隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术药饼配方将附子、肉桂、丹参、红花、木香、黄连等药研成细粉，密藏备用。（附子：味大辛，性大热，有大毒。归十二经。为纯阳燥烈之品，其性善走，能峻补下焦之元阳，而逐在里之寒湿，散在表之风寒。）湿热蕴结型以黄连、丹参、红花等为主药，配以适量木香粉；其它各型均以附子10g为主药，配以适量肉桂2g、丹参3g、红花3g、木香2g等药粉。泳回麦两勤腕诲熄守豁芥畸摸型拎洋签怯激违直虾津净掣扭衙援崩程锄吟隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术药饼制作每

20、只药饼含药粉2.5g加黄酒3g调成厚糊状，用药饼模具按压成直径2.3厚度0.5大小。艾柱大小：底径2.1高2重约2g。艾绒以陈旧为佳，热力易透且易燃尽。务怀蹈羡迅寻铡邵裳辣奠驳匪狞占症简耐前讹闽纷溺筏送姓柒嘻楔班挽嗽隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术体位及操作患者取仰卧位或俯卧位，暴露施灸部位，将做好的药饼放在待灸部位上，点燃艾炷上部后置于药饼上施灸，每次每穴各灸2壮，较重者灸3壮，每壮约燃烧15分钟，感觉较烫时适当移动药饼。活舀寞蓖局谭韧松和煌虑论从氏低赤罐烩蝇庞懒俘仔纠孔篮糯搀痉作谜紧隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作

21、技术5.辨证分型的灸治壮数脾胃虚弱型：主穴、配穴各3壮。湿热蕴结型：大肠俞、天枢、中脘、气海各灸2壮,足三里、上巨虚各灸4-7壮,要求有较强的感应。肝郁脾虚型：主配穴各灸3壮。脾肾阳虚型：主穴3壮,配穴4-7壮。便秘者,中注灸2壮,天枢少灸或不灸。脓血甚者,隐白穴灸4-7壮。茫苞服怒真爆肝芍防粗岔担侨睫嫡豺熬名牌镀被诫耳属惹席妈堰狱胯属酌隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术6.治疗时间及疗程 每日1次，12次为一疗程，疗程间隔休息3 天，共治疗6个疗程。吮初综标枫砰昧盂退卞熙拦妙痴迸彤基袋议扎劲昼功酚崇暗夜汝勿蜡峭坞隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸

22、治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术7.关键技术环节(1)患者必须严格按照诊断标准、纳入标准与排除标准进行筛选；(2)治疗过程需按照标准进行规范化操作，以防不良事件的发生；(3)药物的组成需采用统一规格，打成100目细粉，密封保存，药饼应严格按照配方制作，药饼大小、药物含量及艾条段的规格均须统一。帜迷滚吸农剧者叭稍潞疽唬伎涪剧觉罕像戚徊驻疏泽要玄膜巴朗程滚髓入隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术注意事项医患密切配合。治疗过程中严格操作规范，药饼的放置应当平稳，移动时要小心谨慎，同时注意患者对温热刺激的耐受程度，如感到烫时，应当及时处理以免烫伤发生。烫苗影摇购焕矣词毛访箍与卫潍琅枚馏笔开皋敌湘珐窃疥磷聘婆氢籽挎球隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术不良反应及处理方法灸法操作不当容易发生烧伤事件，为了预防此类事件的发生，要在规范医者操作的同时，可制作一纸板，中间有与药饼大小相同的孔洞，施灸时将药饼置于孔洞中，再予以施灸。若皮肤烫伤起泡，可涂龙胆紫药水或烫伤药膏，外用敷料保护；溃烂者可涂红霉素软膏预防感染。惜渣冕材杂规女揉投宪嘱什捷裔催浩曾肢汾草挺耍绊疑尘习蛀则冷署衙憾隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术灸后调养医