中国专科护士培养现状与进展课件

1、中国专科护士培养现状与进展目 录 context中国专科护士培养现状Current situation of cultivation of Specialty Nurses in China中国专科护士培养展望Prospects for cultivation of Specialty Nurses in China中国专科护士培养中的问题Problems in the cultivation of Specialty Nurses in China1中国专科护士培养概况Current situation of cultivation of Specialty Nurses in China护

2、士队伍不断壮大，专业素质和服务能力逐步提高护理服务不断改善，更加贴近社会和群众需求护理管理水平提升，护士积极性得到有效调动护理服务领域不断拓展，从医疗机构向社区和家庭拓展，从疾病临床治疗向慢病管理、老年护理、长期照护、康复促进、安宁疗护等方面延伸护理专业发展现状03020104155.90167.80185.50205.00224.40249.66278.30324.10140.00180.00160.00340.00320.00300.00280.00260.00240.00220.00200.002007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2015年我国护士队伍现

3、状 护士数量大幅提升Substantial increase in the number of nurses护士队伍总数（万人）0.001.000.501.502.502.002007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年1.191.271.391.521.661.852.052.202.36我国护士队伍现状 每千人口注册护士数量改善，达到WHO标准The number of registered nurses per thousand improved, reaching WHO standard57.7353.249.538.98.54210.6

4、4045.4 46.813.20201030504060中专大专本科及以上2005年2010年2012年2014年我国护士队伍现状 护士教育层次提升Improved in nurse education levels70改善护理服务质量满足患者健康需求丰富学科内涵护士职业发展规划发展专科护士的意义护理专业化配合医疗专科化发展中国专科护士发展专科护士发展计划：优先选择一批临床急需、相对成熟的专科护理领域，发展专科护士，加大培训力度，提高专科护理服务水平重点开展新入职护士、专科护士、护理管理人员、社区护士、助产士等人员培训，切实提高护理服务能力和管理水平“十三五”时期全国护理事业发展规划（2016

5、2020年）护士服务能力提升工程专科护士（Specialty Nurse，SN ）目前定义不统一专科护士定义多数学者认为专科护士是指在某一特定专科护理领域(Specialized field)完成了专科护士所需的教育课程(education course)，具备专科领域的护理技术和知识(skill and knowledge)，并取得相应资格认证( qualificationcertified )的注册护士(register nurse)20世纪80s-90s2001200220032014提出培养专科护士北京市ICU专科护士培训和认证中华护理学会专科护士相关管理办法制定20152016全国护

6、理事业发展规划（20162020年）专科护士发展计划Nursing experts putforward thecultivation ofSpecialty nurses in thefirst timeSpecialty Nurses training and Establishment of relevantcertification program in ICUmanagement measures ofspecialty nurses by ChineseDevelopment program forSpecialty nurses中国内地第一所造口治疗师学校The first st

7、oma therapistsschool opened中华护理学会危重病学护理文凭学习班Chinese Nursing Associationorganized a training programin critical careCMB护理协作网开展高级实践教育计划和职业发展项目Advanced Nursing PracticeProgram for education andcareer development中国专科护士发展Nursing AssociationA各省（区、市）及各级医疗机构开展了不同程度的专科护士培养，护理专业技术水平不断提高B开展领域有急诊、精神卫生、手术室、血液净化、

8、肿瘤、重症监护等C截止2016年，中华护理学会完成了近9914名专科护士的培养中国专科护士发展 “十二五”时期专科护士发展取得显著成效关键词keywords重症监护ICU手术室Operation Room糖尿病Diabetics急诊emergency Room频次frequenc键词keywords伤口Ostomy and wound口腔stomatology疼痛Pain management心血管Cardiovascular频次frequency31231817血液净化blood purification33老年Geriatric16中国专科护士发展表1 专科领域高

9、频被引关键词汇总表The most cited keywords in specialty nursesFigure 1 High frequency cited keywords co-current network study of domestic specialty nurses中国专科护士发展图1 国内专科护士研究高频被引关键词共现网络hospital with teaching ability国家级重症监护培训基地10个10个国家级血液净化护理技术培训基地 5个国家级肿瘤护理专业培训基地国家级手术室护理专业培训基地5个5个国家级精神护理专业培训基地5个中国专科护士发展培训基地Tra

10、ining base中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年) 如静脉输液护理、骨科护理和临床营养支持护理等中国专科护士发展领域设置Domain settings 目前实践中可见的三种分类方法按临床科室分类（ Classification according to clinical departments ） 其专科领域与临床科室相同，如呼吸科、心脏科等按技能分类（ Classification according to skill ） PICC专科护士，国际造口治疗师等临床科室与技能混合型分类（ Mixed classification of clinical departments

11、andskills ） 大专以上学历 5年以上临床护理实践经验，2年以上专科工作经验 护士执业资质 2年以上临床工作经验中国专科护士发展准入标准Admission criteria 护士执业资质基于医院培养Hospital-basedcultivation医院联合培养Co-cultivationbetween Hospitals基于学校培养College-basedcultivation院校联合培养Joint cultivationof hospital andcollege中国专科护士发展培养模式Cultivation model 以中华护理学会为主导的、各省市护理学会及各级卫生行政机构等委

