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文档简介

1、新生儿转运制度一、转运指征：1、出生体重小于1500克或者孕周小于33周；2、严重的出生窒息（Apgars评分1分钟和/或5分钟评0-3 分）；3、严重的呼吸窘迫（吸氧浓度大于60%和/或需要辅助通气 包括CPAP）；4、生后紫绀经氧疗不改善，或者有先天性心脏病；5、生后有先天畸形需要立刻外科手术治疗的；6、脑水肿、小头、频发呼吸暂停、惊厥；怀疑败血症、新 生儿肝炎、脑膜炎等；7、经初步判定，未超出我科（院）治疗范围并具备转诊 条件者，方可转诊；二、转运设备所有出诊均应常规备齐转运保暖箱、监护仪、吸痰器、 输液泵、常用急救药品（由急诊科护士准备）、急救箱（含 喉镜、复苏囊等）；出诊前应详细询问

2、患儿一般情况（姓名、性别、日龄、孕周）、转诊原因及目前患儿病情情况，根据病情确定出诊时应配备的特殊抢救器械及药物（由新生儿科医生准备）；三、转运人员配备：1、人员由新生儿科医生、急诊有经验护士和司机组成，出 诊医师必须是高年资住院医师或以上资质的新生儿专科医 生，具有独立抢救以及和其他人协同抢救的能力。每次转运 是根据病人的情况可由二人组成一个转运小组，一般是一名 医生和一名护士组成。2、转运人员经过培训，必须掌握如下技术：（1）识别潜在的呼吸衰竭、掌握气管插管、气囊加压给 氧、CPAP及机械通气技术；（2）建立周围静脉通道，如穿刺和置入导管、脐血管插 管；（3）胸腔穿刺排气和引流；（4）识别

3、早期的休克，给予扩容、输液及纠正代谢异常， 防止低血糖、酸中毒；（5）特殊治疗如窒息复苏、败血症、休克、抽搐及外科 有关问题的出处理；（6）熟悉急救用药的剂量和方法、掌握肺表面活性物质 替代治疗的技术；（7）掌握转运所需监护、治疗仪器的应用和数据评估。（8）其他要求在紧急的情况下能迅速显出其丰富的经验 及先进的临床技能，具有在其他领域病人护理的经验。四、转运通讯设备设有专门的转运急救电话，并配有详细的转运登记本和转运 登记表。该电话保持24小时畅通；出诊人员应该随身携带 有效的通讯设备以便随时和医院联系。五、转运应急预案转运途中遇到患儿病情突变，医生应立即采取紧急抢救措施， 必要时转到就近医院抢救；如遇到突发事件，如交通事故或 者

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