12、托基地培养专业必修课程Compulsory course 不分所修专科或岗位都应具备的基础知识专科课程Specailized course 各专科护理学会组织指定的、该专科所必读的理论知识及专科临床实习核心课程Core course 专科护士最基本的核心能力 高级临床护理所需要的知识中国专科护士发展课程设置Curriculum setting 2007年，卫生部颁布专科护理领域护士培训大纲，教学大纲则由各机构自主制定，课程设置、使用的培训教材尚未统一The syllabus is formulated by the agencies, the course setting, the use o

13、f trainingmaterials is not uniform 培训基本内容应包括专业必修课程、核心课程和专科课程首次认证First certification延续认证Extended authentication认证层面及指标Certification level资格认证 Qualificationcertification中国专科护士发展and indicators 目前各省市资格认证标准各自独立，尚未统一明确职责1、负责疑难重症患者护理并参与院内外护理会诊2、定期对全院护理人员提供专科培训和专业指导3、对专科护理有关工作提出完善和改进的建议4、开展针对本专科护理科研与技术创新及改进

14、专科护士的使用每年一次持续改进专科护士的使用 定期评价每年进行整体工作评价： 业务能力/教学能力/科研能力/工作表现 专科带头作用/社会任职/工作岗位 职称/层级/发表文章/承担课题/获奖情况 护士长评价/护士评价/医生评价 提供平台与机会，拓展发展空间 以岗位职责要求为基础，以品德/能力/业绩为导向 明确工作职责与岗位任务 明确上升通道与薪金待遇 推进专科护士门诊及延伸护理服务促进专科护士队伍建设，充分发挥作用促进发展专科护士的使用专科护士腹膜透析2次/周承担患者初筛/病情评估/腹透处方调整等1500人次/年糖尿病1次/周主要承担患者健康教育指导380人次/年PICC工作日置管/维护/患者及

15、家属咨询指导置管100余次/月艾滋病1次/周患者指导/家属咨询/并发症处理30余人次/周专科护士的使用血友病门诊国内第一个由护士主持的血友病门诊 常年开设日间门诊 负责血友病治疗中心的咨询/教育/管理/治疗/协调等工作 10-20人次/天/接受治疗，5-10人次/天咨询出诊护士为全国首位全职的血友病协调管理人员专科护士的使用疼痛专科与麻醉医师一起查房深入病房与患者沟通镇痛讲解注意事项与护士沟通术前与麻醉医师沟通了解置管情况观察患者置管情况了解镇痛要求按照医嘱调整剂量术中提供专业指导观察镇痛效果每日深入病房观察管路情况观察记录镇痛效果指导患者使用指导护士观察术后专科护士的使用助产专科孕妇学校每周

16、讲课产前准备产后康复母乳喂养孕期营养盆底功能锻炼 产前全程陪伴帮助顺利分娩导乐分娩/无痛分娩拉玛泽呼吸减痛法 产中一对一指导提供专业支持母乳喂养乳房按摩婴儿洗澡婴儿抚触 产后专科护士的使用2中国专科护士培养中的问题Problems in Specialty Nurses cultivation in China培训与使用脱节角色功能不明确缺乏岗位管理制度缺乏管理层支持专科护士培养效果评价体系构建Construct cultivation effectevaluation system forSpecialty Nurses敏感性指标简单易行评价方法中国专科护士培养的问题专科护士使用及管理Usa

17、ge and management ofSpecialty Nurses3中国专科护士培养展望Prospects for Specialty Nurses cultivation in China完善专科护士培养模式综合质量评价3建立全国性专科护理相关法律法规Perfect thecultivation model1中国专科护士培养展望Establish and improveEstablish national related the management systemlaws and regulationsComprehensive qualityevaluation for Specia

18、lty Nurses2专科护士培养4建立和完善专科护士岗位管理制度护理本科生专业化培养护理研究生专科化培养0201Nursing undergraduate professional training一些高等院校借鉴国外模式，对护生进行通科护理教育的基础上实行护理本科生专业化培养，开设方向有麻醉护理、口腔护理和社区护理等中国专科护士培养展望完善专科护士培养模式Perfect the cultivation modelNursing postgraduate specialized cultivation国际上普遍将专科护士培养定位于硕士研究生及以上护理研究生培养目前由单一化向多样化发展，增加专

19、科标准化项目，建立和完善专业硕士学位成为必然发展趋势设立专科护士培训权威认证机构03中国专科护士培养展望完善专科护士培养模式Perfect the cultivation modelEstablishment of Specialty Nurses training certificate authority建议设立专科护士培训的专门负责机构作为国内唯一权威的专科护士培训及认证机构进一步明确各类专科护士的准入标准，制定统一培训大纲，规定统一的培训内容、培训教材，设立国内专科护士认证机制等国外专科护士培养的质量评价我国专科护士培养的质量评价发展趋势0201群和整个社会的影响及成本效益等Quality evaluation for Specialty Nurses inforeign countries微观层面：从患者、健康服务提供者和机构三个方面进行评价宏观层面：包括护理服务对服务人The developing trends of quality evaluation ofSpecialty Nurses in China将从结构质量、过程质